河北省护理管理学题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页河北省护理管理学题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在护理管理中，以下哪项不属于护理质量管理的核心内容？（）

A.护理服务流程优化

B.护理人员绩效考核

C.医疗器械使用成本核算

D.护理差错预防与改进

2.根据患者病情危重程度，特级护理的每小时巡视次数通常要求是多少？（）

A.1-2次

B.2-4次

C.4-6次

D.6次以上

3.护理排班中，以下哪种制度最能体现弹性用工需求？（）

A.固定排班制

B.交叉排班制

C.弹性工作制

D.模块化排班制

4.当患者发生压疮时，护士首先应采取的措施是？（）

A.立即使用防压疮敷料

B.增加翻身次数并记录

C.测量创面大小并拍照

D.调整床铺高度

5.以下哪项不属于护理不良事件报告的核心要素？（）

A.事件发生时间

B.患者过敏史

C.事件经过描述

D.预防措施建议

6.护理人员职业倦怠的主要表现不包括？（）

A.工作热情下降

B.人际关系紧张

C.体重明显增加

D.工作效率降低

7.在护理团队建设中，以下哪项最能有效提升团队凝聚力？（）

A.严格执行惩罚制度

B.定期组织团建活动

C.减少沟通会议次数

D.提高加班频率

8.根据我国《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构未按规定报告医疗纠纷的，最高可处以多少罚款？（）

A.1万元以下

B.3万元以下

C.5万元以下

D.10万元以下

9.护理文件书写中，以下哪项记录属于主观信息？（）

A.患者生命体征数据

B.护理措施执行时间

C.患者自述疼痛程度

D.医嘱执行情况

10.当护士与医生在护理方案上存在分歧时，首选的沟通方式是？（）

A.直接在病房争吵

B.书面提交不同意见

C.向护理部主任汇报

D.通过患者转达

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.护理质量管理的基本原则包括哪些？（）

A.以患者为中心

B.持续改进

C.数据驱动决策

D.绩效导向

E.静态评估

12.护理人员培训效果评估的常用方法有哪些？（）

A.知识考核

B.技能操作考核

C.360度评估

D.工作绩效对比

E.患者满意度调查

13.护理不良事件防范中，以下哪些措施属于系统干预？（）

A.优化用药系统

B.加强交接班制度

C.提高护士工资

D.更新电子病历系统

E.增加护士数量

14.护理人员心理健康的维护方法包括？（）

A.正确认识压力

B.保持规律作息

C.频繁跳槽转岗

D.学会情绪调节

E.加强团队支持

15.护理排班应考虑哪些因素？（）

A.患者病情需求

B.护士个人意愿

C.法律法规要求

D.医院运营成本

E.护士专业特长

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.护理质量管理仅涉及临床护理工作，与行政管理工作无关。（）

17.特级护理的患者必须由主管护师以上职称的护士负责。（）

18.护理排班可以完全按照护士的个人喜好进行安排。（）

19.压疮的预防措施中，保持皮肤清洁干燥属于物理预防范畴。（）

20.护理不良事件报告后，相关部门应在24小时内完成初步调查。（）

21.护理人员职业倦怠主要与工作强度大有关，与工作性质无关。（）

22.护理团队建设中，领导者应避免直接干预团队成员的具体工作。（）

23.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构未及时处理医疗纠纷可能承担刑事责任。（）

24.护理文件书写中，客观记录应避免使用主观性语言。（）

25.护士与医生沟通时，可以直接打断对方的发言以表达不同意见。（）

四、填空题（共15分，每空1分）

26.护理质量管理的核心目标是确保__________，提升__________。

27.护理人员职业倦怠的三个主要表现是__________、__________和__________。

28.护理不良事件报告的“根本原因分析”常用__________和__________方法。

29.护理团队建设中，__________是团队凝聚力的重要体现。

30.根据《护士条例》，护士在执业活动中享有__________和__________的权利。

31.护理排班应遵循__________、__________和__________的原则。

32.护理文件书写中，__________记录需在事件发生后6小时内完成。

33.护理人员心理健康的维护中，__________是重要的减压方式。

34.护理质量管理的基本工具包括__________、__________和__________。

35.护理人员继续教育的主要形式有__________、__________和__________。

五、简答题（共25分）

36.简述护理质量管理中PDCA循环的应用步骤。（10分）

37.结合实际，分析护理不良事件报告制度的意义。（10分）

38.如何通过护理排班提升护理质量和患者满意度？（5分）

六、案例分析题（共30分）

某三甲医院内科病房发生一起患者跌倒事件：患者张先生（78岁，糖尿病合并高血压），因夜间如厕时地面湿滑摔倒，导致右髋部骨折。护士小王发现后立即报告并执行了相应处理，但未在规定时间内完成不良事件报告表填写，且未及时通知患者家属。事后调查发现，该病房地面防滑措施不足，且夜间巡视间隔时间过长。医院管理层要求分析事件原因并制定改进措施。（10分）

