2025年护士执业资格考试题库（妇产科护理学专项）-妇产科护理学综合知识测试

2025年护士执业资格考试题库（妇产科护理学专项）——妇产科护理学综合知识测试考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共20分）1.妊娠期妇女最早、最可靠的产前诊断方法是？2.关于自然分娩的描述，下列哪项是错误的？3.产后出血最常见的原因是？4.下列哪项不是产褥期产妇的生理变化？5.早产儿出生后，为预防感染，应重点护理哪项？6.围绝经期妇女最常见的症状是？7.用于宫内节育器放置术的局部麻醉药物，最常用的是？8.妇科检查前，为避免阴道内尿液污染，应嘱患者排空膀胱，通常建议排空时间是？9.患者女，28岁，G1P0，孕40周+2天，规律宫缩6小时，宫口开大4cm，胎心140次/分。此时护士评估胎儿先露部为臀位，最适宜的分娩方式是？10.患者女，30岁，妊娠32周，自觉阴道流出一小股清亮液体，持续约1小时停止，无腹痛。最可能的诊断是？11.产后妇女，体温38.5℃，子宫压痛明显，恶露量多且带有臭味，应首先考虑的诊断是？12.新生儿出生后，为预防感染，脐带残端通常在出生后多长时间内处理？13.关于女性内生殖器官，下列哪项描述是正确的？14.下列哪种避孕方法属于永久性避孕措施？15.患者女，45岁，绝经10年，近1年出现阵发性潮热、出汗、失眠，体重下降。最可能的诊断是？16.诊断早孕最可靠的初筛方法是？17.分娩过程中，胎膜自然破裂，羊水流出，量约150ml，颜色清亮。此情况称为？18.产后妇女，母乳喂养，自述乳房胀痛明显，体温37.8℃，无红肿。首选的护理措施是？19.妇科检查时，为观察子宫颈和宫体，最常用的体位是？20.妊娠期高血压疾病患者，血压持续升高，伴有蛋白尿和水肿，首选的治疗药物是？二、多项选择题（每题2分，共20分）21.妊娠期孕妇需要增加钙摄入的原因包括？22.分娩过程中，产程进展异常的表现可能包括？23.产后出血的四大主要原因是？24.新生儿Apgar评分评估的内容包括？25.妇科检查可能需要的辅助检查项目有？26.使用宫内节育器（IUD）的禁忌症包括？27.围绝经期可能出现的变化有？28.妊娠期常见的合并症包括？29.分娩期产妇的心理状态可能表现为？30.哺乳期妇女的护理措施应包括？三、案例分析题（共10分）患者女，25岁，G1P0，因“停经50天，恶心、呕吐2天”入院。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，血压110/70mmHg，心肺听诊无异常，腹部未及明显包块，妇科检查：宫颈举痛（+），宫体增大如孕50天，软，无压痛，附件区未及异常。尿妊娠试验（+）。请根据上述病例，回答以下问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？支持诊断的主要依据有哪些？（2）针对该患者，护士应重点观察哪些内容？（3）若患者恶心、呕吐严重，影响进食，护士应如何协助处理？试卷答案一、单项选择题1.C2.E3.A4.D5.B6.A7.B8.C9.D10.A11.C12.D13.B14.C15.A16.D17.B18.A19.D20.A二、多项选择题21.ABCDE22.ABCDE23.ABCD24.ABCDE25.ABCDE26.ABCDE27.ABCDE28.ABCDE29.ABCDE30.ABCDE三、案例分析题（1）该患者最可能的诊断是早孕。支持诊断的主要依据有：停经史（停经50天），早孕反应（恶心、呕吐2天），尿妊娠试验阳性，妇科检查宫体增大如孕周相符。（2）针对该患者，护士应重点观察内容包括：生命体征（体温、脉搏、血压），有无阴道流血或流液，恶心、呕吐的程度及次数，腹部症状，胎动情况（孕周较大后），尿妊娠试验结果变化。（3）若患者恶心、呕吐严重，影响进食，护士应如何协助处理？护士应评估患者呕吐情况，提供生活护理，如及时清理呕吐物，保持口腔卫生。指导患者少食多餐，选择清淡、易消化的食物。遵医嘱给予止吐药物。必要时静脉输液，补充水分和电解质。监测生命体征和尿量。心理支持，缓解患者焦虑情绪。解析一、单项选择题1.C解析：超声检查可直观显示胎儿数目、胎位、胎心搏动、估计孕周等，是产前诊断的主要方法。2.E解析：自然分娩强调母体和胎儿生理过程的自然进展，不包括使用产钳或胎吸进行助产（除非必要），会阴侧切是可选的产程干预。3.A解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭。4.D解析：产褥期正常的生理变化包括体温略升高（产后24小时内可略高于38℃）、脉搏减慢、呼吸深慢、子宫复旧、恶露排出、乳房变化等。乳房胀痛是生理现象。5.B解析：早产儿免疫系统不成熟，抵抗力弱，预防感染的关键是保持皮肤、黏膜等屏障的完整性，严格执行手卫生和消毒隔离制度。6.A解析：潮热、出汗是围绝经期雌激素水平下降导致自主神经系统功能紊乱的典型症状。月经紊乱、阴道干涩、骨质疏松等也是常见症状。7.B解析：利多卡因是目前用于宫内节育器放置术中最常用的局部麻醉药物，起效快，毒性较低。8.C解析：一般建议患者在检查前2-4小时排空膀胱，以获得清晰的宫颈和宫体视图。9.D解析：臀位在临产时若无法旋转为头位，根据具体情况和产力、胎位、产道条件等决定分娩方式。