2025年护士执业资格考试试题及答案

2025年护士执业资格考试试题及答案一、A1型题（每小题1分，共30题）1.关于无菌包的使用方法，正确的操作是A.无菌包潮湿后，需在30分钟内使用B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包打开后未用完，有效期为12小时D.无菌包外需标注名称、灭菌日期，无需失效期E.取出部分物品后，剩余物品可直接用手放回包内答案：B解析：无菌包潮湿后不可使用（A错误）；无菌包打开后未用完，有效期为24小时（C错误）；无菌包外需标注名称、灭菌日期及失效期（D错误）；取出物品后不可放回（E错误）；打开时手不可触及包布内面以保持无菌（B正确）。2.正常成人静息状态下，呼吸频率的正常范围是A.812次/分B.1216次/分C.1620次/分D.2024次/分E.2428次/分答案：C解析：正常成人静息呼吸频率为1620次/分，新生儿约44次/分，随年龄增长逐渐减慢。3.某患者需输注红细胞悬液2单位，输血前核对内容不包括A.患者姓名、床号、住院号B.血袋编号、血型、交叉配血结果C.血液种类、剂量、有效期D.献血者姓名、年龄、联系方式E.血袋有无破损、血液颜色是否正常答案：D解析：输血前需核对患者信息（A）、血液信息（B、C）及血袋质量（E），无需核对献血者个人信息（D）。4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球湿度以不滴水为宜D.使用开口器从门齿处放入E.操作前后清点棉球数量答案：D解析：昏迷患者使用开口器应从臼齿处放入（D错误），避免损伤门齿；其余选项均为正确操作（A、B、C、E）。5.胰岛素注射的最佳部位是A.腹部（脐周5cm以外）B.上臂三角肌下缘C.大腿前侧D.臀部外上象限E.前臂掌侧答案：A解析：腹部皮下组织厚、吸收快且稳定，是胰岛素注射首选部位（脐周5cm内避免注射以防刺激），其余部位吸收速度依次为上臂＞大腿＞臀部（A正确）。6.新生儿Apgar评分的5项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.体重答案：E解析：Apgar评分包括心率（02分）、呼吸（02分）、肌张力（02分）、喉反射（02分）、皮肤颜色（02分），体重不属于评分指标（E错误）。7.抢救过敏性休克的首选药物是A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素答案：C解析：肾上腺素可收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时松弛支气管平滑肌，是过敏性休克的首选抢救药物（C正确）。8.下列哪种情况需立即报告医生的是A.术后患者体温37.8℃B.糖尿病患者空腹血糖6.2mmol/LC.高血压患者血压150/95mmHgD.急性胰腺炎患者出现GreyTurner征E.肺炎患者痰液由白色转为黄色答案：D解析：GreyTurner征（腰部、季肋部皮肤蓝棕色斑）提示急性胰腺炎合并腹腔内出血，为病情危重信号（D需立即报告）；其余选项为常见术后吸收热、血糖/血压轻度异常或感染表现（A、B、C、E无需紧急处理）。9.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案：C解析：大量放尿可导致腹压骤降、血液滞留腹腔，引起虚脱；同时膀胱突然减压可致黏膜急剧充血，引发血尿，故首次放尿不超过1000ml（C正确）。10.护士为患者进行温水擦浴降温时，水温应控制在A.2024℃B.2529℃C.3234℃D.3538℃E.3942℃答案：C解析：温水擦浴水温以3234℃为宜，既能通过蒸发散热，又避免过冷刺激引起寒战（C正确）。二、A2型题（每小题1.5分，共20题）31.患者，女，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO₂58mmHg，PaO₂55mmHg，HCO₃⁻28mmol/L。护士判断该患者的酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO₂＞45mmHg（呼吸性因素），HCO₃⁻代偿性升高（＜30mmol/L为单纯代偿），故为呼吸性酸中毒（C正确）。