2025年主管护师(中级)练习题附参考答案详解

2025年主管护师(中级)练习题附参考答案详解一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.下列关于护理程序的说法，正确的是A.一种技术操作的程序B.一种护理工作的简化形式C.一种护理工作的分工类型D.一种系统地解决护理问题的方法E.一种护理活动的循环过程答案：D解析：护理程序是一种系统地解决护理问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，并非单纯的技术操作程序、工作简化形式、分工类型或简单的循环过程。2.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.使用疼痛评估工具答案：B解析：交谈和观察是对病人进行心理社会评估的最主要方法。通过与病人交谈，可以了解其心理状态、情绪、认知等方面的信息；观察病人的行为、表情、言语等，也能获取有关其心理社会状况的线索。体格检查主要用于评估身体状况；心理社会测试是辅助评估手段；阅读相关资料可作为参考，但不是最主要方法；疼痛评估工具主要用于评估疼痛情况。3.下列属于合作性问题的选项是A.潜在并发症：心率失常B.体温过高：与肺部感染有关C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识E.焦虑：与疾病诊断不明确有关答案：A解析：合作性问题是指需要医生和护士共同合作才能解决的问题，多是由脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。“潜在并发症：心律失常”符合合作性问题的定义。“体温过高：与肺部感染有关”“有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关”“知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识”“焦虑：与疾病诊断不明确有关”均属于护理诊断。4.下列不属于护理诊断的是A.体温过高B.营养失调C.体液不足D.急性阑尾炎E.完全性尿失禁答案：D解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“急性阑尾炎”是医疗诊断，是医生根据病人的症状、体征及各种检查结果做出的疾病诊断，不属于护理诊断。“体温过高”“营养失调”“体液不足”“完全性尿失禁”均属于护理诊断范畴。5.下列关于护理诊断排序原则的说法，错误的是A.优先解决直接危及生命的问题B.先解决低层次需要，再解决高层次需要C.护理诊断的先后顺序应根据病人的病情和需求动态调整D.现存的护理诊断一定优先于潜在的护理诊断E.排序时应考虑护理措施的可行性答案：D解析：一般情况下，现存的护理诊断应优先解决，但潜在的护理诊断如果有发生危险的可能性，也可能优先处理，并非现存的护理诊断一定优先于潜在的护理诊断。护理诊断排序应优先解决直接危及生命的问题，遵循先解决低层次需要，再解决高层次需要的原则，且应根据病人的病情和需求动态调整，同时要考虑护理措施的可行性。6.关于护理目标的陈述，正确的是A.病人的体重应维持在正常范围内B.病人学会注射胰岛素的方法C.出院前教会病人自我护理的方法D.住院期间病人无压疮发生E.使病人的血压维持在120/80mmHg以下答案：D解析：护理目标的陈述应具备主语、谓语、行为标准、条件状语和时间状语。“住院期间病人无压疮发生”符合护理目标的陈述要求，主语是病人，谓语是无压疮发生，有明确的时间状语“住院期间”。“病人的体重应维持在正常范围内”缺乏时间限制；“病人学会注射胰岛素的方法”未明确时间；“出院前教会病人自我护理的方法”主语是护士，不符合护理目标以病人为中心的原则；“使病人的血压维持在120/80mmHg以下”表述不准确，未明确时间等要素。7.护士在为病人实施护理措施时，应首先执行的是A.独立性护理措施B.依赖性护理措施C.协作性护理措施D.医嘱E.病情观察答案：A解析：独立性护理措施是护士独立决定实施的护理活动，是护士利用自己的专业知识和技能，根据护理诊断和护理计划，自主地为病人提供的护理措施。在实施护理措施时，护士应首先执行独立性护理措施，然后再根据情况执行依赖性护理措施（遵医嘱执行的措施）和协作性护理措施（与其他医务人员协作完成的措施）。病情观察是护理过程中的一项重要工作，但不是首先执行的护理措施。8.护理评价的主要目的是A.了解病人的病情B.确定护理诊断的正确性C.了解护理措施的效果D.了解病人的心理状态E.为修订护理计划提供依据答案：E解析：护理评价的主要目的是为修订护理计划提供依据。通过评价，可以判断护理目标是否实现，护理措施是否有效，从而根据评价结果对护理计划进行调整和修订，以更好地满足病人的健康需求。了解病人的病情、确定护理诊断的正确性、了解护理措施的效果、了解病人的心理状态等都是护理评价过程中可能涉及的内容，但不是主要目的。9.下列关于马斯洛需要层次理论的说法，错误的是A.