2023年临床护理三基应知应会题库

单选答案

1护理程序的环节为：C

A.评估.计戈U.实行B.评估.计划.实行.评价C..评估.诊断.计划.实行.评价

D.评估.整理.诊断.计划.实行.评价

2新生儿病室适宜的温度.解度应保持在多少？A

A.温度22—24℃,湿度50%—60%B.温度18—22℃,湿度50%—60%

C.温度22—24℃,湿度60%-70%D.温度18—22℃,湿度60%-70%

3一股病室温度.湿度应保持在多少？B

A.温度22—24℃,湿度50%—60%B.温度18—22℃,湿度50%—60%

C.温度22—24℃,湿度60%—70%D.温度18—22℃,湿度60%—70%

4高血压患者平常生活中限制钠盆摄人，做到C

A.<2g/dB.<5g/dC.<6g/dD.<8g/d

5缓解支气管哮喘急性发作的药物是B

A.a受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药B.B受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药

C.H受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药D.M受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药

6系统性红斑狼疮最常见的死亡因素是什么D

A.感染.呼吸衰竭.心力衰.B.出血.感染.脑损.C.呼吸衰竭.出血.D.感染.仔衰竭.脑损害和心力衰.

7痛风病人的饮食原则B

A.低喋岭.低脂肪.高热量.低盐和多饮水B.低喋吟.低脂肪.低热量.低盐和多饮水

C.低噂岭.低脂肪.低热量.低盐和少饮水D.低噂吟.高脂肪.低热量.低盐和多饮水

8脑出血最严重的并发症是A

A.脑疝B.窒息C.昏迷D.心力衰竭

9简述腰椎穿刺术的体位规定D

A.患者膝胸卧位,屈颈抱膝B.患者侧卧位,屈颈抱膝

C.患者侧卧，背齐床沿,屈颈抱膝D.患者去枕侧卧，背齐床沿,屈颈抱膝

10腰椎穿刺术后并发症最常见的是C

A.脑疝B.感染C.头痛D.腰痛

11颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后穿刺部位加压包扎制动C

A.2hB.6hC.24hD.48h

12关于呼吸衰竭给氧原则叙述对的的是A

A.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>35%)吸氧,II型呼吸衰竭应给予低浓度(<35%)吸氧

B.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<35%)吸氧,11型呼吸衰竭应给予高浓度(>35%)吸氧

C.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>25%)吸氧,II型呼吸衰竭应给予低浓度(<25%)吸氧

D.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<25%)吸氧,11型呼吸衰竭应给予高浓度(>25%)吸氧

13应用0-5文字描述法评估疼痛,达成干扰睡眠,需用麻醉止痛药限度,属于B

A.2级中度疼痛B.3级重度疼痛C.4级剧烈疼痛D.5级无法忍受

14输液中发生空气栓塞时患者应采用何种体位A

A.左侧卧位,头低足高位B.右侧卧位,头低足高位

C.左侧卧位,头高足低位D.右侧卧位,头高足低位

15关于AB型血,叙述对的的是C

A.红细胞膜上只有A抗原者B.红细胞膜上只有B抗原者C.红细胞膜上有A,B两种抗原者D.

红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者

16属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是B

A.AIIis征阳性B.Humans征阳性C.trendelenburg征阳性D.Thomas征阳性

17护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊,属于第一优先(红色标志)是：A

A.伤员有生命危险,需立即解决B.伤员也许有生命危险,需尽早解决

C.伤员有轻微的损伤，能行走D.伤员已死亡

18经口气管插管的深度叙述对的的是A

A.导管尖端至门齿的距离,通常成人为22cm±2cm

B.导管尖端至门齿的距离,通常成人为27cm±2cm

C.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22cm±2cm

D.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27cm士2cm

19经鼻气管插管的深度叙述对•的的是D

A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm士2cm

B.导管尖端至门齿的距离,通常成人为27cm±2cm

C.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22cm±2cm

D.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27cm±2cm

20根据血压升高的水平,高血压可分为1,2,3级，以下属于高血压2级的是C

A.收缩压120—139mmHg和（或）舒张压80—89mmHg

B.收缩压140—159mmHg和（或）舒张压90—99mmHg

C.收缩压160—179mmHg和（或）舒张压100—109mmHg

D.收缩压＞180mmHg和（或）舒张压＞110mmHg

21结素的纯蛋白衍化物实验结果为为阳性的是C

A.硬结直径＜4mmB.硬结直径5—9mmC.硬结直径10-19mm

D.硬结直径＞20mm或局部有水泡和淋巴管炎

22.类风湿关节炎患者的关节表现叙述对的的是A

A.对称性多关节炎，重要侵犯小关节B.对称性多关节炎,重要侵犯大关节

C.非对称性多关节炎,重要侵犯小关节D.非对称性多关节炎,重要侵犯人关节

23若血小板不能及时输注,应将放在22℃振荡器上保存,最长时间不超过B

A.6hB.12hC.24hD.48h

24脑血管病的防止中最关键一环是A

A.一级防止B.二级防止C.三级防止D.四级防止

25WHO1999年的糖尿病诊断标准叙述错误的是D

A.有糖尿病典刑症状者,随机血浆葡萄糖211.1mmol/L（200mg/dl）

B.有糖尿病典刑症状者,空腹血浆葡萄糖27..mmoLL（12mg/dl.

C.有糖尿病典刑症状者，口服葡萄糖耐量实验.7.g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖2

ll..mmol/L（20.mg/dl.

D.有糖尿病典刑症状者，口服葡萄糖耐量实验5g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖2

ll..mmol/L(20.mg/dl.

