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文档简介

2025年疾病监测和肿瘤随访登记培训测试题及答案一、单项选择题1.疾病监测的核心目的是()A.收集疾病相关数据

B.分析疾病流行规律

C.为干预措施提供依据

D.完成上级考核指标答案:C

解析:疾病监测的最终目标是通过持续收集、分析和反馈数据,为制定和调整公共卫生干预措施提供科学依据,而非单纯的数据收集或考核。2.肿瘤随访登记中,“现患病例”指的是()A.首次确诊为恶性肿瘤的病例

B.报告年度内仍存活的所有肿瘤病例

C.报告年度内新发病例与死亡病例之和

D.经治疗后完全缓解的病例答案:B

解析:现患病例的定义是在特定时间点(通常为报告年度末)仍存活的所有肿瘤病例,包括新发病例和既往病例。3.以下属于主动监测的是()A.医疗机构常规报告法定传染病

B.疾控中心定期抽查门诊日志

C.医院通过信息系统自动上传数据

D.社区卫生服务中心被动接收患者报告答案:B

解析:主动监测是指监测机构主动采取行动(如抽查、入户调查)收集数据,区别于被动等待报告(如常规报告、系统自动上传)。4.肿瘤登记中,“发病例数”统计的关键依据是()A.临床诊断日期

B.病理确诊日期

C.首次就诊日期

D.入院治疗日期答案:B

解析:肿瘤发病例数需以病理确诊日期为核心依据,确保诊断的准确性(病理诊断是金标准)。5.疾病监测数据的“及时性”主要评估指标是()A.数据完整率

B.报告延迟天数

C.重卡率

D.死因漏报率答案:B

解析:及时性反映数据从发生到报告的时间间隔,通常用报告延迟天数衡量。6.肿瘤随访中,“失访”的定义是()A.患者拒绝提供联系方式

B.连续2次随访未获得有效信息

C.患者转院后未更新信息

D.随访间隔超过3个月答案:B

解析:失访一般指通过电话、家访等方式连续2次及以上无法获得患者生存状态或结局的情况。7.我国法定传染病监测系统属于()A.哨点监测

B.症状监测

C.被动监测

D.主动监测答案:C

解析:法定传染病监测依赖医疗机构主动报告,属于被动监测(监测机构不主动干预报告流程)。8.肿瘤登记中,“原发部位”的判定依据是()A.影像学检查结果

B.手术记录中的描述

C.病理报告中的肿瘤起源

D.患者自述的首发症状部位答案:C

解析:原发部位需以病理报告中明确的肿瘤起源位置为准,确保解剖学准确性。9.疾病监测质量控制的“一致性”要求是指()A.不同地区数据统计口径相同

B.同一病例多次报告内容无矛盾

C.数据录入与原始记录一致

D.监测方法长期稳定不变答案:B

解析:一致性强调同一病例在不同来源或不同时间的报告内容需相互印证,避免矛盾。10.肿瘤随访登记的“5年生存率”计算时,分母是()A.随访满5年的病例数

B.观察期内所有新发病例数

C.随访开始时的存活病例数

D.首次确诊后5年内的死亡病例数答案:C

解析:5年生存率的分母是随访开始时(通常为确诊时间)的存活病例数,分子是随访满5年仍存活的病例数。11.以下不属于疾病监测数据来源的是()A.医院电子病历系统

B.死亡医学证明书

C.气象环境监测数据

D.药店处方药销售记录答案:C

解析:疾病监测数据需直接关联健康事件,气象数据属于外部影响因素,不直接作为监测数据来源。12.肿瘤登记中,“形态学编码”对应的国际标准是()A.ICD-10

B.ICD-O-3

C.ICD-9-CM

D.SNOMED-CT答案:B

解析:肿瘤形态学(如组织学类型)编码采用国际肿瘤分类第三版(ICD-O-3),ICD-10主要用于疾病分类。13.疾病监测的“敏感性”主要反映()A.漏报情况

B.数据准确性

C.监测覆盖范围

D.数据利用效率答案:A

解析:敏感性指监测系统能检测到实际发生的病例的能力,敏感性低意味着漏报率高。14.肿瘤随访中,“生存状态”的核心信息不包括()A.存活

B.失访

C.死亡原因

D.转移部位答案:D

解析:生存状态主要记录存活/死亡(含死亡原因)或失访,转移部位属于疾病进展信息,非生存状态核心。15.以下符合肿瘤登记“完整性”要求的是()A.所有肿瘤病例均有病理诊断

