2025年山西省养老护理员技师考试预测试题(包含答案)

2025年山西省养老护理员技师考试预测试题(包含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于老年人呼吸系统生理变化的描述，正确的是（）。A.胸廓顺应性增强B.肺泡弹性纤维增多C.咳嗽反射减弱D.残气量减少答案：C解析：老年人呼吸系统的变化包括胸廓僵硬、顺应性降低（A错误），肺泡弹性纤维减少（B错误），咳嗽反射减弱（C正确），残气量增加（D错误）。2.失能老年人ADL（日常生活活动能力）评估中，“独立完成床椅转移，但需要使用辅助器具”应判定为（）。A.完全独立B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案：B解析：ADL评估中，轻度依赖指需部分帮助（如使用辅助器具）但能独立完成主要动作；中度依赖需他人协助完成；重度依赖完全不能独立。3.阿尔茨海默病患者出现“日落综合征”时，护理重点应是（）。A.强制约束防止走失B.增加白天睡眠减少疲劳C.调整环境光线并保持规律作息D.给予大剂量镇静药物答案：C解析：日落综合征表现为傍晚至夜间情绪紊乱，护理需调整环境光线、维持规律作息，避免约束或过度用药。4.对长期卧床老年人进行压疮预防时，“使用气垫床”的主要原理是（）。A.减少摩擦力B.分散局部压力C.保持皮肤干燥D.促进血液循环答案：B解析：气垫床通过动态充气放气分散压力，降低局部组织持续受压风险。5.鼻饲老年人喂食后，需保持半卧位的时间是（）。A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-60分钟D.90-120分钟答案：C解析：鼻饲后保持半卧位30-60分钟可防止胃内容物反流引发误吸。6.老年人跌倒后，若出现“意识清醒但主诉腰部剧烈疼痛、不能活动”，首先应（）。A.立即搀扶起身B.检查有无皮肤破损C.保持原位并呼叫急救D.给予止痛药答案：C解析：怀疑骨折（尤其腰椎）时，随意搬动可能加重损伤，应保持原位并联系专业医疗人员。7.关于老年人用药护理的描述，错误的是（）。A.多种药物联用时需关注相互作用B.缓释片可碾碎后服用以方便吞咽C.观察药物不良反应（如体位性低血压）D.协助核对药名、剂量、时间答案：B解析：缓释片、控释片碾碎后会破坏药物释放机制，影响疗效，不可碾碎。8.失智老年人出现“攻击性行为”时，正确的应对措施是（）。A.严厉呵斥制止B.快速接近强行约束C.保持安全距离，用温和语气询问需求D.立即注射镇静剂答案：C解析：攻击性行为多因需求未满足（如疼痛、恐惧），应保持安全距离，温和沟通，避免刺激。9.评估老年人认知功能时，MMSE量表（简易精神状态检查）得分20分提示（）。A.正常B.轻度认知障碍C.中度认知障碍D.重度认知障碍答案：B解析：MMSE总分30分，27-30分为正常，21-26分为轻度，10-20分为中度，<10分为重度。10.为截瘫老年人进行膀胱功能训练时，正确的方法是（）。A.每1小时定时导尿B.鼓励一次性大量饮水C.按摩下腹部从外向内D.训练前先进行盆底肌收缩练习答案：D解析：膀胱训练需先进行盆底肌收缩（凯格尔运动），再定时排尿，避免大量饮水或暴力按摩。11.老年人临终关怀的核心目标是（）。A.延长生存时间B.消除所有疼痛C.提高生命质量，维护尊严D.完成未竟心愿答案：C解析：临终关怀以“提高生活质量、维护尊严”为核心，而非单纯延长生命或消除所有症状。12.对吞咽障碍老年人进行洼田饮水试验时，“分2次以上喝完，无呛咳”应判定为（）。A.1级（正常）B.2级（可疑）C.3级（轻度障碍）D.4级（中度障碍）答案：B解析：洼田试验1级为1次喝完无呛咳；2级为分2次喝完无呛咳（可疑）；3级为1次喝完有呛咳；4级为分多次喝完有呛咳；5级为无法喝完。13.老年人心力衰竭急性发作时，正确的体位是（）。A.平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位，双腿下垂D.头低脚高位答案：C解析：半坐卧位可减少回心血量，双腿下垂进一步降低心脏负荷，缓解呼吸困难。14.为糖尿病老年人进行足部护理时，错误的操作是（）。A.