2025年陕西省预防接种技能竞赛理论考试题库(含答案)

2025年陕西省预防接种技能竞赛理论考试题库(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的主要区别，正确的是：A.灭活疫苗需多次接种，减毒活疫苗一般只需12次B.灭活疫苗免疫原性更强，减毒活疫苗稳定性更好C.灭活疫苗可诱导细胞免疫，减毒活疫苗仅诱导体液免疫D.灭活疫苗可用于免疫缺陷者，减毒活疫苗禁忌使用答案：A2.按照《预防接种工作规范（2023年版）》，接种卡介苗的正确部位和途径是：A.上臂三角肌中部，肌内注射B.上臂外侧三角肌下缘，皮下注射C.上臂三角肌中部略下处，皮内注射D.大腿前外侧中部，肌内注射答案：C3.儿童接种麻疹风疹联合疫苗（MR）的最小年龄是：A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案：B4.关于疫苗冷链管理，下列说法错误的是：A.乙肝疫苗应在28℃环境中保存B.脊灰减毒活疫苗（OPV）可冷冻保存C.疫苗运输时应使用温度记录设备全程监测D.疫苗储存时应按品种、批号分类码放，标识清晰答案：B（OPV需冷藏，不可冷冻）5.接种前“三查七对一验证”中“三查”不包括：A.查受种者健康状况和接种禁忌B.查疫苗运输记录C.查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.查接种卡（簿）与儿童预防接种证答案：B6.受种者接种后出现过敏性休克，首要的急救措施是：A.立即皮下注射0.1%肾上腺素B.静脉输注地塞米松C.保持呼吸道通畅并给予氧气吸入D.监测血压、心率等生命体征答案：A7.下列哪种情况属于预防接种异常反应：A.接种百白破疫苗后出现局部红肿（直径2.5cm）B.接种流感疫苗后因受凉出现发热C.接种卡介苗后同侧腋下淋巴结肿大（直径1.5cm）D.接种麻疹疫苗后发生热性惊厥（无家族史）答案：D8.关于疫苗接种间隔，下列说法正确的是：A.两种灭活疫苗可同时在不同部位接种B.灭活疫苗与减毒活疫苗需间隔28天接种C.两种减毒活疫苗若未同时接种，需间隔14天D.注射免疫球蛋白后，需间隔7天再接种减毒活疫苗答案：A9.新生儿首剂乙肝疫苗接种的最佳时间是：A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1周内答案：A10.接种后留观30分钟的主要目的是：A.观察迟发型过敏反应B.观察速发型过敏反应C.确保受种者无不适后离开D.完成接种记录的填写答案：B11.关于疫苗储存温度监测，正确的要求是：A.每天上午和下午各记录1次温度，间隔不少于6小时B.冰箱温度记录需保存至疫苗有效期满后6个月C.冷库温度监测需使用自动温度记录设备D.温度记录单需接种人员签字，无需单位盖章答案：C12.下列哪类人群不属于流感疫苗优先接种对象：A.6月龄5岁儿童B.60岁及以上老年人C.慢性阻塞性肺疾病患者D.健康的青壮年劳动力答案：D13.接种吸附破伤风疫苗后出现局部硬结，正确的处理方式是：A.立即热敷促进吸收B.24小时内冷敷，24小时后热敷C.局部注射地塞米松D.无需处理，自行消退答案：B14.预防接种信息系统中，“AEFI”指的是：A.预防接种异常反应B.预防接种差错事故C.疫苗质量事故D.疫苗可预防疾病答案：A（AdverseEventsFollowingImmunization）15.关于卡介苗接种后反应，错误的描述是：A.接种后2周左右局部出现红肿浸润B.812周形成脓疱或溃疡C.愈合后遗留永久性瘢痕（卡疤）D.同侧腋下淋巴结肿大超过3cm需立即切开引流答案：D（应先进行抗结核治疗，避免切开）16.下列哪种疫苗需在20℃以下保存：A.水痘减毒活疫苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗答案：A17.接种前发现疫苗瓶有裂纹，正确的处理是：A.摇匀后继续使用B.废弃该疫苗，记录并上报C.用酒精擦拭裂纹处后使用D.减少剂量接种答案：B18.儿童漏种2剂次百白破疫苗，正确的补种原则是：A.无需补种，后续接种加强针即可B.按免疫程序补齐漏种剂次，剂次间隔≥28天C.仅补种最近1剂，之前剂次无需补D.所有漏种剂次需间隔14天补种答案：B19.