32.患儿，男，3岁，因“高热、抽搐2次”急诊入院，诊断为“热性惊厥”。家长询问“孩子以后还会抽搐吗？”护士的正确回答是A.“热性惊厥多数预后良好，5岁后复发概率降低”B.“抽搐次数越多，发展为癫痫的概率越大，需长期服药”C.“热性惊厥会影响智力发育，需尽早做脑电图”D.“下次发热时体温超过37.5℃就要吃退烧药”E.“应避免接种疫苗，防止再次诱发抽搐”答案：A解析：热性惊厥多发生于6个月5岁，5岁后复发率显著下降（A正确）；单纯性热性惊厥发展为癫痫概率＜5%（B错误）；一般不影响智力（C错误）；退热应在体温＞38.5℃或患儿不适时使用（D错误）；疫苗接种非禁忌（E错误）。33.患者，男，45岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后6小时主诉腹胀。查体：腹部膨隆，叩诊呈鼓音，无压痛反跳痛。护士应首先采取的措施是A.肛管排气B.腹部热敷C.协助下床活动D.遵医嘱肌注新斯的明E.胃肠减压答案：C解析：腹腔镜术后腹胀多因二氧化碳残留或肠蠕动未恢复，早期下床活动可促进肠蠕动（C首选）；肛管排气、热敷为次选（A、B）；新斯的明用于严重肠麻痹（D）；胃肠减压用于肠梗阻（E）。34.孕妇，28岁，孕36周，产前检查发现“胎位为臀先露”。护士指导其纠正胎位的方法是A.膝胸卧位，每日2次，每次15分钟B.左侧卧位，抬高臀部30cmC.右侧卧位，每日3次，每次30分钟D.平卧位，双腿屈曲外展E.半坐卧位，持续吸氧30分钟答案：A解析：臀先露纠正胎位首选膝胸卧位（每日2次，每次15分钟），利用重力作用使胎头转向骨盆入口（A正确）。35.患者，女，55岁，诊断为“2型糖尿病”，医嘱予胰岛素泵持续皮下注射。护士指导患者自我管理，错误的是A.“胰岛素泵需24小时佩戴，洗澡时可暂时取下”B.“穿刺部位每35天更换一次，避免感染”C.“餐后2小时血糖应控制在8mmol/L以下”D.“若出现心慌、手抖，立即测血糖并补充糖分”E.“胰岛素泵储药器剩余1/3时需及时更换”答案：C解析：老年糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标可放宽至10mmol/L以下（C错误）；其余选项均为胰岛素泵正确护理要点（A、B、D、E）。36.患者，男，72岁，因“急性心肌梗死”入院，行PCI术后第2天，主诉“左下肢疼痛、麻木”。查体：左足背动脉搏动消失，皮肤苍白、皮温降低。护士首先应A.抬高左下肢促进血液回流B.按摩左下肢缓解疼痛C.立即通知医生并准备溶栓D.给予止痛药减轻症状E.测量双侧下肢血压差异答案：C解析：PCI术后突发下肢动脉搏动消失、苍白、皮温低，提示下肢动脉栓塞，需立即处理（C正确）；抬高下肢会加重缺血（A错误）；按摩可能导致血栓脱落（B错误）；止痛药掩盖病情（D错误）；测血压为辅助检查（E）。37.患儿，女，6个月，因“腹泻伴呕吐3天”入院，诊断为“轮状病毒肠炎”。查体：精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少。血钠132mmol/L。护士判断其脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水答案：B解析：中度脱水表现为精神萎靡、前囟眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少；血钠130150mmol/L为等渗性（B正确）。38.患者，女，30岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术，术后6小时主诉“呼吸困难、颈部肿胀”。查体：切口渗血较多，颈部增粗。护士应首先A.立即拆线清除血肿B.高流量吸氧C.遵医嘱静注地塞米松D.监测生命体征E.准备气管切开包答案：A解析：甲亢术后呼吸困难最常见原因为切口血肿压迫，需立即拆线清除血肿（A首选），其他措施为辅助（B、C、D、E）。39.患者，男，60岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，今日呕血约800ml，BP85/50mmHg，P120次/分。护士遵医嘱予三腔二囊管压迫止血，操作中错误的是A.插管前检查气囊有无漏气B.