呋塞米片临床应用考核试题

呋塞米片临床应用考核试题

一、选择题1.呋塞米片的主要药理作用是（）[单选题]*A.扩张冠状动脉B.抑制肾小管Na⁺-K⁺-2Cl⁻共转运体C.促进醛固酮分泌D.抑制血管紧张素转换酶答案：B解析：呋塞米为袢利尿剂，通过抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻共转运体，减少钠、氯重吸收，发挥利尿作用。2.呋塞米片的临床适应证不包括（）[单选题]*A.急性肺水肿B.慢性肾功能衰竭C.高钙血症D.低钾血症答案：D解析：呋塞米可导致钾排泄增加，可能加重低钾血症，故低钾血症患者慎用。3.呋塞米片最常见的不良反应是（）[单选题]*A.肝功能损害B.电解质紊乱C.过敏反应D.骨髓抑制答案：B解析：呋塞米可导致低钾血症、低钠血症、低氯性碱中毒等电解质紊乱，临床需监测血电解质。4.呋塞米片的禁忌证是（）[单选题]*A.高血压B.痛风C.肝性脑病D.糖尿病答案：C解析：呋塞米可诱发或加重肝性脑病，严重肝功能不全者禁用。5.呋塞米片与下列哪种药物联用可能增加耳毒性（）[多选题]*A.庆大霉素B.地高辛C.阿司匹林D.氢氯噻嗪答案：A解析：呋塞米与氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）联用可协同增加耳毒性风险。6.呋塞米片的给药时间通常建议为（）[单选题]*A.睡前B.餐后立即服用C.清晨空腹D.任意时间均可答案：C解析：清晨空腹服用可减少夜间排尿次数对睡眠的影响，并符合人体自然利尿节律。7.长期使用呋塞米片需特别监测的指标是（）[多选题]*A.血钾B.血尿酸C.血糖D.血肌酐答案：A、B、C解析：长期使用可能导致低钾血症、高尿酸血症及糖耐量异常。8.呋塞米片用于治疗急性左心衰的主要机制是（）[单选题]*A.扩张外周静脉B.减轻心脏前负荷C.增强心肌收缩力D.降低肺动脉压答案：B解析：呋塞米通过利尿作用减少血容量，降低心脏前负荷，缓解肺淤血。9.呋塞米片的生物利用度约为（）[单选题]*A.20%-30%B.50%-70%C.80%-90%D.95%以上答案：B解析：口服呋塞米的生物利用度存在个体差异，平均为50%-70%。10.呋塞米片与螺内酯联用的主要目的是（）[单选题]*A.增强降压效果B.减少钾丢失C.延缓耐药性D.减轻胃肠道反应答案：B解析：螺内酯为保钾利尿剂，可抵消呋塞米导致的低钾血症风险。11.呋塞米片用于高钙血症的机制是（）[单选题]*A.抑制钙吸收B.促进钙排泄C.拮抗甲状旁腺激素D.激活维生素D答案：B解析：呋塞米可增加尿钙排泄，但需配合生理盐水扩容以避免脱水。12.呋塞米片的起效时间（口服）约为（）[单选题]*A.5-10分钟B.30-60分钟C.2-3小时D.4-6小时答案：B解析：口服呋塞米约30-60分钟起效，作用持续6-8小时。13.下列哪种情况需减少呋塞米片剂量（）[多选题]*A.老年患者B.肾功能不全C.肝硬化腹水D.高血压答案：A、B、C解析：老年、肾功能不全及肝硬化患者药物清除率下降，易蓄积中毒。14.呋塞米片与华法林联用可能（）[单选题]*A.增强抗凝效果B.减弱抗凝效果C.无相互作用D.增加出血风险答案：A解析：呋塞米可通过竞争血浆蛋白结合位点，提高游离华法林浓度。15.呋塞米片的代谢主要部位是（）[单选题]*A.肝脏B.肾脏C.肠道D.血浆答案：A解析：呋塞米主要在肝脏代谢，代谢物经肾脏排泄。16.呋塞米片对血压的影响主要表现为（）[单选题]*A.显著降低舒张压B.短期降压作用C.长期降压作用D.无直接影响答案：B解析：呋塞米通过利尿减少血容量，短期可降压，但长期降压需联合其他药物。17.呋塞米片不宜与下列哪种药物同服（）[单选题]*A.氯化钾缓释片B.维生素CC.碳酸氢钠D.奥美拉唑答案：C解析：碳酸氢钠可碱化尿液，降低呋塞米在肾小管中的浓度，减弱利尿效果。18.呋塞米片的药物相互作用中，需警惕的