2024年8月急诊医学知识模考试题+答案

2024年8月急诊医学知识模考试题+答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.试题：从事生物医学新技术临床研究，应当通过()，并在具备相应条件的医疗机构内进行；进行人体临床研究操作的，应当由符合相应条件的卫生专业技术人员执行选项A．资质认可选项B．技术认证选项C．伦理审查选项D．技术备案2.试题：Glasgow昏迷评定中，最低得分为（）选项A．5分选项B．0分选项C．8分选项D．1分选项E．3分3.试题：下列哪项不是放射性直肠炎的临床表现（）选项A．里急后重选项B．排便困难选项C．慢性贫血选项D．大便次数增多选项E．水样腹泻4.试题：测血压放气速度：（）选项A．2mmHg/秒选项B．4mmHg/秒选项C．5mmHg/秒选项D．3mmHg/秒选项E．1mmHg/秒5.试题：患者男，44岁。肝硬化食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐搦、血压下降、伤口渗血，出现以上症状的相关因素是选项A．血钙降低选项B．血钠降低选项C．血钾升高选项D．血钙升高选项E．血钾降低6.试题：神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响错误的是（）选项A．心肌细胞凋亡选项B．β受体上调选项C．心室肥厚扩张选项D．心肌收缩活动增强选项E．心肌耗氧分压增加7.试题：服用时应避免与牙齿接触的药物是（）选项A．止咳糖浆选项B．棕色合剂选项C．碳酸氢钠选项D．颠茄合剂选项E．硫酸亚铁8.试题：穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（）选项A．腰带以下选项B．袖子后面选项C．腰带选项D．领子选项E．胸前、背后9.试题：患者不慎将体温计咬破，可口服（）选项A．硫酸镁选项B．清水选项C．牛奶选项D．蛋黄选项E．石蜡油10.试题：多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）选项A．标准预防+接触隔离选项B．标准预防+空气隔离选项C．标准预防+严密隔离选项D．标准预防+飞沫隔离选项E．标准预防+保护性隔离11.试题：光照治疗可能发生的并发症不包括选项A．皮疹选项B．体温过低选项C．高钙血症选项D．青铜症选项E．发热12.试题：病人,男,36岁。甲状腺大部分切除术术后出现饮水呛咳,发声时音调无明显改变,可能的原因是（）选项A．气管塌陷选项B．伤口内出血选项C．喉上神经外侧支损伤选项D．喉上神经内侧支损伤选项E．单侧喉返神经损伤13.试题：患者发生意外伤害时，应首先（）选项A．查看伤情选项B．通知医生选项C．通知家属选项D．报告护士长选项E．报告科主任14.试题：当病人病情危重救治无望时，若家属提出“安乐死”要求时（）选项A．经医院领导批准后，可同意执行选项B．不予同意选项C．有两名医师签字证明救治无望时，可实行安乐死选项D．病人直接要求或立有遗嘱，予以同意选项E．配偶提出要求，可予同意15.试题：护士王某用燃烧法消毒搪瓷类容器时，使用的乙醇浓度为（）选项A．0.75选项B．0.8选项C．0.9选项D．0.7选项E．0.9516.试题：患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）选项A．游离T3、T4水平选项B．血常规选项C．肝功能选项D．尿常规选项E．总T3T4水平17.试题：患者李某，上消化道大出血，乙肝""大三阳""。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应（）选项A．采用外科洗手消毒法选项B．先用手消毒剂搓洗2分钟，再洗手选项C．用肥皂水浸泡双手选项D．反复洗手选项E．先洗手，再用手消毒剂搓洗2分钟18.试题：成人男性病人。小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）选项A．坐骨神经选项B．腓总神经选项C．静脉选项D．动脉选项E．胫神经19.试题：急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（）选项A．