医学护理专升本试题库+参考答案解析

医学护理专升本试题库+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。A、霉菌B、大肠杆菌C、肺炎双球菌D、绿脓杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E答案解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%，其次是乙型溶血性链球菌，其他如大肠杆菌、绿脓杆菌、肺炎双球菌等也可引起，但相对少见。霉菌一般不是急性血源性骨髓炎的常见致病菌。2.我国与原发性肝癌关系最密切的是()。A、血吸虫性肝硬化B、肝脏良性肿瘤C、酒精后肝硬化D、肝炎后肝硬化E、胆道感染正确答案：D答案解析：原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全明确，目前认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素等有关。在我国，病毒性肝炎后肝硬化最为常见，而病毒性肝炎与原发性肝癌关系密切，尤其是乙型肝炎。胆道感染一般与肝癌关系不大；血吸虫性肝硬化与肝癌有一定关系，但不如肝炎后肝硬化密切；酒精后肝硬化在我国相对不是导致肝癌最主要的相关因素；肝脏良性肿瘤一般不会直接导致原发性肝癌。3.患者男,70岁。因脑卒中留置胃管和导尿管,今检验结果提示有泛耐药鲍曼不动杆菌感染。当护士给患者会阴护理时,最主要需注意()。A、严格无菌操作B、注意隐私保护C、实施接触隔离D、保持尿管通畅E、消毒顺序正确答案：C答案解析：泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者需实施接触隔离，防止交叉感染，所以护士给患者会阴护理时最主要需注意实施接触隔离。消毒顺序、严格无菌操作、保持尿管通畅、注意隐私保护虽也是护理要点，但不是针对泛耐药鲍曼不动杆菌感染最主要需注意的。4.胆绞痛发作时,不能使用的药物是()。A、阿托品B、硫酸镁C、吗啡D、东莨菪碱E、安定正确答案：C答案解析：吗啡可使Oddi括约肌收缩，导致胆内压升高，从而加重胆绞痛，所以胆绞痛发作时不能使用吗啡。而阿托品、硫酸镁、东莨菪碱可松弛平滑肌，缓解胆绞痛，安定可起到镇静作用辅助缓解症状。5.根据决策的主体不同可划分为()。A、确定型决策及不确定型决策B、常规决策与非常规决策C、个人决策与团体决策D、战略决策与战术决策E、程序化决策与非程序化决策正确答案：C答案解析：决策主体不同可分为个人决策和团体决策。A选项确定型决策及不确定型决策是按决策条件的可控程度划分；B选项常规决策与非常规决策是按决策问题的重复程度和有无先例可循划分；D选项战略决策与战术决策是按决策影响的时间和范围划分；E选项程序化决策与非程序化决策是按决策问题的复杂程度和有无既定的程序可循划分。6.属于Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气结果是()。A、PaO2为75mmHg,PaCO2为45mmHgB、PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHgC、PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHgD、PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHgE、PaO2为50mmHg,PaCO2为45mmHg正确答案：D答案解析：Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO₂<60mmHg，同时伴有PaCO₂>50mmHg。选项D中PaO₂为55mmHg<60mmHg，PaCO₂为50mmHg>50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气结果。7.医护人员无需戴手套的情况是()。A、接触患者排泄物时B、接触患者引流物时C、接触患者药物时D、接触患者污染的敷料时E、接触患者血液时正确答案：C答案解析：接触患者药物时，一般情况下如果手部没有破损等污染情况，在操作规范下是无需戴手套的。而接触患者血液、排泄物、引流物、污染的敷料等，都可能存在感染风险，需要戴手套进行防护。8.医院感染全面综合性监测指标中,属于医院感染情况的指标是()。A、散发感染的报告B、散发感染的控制C、药物敏感试验结果D、切口类型E、目标监测正确答案：C9.对机械通气的病人,控制性氧疗的方法是()。