每日用温水（<40℃）泡脚B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的棉质袜子D.避免赤足行走答案：B解析：糖尿病足护理中，指甲应剪成弧形（与脚趾形状一致），避免横向修剪导致边缘嵌入皮肤引发感染。15.老年人发生噎食（气道不完全梗阻）时，正确的急救措施是（）。A.立即行海姆立克法B.鼓励咳嗽，不要拍背C.用手指深入口腔掏取异物D.让其平躺后按压腹部答案：B解析：气道不完全梗阻时，患者仍能咳嗽，应鼓励自主咳嗽排出异物；完全梗阻（无法发声、呼吸）时才用海姆立克法。16.关于老年人心理特点的描述，错误的是（）。A.记忆减退以近事记忆为主B.情感趋于内敛但易波动C.空巢老人易出现孤独感D.认知衰退必然导致抑郁答案：D解析：认知衰退与抑郁无必然联系，抑郁多因社会支持缺失、疾病困扰等因素。17.为留置导尿老年人进行会阴部清洁时，消毒顺序应为（）。A.尿道口→小阴唇→大阴唇→周围皮肤B.周围皮肤→大阴唇→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口→周围皮肤D.尿道口→周围皮肤→大阴唇→小阴唇答案：A解析：导尿清洁遵循“由内向外、由上到下”原则，从尿道口（最清洁区）向外扩展。18.老年人骨质疏松性骨折最常见的部位是（）。A.桡骨远端B.股骨颈C.腰椎D.肱骨近端答案：B解析：老年人骨质疏松性骨折以股骨颈骨折（髋部）最常见，其次为腰椎、桡骨远端。19.失能等级评估中，“在无协助下无法完成进食、穿衣、如厕中的任意2项”应判定为（）。A.轻度失能B.中度失能C.重度失能D.完全失能答案：B解析：根据《老年人能力评估》标准，中度失能指完成4-6项（共6项ADL）需协助；重度失能指完成≤3项需协助。20.为认知症老年人设计活动时，应遵循的原则是（）。A.难度递增，挑战认知极限B.时间越长越好，消耗体力C.结合过往生活经历，简单重复D.多人竞争，提高参与感答案：C解析：认知症老人活动需结合其过往经历（如老厨师参与简单切菜），步骤简单、重复，避免复杂或竞争。二、多项选择题（每题2分，共10题，少选、错选均不得分）1.老年人压疮炎性浸润期的表现包括（）。A.皮肤完整，局部红、肿、热、痛B.表皮破损，形成浅坑C.皮肤呈紫红色，有硬结D.皮下出现水疱答案：CD解析：压疮分期：Ⅰ期（淤血红润期）为皮肤完整的红斑；Ⅱ期（炎性浸润期）为紫红、硬结、水疱；Ⅲ期（浅度溃疡期）为表皮破损、浅坑；Ⅳ期（坏死溃疡期）为深部组织坏死。2.阿尔茨海默病患者的非认知症状（BPSD）包括（）。A.幻觉B.焦虑C.记忆减退D.攻击行为答案：ABD解析：BPSD（行为和心理症状）指幻觉、焦虑、攻击等非认知症状；记忆减退属于认知症状。3.为吞咽障碍老年人配置匀浆膳时，需注意（）。A.温度38-40℃B.黏度适中，避免过稀或过稠C.每次量200-300ml，间隔2小时以上D.可添加碎骨汤补充钙答案：ABC解析：匀浆膳需避免颗粒（如碎骨），防止呛咳；温度38-40℃，每次200-300ml，间隔≥2小时。4.老年人跌倒的高危因素包括（）。A.服用镇静类药物B.鞋底防滑性差C.视力减退D.晨起后立即快速站立答案：ABCD解析：药物（如镇静剂）、环境（防滑差）、生理（视力减退）、行为（体位性低血压）均为跌倒高危因素。5.失智老年人走失预防措施包括（）。A.佩戴带有姓名、联系方式的标识牌B.限制其单独外出C.在家中安装监控和门窗报警装置D.利用定位手环实时追踪答案：ACD解析：限制外出可能引发情绪问题，应通过标识、监控、定位等方式预防，而非强制限制。6.老年人慢性病管理的“五驾马车”包括（）。A.药物治疗B.饮食控制C.运动锻炼D.血糖监测答案：ABCD（注：实际为饮食、运动、药物、监测、教育，此处为简化选项）解析：慢性病管理核心包括药物、饮食、运动、监测及健康教育。7.为尿失禁老年人进行行为干预时，可采用的方法有（）。A.定时排尿训练（每2-3小时）B.盆底肌收缩训练（凯格尔运动）C.减少每日饮水量D.记录排尿日记答案：ABD解析：尿失禁需规律饮水（每日1500-2000ml），而非减少；定时训练、凯格尔运动、记录日记为有效干预。8.老年人临终心理发展阶段（库布勒-罗斯模型）包括（）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：ABCD解析：模型分为否认、愤怒、协议、抑郁、接受五期。