26胰岛素的存放方法叙述错误的是：B

A.未启封的胰岛素，储存温度为2-8℃冷藏保存

B.未启封的胰岛素,可在室温环境（25℃--30℃）保存

C.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯,可在室温环境（25C--30'C）保存4周

D.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯,存放在阴凉干燥的地方,无需冷藏,避免光和热

27重症中暑患者的紧急降温叙述对的的是A

A.物理降温与药物降温联合进行,通常应在lh内使直肠温度降至38c左右

B.物理降温与药物降温联合进行,通常应在2h内使直肠温度降至38c左右

C.主张物理降温,通常应在lh内使直肠温度降至38c左右

D.主张物理降温，通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右

28有关阿托品化叙述不对的的是A

A.瞳孔缩小B.口干，皮肤黏膜干燥。C.颜面潮红D.肺部锣音减少或消失

29心力衰竭的诱发因素众多,其中最常见的感染诱因是A

A.呼吸道感染B.消化道感染C.泌尿系统感染D.生殖系统感染

30"休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后不久缓解。”属于B

A.心功能1级B.心功能2级C.心功能3级D.心功能4级

31大量痰为每日痰量超过B

A.50mlB.lOOmlC.200mlD.500ml

32以下关于痰液观测的内容,叙述错误的是D

A.痰液恶臭多见于厌氧菌感染B.棕褐色痰多见于阿米巴肺脓肿

C.铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎D.烂桃样痰多见于支原体感染

34慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的要点错误的是C

A.闭嘴经鼻吸气B.缩唇（吹口哨样）缓慢呼气C.吸气与呼气时间比1:4

D.呼气流量以能使距口唇15-20cm处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜

35恶性淋巴瘤肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征不涉及B

A.上腔静脉压迫综合征B.肝脾肿大C.肠梗阻D.黄疸

36慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗对的的是C

A.间歇吸氧,吸氧流最3-5L/min,天天吸氧6h

B.间歇吸氧，吸氧流量3-5L/min,天天吸氧12h

C.鼻导管连续低流量吸氧，吸氧流量1-2L/min,天天吸氧15h以上

D.鼻导管连续低流量吸氧，吸氧流量1-2L/min,天天吸氧8h以上

37糖尿病运动治疗的运动时间应放在B

A.餐前1-2h进行B.餐后1-2h进行C.餐前0.5h进行D.餐后0.5h进行

38脉搏短细的患者测量脉率方法对的的是C

A.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时30秒

B.两人同时测量,一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时30秒

C.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时I分钟

D.两人同时测量,一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时I分钟

39测血压应做到四定，即D

A.定室温.定部位.定体位.定血压计B.定室温.定部位.定体位.定听诊器

C.定期间.定部位.定体位.定听诊器D.定期间.定部位.定体位.定血压计

40测量血压时袖带对测得的血压影响叙述对的的是A

A.袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧,测得的血压值偏低

B.袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧，测得的血压值偏高

C.袖带缠得过松,测得的血压值偏低；袖带缠得过紧,测得的血压值偏低

D.袖带缠得过松,测得的血压值偏低：袖带缠得过紧,测得的血压值偏高

41潮式呼吸的表现特点是：B

A.有规律地呼吸几次后，忽然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替

B.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，通过一段时间的呼吸暂停后，又反复以上周期性

呼吸，周而复始

C.呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,反复交替

D.有规律地呼吸几次后,呼吸由浅慢到深快,忽然停止呼吸,反复交替，周而复始

42李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起,判断

其肌力为C

A.0级B.1级C.2级D.3级

43万女士，因“脑出血”3H,目前昏迷，其机体活动功能为D

A.1度B.2度C.3度D.4度

44关于口服给药,下列说法错误的是D

A.缓释片.肠溶片.胶囊吞服时不可嚼碎

B.对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂,应用吸管吸服后漱口以保护牙齿

C.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度

D.一般情况下，健胃药宜在饭后服

45按压疮的发展顺序分为以下四期D

A.①炎性浸润期;②淤血红润期;③浅度溃疡期;④坏死溃场期

B.①炎性浸润期;②浅度溃疡期;③淤血红润期;④坏死溃疡期

C.①淤血红润期;②浅度溃疡期;③炎性浸润期;④坏死溃疡期

D.①淤血红润期;②炎性浸润期;③浅度溃疡期;④坏死溃疡期

46大剂量甲氨蝶吟化疗致口腔溃疡可使用以下哪项来来防止及护理B

A.吠喃西林漱口液B.四氢叶酸钙稀释液C.蛋清D.锡类散

47急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血,一次放尿量不可超过C

A.500mlB.800mlC.lOOOrrlD.1200ml

48糖皮质激素服药期间应给予A

A.低盐.高蛋白.高钾.高钙饮食B.高热量.高蛋白.低盐.低铜饮食

C.低热量.低蛋白.低热量.低盐饮食D.低盐.高蛋白.高钾.低钙饮食

49正常人少尿是指A

A.24h尿量少于400mlB.24h尿量少于100mIC.每小时尿量少于10mlD.12h内无尿

50自然光线下,瞳孔正常直径为B

A.1-2mmB.2-5mmC.5-8mmD.8-10mm

51禁用热疗法的情况有E

A.体温不升B.结膜炎C.末梢循环不良D.肛门手术后

52肝硬化腹水进水量限制在天天B

A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2023ml左右

53不属于减少胰腺外分泌的措施是C

A.禁食及胃肠减压B.抗胆碱药C.M受体拮抗剂D.胰升糖素

54患者消化道出血量达成多少即可出现头晕.心悸.乏力C

A.50—70mlB.250-300mlC.400--500mlD.1000ml

55关于意识障碍,下列叙述错误的是C

A.嗜睡:患者处在连续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能对的.简朴而缓慢地回答

问题，但反映迟钝，停止刺激后又不久人睡。

B.意识模糊：表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉.幻觉.躁动不安.澹语或精神错

乱。

C.浅昏迷:患者处在熟睡状态,不易唤醒。但能被压迫眶上神经.摇动身体等强刺激唤醒,醒后

答话模糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。

D.深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反映

56关于成分输血的注意事项错误的是B

A.白细胞.血小板等,存活期短，以新鲜血为宜,必须在24h内输人体内（从采血开始计时）

B.血浆在输入前需进行交叉配血实验

C.输血前根据医嘱给予抗过敏药物

D.如患者在输成分血的同时,还需输全血,则应先输成分血,后输全血

57某病人吸氧的流量为3L/min,其吸氧的浓度为C

A.28%B.30%C.33%D.40%

58氧气雾化吸入的注意事项错误的是A

A.氧气湿化瓶盛水1/3—2/3B.氧气流量6—8L/min

C.器化后协助患者清洁口腔D.意观测患者痰液排出情况

59华法林抗凝治疗期间的护理要点错误的是A

A.给予富含维生素的食物B.定期抽血监测国际标准化比，直

C.尽量避免应用阿司匹林D.严格按医嘱用药

60心脏介入术后病人的一般护理措施不对的的是B

A.给予清淡易消化饮食,避免生冷及产气食物B.卧床休息,保持穿刺侧肢体制动2h

C.卧床期间做好生活护理与基础护理D.观测伤口及末梢循环状况

61急性心肌梗死患者急诊常规实行解决不对的的是D

A.给氧B.硝酸甘油舌下含服C.阿司匹林嚼服D.不稳定型心绞痛的患者给予吗啡

62经内镜逆行胰胆管造影术(FRCP)术后并发症不涉及D

A.出血B.穿孔C.急性胰腺炎D.胆囊结石

63胰岛素泵输注方式分为B

A.正常量和运动量B.基础量和餐前量C.基础量和运动量D.正常量和餐前量

64低钾血症最早出现的临床表现是C

A.恶心B.呼吸困难C.肌无力D.腱反射消失

65低钾血症时静脉补钾的速度不宜超过A

A.20mmol/.B.30mmol/L...40mmol/L.D.50mmol/.