A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、贮氧袋面罩吸氧D、高压氧E、气管插管呼吸机吸氧正确答案：E答案解析：机械通气是通过气管插管或气管切开等方式将呼吸机与患者相连，以提供机械通气支持。控制性氧疗是在机械通气过程中根据患者具体情况精确控制吸氧浓度等参数，气管插管呼吸机吸氧是机械通气病人进行控制性氧疗的主要方法。鼻导管吸氧、面罩吸氧、贮氧袋面罩吸氧一般不是用于机械通气病人的控制性氧疗方式，高压氧与机械通气时的控制性氧疗概念不同。10.不属于传染病的基本特征的是()。A、有感染中毒症状B、有地方性C、有免疫性D、有传染性E、有流行性正确答案：A答案解析：传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、有流行病学特征（如流行性、地方性、季节性）和有感染后免疫，而感染中毒症状不是传染病的基本特征。11.外科临床最常见的脱水类型是()。A、慢性脱水B、原发性脱水C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：D答案解析：等渗性脱水是外科临床最常见的脱水类型，多因消化液急性丧失，如大量呕吐、肠瘘等引起。此时水和钠成比例丧失，血清钠浓度及细胞外液渗透压正常。慢性脱水不属于外科常见脱水类型分类范畴。高渗性脱水主要因水分摄入不足或水分丧失过多引起。低渗性脱水常见于消化液持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压等，导致失钠多于失水。原发性脱水不是外科常见脱水类型的规范说法。12.能够通过胎盘的免疫球蛋白是()。A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgD正确答案：D答案解析：IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，其转运过程为主动性。这一特性对新生儿抗感染具有重要意义，因为新生儿在出生后一段时间内自身免疫系统尚未完全发育成熟，可通过胎盘从母体获得IgG，在出生后的6个月内对多种病原体具有一定的抵抗力。13.某慢性阻塞性肺疾病患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,临床高度怀疑“气胸”,为明确诊断,首选的检查方法是()。A、X线胸片B、支气管镜检查C、血气分析D、支气管碘油造影E、B超检查正确答案：A答案解析：X线胸片是诊断气胸的重要方法，可显示肺组织被压缩的程度、气胸的类型等，能清晰看到胸腔内气体的情况，对于气胸的诊断具有重要价值，是首选的检查方法。支气管镜检查主要用于观察气道内情况，对气胸诊断价值不大；血气分析主要反映血液气体及酸碱平衡情况，不能直接诊断气胸；支气管碘油造影主要用于检查支气管病变，与气胸诊断无关；B超检查对气胸的诊断准确性不如X线胸片，一般不作为首选。14.急性阑尾炎发病的重要原因是()。A、阑尾腔梗阻B、管壁痉挛C、管壁血循环障碍D、细菌侵入E、黏膜受损正确答案：A答案解析：阑尾腔梗阻是急性阑尾炎发病的重要原因。阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌繁殖并分泌毒素，损伤阑尾黏膜，引起炎症。管壁痉挛、黏膜受损、管壁血循环障碍、细菌侵入等也与急性阑尾炎的发病有关，但不是最重要的原因。15.腹水性质为漏出液的疾病是()。A、结核性腹膜炎B、肝硬化C、自发性腹膜炎D、细菌性腹膜炎E、胰腺炎正确答案：B答案解析：肝硬化时门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，腹水多为漏出液。自发性腹膜炎、细菌性腹膜炎、结核性腹膜炎时腹水多为渗出液，胰腺炎时可出现血性腹水等特殊情况。16.患者女,26岁,宫内妊娠40+2w,婴儿出生后1分钟Apgar评分为5分,轻度窒息,医生与护士协调配合,立即按照ABCDE程序进行新生儿窒息复苏,复苏措施不包括()。A、清理呼吸道B、进行正压人工呼吸C、氧气吸入D、复苏成功立即协助母乳喂养E、做好母亲的情感支持正确答案：D答案解析：复苏成功后，需待新生儿情况稳定，确认其有自主吸吮能力后再协助母乳喂养，而不是立即进行。ABC选项均为新生儿窒息复苏的基本措施，E选项做好母亲情感支持也有助于整个复苏过程的顺利进行。17.以要素质量为向导的评价内容不包括()。A、开展整体护理情况B、心理护理及健康教育数量及质量C、观察病情及治疗反应D、考核E、执行医嘱准确率、临时医嘱执行是否及时正确答案：D答案解析：以要素质量为向导的评价内容包括人员、医疗技术、药品物资、仪器设备和时间等方面的质量。开展整体护理情况、心理护理及健康教育数量及质量、执行医嘱准确率、临时医嘱执行是否及时、观察病情及治疗反应等都属于要素质量评价的范畴，而考核不属于以要素质量为向导的评价内容。