B.病例信息字段填写率≥95%

C.报告卡与电子系统数据完全一致

D.年度报告及时率100%答案:B

解析:完整性通常指关键信息字段(如姓名、性别、诊断日期等)的填写完整程度,一般要求≥95%。二、多项选择题16.疾病监测的基本要素包括()A.数据收集

B.数据分析

C.信息反馈

D.干预措施答案:ABCD

解析:疾病监测是“收集-分析-反馈-干预”的闭环过程,四者缺一不可。17.肿瘤随访登记的主要目的包括()A.评估治疗效果

B.分析预后因素

C.计算疾病负担

D.指导癌症筛查答案:ABCD

解析:肿瘤随访通过长期追踪患者结局,可用于疗效评估、预后研究、负担计算及筛查策略优化。18.疾病监测数据质量控制的环节包括()A.数据收集

B.数据录入

C.数据审核

D.数据存储答案:ABCD

解析:质量控制需贯穿数据生命周期,涵盖收集、录入、审核、存储全流程。19.肿瘤登记中,“重复报告”的常见原因有()A.同一病例在不同医院就诊

B.新发肿瘤与转移灶混淆

C.信息系统未对接导致重复录入

D.患者姓名、身份证号错误答案:ACD

解析:重复报告多因跨机构就诊、系统未整合或标识错误,转移灶属于新发肿瘤需单独报告(非重复)。20.以下属于被动监测缺点的是()A.漏报率可能较高

B.数据及时性差

C.成本投入大

D.依赖报告者责任心答案:ABD

解析:被动监测依赖报告者主动上报,可能存在漏报、延迟,且受报告者责任心影响;成本低于主动监测。21.肿瘤随访的主要方式包括()A.电话随访

B.门诊复查

C.入户调查

D.医保数据关联答案:ABCD

解析:现代随访可通过电话、门诊、家访及大数据关联(如医保、死亡登记)等多种方式实现。22.疾病监测中,“哨点监测”的特点是()A.覆盖范围小

B.监测成本低

C.代表性强

D.适用于大范围流行疾病答案:ABC

解析:哨点监测通过选择有代表性的点(如医院、社区)进行密集监测,覆盖小、成本低,但不适用于大范围流行疾病(需全面监测)。23.肿瘤登记“发病-死亡一致性”核查的内容包括()A.死亡病例是否已报告发病

B.发病病例的死亡原因是否为肿瘤

C.发病与死亡的时间间隔

D.死亡病例的病理类型答案:AB

解析:一致性核查重点是死亡病例是否已纳入发病登记(避免漏报),以及发病病例的死亡是否由肿瘤引起(排除其他死因)。24.疾病监测系统的评价指标包括()A.敏感性

B.特异性

C.及时性

D.可操作性答案:ABCD

解析:监测系统评价需从敏感性(漏报)、特异性(误报)、及时性(延迟)、可操作性(成本、易用性)等多维度进行。25.肿瘤随访登记中,“生存分析”常用的指标有()A.生存率

B.中位生存时间

C.无病生存期

D.疾病进展时间答案:ABCD

解析:生存分析涵盖生存率、中位生存时间、无病生存期(DFS)、疾病进展时间(TTP)等核心指标。三、填空题26.疾病监测的“三间分布”指的是时间分布、空间分布和____分布。答案:人群27.肿瘤登记中,新发病例的报告时限为确诊后____天内。答案:1528.被动监测的主要缺点是____和及时性不足。答案:漏报率高29.肿瘤随访中,“总生存时间(OS)”是指从____到死亡或最后随访的时间。答案:确诊日期30.疾病监测数据的“准确性”主要通过与____比对进行评估。答案:原始记录31.肿瘤登记的“形态学编码”中,“/3”代表____。答案:恶性肿瘤32.主动监测的典型例子是____和专题调查。答案:哨点监测33.肿瘤随访的“截尾数据”是指随访结束时患者仍____的情况。答案:存活34.疾病监测的核心环节是____和反馈。答案:分析35.肿瘤登记中,“部位编码”采用____分类标准。答案:ICD-10四、判断题36.疾病监测仅针对传染病,不包括慢性非传染性疾病。()答案:×