经鼻腔插入至5565cm标记处C.先向胃囊注气150200ml，压力5070mmHgD.胃囊充气后需向外牵引并固定E.食管囊注气100150ml，压力3040mmHg后无需牵引答案：E解析：食管囊充气后也需与胃囊共同牵引（E错误）；其余选项均为三腔二囊管正确操作（A、B、C、D）。40.孕妇，25岁，孕32周，因“头痛、视物模糊”就诊，BP165/110mmHg，尿蛋白（+++），诊断为“子痫前期重度”。护士遵医嘱予硫酸镁解痉，用药前需重点监测的指标是A.呼吸频率≥16次/分B.尿量≥20ml/hC.膝反射减弱D.心率≥100次/分E.体温≥37.5℃答案：A解析：硫酸镁中毒表现为膝反射消失、呼吸＜16次/分、尿量＜25ml/h，用药前需监测呼吸频率≥16次/分（A正确），尿量≥25ml/h（B错误），膝反射存在（C错误）。三、A3/A4型题（每小题2分，共10题，共用题干）（4143题共用题干）患者，男，50岁，因“反复上腹痛10年，加重3天”入院。10年来每于秋冬季节出现上腹痛，进食后缓解，曾诊断为“十二指肠溃疡”。3天前因饮酒后上腹痛加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为宿食，有酸臭味。查体：T36.8℃，P88次/分，BP120/80mmHg，上腹部膨隆，可见胃型及蠕动波，振水音阳性。41.该患者最可能的并发症是A.上消化道出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.急性胰腺炎答案：C解析：十二指肠溃疡病史+呕吐宿食、胃型蠕动波、振水音阳性，提示幽门梗阻（C正确）。42.为明确诊断，首选的检查是A.胃镜B.腹部X线平片C.腹部B超D.血淀粉酶E.粪便隐血试验答案：A解析：胃镜可直接观察幽门狭窄程度及胃内潴留情况，是诊断幽门梗阻的首选（A正确）。43.护士为患者进行胃肠减压的护理，错误的是A.保持胃管通畅，每2小时冲洗1次B.记录24小时引流量及性质C.每日口腔护理2次D.拔管前先试行夹管24小时E.引流袋位置低于胃部答案：A解析：胃肠减压时胃管冲洗需根据医嘱，避免频繁冲洗（A错误）；其余为正确护理（B、C、D、E）。（4446题共用题干）患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.2℃，R45次/分，P160次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.78。胸部X线示双肺斑片状阴影。44.该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.支气管肺炎答案：E解析：发热、咳嗽、气促+固定中细湿啰音+胸片斑片影，符合支气管肺炎表现（E正确）。45.护士评估患儿的缺氧程度，最有价值的指标是A.呼吸频率B.口周发绀C.三凹征D.血气分析E.心率答案：D解析：血气分析（PaO₂）是评估缺氧程度的金标准（D正确）。46.医嘱予头孢曲松抗感染，输液过程中患儿突发皮疹、呼吸急促。护士首先应A.减慢输液速度B.立即停止输液C.遵医嘱静注地塞米松D.给予氧气吸入E.报告医生答案：B解析：输液过敏反应需立即停止输液（B首选），再进行其他处理（A、C、D、E）。（4750题共用题干）患者，女，48岁，因“发现右侧乳房肿块1周”入院。查体：右乳外上象限触及一3cm×2.5cm肿块，质硬，边界不清，活动度差，表面皮肤呈“橘皮样”改变。右腋窝可触及2枚肿大淋巴结，质硬，活动度差。47.该患者最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎E.乳腺导管内乳头状瘤答案：C解析：质硬、边界不清肿块+橘皮样变+腋窝淋巴结肿大，符合乳腺癌表现（C正确）。48.为明确诊断，首选的检查是A.乳腺钼靶B.乳腺B超C.乳腺MRID.细针穿刺细胞学检查E.血清CA153答案：D解析：细针穿刺细胞学检查可明确病理类型，是诊断金标准（D正确）。49.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其患侧上肢功能锻炼，错误的是A.术后24小时内做手指、腕部活动B.术后35天做肘部屈伸运动C.术后1周做肩关节小范