66代谢性酸中毒的典型症状C

A.呼吸浅慢B.心率加快.血压低C.呼吸深而快，伴有酮味D.腱反射减弱

67在休克患者的治疗和护理中，说法对的的是C

A.休克初期脉搏细速或摸不清B.休克患者的体温均偏低

C.尿量230ml/h时，表白休克已纠正D.休克克制期的患者可有兴奋或烦躁不安的表现

68手术前呼吸道准备戒烟时间应选择至少B

A.5日B.2周C.3周D.4周

69有肺部感染者术前应用有效抗生素B

A.2~3天B.3~5天C.5~7天D.7~10天

70伤口湿性愈合理论的提出者是D

A.1963HinmanB.1962PasteurC.1958OdlandD.1962Winter

71休克患者宜采用何种臣卜位B

A.平卧位B.中凹卧位C.半卧位D.去枕仰卧位

72肠鸣音减弱或消失提醒D

A.高血钾B.机械性肠梗阻C.急性胃肠炎D.腹膜炎

73乳癌患者术后护理措施中，不对的的是B

A.按摩患侧上肢防止患肢肿胀B.平放患侧上肢,避免在悬侧上肢抽血.注射

C.观测患侧肢体远端供血情况D.可进行握拳.伸肘运动防止患肢肿胀

74Reynolds五联征不涉及D

A.寒战高热B.休克C.中枢神经系统受克制D.恶心.呕吐

75关于脑室引流的护理要点,叙述错误的是C

A.引流管最高点需高于侧脑室平面10-15cmB.24小时引流量以不超过500为宜

C.正常脑脊液为透明橙黄色D.更换引流瓶（袋）时，应先夹闭引流管

76关于神经外科患者瞳孔的观测,不对的的是B

A.初期脑疝对侧瞳孔正常B.瞳孔口人M小,对光反射消矢常提醒桥脑损伤

C.双侧瞳孔大小交替变化,眼球歪斜提醒中脑受损

D.脑疝晚期双侧瞳孔散大，眼球固定

77解决张力性气胸的首选措施是C

A.配合医生行胸膜腔闭式引流术B.手术探查C.粗针头穿刺胸膜腔排气

D.应用抗菌药

78食管癌的典型临床表现是C

A.咽食哽咽感B.胸骨后烧灼样疼痛C.进行性吞咽困难D.连续性胸痛

79食管癌术后饮食护理,不对的的是B

A.禁食.禁饮3~4日B.术后5~6日可给流质C.进食时采用半坐卧位

D.避免进食生.冷.硬食物

80吻合口揍多发生在术后D

A.7~8天B.4~6天C.3~5天D.5~10天

81肺段切除术者,麻醉清醒后首选下述何种体位B

A.患侧卧位B.健侧卧位C.平卧位D.半卧位

82肺癌术后合并有支气管瘗管者，应取D

A.头低足高仰卧位B.健侧卧位C.平卧位D.患侧卧位

83心包填塞的观测要点,不对的的是B

A.引流管内有条索状血块挤出B.血压下降，心率减慢C.口心静脉压升高D.尿量减少

84初始血尿提醒出血部位在B

A.膀胱三角区B.尿道C.后尿道D.输尿管

85良性前列腺增生最常见的初期症状是C

A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿

86良性前列腺增生最重要的症状是C

A.尿频B.无痛性血尿C.排尿困难D.尿潴留

87关于心包填塞的观测要点,不对的的是B

A.引流管内有条索状血块挤出B.血压下降，心率减慢C.中心静脉压升高

D.X线检查提醒纵膈增宽.心影增大

88肾损伤保守治疗的护理要点,不对的的是A

A.绝对卧床休息5~7天（2-4周）B.病情恢复后2~3个月内不宜参与体力劳动

C.遵医嘱给予止痛镇静药D.提供心理护理

89骨折的特有体征不涉及C

A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.骨擦音

90骨折的解决原则除外哪项C

A.复位B.固定C.特殊饮食D.初期康复治疗

91胎心音正常值是多少C

A.100-160次/.B.120-140次/.C.120-160次/.D.100~140次/.