9.评估老年人营养状况的指标包括（）。A.体重指数（BMI）B.血清白蛋白水平C.握力测试D.24小时食物回顾答案：ABCD解析：BMI、血清白蛋白（反映蛋白质代谢）、握力（肌肉量）、饮食回顾（摄入情况）均为营养评估指标。10.养老机构感染防控的关键措施包括（）。A.工作人员手卫生B.老年人餐具一人一用一消毒C.限制家属探视D.定期通风，保持环境清洁答案：ABD解析：感染防控需手卫生、物品消毒、环境清洁；限制探视非关键措施，应倡导健康探视。三、判断题（每题1分，共10题，正确打“√”，错误打“×”）1.老年人味觉减退，故应多添加盐和糖以提高食欲。（）答案：×解析：老年人需控制盐糖摄入，避免高血压、糖尿病，可通过天然香料（如葱、姜）调味。2.为失智老年人更换衣物时，应直接告知“现在脱衣服”并快速操作。（）答案：×解析：应通过示范（如自己先脱外套）引导，避免命令式语言，给予足够时间。3.压疮Ⅲ期（浅度溃疡期）的创面应使用无菌纱布覆盖，避免暴露。（）答案：√解析：浅度溃疡期需保持创面清洁，无菌纱布覆盖可防止感染。4.老年人心绞痛发作时，应立即含服硝酸甘油，若5分钟未缓解可重复服用，最多3次。（）答案：√解析：硝酸甘油含服后5分钟未缓解可重复，3次后仍不缓解需警惕心梗，立即就医。5.为长期卧床老年人翻身时，应将其身体整体平移，避免拖、拉、推。（）答案：√解析：拖、拉、推会增加摩擦力，导致皮肤损伤，需整体平移。6.失能老年人使用轮椅时，应系好安全带，双脚平放于踏板，膝部与踏板间距1-2指。（）答案：√解析：安全带固定防跌落，双脚平放防垂足，膝间距1-2指避免压迫腘窝。7.老年人便秘时，可长期使用开塞露或泻药以保持规律排便。（）答案：×解析：长期使用泻药会导致肠道依赖，应通过饮食（高纤维）、运动、腹部按摩改善。8.认知症老年人出现“藏东西”行为时，应立即要求其归还并批评教育。（）答案：×解析：藏东西是记忆衰退的表现，应理解并暗中找回，避免指责。9.为留置胃管老年人进行口腔护理时，应先取下胃管再清洁。（）答案：×解析：口腔护理时胃管无需取下，需注意清洁胃管周围及口腔各部位。10.老年人睡眠障碍时，可建议其午后饮用咖啡提神，夜间服用褪黑素助眠。（）答案：×解析：咖啡含咖啡因，影响夜间睡眠；褪黑素需遵医嘱使用，不可自行服用。四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：张爷爷，82岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），近日出现夜间频繁起床、喊叫“家里进小偷了”，白天嗜睡，家属反映其食欲下降、体重减轻2kg。请分析可能原因并提出护理措施。答案：可能原因：①日落综合征（昼夜节律紊乱）；②认知障碍导致幻觉（“进小偷”为视幻觉）；③环境变化或安全感缺失；④潜在疾病（如感染、疼痛）影响食欲和精神状态。护理措施：1.环境调整：夜间保持柔和灯光，减少噪音；白天增加光照（如上午户外活动30分钟），帮助建立昼夜节律。2.行为干预：夜间喊叫时，温和回应“爷爷，我在这儿，没有小偷，您安心睡觉”，避免争论；可陪伴轻拍背部安抚。3.饮食管理：制作小份、高热量、易吞咽的食物（如鸡蛋羹、肉末粥）；用餐时提供熟悉餐具，鼓励自主进食（必要时协助）。4.评估潜在疾病：观察体温、大小便（排除尿路感染、便秘），检查皮肤有无压疮（疼痛导致食欲下降）。5.家属指导：避免夜间频繁查看（可能加重紧张），白天减少张爷爷小睡时间（每次≤30分钟）。案例2：李奶奶，75岁，脑梗死遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色、有硬结，触之疼痛，未破损。请判断压疮分期，列出护理措施。答案：压疮分期：Ⅱ期（炎性浸润期）。护理措施：1.避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次（侧卧位时背部与床面呈30°角）；翻身时避免拖、拉、推。2.保护创面：骶尾部垫软枕或水胶体敷料（非破损时），减少摩擦；保持皮肤清洁干燥（用温水擦拭，避免酒精刺激）。3.促进血液循环：每日2-3次按摩受压部位周围皮肤（避开紫红色硬结处，防止加重损伤）。