2025年外科冷门知识题库及答案

2025年外科冷门知识题库及答案

一、单项选择题1.以下哪种是较为罕见的外科手术并发症，表现为术后身体某部位皮肤出现奇特的花纹状改变？A.网状青斑B.红斑狼疮C.过敏性皮炎D.玫瑰糠疹答案：A2.有一种古老的外科止血方法，使用的是某种动物的皮经过特殊处理后用于伤口止血，这种动物是？A.猪B.牛C.羊D.马答案：C3.在外科手术中，对于某些特殊部位的肿瘤切除，会用到一种基于声学原理的辅助设备，它是？A.超声刀B.激光刀C.高频电刀D.氩气刀答案：A4.有一种罕见的外科疾病，患者的关节周围会出现异常的钙化结节，这种疾病叫？A.痛风石B.假性痛风C.钙质沉着症D.类风湿结节答案：C5.以下哪种药物在外科术后镇痛中较少使用，但在特定罕见疼痛类型中有独特效果？A.加巴喷丁B.吗啡C.布洛芬D.对乙酰氨基酚答案：A6.外科手术中，为防止血管吻合处血栓形成，有时会用到一种从水蛭唾液中提取的物质，它是？A.水蛭素B.肝素C.华法林D.阿司匹林答案：A7.有一种罕见的外科先天性畸形，患者的手指或脚趾会出现并指（趾）且伴有骨骼融合，这被称为？A.多指（趾）畸形B.并指（趾）畸形C.复杂并指（趾）畸形D.短指（趾）畸形答案：C8.外科手术中，对于某些深部组织的分离，会用到一种能产生高温蒸汽进行切割的器械是？A.等离子刀B.超声骨刀C.射频消融刀D.水刀答案：A9.在外科领域，有一种罕见的遗传性疾病，患者的皮肤和骨骼极其脆弱，轻微碰撞就可能导致骨折和皮肤破损，这种疾病是？A.成骨不全症B.脆骨病C.马凡综合征D.埃勒斯-当洛综合征答案：D10.以下哪种材料在外科修复罕见的硬脑膜缺损时可作为一种替代选择？A.聚四氟乙烯B.碳纤维C.钛合金D.生物蛋白胶答案：A二、多项选择题1.外科手术中可能会用到的特殊缝线材料有？A.聚乙醇酸缝线B.丝线C.聚丙烯缝线D.羊肠线答案：ACD2.以下哪些属于罕见的外科术后精神障碍类型？A.谵妄B.焦虑症C.术后认知功能障碍D.强迫症答案：AC3.外科手术中，用于保护周围组织免受损伤的辅助器械有？A.吸引器B.拉钩C.剥离子D.纱布垫答案：BD4.以下哪些疾病在外科治疗上可能涉及到复杂的血管重建手术？A.布加综合征B.烟雾病C.下肢动脉硬化闭塞症D.先天性心脏病答案：ABCD5.外科手术中，对于预防手术部位感染，以下哪些措施属于相对特殊或不常见的？A.术中使用特殊抗菌涂层的器械B.术前给患者注射高价免疫球蛋白C.术后使用新型抗感染敷料D.术中使用紫外线局部照射答案：ABD6.以下哪些是罕见的外科手术部位特异性并发症？A.甲状腺术后声音嘶哑B.心脏搭桥术后桥血管堵塞C.阑尾切除术后肠粘连D.颅脑手术后脑脊液漏答案：BD7.外科领域中，用于治疗罕见的肢体淋巴水肿的方法有？A.淋巴管-静脉吻合术B.带蒂大网膜移植术C.射频消融术D.吸脂术答案：AB8.以下哪些情况可能导致外科手术中出现难以控制的出血？A.遗传性凝血因子缺乏B.术中损伤变异血管C.患者长期服用抗凝药物D.手术操作粗暴答案：ABC9.外科手术中，对于处理罕见的胆管损伤，可能采取的方法有？A.胆管端端吻合术B.胆管空肠Roux-en-Y吻合术C.肝移植D.放置胆管支架答案：ABD10.以下哪些属于罕见的外科创伤类型？A.高压电烧伤B.放射性损伤C.冻伤D.挤压综合征答案：ABC三、判断题1.外科手术中使用的可吸收缝线在人体内完全吸收的时间都是固定的。（×）2.罕见的外科先天性疾病都无法通过手术完全治愈。（×）3.对于某些罕见的恶性肿瘤，外科手术切除后不需要进行后续辅助治疗。（×）4.外科手术中使用的无影灯是利用了光的折射原理。（×）5.罕见的血管畸形疾病只能通过介入治疗，不能进行外科手术。