92最先进入骨盆入口的胎儿部分称C

A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.骨盆轴

93第二产程是指B

A.规律宫缩开始至宫口开全B.宫口开全至胎儿娩出

C.规律宫缩开始至胎盘娩出D.规律宫缩开始至胎儿娩出

94第三产程不应超过多少时间B

A.2hB.30minC.lhD.15min

95关于早产的叙述对的的是D

A.妊娠满42周及其后分娩B.妊娠满37周至不满42足周间分娩

C.妊娠满36周至不满42足周间分娩D.妊娠满28周至不满37足周间分娩

96下列关于阴道分娩后产妇会阴护理的叙述,不对的的是C

A.观测会阴伤U有无硬结水肿.渗出物B.更换会阴垫前要洗手

C.每日用0.1%碘伏溶液冲洗会阴2次D.指导产妇取会阴伤口对侧卧位

97疑有腹腔内出血的病人首选哪种简朴.可靠的诊断方法D

A.HCG测定B.B超C.双合诊D.阴道后穹窿穿刺

98下列不属于胎盘早剥的并发症的是C

A.DICB.新生儿窒息C.完全流产D.早产

99应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时必备的解毒剂是C

A.肾上腺素B.硫代硫酸钠C.10%葡萄糖酸钙D.可拉明

100下列关于多胎妊娠分娩期护理的叙述,不对的的是C

A.加强生活护理和心理护理B.严密监测胎心变化.宫缩情况。

C.笫一胎儿娩出后应立即在腹部固定第二胎儿为纵产式D.胎儿娩出后立即使用宫缩剂

101产妇心力衰竭时给氧流量和氧气湿化液为C

A.2~4L/min50%乙醇B.6-8L/min75%乙醉

C.6~8L/min50%乙醇D.4~6L/min75%乙醇

102下列哪项疾病不属于妊娠期糖尿病所致C

A.妊娠期高血压疾病B.胎儿畸形C.羊水过少D.新生儿呼吸窘迫综合症

103产后出血是指B

A.产褥期阴道出血达500ml以上B.胎儿娩出后24h内失血量超过500ml

C.胎盘娩出后24h内失血量超过500mlD.临产后到胎盘挽出，失血量超过500ml

104导致产后出血最常见的因素是C

A.软产道裂伤B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎盘滞留

105关于月经史的描述为XQ/Y-Z,其中X.Q分别代表什么D

A.月经周期和经期天数B.初潮年龄和月经周期C.经期天数和末次月经日期

D.初潮年龄和经期天数

106急性盆腔炎应采用何种体位D

A.平卧位B.左侧卧位C.头低足高位D.半卧位

107下列何种溶液不适合用来坐浴C

A.4%碳酸氢钠B.l:5000快喃西林C.0.1%碘伏D.0.02%高钵酸钾

108坐浴时的水温以多少为宜B

A.30°C左右B.40：C左右C.50°C左右D.60°C左右

109治疗梅毒首选B

A.红霉素B.青霉素C.多西环素D.菌必治

110次全了•宫切除术是指D

A.合用于子宫颈良性病变的年轻妇女B.合用「子宫颈恶性病变的年轻妇女

C.切除子宫体和子宫颈的手术方式D.切除子宫体，保存子宫颈的手术方式

111不属于需要急诊腹部手术的妇科疾病是B

A.宫外孕B.盆腔炎C.黄体破裂D.卵巢肿瘤蒂扭转

112宫颈癌初期最典型的症状是D

A.自带过多B.停经后阴道流血（:.消瘦D.接触性阴道出血

113卵巢癌术后第一年多长时间复查一次C

A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月

114行阴道前后壁修补术的患者应取何卧位为宜D

A.半卧位B.头低足高位C.双腿外展屈膝仰卧位D.平卧位

115外阴癌根治术后应取B

A.膝胸卧位B.双腿外展屈膝半卧位C.平卧位D.半卧位

116外阴.阴道术后患者，应卧床休息C

八.3~5天B.5-7C.7~l。天D.10~14天

117外阴.阴道术后患者,需留置尿管D

A.3~5天B.5~7天C.7~10天D.10~14天

118用性激素治疗功能失调性子宫出血时,应嘱患者C

A.在止血后开始减量,每2日减量一次,每次减最少于原剂软的V2,直至维持量

B.在止血后开始加量,每2日加量一次,每次加量少于原剂量的1/2,直至维持量

C.在止血后开始减易,每3日减量一次,每次减量少于原剂后的卑,直至维持最

D.在止血后开始减量,每3日加量一次,每次加量少于原剂量的的直至维持量

119基础体温指D

A.用特殊体温计测得的体温

B.每日清晨醒来后，测体温3~5min,连续3个月不间断

C.机体通过8~10h睡眠醒来后,未进行任何活动时所测得的体温

D.机体通过6~8h睡眠醒来后,未进行任何活动时所测得的体温

120关于产后促进产妇排泄的护理措施的描述，不对的的是C

A.产后4h内要指导产妇及时排尿。

B.如出现排尿困难，可采用诱导措施,如指导产妇热敷下腹部.听流水声等。

C.假如诱导排尿措施无效,可予以导尿。注意每次导尿量应少于3000mlo

D.指导产妇适当卜床活动，大量饮水，多食含纤维素的蔬荚.水果，以防止或减少便秘的发生。

121关于早产儿的护理要点,叙述不对的的是C

A.保持室内空气流通B.母乳喂养C.轻轻摇摆婴儿入睡

D.观测体温.皮肤颜色.呼吸是否规则.黄疸的时间.脐部有无感染.吃奶量以及大小便情况等

122关于子宫脱垂术后的护理要点,叙述不对的的是B

A.除按一般外阴.阴道手术患者的护理外,应卧床休息7-10天。B.尿管留置7-10天。

C.避免增长腹压的动作,如蹲位.咳嗽等,术后用缓泻剂防止便秘。

D.每日行外阴擦洗，观测阴道分泌物的情况,并遵医嘱准吐按量应用抗生素防止感染。

123关于添加辅食的方式，下列哪像不合适：D

A.从少到多,从细到粗，适应一种食品后再增长一种

B.由稀到稠,逐步过渡到固体食物

C.根据小儿营养需要及消化能力循序渐进

D.可以少量成人食物代替埔食

12.3.有关添加辅食的描述;哪像不合适:..

A.患病期间可添加新的辅.B.炎热天气应慎添新的辅食.

C.喜进食.软便可添加新的辅食.D.入睡好.体重增长规则可添加新的辅.

125可添加新辅食的指标中,哪像不合适：B

A.软便B.易哭闹C.体重增长规则D.喜进食

126早产儿是指B

A.预产期前出生的活产新生儿B.胎龄未满37周的活产新生儿

C.胎龄未满40周的活产新生儿D.胎龄未满42周的活产新生儿

127婴儿易发生溢乳的因素，哪项不对：A

A.婴儿胃呈倒立位B.幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟

C.胃容量小D.吸奶时常吞咽过多空气

128为防婴儿发生溢乳,错误的做法是B

A.新生儿和小婴儿的体位以前倾俯卧位为最佳，上身抬高30度。

B.喂养奶瓶应直立,避免使奶嘴充满乳液,控制吃奶的速度,不能过急

C.刚吃完奶后，不要忽然改变体位或挤压，以免诱发溢奶.

D.年长儿在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位.

129婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急解决措施错误的是：D

A.保持呼吸道通畅B.立即吸氧C.控制惊厥

D.惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救

130小儿轮状病毒肠炎（又称秋季腹泻）的临床特点，错误的是：D

A.发病年龄:多见于6个月至2岁的婴幼.

B.起病情况:起病急，常伴有上呼吸道感染症状

C.大便次数.量及性状:大便每日几次到几十次，量多，为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常并

发脱水.酸中毒

D.病程长达一月以上

131腹泻患儿的静脉补液方法，错误的是：C

A.合用中度以上脱水或吐泻严重的患儿B.应定最.定性.定速

C.重度脱水伴有周边循环衰竭时，应一方面迅速滴入或直接静脉推注高渗溶液，以尽快补充

电解质

D.累计损失量应于8-12h内补足

132腹泻患儿的饮食护理要点，错误的是：A

A.腹泻脱水患儿均应禁饮食B.母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食。

C.病毒性肠炎多有双糖酶缺少，不宜用蔗糖,对疑似病例暂停乳类

D.腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食，每日加餐1次，共2周。

133护理评估腹泻患儿重度脱水的重要依据，错误的是：C

A.四肢厥冷B.皮肤发花C.血压轻度升高D.少尿或无尿等休克症状

134保证患儿呼吸道通畅的措施，不妥的的是:A

A.卧床休息,不宜经常更换体位以免病情恶化

B.指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽,帮助清除口鼻分泌物

C.根据病情和病变部位进行体位引流

D.分泌物黏稠者应用超声雾化.气泵等

135小儿肺炎时防止心力衰竭的护理措施,不妥的解决是A

A.让患儿采用平卧位休息，并保持安静

B.可给患儿安抚,尽最减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂

C.控制输液速度:滴速控制在每小时5ml/kg体重。D.密切观测病情

136根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫，先天性心脏病可分为3类，下列应

除外：A

A.分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等,反流型如二尖瓣关闭不全等。

B.无分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等,反流型如二尖瓣关闭不全等。

C.左向右分流型:常见房.室间隔缺损或动脉导管未闭

D.右向左分流型:常见法洛四联征.完全性大动脉转位

137手足口病重症病例,特别3岁以下的患者，有也许在每期内发展为危重病例，治疗护理上

应除外：D

A.初期辨认B.密切观测病情变化（:•有针对性地做好救治工作

D.尽显避免辅助检查.