关于预防接种证的管理，错误的是：A.儿童入托、入学时需查验预防接种证B.预防接种证由受种者家长保管，接种单位留存复印件C.接种证丢失后需及时到原接种单位补办D.接种证信息应与接种卡（簿）、信息系统一致答案：B（接种证由家长保管，接种单位无需留存复印件）20.接种HPV疫苗的最佳年龄段是：A.914岁女性B.1825岁女性C.2630岁女性D.30岁以上女性答案：A二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.预防接种前需核对的“七对”包括：A.受种者姓名、年龄B.疫苗名称、规格C.接种剂量、接种部位D.接种途径、接种时间答案：ABCD2.下列属于预防接种禁忌的情况有：A.严重过敏体质（对疫苗成分过敏）B.急性感染性疾病发热期C.免疫缺陷患儿（如先天性无丙种球蛋白血症）D.接种部位有严重皮炎、银屑病答案：ABCD3.疫苗冷链设备包括：A.普通冰箱B.低温冰箱C.冷藏车D.疫苗运输箱（包）答案：ABCD4.接种后发生局部感染的可能原因有：A.接种前皮肤消毒不规范（如酒精未完全干燥）B.注射器或疫苗被污染C.受种者接种后局部沾水D.接种人员未戴无菌手套答案：ABCD5.关于新冠病毒疫苗接种，正确的说法是：A.60岁及以上老年人是优先接种人群B.接种后仍需遵守疫情防控措施C.既往感染过新冠病毒者无需接种D.免疫功能受损者需在医生指导下接种答案：ABD6.预防接种异常反应的报告范围包括：A.接种后死亡B.接种后群体性反应（≥5例）C.接种后住院治疗D.接种后出现严重过敏反应（如过敏性休克）答案：ABCD7.下列疫苗中属于国家免疫规划疫苗的有：A.乙肝疫苗（HepB）B.肺炎球菌多糖疫苗（23价）C.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）D.乙脑减毒活疫苗（JEL）答案：ACD8.接种人员需具备的资质包括：A.取得《医师资格证书》或《护士执业证书》B.经过县级以上卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格C.熟悉疫苗接种程序和禁忌D.掌握常见异常反应的识别与处理答案：ABCD9.关于疫苗接种记录的填写，正确的要求是：A.记录应使用钢笔或签字笔，保持清晰、完整B.接种日期填写格式为“年月日”（如20250315）C.疫苗批号、有效期需准确记录D.接种人员需手写签名，不可代签答案：ABCD10.接种后发生热性惊厥的处理措施包括：A.立即将患儿平卧，头偏向一侧B.保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物C.按压人中穴止惊D.惊厥持续超过5分钟需送医治疗答案：ABD（按压人中无科学依据，不推荐）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.接种卡介苗后出现的局部溃疡可以用酒精或碘伏消毒。（×）（解析：卡介苗溃疡无需特殊处理，保持局部清洁即可，避免用刺激性消毒剂）2.疫苗开启后，活疫苗超过0.5小时、灭活疫苗超过1小时未用完应废弃。（√）3.患严重湿疹的婴儿可以接种卡介苗。（×）（解析：接种部位有皮肤病是卡介苗的禁忌）4.接种百白破疫苗后出现的局部红肿（直径≤3cm）属于一般反应，无需特殊处理。（√）5.免疫球蛋白与减毒活疫苗可以同时接种。（×）（解析：需间隔≥28天，或接种减毒活疫苗后≥2周再使用免疫球蛋白）6.预防接种证是儿童入托、入学的必备证件，遗失后无需补办。（×）7.冷链运输过程中，疫苗与冰排之间应用隔离层隔开，避免直接接触。（√）8.接种流感疫苗后，可100%预防流感病毒感染。（×）（解析：疫苗保护率约70%90%，无法完全预防）9.孕妇可以接种灭活流感疫苗。（√）10.接种人员在接种前需告知受种者或其监护人疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。（√）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案：三查：查受种者健康状况和接种禁忌；查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；查接种卡（簿）与儿童预防接种证（或电子档案）。