18.判断膈下脓肿部位和大小,宜首选的诊断检查是()。A、CT检查B、X线检查C、B超检查D、MRI检查E、同位素检查正确答案：C答案解析：B超检查可以清晰地显示膈下脓肿的部位、大小及范围，对判断膈下脓肿的情况具有重要价值，是诊断膈下脓肿部位和大小的首选检查方法。CT检查也有一定帮助，但不是首选。X线检查对膈下脓肿的诊断价值相对有限。MRI检查费用较高且检查时间长，一般不作为首选。同位素检查在膈下脓肿诊断中应用较少。19.导致新生儿窒息的原因不包括()。A、心脏发育不全B、肺发育不良C、胎儿吸入羊水D、脐带缠绕E、新生儿锁骨骨折正确答案：E答案解析：新生儿窒息的原因主要包括胎儿窘迫、胎儿吸入羊水、胎盘异常、脐带异常（如脐带缠绕、脱垂等）、分娩过程异常、胎儿畸形（如肺发育不良、心脏发育不全等）等。而新生儿锁骨骨折一般不会直接导致新生儿窒息。20.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在()。A、子宫腔B、输卵管伞部C、输卵管峡部D、输卵管壶腹部E、输卵管间质部正确答案：D答案解析：卵子从卵巢排出后，经输卵管伞部进入输卵管，在输卵管壶腹部与精子相遇并完成受精过程。输卵管峡部是输卵管结扎的部位；输卵管伞部主要作用是拾卵；输卵管间质部是输卵管最狭窄的部分；子宫腔是胚胎着床发育的场所。21.健康教育活动的目标是()。A、普及健康知识B、配合调查研究C、改善对象的健康的相关行为D、实施干预E、开展卫生宣传正确答案：C答案解析：健康教育活动的目标主要是改善对象的健康相关行为，通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。开展卫生宣传只是健康教育活动的手段之一；配合调查研究并非健康教育活动的核心目标；普及健康知识是为改善行为做铺垫；实施干预是过程中的操作，最终目标还是改善健康相关行为。22.心力衰竭最重要的诱因是()。A、情绪激动B、摄入钠盐过多C、感染D、静脉输液过快E、过度劳累正确答案：C答案解析：心力衰竭最重要的诱因是感染，尤其是呼吸道感染最常见，其他诱因还包括心律失常、血容量增加、过度劳累与情绪激动、治疗不当等，但感染是最主要的诱因。23.医院为提高医疗护理服务质量,积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动,以下不符合此项活动目的的是()。A、学习不良事件报告制度和流程B、教育员工加强工作责任心C、积极化解工作中出现的医患矛盾D、通过各种方式加强与患者的有效沟通E、为医护人员投保医疗保险正确答案：E答案解析：医院开展质量安全和风险防范教育活动目的在于提升医疗护理服务质量、加强员工责任心、规范不良事件报告、促进医患沟通、化解医患矛盾等，为医护人员投保医疗保险并非此项活动直接目的。24.健康信念模式解释健康相关行为所运用的方法是()。A、医学管理B、医学基础C、卫生管理D、社会心理E、临床医学正确答案：D答案解析：健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式，它强调个体的认知、态度、信念等心理因素在决定健康行为中的重要作用。25.某医院神经内科有床位42张,其中一级护理30人,二级护理12人。每名一级护理患者24小时所需的平均护理时数为5.5小时,每名二级护理患者24小时所需的平均护理时数为3小时。一天间接护理项目所需要时间为30小时。该科室平均护理时数为()。A、4.50小时B、4.79小时C、5.87小时D、5.26小时E、5.50小时正确答案：E26.此传染病是由什么病原体引起的:艾滋病()。A、流感病毒B、汉坦病毒C、人类免疫缺陷病毒D、苍白螺旋体E、新型冠状病毒正确答案：C答案解析：艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种严重传染病。HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4⁺T淋巴细胞，导致免疫系统受损，使患者容易发生各种机会性感染和肿瘤，严重影响身体健康和生活质量。流感病毒引起流感；汉坦病毒引起肾综合征出血热等；苍白螺旋体引起梅毒；新型冠状病毒引起新型冠状病毒肺炎。27.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢,杀死白喉杆菌与脑膜炎球菌,这属于人体正常菌群生理作用的()。A、呼吸作用B、营养作用C、定植抵抗力作用D、生物屏障作用E、免疫调节作用正确答案：C答案解析：人体正常菌群可通过产生一些物质如过氧化氢等抑制或杀灭外来细菌，这种作用属于定植抵抗力作用。