（×）6.外科手术中，患者的年龄是决定手术风险的唯一因素。（×）7.有一种罕见的外科疾病，患者的伤口愈合时会出现过度增生的瘢痕疙瘩，这与患者的体质有关。（√）8.所有的外科手术都必须在全身麻醉下进行。（×）9.外科手术中，为了防止感染，所有的器械都需要进行高温高压灭菌。（×）10.罕见的骨肿瘤疾病在诊断时只需要依靠X光片。（×）四、简答题1.简述一种罕见的外科手术并发症“空气栓塞”的原因及预防措施。答案：空气栓塞原因多为手术中空气经开放的静脉或动脉进入血液循环。如颅脑手术、胸腔手术时，空气可通过破损血管进入。预防措施包括手术操作时尽量避免血管开放时间过长，尤其是在易进入空气部位；对开放的大静脉及时处理；麻醉过程中注意防止气体进入输液管道等，确保手术操作规范严谨，减少空气进入机会。2.请说明在外科治疗罕见的肢体缺血性疾病时，常用的手术方法及原理。答案：常用手术方法有动脉旁路移植术，原理是通过移植一段血管，绕过狭窄或闭塞的动脉段，重新建立血液流通通道，恢复肢体的血液供应。还有血管腔内介入治疗，如球囊扩张和支架植入，通过导管技术将球囊送至狭窄处扩张血管，或植入支架支撑血管壁，保持血管通畅，改善肢体缺血状况。3.列举罕见的外科疾病中，涉及神经损伤修复的情况及修复方法。答案：如臂丛神经损伤，多因严重外伤导致。修复方法有神经吻合术，在损伤部位将断裂神经两端准确对接缝合；神经移植术，当神经缺损较长时，取自身其他部位神经移植到缺损处；还有神经移位术，将功能次要神经转移修复重要神经功能。这些方法旨在促进神经再生，恢复神经功能。4.简述外科手术中处理罕见的内脏破裂出血的一般步骤。答案：首先快速评估病情，确定出血部位，通过询问病史、体格检查及必要辅助检查。然后迅速建立多条静脉通道，快速补液输血抗休克。进入手术室后，尽快找到出血点，用压迫、缝合等方法暂时止血。进一步清理手术视野，明确破裂情况，根据具体脏器选择合适修复方法，如修补、部分切除等，术后严密观察生命体征和病情变化。五、讨论题1.讨论在面对罕见的外科疾病且缺乏有效治疗经验时，外科医生应如何制定治疗方案。答案：外科医生首先要全面收集患者资料，包括病史、各项检查结果等，进行多学科会诊，如与病理科、影像科等专家共同分析病情。查阅国内外最新文献，了解该疾病的研究进展和相关治疗案例。可与有类似经验的同行交流，借鉴其经验。还可以考虑参加学术会议或线上讨论，获取更多信息。综合各方面因素，权衡手术风险和收益，制定个体化、安全有效的治疗方案，并与患者及家属充分沟通。2.谈谈外科手术中如何应对罕见的手术部位严重感染，且常规抗感染治疗无效的情况。答案：首先重新评估感染情况，进行详细的细菌培养和药敏试验，确定是否存在特殊病原菌或耐药菌。考虑调整抗生素使用，选择更有针对性的新型抗生素或联合用药。加强局部处理，如彻底清创，去除坏死组织和异物，改善局部血运。可尝试使用一些特殊的抗感染辅助手段，如局部使用抗菌材料、高压氧治疗等。同时关注患者整体状况，加强营养支持，调节免疫功能，必要时寻求感染科等多学科协作。3.讨论在外科治疗罕见的先天性畸形疾病时，如何平衡手术风险与治疗效果。答案：需要全面评估畸形的复杂程度、对患者身体功能和心理健康的影响。通过详细的影像学检查和功能评估，了解畸形的具体情况。分析手术可能带来的风险，包括术中出血、损伤周围组织器官等，以及术后可能出现的并发症。与家属充分沟通，告知手术风险和可能达到的治疗效果。对于风险较高但治疗效果显著且能明显改善患者生活质量的情况，在充分准备和多学科协作下谨慎开展手术；若风险过高且效果不确定，则需综合考虑保守治疗或寻求更安全有效的方法。4.阐述在外科领域，对于罕见疾病的研究和治疗如何推动医学的整体发展。答案