138心电监护的导联中三个导联应除外：C

A.负极（红）:右锁骨中点卜缘B.正极（黄）;左腋前线第4肋间

C.接地电极（蓝）：心尖部D.接地电极（黑卜剑突下偏右

139应专心电监护导联的注意事项，错误的是：C

A.入ICU后即行12导联常规心电图记录，作为综合分析心脏电位变化的基础。

B.放置监护导联电极时，必须留出并暴露一定范围的心前区，以不影响做常规导联监测和除

颤时放置电极板。

C.放置电极前不应清洁局部皮肤，以免影响心电监测效果。

D.应选择最佳的监护导联，以获得清楚的心电图波形.

140心电监护仪心电波形的观测要点，错误的是：D

A.观测心电图是否有P波,P波是否规则出现,形态.高度和宽度有无异常。

B.观测QRS波形是否正常，有无漏搏。

C.观测ST段有无抬高或者减少，如有异常发现及时行床边心电图检杳以明确有无心肌缺血

或心肌梗死的发生。

D.报警范围应默认为机器的初始设立，不得自行设立。

141使用血管活性药物的注意事项，错误的是：A

A.使用血管活性药物需用微最注射泵；血管活性药物应尽敢从外周静脉输入。

B.严密监测生命体征。

C.不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。

D.加强对输注部位的观测，避免药液渗漏至血管外。

142防止和解决人工气道的意外拔管，错误的是：B

A.对的地固定气管插管和气管切开管,每日检查

B.检查气管插管深度,插管远端应距降突4--6cm,过浅易脱出。（2-4cm）

C.颈部较短的肥胖者,应选用较长的气管切开管。

D.对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管.

143有关人工气道的描述，错误的是：D

A.将导管经上呼吸道置入气管的气体通道属于人工气道

B.导管直接置入气管所建立的通道也属于人工气道

C.最常见的人工气道是气管插管（经口.经鼻）和气管切开

D.人工气道能保证气道通畅,所以,它不必依赖生理气道的连接。

144人工气道吸痰时的特点及注意事项，错误的是：B

A.吸痰管应选择光滑.远端有侧孔.长度足够达成人工气道远端.且外径不超过人工气道内径

一半的吸痰管。

B.吸痰的负压:成人为300-400mmHg（200-300mmHg）

C.吸痰前必须预充氧气，使体内获得氧储备.

D.吸痰管插到气管插管远端前,不能带负压,避免过度抽吸肺内气体引起肺萎缩。

145人工气道吸痰时的特点及注意事项错误的是：B

A.在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，间断使用负压，可减少纵

膜损伤，并且抽吸更为有效.

B.吸痰管在气道内的时间不应超过15-20秒，从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超

过30秒.

C.抽吸期间密切观测心电监护，一旦出现心律失常或呼吸窘迫，应立即停止吸痰，并吸入纯

氧。

D.按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化，加强翻身

拍背.

146气道湿化的评价标准中湿化满意,应除外:BA.痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出

B.人工气道有少许痰栓C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音D.呼吸道通畅患者安静。

147气道湿化的评价标准中湿化过度，错误的是：B

A.心率.血压改变等B.听诊气道内痰鸣音较少C.患者频繁咳嗽，烦躁不安，人机对抗

D.可出现缺氧性发纳.经皮血氧饱和度下降

148气道湿化的评价标准中湿化局限性，错误的是:D

A.痰液黏稠,不易咳出或者吸.B.听诊气道内有干鸣.C.人工气道内可形成痰.

D.可出现呼气性呼吸困难.缺氧性发州.经皮血氧饱和度下.

149关于人工气道气囊压力描述不对的的是：D

A.气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。

B.气囊充气过多,压力过高,会引起黏膜损伤

C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。

D.正常气囊压力一般维持在15-20cmH2O(25-35cmH2O)

150有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是：A

A.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24h后发生的肺炎

B.严格掌握适应证，做好手卫生.1I腔护理

C.使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压.

D.如无禁忌证，抬高床头30度一45.

151有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是：B

A.呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸天天更换

B.及时倾倒冷凝水,集水杯保持在最高位

C.天天评估机械通气的必要性.减少机械通气时间尽早撤机.拔.

D.尽量减少使用H2受体括抗剂.制酸.15.患者的心理状态评估方法，错误的是：.

A.观测法:通过对患者的行为表现在自然状态下进行观测,

B.会谈法:有自然交谈和结构式交谈,一般采用自然交谈法。

C.调查法:通过座谈.询问.问卷形式进行调查.

D.计量法:采用各种计量量表测量。.心理测试.

153CPR术后高级生命支持错误的是：B

A.优化心肺功能和重要脏器的灌.B.就地实行高级生命支.

C.控制体温以促进神经功能恢复D.预测.治疗和防止多器官功能障碍

154吸痰时可根据痰液性状判断痰液黏度及其临床意义中,不妥的是：A

A.I度（稀痰）:痰如米汤或泡沫样,提醒感染较轻,不必抗感染治疗

B.II度（中度黏痰）:痰的外观较I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，提醒有较明

显的感染,需加强抗感.

C.III度（重度黏痰）:痰的外观明显黏稠,常呈黄色，提醒有严重感染。.

D.不同黏度的痰液反映不同的临床情况.

155有关血流动力学和血流动力学监测的描述，错误的是：D

A.血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题

B.血流动力学重要观测血液在循环中的运动情况

C.血流动力学监测是对循环中血液运动的规律性进行定景地.动态地.连续地测量和分析

D.血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类，有创伤性监测可以对患者心脏的前负

荷.后负荷心肌的收缩舒张功能做出客观的评价,无创伤性则意义不大。

156在机械通气过程中，国主呼吸与机械通气对抗的临床表现:D

A.自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步

B.呼吸困难.通气局限性或气体互换不良。

C.清醒病人可表现为剧烈地摇头,疯狂地敲打床边,甚至企图自行拔掉气管导管。

D.呼吸机由于气道压力过低而报警

157在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对•抗的解决措施,错误的是:A

A.患者严禁脱离呼吸机B检查心肺功能C.检查呼吸机

D.必要时做血气分析,行X线检查拟定气管导管位置,是否存在肺部病变

158在机械通气过程中,通气局限性的临床表现，错误的是：B

A.呼吸急促.烦躁.出汗.发纣.与呼吸机不同步

B.血气分析:PaCO2<50mmHg,有或不伴有低氧血.

C.头痛.外周血管扩张.意识淡.

D.严重者可呈现昏迷

159在机械通气过程中,通气局限性的解决措施，错误的是：B

A.分析排除也许的外界影响因素B.减少湿化C.充足吸引

D.必要时更换导管或套管,调整管道的位置等

160在机械通气过程中,有关低氧血症的临床表现及解决错误的是：A

A.动脉血气分析PaO2<5.mmH.B.分析因素调整机械通气参.