V1～V3选项B．I、AVL、V5选项C．Ⅱ、Ⅲ、aVF选项D．V1～V5选项E．V2～V420.试题：出院患者每月随访比例不低于（）选项A．30%选项B．20%选项C．50%选项D．40%选项E．60%二、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.试题：放射性脊髄炎和脑病病人，如有残余癌灶或局部复发，应再次使用放射治疗。选项A．正确选项B．错误2.试题：心搏骤停的主要依据是意识丧失、反射消失。（）选项A．正确选项B．错误3.试题：抢救心搏骤停并有严重的血气胸者应立即做胸外心脏按压的复苏抢救。选项A．正确选项B．错误4.试题：放疗后出现湿疹脱皮时，可在局部用药（如2%硼酸软膏）情况下，继续放疗。（）选项A．正确选项B．错误5.试题：放射性脑损伤潜伏期为1～7年。（）选项A．正确选项B．错误6.试题：输血后紫癜较少出现发热症状选项A．正确选项B．错误7.试题：输血相关性急性肺损伤属于速发型输血不良反应选项A．正确选项B．错误8.试题：早期预防并发症的护理技术只包括体位处理、呼吸功能训练、排尿及排大便能力的训练以及预防发生压疮、呼吸道感染、泌尿道感染，不包括关节活动功能的训练和预防关节挛缩畸形及肌萎缩的训练。选项A．正确选项B．错误9.试题：康复护理技术应包括基础护理技术和康复护理专业技术。康复护士只有康复护理的知识是不够的，还必须学习运动疗法、作业疗法、心理疗法等方面的知识。选项A．正确选项B．错误10.试题：输血器使用4小时或停止输血超过60分钟需再次输血时，建议更换输血器选项A．正确选项B．错误11.试题：高压氧下心率增快，心排血量增加。选项A．正确选项B．错误12.试题：对各个衰竭器官的支持疗法是防治多器官衰竭最重要的手段。（）选项A．正确选项B．错误13.试题：服用大量的安眠药中毒病人超过6小时即不必洗胃。选项A．正确选项B．错误14.试题：做口对口人工呼吸时，通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出。选项A．正确选项B．错误15.试题：溶血性输血不良反应是最常见的输血不良反应选项A．正确选项B．错误16.试题：输注血小板时，一般要求ABO血型同型输注选项A．正确选项B．错误17.试题：血液输注开始的前15分钟，要求医护人员在病床前严密观察病情变化选项A．正确选项B．错误18.试题：哮喘严重发作时多表现为极度呼吸困难，呼吸音明显减低，哮鸣音消失。（）选项A．正确选项B．错误19.试题：除生理盐水外，血液成分中不能加入任何药物或其他制品选项A．正确选项B．错误20.试题：经络是由神经和血管组成。选项A．正确选项B．错误答案与解析一、单选题答案1.参考答案：【C】详解：从事生物医学新技术临床研究，应当通过伦理审查，并在具备相应条件的医疗机构内进行；进行人体临床研究操作的，应当由符合相应条件的卫生专业技术人员执行。伦理审查是保障生物医学新技术临床研究科学性、合理性、安全性以及保护受试者权益的重要环节，只有通过伦理审查才能确保研究符合伦理道德标准，在规范的前提下开展。2.参考答案：【E】详解：格拉斯哥昏迷评定法包括睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三者得分相加表示意识障碍程度，最高分15分，表示意识清醒；最低分3分，表示深昏迷。3.参考答案：【E】4.参考答案：【B】5.参考答案：【A】详解：大量输入库存血可导致枸橼酸钠中毒反应，因为库存血中含有枸橼酸钠，大量输入后枸橼酸钠不能及时氧化和排出，与血中的游离钙结合，导致血钙降低，从而出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血等症状。6.参考答案：【B】详解：β受体上调是不正确的，神经-体液活化时会出现β受体下调，而不是上调。在充血性心力衰竭时，神经-体液活化导致交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，可使心肌收缩活动增强、心肌耗氧分压增加、心室肥厚扩张、心肌细胞凋亡等，而不是β受体上调。7.