若条件允许，可尝试阴道臀位分娩；若估计阴道分娩困难或有风险，剖宫产是臀位分娩的常见选择。题干未提供尝试阴道分娩的充分信息，且臀位剖宫产率较高，故D选项（根据情况决定，但剖宫产是重要选择）是较全面的考虑。*（注：实际考试中选项设置会更明确，此处为模拟示例）*10.A解析：阴道少量清亮液体流出，持续数小时停止，无腹痛，是胎膜早破（破水）的典型表现。11.C解析：产后体温略升高，但通常不超过38.5℃。若体温持续升高，伴子宫压痛明显、恶露量多且臭，高度怀疑产褥感染。12.D解析：传统上脐带残端处理时间在出生后24-72小时内（多在48小时内），使用新生儿脐带夹或脐带敷料。现在也有不处理自行脱落的方法，但传统处理时间仍是常见要求。13.B解析：女性内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。卵巢是女性的生殖腺，产生卵子和女性激素。其他选项描述不准确，如子宫是肌性器官，输卵管是输送卵子的管道。14.C解析：输卵管结扎术是一种通过手术阻断输卵管，使精子与卵子无法相遇的永久性避孕方法。15.A解析：绝经后出现阵发性潮热、出汗、失眠、体重下降等症状，是围绝经期综合征（或称更年期综合征）的表现，主要是由于雌激素水平显著下降所致。16.D解析：人绒毛膜促性腺激素（hCG）在受精后6-10天开始分泌，孕早期hCG水平升高迅速，可通过尿液或血液进行检测，是早期妊娠最可靠的初筛方法。17.B解析：胎膜自然破裂，羊水流出，量可多可少，颜色可为清亮、淡黄或琥珀色，称为胎膜早破（PrematureRuptureofMembranes,PROM）。若量多、持续流出，称为完全性胎膜早破；量少、时流时止，称为不完全性胎膜早破。18.A解析：产后乳房胀痛是正常现象，通过让宝宝勤吸吮，可以刺激子宫收缩，帮助乳汁排出，缓解胀痛。必要时可冷敷（产后最初几天）或热敷（胀乳期后），但首选是哺乳。19.D解析：妇科检查最常用的体位是膀胱截石位，便于充分暴露阴道和宫颈。20.A解析：硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病（如子痫前期、子痫）的首选解痉药物，具有预防和控制子痫发作的作用。二、多项选择题21.ABCDE解析：妊娠期孕妇需要增加钙摄入的原因包括：满足胎儿骨骼和牙齿发育所需，增加母体骨骼钙储备，维持母体血钙稳定，参与神经肌肉兴奋性、凝血功能等。生理性水钠潴留、增加血容量、激素变化（如孕激素对钙吸收的影响）等也会影响钙代谢。22.ABCDE解析：产程进展异常（产程停滞或延长）的表现可能包括：宫口开大停滞（如活跃期宫口开大>3cm后停滞2小时以上），胎头下降停滞（如活跃期胎头下降无进展），潜伏期延长（>8小时），活跃期延长（>4小时），第二产程延长（初产妇>2小时，经产妇>1小时），或胎心异常。23.ABCD解析：产后出血的四大主要原因是子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（胎盘剥离不全、胎盘残留）和凝血功能障碍。24.ABCDE解析：新生儿Apgar评分评估的内容包括：皮肤颜色（青紫/红润）、心率（次/分，无/>100）、呼吸（有无、频率）、肌张力（松弛/四肢稍屈/四肢活动）、反射（弹足底或插鼻管反应有无）。每项0-2分，总评分0-10分。25.ABCDE解析：妇科检查可能需要的辅助检查项目包括：宫颈刮片细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测、阴道分泌物检查（查白带、滴虫、霉菌等）、超声检查（妇科超声）、盆腔磁共振（MRI）、宫颈癌筛查（如HPV和/或TCT联合）。26.ABCDE解析：使用宫内节育器（IUD）的禁忌症包括：急性或亚急性生殖道感染、妊娠期（包括怀疑妊娠）、月经过多过频、生殖道肿瘤、宫颈口过松、重度贫血、有脱垂倾向的子宫脱垂、严重心血管疾病、过敏体质（对IUD材质过敏）、患急慢性肝肾疾病、有铜过敏史（对于含铜IUD）。27.ABCDE解析：围绝经期可能出现的变化包括：月经紊乱（周期不规律、经量改变）、潮热、出汗、失眠、情绪波动、阴道干涩、性交困难、尿频、尿急、压力性尿失禁、皮肤干燥、毛发脱落、骨质疏松风险增加等。28.ABCDE解析：妊娠期常见的合并症包括：妊娠期高血压疾病（妊娠期高血压、子痫前期、子痫）、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、妊娠期贫血（尤其是缺铁性贫血）、妊娠期甲状腺功能异常、生殖器感染（如B族链球菌、衣原体、淋病）、妊娠合并心脏病、妊娠合并肾病等。29.ABCDE解析：分娩期产妇可能因疼痛、恐惧、不安全感、角色转变、激素水平变化等因素表现出紧张、焦虑、恐惧不安、烦躁、甚至出现否认、愤怒等情绪。也可能表现出勇敢、合作、依赖等不同状态。30.ABCDE解析：哺乳期妇女的护理措施应包括：指导正确的母乳喂养姿势和方法，建立有效的母乳喂养供需平衡，提供营养和水分指导，监测乳房健康状况（如检查是否有红肿、硬块），指导产后身体恢复锻炼，提供心理支持，告知避孕方法（哺乳期避孕建议），定期产后访视和妇科检查。三、案例分析题（1）该患者最可能的诊断是早孕。支持诊断的主要依据有：停经史（停经50天），早孕反应（恶心、呕吐2天），尿妊娠试验阳性，妇科检查宫体增