C.肺内分流所致,一般首选PEEP,并根据疗效调整至最佳水平

D.弥散障碍所致,一般提高吸入氧浓度

161在机械通气过程中，有关气压伤的临床表现及解决措施的描述错误的是：D

A.气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹B.烦躁不安.心率加快.血压下降

C.气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音消失。

D.气胸诊断明确,可采用保守治疗

162肿瘤的扩散方式错误的是：D

A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.良性肿痛不转移

163肿瘤内科治疗常见的并发症与急症,下列哪项不是：D

A.感染出血胃肠道穿孔B.肿瘤溶解综合征.高钙血症

C.上腔静脉压迫综合征.脊髓压迫综合征D.白细胞减少症.颅内压减少

164化疗药物常见的不良反映有,错误的是:D

A.消化道反映:涉及恶心.岖吐.厌食.腹泻.便秘.口腔黏膜炎等.

B.骨髓克制:多数抗肿瘤药物有骨髓克制的不良反映，最常见的是白细胞数最减少。

C.重要脏器的损害:肝脏毒性.泌尿系统毒性.心脏毒性.神经系统毒性.肺毒性

D.远期一般无毒性反映

165化疗药物外渗的解决原则,哪项不妥:C

A.立即停止药物输人,保存注射针头，回抽残留药液后拔除,避免按压

B.局部使用2%利多卡因5F1+地塞米松5mg+生理盐水10ml（用量根据外渗范围）。

C.注意防冻伤,初期局部热敷6-12h,

D.保持局部皮肤的完整性，一旦破溃不可涂抹任何膏剂,应清创.无菌换药

166配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外溅后紧急解决措施,不妥的是：D

A.在生物安全柜内备药

B.使用保护用品.操作台面覆盖一次性防渗透防护垫,一旦污染立即更换。

C.药液溅到桌面或地面，应立即标明污染范围，用纱布吸的药粉用湿纱布擦抹,污染纱布置专

用袋中封闭解决。

D.不宜用肥皂和清水擦洗污染物表面，可用75%乙醇擦拭。

167PICC的平常维护要点,不妥的是:B

A.冲管频率:每次静脉输液前后.化疗前后.输血或血制品.抽血后.输注TPN等高黏滞性药物后

必须立即冲管

B.治疗间歇期给予妥善封管保护无需经常冲管，以免感染。

C.封管以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水或10U/ml的肝素封管液，并采用正压封管技

术。

D.更换肝素帽:常规每周一次，PICC管内抽血后.任何因素旋下肝素帽后，必须立即更换，先预

冲肝素帽,严格消毒接头后连接新的肝素帽。

168Plec带管出院患者的健康指导,不妥的是：A

A.告知患者避免游泳，但可用带管的手臂提物.甩臂或引体向上

B.洗澡时，用保鲜膜包裹导管及附件部分，避免进水，如有进水，应立即到医院或医疗卫生机

构更换贴膜

C.注意观测置管处周边有无红.肿.热.痛.渗出等现象。

D.告知患者每周须到医疗卫牛.机构维护导管一次

169放射治疗前患者的健康指导,不妥的是：A

A.放疗毒副反映严重,放射治疗前应避免告诉患者放疗的知识，以防止病人恐惊。

B.放疗时应摘除金属物质，头颈放疗的患者在放疗前摘除金属牙套，气管切开患者应将金属

套管更换成塑料套管,或偌胶套管。

C.头颈放疗患者放疗前治疗龈齿及各种口腔及牙龈疾病。

D.纠正患者贫血.脱水.电解质紊乱的情况.

00放射治疗后患者的健康指导，不妥的是：D

A.继续注意保护照射野皮肤B.U腔通过放疗后2-3年内不能拔牙

C.防止感冒，以免诱发放射性肺炎;及时治疗头面部感染,防止头颈部蜂窝织炎。

D.出院后1周复查，以后根据情况可1个月复查一次。

171放射性皮肤急性反映的分级，错误的是：D

A.0级:无变化.B.I级:滤泡样暗红色红斑，干性蜕皮或脱发，出汗减少.

C.II级:触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性蜕皮,或中度水肿。

D.III级:皮肤溃疡.出血.坏死

172放射性皮肤急性反映的护理原则,错误的是：D

A.出现I级皮肤反映时，可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙酯胺乳

膏。

B.II级以上皮肤反映时,则不可用手抓挠，以免皮肤损伤。

C.出现II级以上皮肤反映F寸，充足暴露反映区皮肤，切忌覆盖或包扎,外出时注意防哂.

D.当照射野皮肤出现结痂.脱皮时,轻轻用手撕剥，以免感染溃烂。

17.放射性肺炎的护理要点，不妥的是:C.