参考答案：【E】详解：服用硫酸亚铁时，应避免与牙齿接触，因为硫酸亚铁会使牙齿染色。止咳糖浆服用后不宜立即饮水，以免冲淡药液，降低疗效；棕色合剂即复方甘草合剂，服用时同样不宜立即饮水；碳酸氢钠对牙齿无特殊接触禁忌；颠茄合剂也没有服用时避免与牙齿接触的要求。8.参考答案：【D】详解：穿脱隔离衣时，衣领是清洁部位，要避免污染。腰带以下、腰带、袖子后面、胸前、背后等部位在穿脱过程中可能会被污染，不属于需要特别避免污染的部位。9.参考答案：【C】详解：患者不慎咬破体温计，吞下水银后可立即口服大量牛奶或蛋清，使蛋白质与汞结合，延缓汞的吸收，以减轻中毒症状。硫酸镁、石蜡油、蛋黄、清水均不能有效与汞结合，达不到减轻中毒的目的。10.参考答案：【A】详解：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者采取的隔离措施是标准预防+接触隔离。空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核等；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如流感等；严密隔离适用于传染性强、死亡率高的传染病，如霍乱等；保护性隔离适用于免疫力低下的患者。11.参考答案：【C】详解：光照治疗可能发生的并发症包括发热、腹泻、皮疹、青铜症、体温过低等，一般不会出现高钙血症。12.参考答案：【D】详解：喉上神经内侧支损伤会引起喉部黏膜感觉丧失，病人在进食、特别是饮水时，因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳。而气管塌陷主要表现为呼吸困难等；伤口内出血主要表现为颈部肿胀、引流异常等；单侧喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑；喉上神经外侧支损伤主要表现为环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。13.参考答案：【A】详解：首先应查看伤情，了解患者受伤的具体情况，才能采取进一步的正确措施，如评估伤势严重程度、进行初步急救等。而通知医生、报告护士长、通知家属、报告科主任等都是在查看伤情之后根据具体情况进行的后续操作。14.参考答案：【B】详解：当病人病情危重救治无望时，若家属提出“安乐死”要求，目前我国法律尚未明确允许安乐死，所以不予同意。安乐死涉及诸多复杂的伦理、法律和社会问题，不能随意施行。选项A直接同意的情况不符合现有法律规定；选项B配偶提出要求也不能随意同意；选项D医院领导批准也不符合法律流程；选项E即使有两名医师签字证明救治无望也不可实行安乐死。15.参考答案：【E】详解：燃烧法消毒搪瓷类容器时，使用的乙醇浓度应>95%。乙醇浓度过低，燃烧时不能达到足够的温度，无法有效杀灭病原体；而95%的乙醇能使蛋白质迅速凝固，达到良好的消毒效果。16.参考答案：【B】详解：服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后出现高热、咽痛，考虑可能出现了粒细胞缺乏，所以应首先复查血常规看白细胞及粒细胞情况。17.参考答案：【B】详解：若手部被大量血液污染，应先用手消毒剂搓洗2分钟，以快速杀灭可能存在的病原体，然后再洗手，这样能更有效地清洁双手，防止病原体传播。A选项反复洗手不能快速杀灭病原体；B选项肥皂水浸泡双手消毒效果不如手消毒剂；C选项先洗手再用手消毒剂搓洗2分钟不符合先快速消毒再彻底清洁的原则；E选项外科洗手消毒法主要用于手术等无菌操作前的手部消毒，不适用于此情况。18.参考答案：【B】详解：小腿外侧及足背感觉由腓总神经支配，当小腿骨折行石膏管型固定后出现小腿外侧疼痛、足背麻木，提示可能压迫了腓总神经。胫神经主要支配小腿后侧及足底感觉；坐骨神经在大腿后侧走行，分支为胫神经和腓总神经；动脉和静脉受压主要表现为肢体血运方面的改变，而非感觉异常。19.参考答案：【C】详解：急性下壁心肌梗死主要累及左心室下壁，其对应的心电图导联为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，会出现相应导联的ST段抬高、T波改变及病理性Q波等特征性心电图表现。2