七对：对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：验证受种者身份（或疫苗信息与受种者信息一致）。2.列出5种国家免疫规划疫苗及其接种部位和途径。答案：（示例）①乙肝疫苗（HepB）：上臂三角肌，肌内注射；②卡介苗（BCG）：上臂三角肌中部略下处，皮内注射；③脊灰灭活疫苗（IPV）：大腿前外侧中部（婴儿）或上臂三角肌（幼儿及以上），肌内注射；④麻疹风疹联合疫苗（MR）：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射；⑤百白破疫苗（DTaP）：上臂三角肌或大腿前外侧中部，肌内注射。3.简述预防接种异常反应的定义及常见类型。答案：预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后，造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。常见类型包括：过敏性休克、过敏性皮疹（如荨麻疹）、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应（Arthus反应）、热性惊厥、多发性神经炎、无菌性脓肿等。4.简述疫苗冷链管理的核心要求。答案：核心要求包括：①疫苗从生产企业到接种单位的全程运输、储存应处于规定的温度环境（28℃，部分疫苗需20℃）；②使用符合要求的冷链设备（冰箱、冷藏车、运输箱等）；③全程监测并记录温度，温度记录保存至疫苗有效期满后2年；④疫苗储存时按品种、批号分类码放，标识清晰，避免过期；⑤运输过程中采取保温措施，防止疫苗暴露于高温或冻结。5.接种前发现受种者有“鸡蛋过敏史”，需如何处理？答案：①详细询问过敏史（如过敏症状、严重程度、发生时间）；②查阅疫苗说明书，明确是否含鸡蛋成分（如流感疫苗、黄热病疫苗可能含鸡胚细胞成分）；③若疫苗含鸡蛋成分且受种者曾发生严重鸡蛋过敏（如过敏性休克），应禁忌接种；④若过敏症状轻微（如皮疹），可在接种单位严密观察下接种，并备好急救药品；⑤接种后延长留观时间至60分钟，监测过敏反应。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某儿童，2月龄，既往健康，无过敏史。家长带其到社区卫生服务中心接种脊灰灭活疫苗（IPV）和百白破疫苗（DTaP）。接种前查体：体温36.8℃，无异常。接种后30分钟，儿童出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（45次/分）、心率160次/分，四肢湿冷，测血压70/40mmHg（正常2月龄婴儿血压约85/55mmHg）。问题：（1）该儿童最可能发生了什么反应？（2）请列出紧急处理措施。（3）后续需完成哪些报告和记录？答案：（1）最可能为过敏性休克（速发型超敏反应）。（2）紧急处理措施：①立即将患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②立即皮下注射0.1%肾上腺素（剂量：0.01mg/kg，最大0.3mg）；③给予氧气吸入（46L/min）；④建立静脉通道，输注生理盐水扩容；⑤监测生命体征（呼吸、心率、血压、血氧饱和度）；⑥若症状无缓解，1530分钟后可重复注射肾上腺素；⑦必要时使用糖皮质激素（如地塞米松）和抗组胺药（如氯雷他定）。（3）后续处理：①立即填写《预防接种异常反应登记表》；②2小时内向县级疾病预防控制机构和卫生健康主管部门报告；③保存剩余疫苗、注射器及相关物品，供调查使用；④记录反应发生时间、症状、处理过程及转归，归入儿童预防接种档案；⑤配合上级部门进行调查诊断。案例2：某接种单位在冬季运输乙肝疫苗时，因冷链运输车故障，导致疫苗在环境温度5℃下暴露2小时。到达接种单位后，工作人员未检查温度记录，直接将疫苗放入冰箱储存。次日接种时，发现部分疫苗瓶内出现絮状物。问题：（1）该事件中存在哪些违规操作？（2）暴露于低温的乙肝疫苗应如何处理？（3）如何预防类似事件发生？答案：（1）违规操作：①运输过程中未使用温度监测设备或未及时发现温度异常；②到达后未核对运输温度记录，未检查疫苗外观；③未对可能受冻的疫苗进行评