A.注意保暖,避免冷空气刺激，保持病室内空气清新,防止呼吸道感染。

B.指导患者进行有效咳嗽，进行深呼吸练习，锻炼肺功能。

C.监测病情变化并做好记录,严禁使用止痛剂。

D.气促时行氧气吸入,加强巡视,观测.记录吸氧情况和效果。

174阿片类药物常见不良反映中错误的是：B

A.便秘.恶心呕吐B.尿失禁C.皮肤瘙痒D.嗜睡

175张美美，女性,27岁，B超提醒早早孕,经问诊,其末次月经为2023年6月12日，请问，张

美美预产期是什么时候？C

A.2023年1月5日B.2023年1月19日C.2023年3月5日D.2023年3月19日

176正常胎动每小时多少次：C

A.1〜2次B.2〜3次C.3~5次D.5〜6次

177小儿肺炎时为了防止心力衰竭应控制输液速度在B

A.每小时2ml/kg体重B.每小时5ml/kg体重C每小时10ml/kg体重D.每小时15ml/kg体

重

题目多选题答案

1常用卧位有哪几种？ABCDE

A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.俯卧位D.侧卧位E.头高足低位

2患者更换卧位时有哪些注意事项ABCD

A.对有各种导管或输液装置者,翻身后仔细检查，保持导管通畅。

B.颈椎或颅骨牵引者，翻身后注意牵引方向.位置以及牵弓力是否对的

C.石膏固定者,应当注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况,防止受压。

D.一般手术者,，翻身后注意伤口不可受压。

E.颅脑手术者，应当取患侧卧位或平卧位

3常用的口腔护理溶液及其作用对的的是ACE

A.1%—3%过氧化氢溶液防腐.防臭，合用于II腔感染有溃烂.坏死组织者

BO02%洗必泰溶液碱性溶液,合用于真菌感染

C.0.02%吠喃西林溶液广谱抗0.1%醋酸溶液合用于绿脓杆菌感染

D.2%—3%n硼酸溶液清洁口腔，杀菌

E.0.08%甲硝噢溶液合用于厌氧菌感染

4甲状腺危象的重要防止措施ABDE

A.积极治疗甲亢以及感染等随着疾病

B.避免各种诱因:如急性创伤.精神刺激.过度劳累等应激

C.术后立即1131治疗

D.不随意中断药物治疗

E.严密观测病情,监测生命体征,发现高热.大汗.心动过速等,立即报告解决

5糖尿病营养治疗的目的涉及ABCDE

A.达成并维持抱负的血糖水平

B.减少心血管疾病的危险因素，涉及控制血脂异常和高血压

(:•提供均衡营养的膳食,控制总能量的摄入

D.减轻胰岛B细胞负荷

E.维持合理体重

6粒细胞缺少症的临床表现。ABCDE

A.起病急骤，头痛困倦B.艮寒.高热C.咽喉及全身关节疼痛

D.粘膜坏死性溃疡E.感染

7静脉使用尼莫地平注射液的护理要点。ABCD

A.密切观测患者有无需现头部胀痛.颜面部发红.血压减少.多汗.胃肠不适等反映

B.使用微量泵控制输液速度，并根据血压变化遵医嘱调整。

(:・使用避光输液器。

D.因尼莫地平属乙醇制剂，对静脉有较大的刺激作用，应有计划地选择静脉，防止静脉炎发

生。

E.专人护理

8冠心病患者的二级防止措施涉及ABCDE

A.指服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物和抗心绞痛治疗

B.应用日受体阻滞剂和控制血压

C.控制血脂水平和戒烟

D.控制饮食和治疗糖尿病

E.患者及家属教育和体育锻炼

9典型心绞痛患者发作性胸痛的特点ABCDE

A.疼痛重要位于胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射至左肩.左臂内侧.无名指和小

指。

B.常为压榨.发闷.紧缩样疼痛

C.诱因:休力劳动.情绪激动.饱餐.寒冷.吸烟.心动过速.用力排便等。

D.一般连续3—5min

E.休息或含服硝酸甘油可以缓解

10心绞痛患者胸痛发作时的护理要点叙述对的的是ABCDE

A.立即停止活动,卧床休息B.给予中档流量氧气吸人

C.向医生报告,遵医嘱给予硝酸甘油等药物D.安慰患者,解除紧张焦急心理

E.观测疼痛特性，必要时描记心电图.心电监护.抽血查心肌标记物,警惕急性心肌梗死

11急性中毒的急救原则涉及ABCDE

A.立即终止毒物的接触和收取B.清除尚未吸取的毒物C.促进已吸取毒物排出

D.特异性解毒剂的应用E.对症治疗

12甘露醇使用中，以下注意事项叙述对的的是ACD

A.严禁作肌内或皮下注射,避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。

B.能与碱性药物混合静滴

C.静脉滴注时，宜用大号针头，250ml液体应在20—30min内静滴完毕

D.在应用脱水剂的过程中，应密切观测出人量.血压.脉搏.呼吸，做好记录

E.可用于心功能不全

13实行高质量的心肺复苏应涉及ABCDE

A.按压速率至少为80次/分B.成人按压幅度至少为5cm

C.保证每次按压后胸部回弹D.尽也许减少胸外按压的中断（＜10秒）

E.避免过度通气

14口服铁剂治疗的注意事项涉及ABCDE

A.为减少胃肠道反映，可在饭后或餐中服用，从小剂品开始,逐渐加至足景

B.液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之

C.铁剂可与维生素C果汁等同服，以利于吸取;忌与克制铁吸取的食物同服

D.服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药后恢复,应向息者说明因素,消除顾虑

E.按剂量.疗程服药,定期复查相关实验室检查

15抢救心脏骤停者的生存链涉及ABCDE

A.立即辨认心脏骤停并启动急救系统B.尽早进行心肺复苏,着重胸外按压

C.快速除颤D.有效的高级生命支持E.综合的心脏骤停后治疗

16支气管哮喘定量气雾剂的使用方法对的的是ABCE

A.打开盖子，摇匀药液B.深呼气至不能再呼时张I」用双唇将咬口包住

C.深慢的方式经口吸气，同时以手指按压喷药D.吸气末屏气15秒,然后缓慢呼气

E.如反复使用，需休息1-3min后使用

17糖尿病的综合性降糖治疗措施。ABCDE

A.饮食（医学营养）治疗B.运动治疗C.药物治疗:口服降糖药及胰岛素

D.病情自我监测E.糖尿病自我管理教育及心理治疗

18给药时应观测用药反映,涉及ABCDE

A.药物疗效B.不良反映C.人病情变化D.对药物的依赖性E.情绪反映

19白血病患者易发生感染的因素ABCDE

A.正常粒细胞缺少或功能缺陷B.化疗药物及糖皮质激素的应用C.白血病细胞的浸润

D.化疗药物的应用E.各种穿刺或插管留置时间长

20以下选项中适合冷疗的是：ABE

A.牙痛B.急性扭伤初期C.大面积组织损伤D.深部化脓病灶E.中暑

21关于氧疗叙述对的的是ABDE

A.慢性阻塞性肺疾病:吸氧浓度＜40%B.心肌梗死:吸氧浓度为40%-60%

C.肺水肿:吸氧浓度＞60%以上D.心肺复苏后的生命支持阶段:吸氧浓度＞60%以上

E.气性坏疽：以2—3kg/平方厘米的压力给予100%的氧吸入

22中.重度输血过敏反映解决涉及BCD

A.减慢输血速度B.立即停止输血C.皮下注射0.1%行上腺素0.5—1ml