生理需要是最低层次的需要B.自我实现的需要是最高层次的需要C.各层次需要之间是相互独立的D.通常是低层次需要满足后，才会追求高层次需要E.当较高层次需要不能满足时，可能会出现倒退现象答案：C解析：马斯洛需要层次理论中，各层次需要之间并非相互独立，而是相互关联、相互影响的。生理需要是最低层次的需要，自我实现的需要是最高层次的需要。通常情况下，低层次需要得到满足后，才会追求高层次需要，但当较高层次需要不能满足时，个体可能会出现倒退现象，转而追求较低层次的需要。10.下列属于人类基本需要中社会性需要的是A.空气B.食物C.休息D.交往E.睡眠答案：D解析：人类基本需要分为生理性需要、社会性需要、情绪性需要、知识性需要和精神性需要。交往属于社会性需要，它是个体与他人进行交流和互动的需求。空气、食物、休息、睡眠均属于生理性需要。11.病人处于安全需要的表现是A.希望得到医护人员的尊重B.要求了解自己疾病的相关信息C.担心自己的隐私被泄露D.渴望与病友建立良好的关系E.要求合理的营养饮食答案：C解析：安全需要包括生理安全和心理安全。担心自己的隐私被泄露体现了病人对心理安全的需求，属于安全需要的表现。希望得到医护人员的尊重属于尊重的需要；要求了解自己疾病的相关信息属于求知的需要；渴望与病友建立良好的关系属于爱与归属的需要；要求合理的营养饮食属于生理需要。12.影响病人角色适应的因素不包括A.疾病的性质和严重程度B.病人的文化背景C.病人的个性特征D.病人的经济状况E.病房的环境答案：E解析：影响病人角色适应的因素包括疾病的性质和严重程度、病人的文化背景、个性特征、经济状况、家庭支持系统等。病房的环境主要影响病人的舒适度和心理感受，不属于影响病人角色适应的主要因素。13.下列不属于病人常见心理反应的是A.焦虑B.抑郁C.愤怒D.孤独感E.兴奋答案：E解析：病人在患病期间常见的心理反应包括焦虑、抑郁、愤怒、孤独感、恐惧、猜疑等。兴奋一般不是病人常见的心理反应，在患病状态下，病人往往更多地表现出负面情绪。14.护士在与病人沟通时，应注意避免使用的语言是A.解释性语言B.安慰性语言C.鼓励性语言D.专业性术语E.礼貌性语言答案：D解析：在与病人沟通时，应尽量避免使用专业性术语，因为病人可能不理解这些术语的含义，从而影响沟通效果。解释性语言可以帮助病人了解病情和治疗方案；安慰性语言能给予病人心理上的支持；鼓励性语言可增强病人战胜疾病的信心；礼貌性语言体现了护士的素养和对病人的尊重。15.下列关于护患关系的说法，正确的是A.护患关系是一种帮助与被帮助的关系B.护患关系是一种单纯的技术关系C.护患关系是一种非专业的人际关系D.护患关系是一种被动的互动关系E.护患关系只在病人住院期间存在答案：A解析：护患关系是一种帮助与被帮助的关系，护士运用专业知识和技能帮助病人解决健康问题。它不是单纯的技术关系，还包含情感、道德等多方面的内容；是一种专业的人际关系；护患关系是一种互动关系，双方都具有主动性；护患关系不仅在病人住院期间存在，在出院后的随访等过程中也可能延续。二、A2型题（以下每一道题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.患者，男性，56岁。因冠心病入院，护士为其进行入院护理评估。在与患者交谈过程中，患者突然表现出烦躁不安，不愿意继续交谈。此时护士应采取的措施是A.强行要求患者继续交谈B.立即停止交谈，离开病房C.耐心询问患者原因，尊重患者意愿D.更换话题，继续交谈E.请医生来处理答案：C解析：当患者在交谈中突然表现出烦躁不安，不愿意继续交谈时，护士应耐心询问患者原因，尊重患者的意愿。强行要求患者继续交谈会引起患者的反感；立即停止交谈并离开病房可能会让患者感到被忽视；更换话题继续交谈可能没有解决患者不愿意交谈的根本问题；请医生来处理并非此时的首要措施。2.患者，女性，32岁。诊断为“子宫肌瘤”入院。护士在为其进行护理诊断时，提出“焦虑：与担心手术预后有关”。该护理诊断的相关因素属于A.疾病方面的因素B.治疗方面的因素C.情境方面的因素D.发展方面的因素E.心理方面的因素答案：C解析：情境方面的因素是指涉及个体生活环境、生活事件、角色改变等方面的因素。患者担心手术预后，手术属于一种情境性事件，所以该护理诊断的相关因素属于情境方面的因素。疾病方面的因素主要指疾病本身的症状、体征等；治疗方面的因素如治疗方法、药物不良反应等；发展方面的因素与个体的生长发育阶段有关；心理方面的因素通常指个体自身的心理特质等。3.患者，男性，68岁。因脑梗死入院，目前处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时，发现口腔内有较多的痰液。此时护士应首先采取的措施是A.用生理盐水棉球擦拭口腔B.用吸引器吸出痰液C.用开口器协助张口D.用血管钳夹紧棉球擦拭E.评估口腔黏膜情况答案：B解析：对于昏迷患者，口腔内有较多痰液时，首先应使用吸引器吸出痰液，以保持呼吸道通畅，防止窒息。然后再进行口腔擦拭等其他口腔护理操作。