2025年基础护理考试题及答案

2025年基础护理考试题及答案

一、单项选择题1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.弯盘D.开口器答案：B2.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.局部皮肤受潮湿刺激C.机体营养不良D.年龄因素答案：A3.预防压疮最关键的措施是（）A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.避免局部长期受压答案：D4.正常成人安静时的呼吸频率为（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B5.测量脉搏首选动脉是（）A.颞动脉B.肱动脉C.桡动脉D.颈动脉答案：C6.下列哪项不属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食答案：D7.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B8.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B9.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B10.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，错误的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和帽子B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回D.无菌包第一次打开后，有效期是24小时答案：C二、多项选择题1.晨间护理的内容包括（）A.协助患者排便B.口腔护理C.整理床单位D.皮肤护理E.观察病情答案：ABCDE2.下列属于压疮好发部位的是（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.膝关节E.枕部答案：ABCDE3.影响血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉的弹性E.循环血量与血管容量的比例答案：ABCDE4.医院治疗饮食包括（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.低盐饮食答案：ABCDE5.下列关于鼻饲法的叙述，正确的是（）A.插入胃管长度为前额发际至胸骨剑突处B.昏迷患者在插入胃管前，应将患者头后仰C.当胃管插至会厌部时，应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.确认胃管在胃内的方法有三种E.鼻饲液温度为38-40℃答案：ABCDE6.下列哪些情况禁忌行大量不保留灌肠（）A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.严重心血管疾病E.高热答案：ABCD7.下列属于无菌持物钳使用范围的是（）A.夹取无菌油纱布B.夹取无菌棉球C.夹取无菌纱布D.夹取无菌治疗碗E.夹取无菌镊子答案：BCDE8.下列关于隔离技术的叙述，正确的是（）A.同一类传染病患者可住同一病室B.严密隔离患者禁止走出病室C.接触隔离患者的一切用物应先灭菌再清洗D.呼吸道隔离患者的病室应每日通风E.消化道隔离患者的排泄物、呕吐物应消毒处理后排放答案：ABCDE9.下列属于静脉输液目的的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.治疗疾病答案：ABCDE10.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血开始时速度宜慢C.输血过程中应密切观察患者反应D.成分输血具有疗效好、副作用小等优点E.输血完毕后血袋应保留24小时答案：ABCDE三、判断题1.患者的活动义齿取下后应浸泡在热水中。（×）2.为患者进行背部按摩时，可用50%乙醇。（√）3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（×）4.要素饮食是一种化学组成明确的精制食品。（√）5.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（√）6.无菌持物钳可以夹取无菌物品，也可以夹取油纱布。（×）7.穿隔离衣后，只能在规定的区域内活动。（√）8.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可将滴管下端的输液管夹住，挤压滴管使液体下流。（√）9.输血过程中如发生过敏反应，应立即停止输血。（√）10.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（√）四、简答题1.简述口腔护理的目的。保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊气味，提供病情观察的动态信息。2.简述压疮的分期及各期特点。淤血红润期：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。3.简述测量血压的注意事项。测量前应检查血压计，符合要求方可使用；需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计；患者应在安静状态下测量，运动、情绪激动等应休息30分钟后再测；袖带缠绕松紧适宜，以能放入一指为宜；肱动脉与心脏在同一水平，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线；放气速度要缓慢，以每秒4mmHg左右为宜；舒张压的变音和消失音两者有差异时，应同时记录两个读数。4.简述大量不保留灌肠的目的。解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；灌入低温液体，为高热患者降温。五、讨论题1.讨论如何预防患者发生跌倒。首先要评估患者的跌倒风险，包括年龄、疾病状况、用药情况等。保持病室环境安全，地面防滑，物品摆放整齐，通道无障碍物。对意识不清、行动不便的患者使用床档、约束带等保护措施。患者起床、如厕等活动时给予协助，必要时配备辅助器具。加强对患者及家属的健康教育，告知跌倒的危害及预防方法，使其主动配合预防措施。医护人员在工作中也要加强巡视，及时发现并处理潜在的跌倒风险。2.讨论如何做好临终患者的心理护理。了解临终患者不同阶段的心理反应，如否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。在否认期，不要急于揭穿患者的心理防御机制，给予理解和支持；愤怒期时，耐心倾听患者的抱怨和指责，不要与其争辩，表达对患者的关心；协议期要积极配合患者的要求，给予心理安慰；忧郁期要陪伴患者，鼓励其表达内心的悲伤，给予情感支持；接受期尊重患者的选择，提供安静舒适的环境，让其平静度过最后的时光。同时，也要关注患者家属的心理状态，给予必要的支持和帮助。3.讨论静脉输液过程中出现发热反应的原因及处理措施。原因：主要是输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等，多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格遵守无菌操作原则等所致。处理措施：发热反应轻者，应立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生；重者应立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，送检验室做细菌培养，查找原因。对高热患者，应给予物理降温，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。4.讨论如何预防输血引起的过敏反应。在输血前详细询问患者的过敏史，对有过敏史者，输血前