灌肠护理考试题

灌肠护理考试题单项选择题（每题2分，共20分）1.灌肠的主要目的是？A.采集粪便标本B.给予患者营养C.减轻胃肠道压力D.促进排气2.灌肠时，灌肠液的温度应保持在多少摄氏度左右？A.10-20℃B.20-30℃C.37-41℃D.42-45℃3.哪种患者不适合进行灌肠？A.长期便秘者B.消化道出血者C.手术前准备者D.肠道感染者需药物保留灌肠4.灌肠液面距离肛门的高度一般为多少厘米？A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-50cm5.保留灌肠时，灌肠液在肠道内保留的时间通常为？A.5-10分钟B.10-20分钟C.30-60分钟D.1-2小时6.肝性脑病患者禁用的灌肠液是？A.生理盐水B.肥皂水C.开塞露D.温开水7.灌肠过程中，患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等症状时，应首先考虑为？A.肠穿孔B.肠痉挛C.虚脱D.灌肠液过敏8.为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门多少厘米？A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm9.大量不保留灌肠的禁忌症不包括？A.妊娠早期B.急腹症C.消化道出血D.直肠肛管手术后10.保留灌肠时，肛管插入的深度一般为？A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm多项选择题（每题4分，共40分）1.灌肠的适应症包括哪些？A.手术前肠道准备B.高热降温C.肠道检查前准备D.肠道感染2.灌肠时，患者应采取的体位有哪些？A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.膝胸位3.灌肠过程中，护士应注意观察哪些内容？A.灌肠液流入是否通畅B.患者面色、呼吸、脉搏C.有无腹痛、腹胀等症状D.灌肠液是否外溢4.保留灌肠的目的包括哪些？A.镇静、催眠B.治疗肠道感染C.解除便秘D.降低体温5.灌肠时，引起溶液外流的原因可能有哪些？A.肛管插入过浅B.灌肠液温度过高或过低C.灌肠液量过多D.灌肠速度过快6.对于老年、体弱、小儿及心脏病患者灌肠时，应注意哪些事项？A.压力要低B.液量要少C.速度要慢D.灌肠液温度要适宜7.灌肠过程中，患者出现哪些症状应立即停止灌肠并通知医生？A.面色苍白B.出冷汗C.剧烈腹痛D.心慌气急8.大量不保留灌肠的常用溶液有哪些？A.0.1%-0.2%肥皂水B.生理盐水C.温开水D.5%-10%硫酸镁溶液9.灌肠时，出现肠穿孔的应急预案包括哪些？A.立即停止灌肠B.维持有效静脉通路C.密切观察病情变化D.必要时行手术治疗10.灌肠过程中，护士应采取哪些措施以减少患者的不适感？A.灌肠前向患者解释灌肠的目的和方法B.灌肠时动作轻柔，避免损伤肠黏膜C.灌肠液温度要适宜，避免过冷或过热D.灌肠后嘱患者保留灌肠液一段时间，以达到治疗效果判断题（每题2分，共20分）1.灌肠液的温度过高或过低均可引起肠黏膜损伤。（）2.灌肠时，肛管插入深度越深越好，以确保灌肠液充分流入肠道。（）3.保留灌肠时，灌肠液在肠道内保留的时间越长越好。（）4.对于急腹症患者，严禁使用灌肠作为治疗手段。（）5.灌肠过程中，患者出现腹痛、腹胀等症状时，应立即停止灌肠并通知医生。（）6.灌肠前，护士无需向患者解释灌肠的目的和方法，以免增加患者紧张情绪。（）7.灌肠液面距离肛门的高度越高，灌肠效果越好。（）8.大量不保留灌肠的禁忌症包括妊娠晚期、急腹症、消化道出血等。（）9.灌肠时，灌肠筒应悬挂在输液架上，高度适中，以确保灌肠液顺利流入肠道。（）10.对于小儿灌肠，灌肠液量应适当减少，灌肠速度应适当加快，以减少小儿不适感。（）填空题（每题2分，共20分）1.灌肠的主要目的是协助患者_______、_______、_______或_______。2.灌肠时，灌肠液的温度应保持在_______摄氏度左右，以避免肠黏膜损伤。3.灌肠过程中，护士应密切观察患者的面色、_______、_______及_______等情况。4.保留灌肠时，灌肠液在肠道内保留的时间通常为_______分钟左右。5.对于伤寒患者，应禁用_______灌肠，以免引起肠穿孔。6.灌肠时，肛管插入的深度一般为_______厘米左右。7.大量不保留灌肠的常用溶液包括_______、_______、_______等。8.灌肠过程中，患者出现剧烈腹痛、面色苍白等症状时，应立即_______灌肠并通知医生。9.灌肠前，护士应向患者解释灌肠的_______和_______，以取得患者的配合。10.对于老年、体弱、小儿及心脏病患者灌肠时，压力要_______，液量要_______，速度要_______。答案：单项选择题1.A2.C3.B4.A5.C6.B7.C8.A9.C10.C多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ACD判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×填