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：护理质量管理核心内容包括服务流程优化、人员绩效、差错预防等，但成本核算属于医院经济管理范畴。

2.D

解析：特级护理要求密切观察病情，每小时巡视，重症患者可能需要更频繁。

3.C

解析：弹性工作制通过灵活排班满足临时需求，固定排班制缺乏弹性。

4.B

解析：预防压疮首要措施是减少皮肤受压，增加翻身可预防局部持续受压。

5.B

解析：过敏史属于患者基础信息，不属于事件报告核心要素。

6.C

解析：职业倦怠表现为情绪、人际、效率方面的问题，体重变化非典型表现。

7.B

解析：团建活动能增强归属感，惩罚和减少沟通反而削弱团队。

8.D

解析：《条例》第30条规定，未按规定报告可处10万元以下罚款。

9.C

解析：患者自述主观感受，其余为客观数据或执行记录。

10.D

解析：首选正式沟通渠道，避免矛盾激化，患者转达易失真。

二、多选题

11.ABCD

解析：质量管理需以患者为中心，持续改进，数据驱动，绩效导向，静态评估不科学。

12.ABCDE

解析：评估方法需覆盖知识、技能、行为、心理等多维度。

13.ABD

解析：系统干预通过优化流程、技术、制度减少人为因素，增加护士数量属于资源干预。

14.ABD

解析：正确认知压力、规律作息、情绪调节、团队支持均有效，跳槽非健康维护方式。

15.ACDE

解析：排班需考虑患者需求、法规、成本、专业特长，个人意愿非决定性因素。

三、判断题

16.×

解析：质量管理涉及临床与行政，如绩效考核、制度制定等。

17.×

解析：特级护理需根据病情严重程度，并非必须主管护师。

18.×

解析：排班需兼顾患者需求与法律要求，个人喜好优先。

19.√

解析：保持皮肤干燥是预防压疮的物理措施之一。

20.√

解析：《条例》要求24小时内初步调查，保障处理时效性。

21.×

解析：倦怠与工作性质（高压力、低自主性）均相关。

22.×

解析：领导者需提供指导，但过度干预会削弱自主性。

23.×

解析：未及时处理可能承担行政责任，但非刑事责任。

24.√

解析：客观记录需用事实性语言，避免主观评价。

25.×

解析：应先倾听完整意见，避免打断影响沟通效果。

四、填空题

26.护理质量患者满意度

27.情绪衰竭人际隔离职业效能感

28.5个为什么故障树分析

29.团队信任

30.人身安全获得报酬

31.合理合法人性化

32.护理不良事件

33.休息调整

34.流程图检查表控制图

35.集中培训在岗学习网络教育

五、简答题

36.

①计划（Plan）：分析现状，确定护理质量改进目标（如降低跌倒率）。

②实施（Do）：执行改进措施，如加强地面防滑设施、优化巡视制度。

③检查（Check）：监测改进效果，对比跌倒率变化数据。

④处理（Act）：总结经验，将有效措施标准化，持续改进。

解析：PDCA循环强调循环迭代，符合护理质量管理动态调整需求。

37.

①保障患者安全：通过报告发现隐患，及时整改（如案例中地面湿滑）。

②改进护理流程：分析事件原因后优化制度（如增加巡视频次）。

③降低法律责任：完整记录可证明医院已尽管理责任。

④提升管理水平：建立报告文化可促进持续改进。

解析：报告制度是质量管理闭环的关键环节。

38.

①科学排班：根据病区需求动态调整人力，如重症监护室需增加人员。

②弹性机制：设置备班护士应对临时需求，减少忙闲不均。

③合理分工：按护士专业特长安排工作，提升效率。

解析：排班需平衡效率与人文关怀，避免过度加班。

六、案例分析题

案例背景分析：事件核心问题是系统缺陷（地面防滑不足）与人为疏忽（巡视不及时、报告延迟）叠加导致。

问题解答：

①原因分析：

1.系统因素：地面防滑设施投入不足，属于管理缺陷。

2.人为因素：夜间巡视间隔过长（违反制度），报告流程执行不到位。

3.沟通问题：未及时通知家属，违反患