D.静脉注射地塞米松等抗过敏药物E.循环衰竭者给予心肺夏苏治疗

23解除成人气道异物梗阻的方法有ABCDE

A.自主咳嗽B.自行腹部冲击法C.膈下腹部冲击法D.胸部冲击法

E.病人昏迷或转为昏迷时启动急救系统并开始CPR

24护理文献记录应遵循哪些基本原则ABCDE

A.及时B.准确C.完整D,简要E.清楚

25关于静脉留置导管冲管方法对的的是ABCDE

A.冲管液通常为生理盐水B.采用脉冲式冲洗方法

C.外周留置针可使用5ml注射器进行冲管

D.picc导管应用10ml以上的注射器进行冲管

E.冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍

26常用的疼痛评估工具有哪些BCDE

A.感觉评估法B.数字式评估法C.文字描述式评估法

D.视觉模拟评估法E.面部表情测量图

27下列采集痰标本的方法对的的是ABCD

A.清晨醒后用清水漱口数次，用力咳出深部第一口痰盛于无菌容器中

B.生理盐水雾化吸人或II服祛痰剂，以协助排痰C.环甲膜穿刺法

D.经纤维支气管镜用防污染法采样E.气管切开病人可经纤维支气管镜吸取痰标本

28消化性溃疡的并发症涉及ABDE

A.出血B.穿孔C.肠梗阻D.幽门梗阻E.癌变

29系统性红斑狼疮患者应避免的诱发因素涉及ABCDE

A.感染B.阳光直接照射裸露皮肤C.寒冷刺激D.接种活疫苗E.怀孕

30复苏时常用的药物及给药途径有BCDE

A.口服给药途径B.外周静脉途径C.骨髓腔途径D.气管导管途径E.中心静脉途径

31以下属于心脏骤停的临床表现是ABCDE

A.意识忽然丧失或伴有短暂抽搐B.大动脉搏动消失

C.呼吸呈叹息样或断断续续,常发生在心脏骤停后的30秒内，随后即呼吸停止。

D.心音消失E.瞳孔散大

32约束具使用时有哪些注意事项涉及ABCDE

A.严格掌握应用指征，注意维护患者自尊

B.向患者及家属说明使用约束具的H的.操作要点及注意事项，以取得理解和配合

C.约束具只能短期使用，并定期松解,协助患者经常更换体位

D.使用时肢体处在功能位置;约束带下需垫衬垫，松紧适宜;密切观测约束部位的皮肤颜色，必

要时进行局部按摩,促进血液循环

E.记录使用约束具的因素时间.观测结果.护理措施及解除约束的时间

33压疮发生因素涉及ABCD

A.局部长期受压力B.局部经常受潮湿或排泄物刺C.石膏绷带和夹板使用不妥

D.身营养不良或水肿E.过量运动

34疼痛的评估内容涉及ABCDE

A.疼痛的部位B.疼痛的时间C.疼痛的性质D.疼痛的限度E.疼痛的表达方式

35青霉素过敏性休克的临床表现有ABCDE

A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.尊麻疹E.腹痛与腹泻

36病情观测重要涉及ABCDE

A.一般情况及心理状态的观测B.生命体征的观测C.意识状态和瞳孔的观测

D.特殊检查或药物治疗的观测E.分泌物.排泄物及呕吐物的观测

37输血中发生.溶血反映的解决方法有BCDE

A.立即停止输他弃去余血B.热水袋热敷双侧肾区C.静脉注射碳酸氢钠溶液

D.严密观测生命体征和尿量E.安慰患者,消除其紧张.恐惊心理

38输液中发生急性肺水肿解决措施涉及ABCE

A.立即停止输液B.如病情允许可使患者端坐，双腿下垂C.要时进行四肢轮扎

D.给子氧气吸人氧流豉为3-4L/minE.20%—30%的乙醇溶液湿化氧气

39氧疗的注意事项ABCDE

A.重视病因B.保持呼吸道通畅C.注意湿化和加温D.定期更换和清沾消毒

E.防止爆炸与火灾

40冷疗的禁忌部位有哪些ABCDE

A.枕后.耳廓B.阴囊C.心前区D.腹部E.足底

41常见的输血反映有哪些ABCDEA.发热反映B.过敏反映C.溶血反映

D.大最输血反映E.疾病感染

42常见输液反映的临床表现有哪些ABCD

A.发热反映B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.疾病感染

43电击伤的急救护理措施涉及ABCDE

A.立即脱离电源B.如心跳呼吸停止,立即心肺复苏

C.心电监护,及时发现心律失常和高钾血症D.局部治疗,创面严格消毒.包扎

E.防止感染,纠正水.电解质失衡，防治并发症

44高血压患者防止直立性低血压的措施有ABCDE

A.在联合用药.服首剂药物或加量时应特别注意B.避免长时间站立

C.服药时间可选在安静休息时，服药后继续休息一段时间再下床活动

D.避免用过热的水洗澡或蒸汽浴

E.指导患者在直立性低血压发生时应采用头低足高位平卧

45减少肝性脑病患者肠内毒物的生成和吸取的措施有ACE

A.II服新霉素或甲硝哇B,食物以高质量蛋白质为主C.弱酸性溶液灌肠

D.弱碱性溶液灌肠E.口服硫酸镁等导泻

46肝性脑病的诱发因素有ABCDE

A.高蛋白饮食B.大量放腹水C.大量输液D.低血糖E.麻醉和手术

47关于慢性肾衰竭患者的饮食原则说法对的的是CDE

A.出现浮肿及高血压要适当限制食盆的摄人量,一般应低于5g/d

B.补磷限钙

C.注意供应富含维生素C却B族维生素的食物

D.尿量减少低于1000ml/d时,适当限制饮水量及食物中的水分

E.供应足够的热量，并重要由碳水化合物和脂肪供应

48关于动静脉人工内屡的平常维护说法对的的是ACDE

A.内痿侧衣袖可使用拉链纽扣等,便于穿刺

B.出现内瘦血管瘤时,扎紧血管瘤上端,紧急送医院就诊

C.局部疼痛.无猫喘.无震颤.沿内疹血管方向有硬块.血管塌陷，提醒内疹闭塞

D.严禁在内瘦侧肢体测血压.输液及长时间压迫和屈曲

E.局部红肿.热.痛,有脓性分泌物,提醒感染,及时就诊

49慢性肾脏疾病患者随GFR下降，蛋白质摄人量相应减少，以下关于蛋白质摄入量对的的是

ABD

AGF.20--5.ml/min,蛋白质摄入量为0.6—O..g..k..d..

BGF.v2.ml/min,蛋白质摄入量为0.4—O..g/(k..d..

C.其中50%—60%为富含必需氨基酸的植物蛋白

D.采用麦淀粉作为主食

E.花生.豆类是很好的选择

50缺水患者的病情观测内容涉及ABCD

A.浅静脉充盈度B.皮肤黏膜C.血压D.精神症状E.呼吸

51关于静脉补钾原则，下列哪些说法是对的的ABD

A钾浓度不宜超过40mmol/LB每口补钾量不超过40~80mmol/D

C尿量超过30ml/h方可补钾40ml/hD严禁直接静脉注射高浓度钾溶液

E每日尿量超过300ml时方可补钾500ml

52代谢性酸中毒的临床表现涉及ABCDE

A.呼吸深而快，呼出气体有酮味。B.患者面色潮红.心率加快.血压偏低。

C.严重者可有神志不清.昏迷,膛反射减弱或消失。D.常伴有缺水症状。

E.患者容易发生心律不齐.急性肾功能不全.休克。

53休克患者治疗期间病情观测要点涉及ABCDE

A.尿量B.精神状态C.生命体征D.皮肤温度E.各项监测数据

54初期活动的益处ABCDE

A.防止肺部并发症B.防止褥疮C.防止下肢静脉血栓D.促进伤口愈合

E.减少腹胀和尿储留的发生

55伤口湿性愈合理论的旨在给伤口提供的愈合环境是ACD

A.湿润..B.缺..C.洁净..D.微酸..E.密闭..

56关于肠内营养的叙述,错误的是ACD