用生理盐水棉球擦拭口腔、用开口器协助张口、用血管钳夹紧棉球擦拭均应在痰液清除后进行；评估口腔黏膜情况可在操作过程中进行，但不是首要措施。4.患者，女性，45岁。因乳腺癌行乳房切除术，术后患者情绪低落，不愿与他人交流。护士在与其沟通时，应特别注意的是A.避免提及手术相关话题B.给予更多的物质帮助C.强调积极乐观的态度D.耐心倾听患者的心声E.直接询问患者的感受答案：D解析：对于术后情绪低落、不愿交流的患者，护士应耐心倾听患者的心声，让患者有机会表达自己的情感和想法。避免提及手术相关话题可能会让患者觉得护士在回避问题；给予更多的物质帮助不能从根本上解决患者的心理问题；强调积极乐观的态度可能会让患者觉得护士不理解自己的感受；直接询问患者的感受可能会让患者感到压力，不愿意进一步交流。5.患者，男性，25岁。因外伤导致下肢骨折，需长期卧床。护士为其进行皮肤护理时，发现骶尾部皮肤发红，有触痛。该患者目前的皮肤状况属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期答案：A解析：压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期。淤血红润期的表现为局部皮肤发红，有触痛，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。该患者骶尾部皮肤发红、有触痛，符合淤血红润期的特点。炎性浸润期皮肤会出现紫红色，皮下有硬结；浅度溃疡期表皮水疱破溃，可露出潮湿红润的创面；深度溃疡期坏死组织发黑，脓性分泌物增多；坏死期更为严重，可深达骨面。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（13题共用题干）患者，男性，50岁。因“高血压病”入院，血压180/110mmHg。护士在为其进行护理评估时，发现患者有吸烟史20年，每天吸烟20支左右，饮食偏咸，喜食油腻食物，缺乏运动。1.根据患者的情况，护士提出的护理诊断不包括A.知识缺乏：缺乏高血压病的防治知识B.营养失调：高于机体需要量，与饮食不合理有关C.有受伤的危险：与血压过高有关D.焦虑：与担心疾病预后有关E.气体交换受损：与肺部淤血有关答案：E解析：该患者目前主要问题是高血压，有吸烟、饮食不合理、缺乏运动等不良生活方式。知识缺乏、营养失调、有受伤的危险、焦虑等护理诊断都可能存在。但患者未提及肺部淤血相关表现，所以“气体交换受损：与肺部淤血有关”不属于该患者的护理诊断。2.针对患者的吸烟问题，护士应采取的健康教育措施是A.告知患者吸烟对血压的影响B.建议患者立即戒烟C.提供戒烟的方法和技巧D.定期随访患者的戒烟情况E.以上都是答案：E解析：对于患者的吸烟问题，护士应告知患者吸烟对血压的影响，让患者了解吸烟的危害；建议患者立即戒烟，树立正确的健康观念；提供戒烟的方法和技巧，帮助患者克服戒烟困难；定期随访患者的戒烟情况，给予鼓励和支持。3.护士为患者制定的护理计划中，目标设定正确的是A.患者在1周内血压降至正常范围B.患者在2周内学会自我监测血压C.患者在1个月内体重减轻5kgD.患者在3个月内完全戒烟E.以上都正确答案：B解析：目标设定应具体、可衡量、可达到、相关联、有时限（SMART原则）。患者血压受多种因素影响，在1周内降至正常范围可能不现实；体重减轻需要综合考虑饮食、运动等多方面因素，1个月内减轻5kg可能对患者造成较大压力；完全戒烟对于有20年吸烟史的患者来说，3个月内实现可能较困难。而患者在2周内学会自我监测血压是比较合理、可实现的目标。（46题共用题干）患者，女性，65岁。因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰加重，呼吸困难明显，口唇发绀。4.护士在为患者进行护理评估时，最主要的评估内容是A.患者的生命体征B.患者的咳嗽、咳痰情况C.患者的呼吸困难程度D.患者的心理状态E.患者的饮食情况答案：C解析：对于COPD急性发作的患者，呼吸困难是最主要的症状，也是影响患者生命安全和生活质量的关键因素。所以护士在护理评估时，最主要的评估内容是患者的呼吸困难程度。生命体征、咳嗽咳痰情况、心理状态、饮食情况等也需要评估，但不是最主要的内容。5.医生为患者开具了吸氧医嘱，护士在为其进行吸氧操作时，应调节的氧流量为A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案：A解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制。因此，COPD患者吸氧应采用低流量、低浓度持续吸氧，一般氧流量为12L/min。6.经过治疗和护理，患者病情好转准备出院。护士在为其进行出院指导时，应强调的内容不包括A.坚持长期家庭氧疗B.避免接触过敏原C.定期进行肺功能检查D.立即停止使用所有药物E.加强呼吸功能锻炼答案：D解析：COPD患者出院后需要坚持长期家庭氧疗，以改善缺氧状况；避免接触过敏原，减少疾病发作的诱因；定期进行肺功能检查，监测病情变化；加强呼吸功能锻炼，提高呼吸肌力量