唾液链球菌产生过氧化氢杀死白喉杆菌与脑膜炎球菌，符合定植抵抗力作用的特点，即正常菌群在宿主体内定植后，能对病原菌的侵入和繁殖产生抑制作用，从而保护机体免受感染。28.“条条大路通罗马”说明达成目标有多种途径,这句话对于沟通的启示是()。A、创造良好的沟通环境B、充分利用反馈机制C、使用恰当的沟通方式D、强化沟通能力E、学会有效聆听正确答案：C答案解析：这句话表明在沟通中，就像到达罗马有多种道路一样，要达成沟通目标也有多种方式。这启示我们要根据不同的情况、对象等，选择恰当的沟通方式，这样才能更有效地实现沟通目的，所以答案选C。29.吸气时每分钟进入肺泡进行交换的气量,称为()。A、功能余气量B、潮气量C、肺泡通气量D、每分通气量E、最大通气量正确答案：C答案解析：肺泡通气量是指吸气时每分钟进入肺泡进行交换的气量。潮气量是每次呼吸时吸入或呼出的气体量；最大通气量是尽力做深快呼吸时，每分钟所能吸入或呼出的最大气量；每分通气量是每分钟进或出肺的气体总量；功能余气量是平静呼气末尚存留于肺内的气体量。30.患者男,40岁。行经尿道膀胱肿瘤电切术后3天。护理措施不正确的是()。A、心理护理B、导尿管的护理C、饮食指导D、减少饮水量,避免刺激E、加强基层护理正确答案：D答案解析：行经尿道膀胱肿瘤电切术后应鼓励患者多饮水，起到自然冲洗尿路的作用，可减少感染等并发症的发生，而不是减少饮水量，所以选项D护理措施不正确。心理护理、导尿管护理、饮食指导及加强基础护理等都是术后正确的护理措施。31.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是()。A、硬膜外腔感染B、全脊髓麻醉C、神经损伤D、休克E、硬膜外腔出血正确答案：B答案解析：全脊髓麻醉是硬脊膜外麻醉最严重的并发症，是由于穿刺针误人蛛网膜下腔而未及时发现，将超量的局麻药注入蛛网膜下腔，可导致全部脊神经被阻滞。患者可在注药后数分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，甚至呼吸、心跳停止。休克、神经损伤、硬膜外腔出血、硬膜外腔感染虽也是硬膜外麻醉的并发症，但相对全脊髓麻醉来说不是最严重的。32.创伤性气胸,胸腔闭式引流血管的位置通常在()。A、腋中线第6肋间B、腋前线第8肋间C、锁骨中线第2肋间D、腋后线第6肋间E、腋前线第2肋间正确答案：C答案解析：胸腔闭式引流血管的位置通常在锁骨中线第2肋间，用于引流气胸等，此位置便于气体排出，是胸腔闭式引流较常用的部位。33.急腹症的手术探查指征不包括()。A、怀疑消化道穿孔B、腹腔内出血不止C、怀疑肠坏死D、经积极治疗,病情加重者E、腹痛反复发作4小时以上正确答案：E答案解析：急腹症手术探查指征包括：怀疑消化道穿孔、腹腔内出血不止、怀疑肠坏死、经积极治疗病情加重者等。而腹痛反复发作4小时以上不一定就需要手术探查，不是明确的手术探查指征。34.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌传播途径主要是()。A、一次性医疗用品B、空气传播C、病房的清扫工具D、探视人员从外界带来给患者E、污染的手导致人与人的传播正确答案：E答案解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌传播途径主要是通过污染的手导致人与人之间的传播。病房清扫工具、一次性医疗用品等若被污染也可成为传播途径，但不是主要的。探视人员从外界带来给患者一般不是其主要传播方式。空气传播通常不是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的主要传播途径。35.幽门梗阻病人持续呕吐可造成()。A、低氯高钾碱中毒B、低钾性酸中毒C、低氯高钠碱中毒D、低氯低钾碱中毒E、低氯低钾酸中毒正确答案：D答案解析：幽门梗阻病人持续呕吐会丢失大量胃酸（HCl），导致氯离子大量丢失，同时钾离子也会随着胃液丢失，从而引起低氯低钾碱中毒。36.慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是()。A、铁缺乏B、透析时造成血液流失C、毒素使细胞寿命缩短D、肾脏产生促红细胞生成素减少E、代谢产物堆积正确答案：D答案解析：慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是肾脏产生促红细胞生成素减少。促红细胞生成素主要由肾脏产生，可促进骨髓造血，当肾功能不全时，肾脏产生促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，进而引起贫血。代谢产物堆积、铁缺乏、毒素使细胞寿命缩短等也可能参与贫血的发