台湾护士考试试题及答案

台湾护士考试试题及答案

一、单项选择题1.下列哪种药物常用于缓解支气管哮喘急性发作？A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D.色甘酸钠答案：A2.测量血压时，袖带过紧会导致测量结果：A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定答案：B3.患者发生青霉素过敏性休克时，首先应采取的措施是：A.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B.静脉注射地塞米松C.静脉滴注多巴胺D.吸氧答案：A4.长期卧床患者易发生的并发症是：A.肺淤血B.坠积性肺炎C.高血压D.心力衰竭答案：B5.下列哪项不属于医院感染的特点？A.感染对象主要是住院患者B.感染地点必须在医院内C.感染时间主要是在住院期间D.不包括出院后发病的答案：D6.护理程序的第一步是：A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A7.正常成人24小时尿量约为：A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C8.预防压疮最关键的措施是：A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部刺激答案：B9.患者出现双侧瞳孔散大，常见于：A.有机磷农药中毒B.氯丙嗪中毒C.吗啡中毒D.颅内压增高答案：D10.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取：A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头低足高C.左侧卧位并头高足低D.右侧卧位并头高足低答案：A二、多项选择题1.下列属于基础护理的内容有：A.生活护理B.病情观察C.急救护理D.临终关怀答案：ABD2.下列哪些属于医院常见的不安全因素：A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.医源性损伤答案：ABCD3.影响血压的因素有：A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.主动脉和大动脉的弹性答案：ABCD4.下列药物中，属于抗生素的有：A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.阿司匹林答案：ABC5.下列关于体温的生理变化，正确的是：A.24小时内波动范围不超过1℃B.一般清晨2-6时体温最低C.女性体温略高于男性D.运动后体温可略有升高答案：ABCD6.下列属于护理诊断的是：A.体温过高B.肺炎C.焦虑D.皮肤完整性受损答案：ACD7.输血的目的包括：A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血浆蛋白D.补充各种凝血因子答案：ABCD8.下列哪些属于隔离的种类：A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离答案：ABCD9.下列关于疼痛的护理措施，正确的有：A.观察疼痛的性质、部位等B.给予心理支持C.合理使用止痛药物D.协助患者采取舒适体位答案：ABCD10.下列属于护士职业防护措施的有：A.正确使用防护用品B.规范操作流程C.定期进行健康体检D.增强自我防护意识答案：ABCD三、判断题1.护理工作中，“三查七对”中的“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。（√）2.皮下注射时，进针角度为5°-10°。（×）答案解析：皮下注射时进针角度为30°-40°。3.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（√）4.无菌物品取出后，如未使用，可放回无菌容器内。（×）答案解析：无菌物品取出后，即使未使用，也不可放回无菌容器内。5.发热患者退热期易出现虚脱现象。（√）6.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（√）7.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（√）8.为患者进行导尿时，初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序。（√）9.乙醇拭浴时，乙醇浓度为25%-35%。（√）10.患者发生心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压，按压频率为100-120次/分钟。（√）四、简答题1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史；凡初次用药、停药3天以上或在用药过程中更换不同批号的青霉素时，均需重做过敏试验；试验液应现配现用；准确配制试验液；皮试结果阳性者禁用青霉素，并在相关文件注明，同时告知患者及其家属；皮试观察期间，嘱患者不要离开病室或注射室，如有不适及时告知。2.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；增进局部血液循环，定期按摩受压部位；改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食；对易发生压疮的患者及家属进行健康教育，使其了解压疮的危害、预防方法等。3.简述静脉输液的目的。答案：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病，如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低颅内压等。4.简述洗胃的注意事项。答案：急性中毒患者应迅速采用口服催吐法或洗胃，以减少毒物吸收；中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，同时选用温开水或生理盐水洗胃；洗胃过程中密切观察患者的面色、生命体征、意识等变化，如有腹痛、流出血性液体等应立即停止洗胃；每次灌入量以300-500ml为宜，避免过多或过少；电动吸引器洗胃时，压力应保持在13.3kPa左右。五、讨论题1.讨论如何为一位即将进行手术的患者进行心理护理。答案：术前患者往往会因对手术的恐惧、对预后的担忧等产生焦虑、紧张等不良情绪。护士要主动与患者沟通，耐心倾听其内心想法，给予安慰和鼓励。向患者及家属详细介绍手术相关信息，如手术方式、过程、安全性等，消除其陌生感和恐惧。介绍成功案例，增强患者信心。根据患者性格特点，采用不同沟通方式，对内向者要更加耐心引导，对外向者可多进行互动交流。还可让患者听音乐等放松，营造安静舒适环境。2.结合实际，讨论在护理工作中如何预防护理差错事故的发生。答案：护理工作中预防差错事故，首先要严格执行各项规章制度和操作规程，如“三查七对”制度等，确保护理操作准确无误。加强业务学习，提高专业知识和技能水平，准确评估患者病情，正确实施护理措施。保持良好的工作状态，避免疲劳工作，工作中集中注意力。加强医护、护护之间的沟通协作，及时准确传递信息。建立有效的差错事故上报和分析机制，从错误中吸取教训，不断改进护理工作流程和管理。3.讨论如何对一位糖尿病患者进行健康教育。答案：向糖尿病患者讲解糖尿病的基本知识，包括病因、症状、并发症等，让患者对疾病有正确认识。指导饮食控制，如定时定量进餐，控制总热量，主食粗细搭配，多吃蔬菜，限制高糖、高脂肪食物。强调适量运动的重要性，选择适合的运动方式和时间，运动前后注意监测血糖。告知药物治疗的注意事项，如降糖药的服用方法、不良反应等。教会患者自我监测血糖的方法，定期复诊。提醒患者保持良好心态，戒烟限酒，注意足部护理等。4.讨论在护理工作中如何体现人文关怀。答案：在护理工作中体现人文关怀，要关注患者的身心整体需求。从入院时热情接待，耐心介绍医院