解析:疾病监测覆盖所有对公共卫生有影响的疾病,包括传染病和慢性非传染性疾病(如肿瘤、高血压)。37.肿瘤登记中,同一患者的多个原发肿瘤需分别报告。()答案:√

解析:多个原发肿瘤(如双侧乳腺癌)属于独立病例,需分别登记。38.被动监测的敏感性一定低于主动监测。()答案:√

解析:被动监测依赖报告者主动上报,易漏报,敏感性通常低于主动监测(如主动筛查)。39.肿瘤随访中,失访率超过30%的数据集仍可用于生存分析。()答案:×

解析:失访率过高(通常>20%)会影响生存分析结果的可靠性,需进行敏感性分析或排除。40.疾病监测数据的“完整性”是指所有字段均填写完整。()答案:×

解析:完整性指关键字段(如姓名、诊断日期)的填写率,非所有字段(如非必要字段可允许缺失)。41.肿瘤登记的“死亡病例报告”需同时提供死亡医学证明书和发病报告卡。()答案:√

解析:死亡病例需关联发病信息,因此需同时提交发病报告卡和死亡证明。42.症状监测是通过分析非特异性症状(如发热、腹泻)的趋势进行预警。()答案:√

解析:症状监测不依赖明确诊断,通过监测症状聚集性实现早期预警(如流感季发热门诊数据)。43.肿瘤随访中,“无病生存期”是指从治疗结束到疾病复发的时间。()答案:×

解析:无病生存期(DFS)是从确诊或治疗开始到首次复发/转移或死亡的时间,非治疗结束后。44.疾病监测系统的“可操作性”主要指数据的分析难度。()答案:×

解析:可操作性指系统的易用性、成本及可持续性,而非分析难度。45.肿瘤登记中,“原位癌”需与浸润癌分开统计。()答案:√

解析:原位癌(非浸润性)与浸润癌的预后和防控策略不同,需单独登记。五、简答题46.简述疾病监测数据质量控制的主要环节及具体措施。(1).数据收集环节:规范报告流程,培训报告人员,确保原始记录完整(如门诊日志、出入院记录)。

(2).数据录入环节:采用双录入或逻辑校验(如年龄与诊断时间的合理性),减少录入错误。

(3).数据审核环节:人工核查(如重复病例、逻辑矛盾)与系统自动审核(如编码规范性)结合。

(4).数据存储环节:建立安全备份机制,确保数据可追溯(如记录修改日志)。47.肿瘤随访登记中,如何判定“新发肿瘤病例”?(1).首次确诊为恶性肿瘤(包括原发性和继发性,但继发性需明确原发部位)。

(2).同一患者在不同时间确诊的不同原发部位肿瘤(如先患乳腺癌,后患肺癌)。

(3).同一部位的再发肿瘤(如胃癌术后复发,但需排除未控或转移)。

(4).病理或细胞学检查确认的肿瘤(需排除临床诊断未确认的病例)。48.被动监测与主动监测的主要区别有哪些?(1).数据收集方式:被动监测依赖报告者主动上报(如医院报卡);主动监测由监测机构主动获取(如入户调查、哨点筛查)。

(2).漏报率:被动监测漏报率较高(依赖报告者责任心);主动监测漏报率较低(监测机构主导)。

(3).成本:被动监测成本较低(利用现有报告系统);主动监测成本较高(需额外人力、资源)。

(4).应用场景:被动监测适用于常规疾病监测(如法定传染病);主动监测适用于重点疾病筛查(如癌症早诊)。49.肿瘤登记中,“死亡补发病”的意义及操作流程是什么?(1).意义:避免因发病漏报导致的肿瘤负担低估,确保发病-死亡数据的一致性。

(2).流程:(1).从死亡登记系统获取肿瘤相关死亡病例。

(2).核查该病例是否已在肿瘤登记系统中报告发病。

(3).未报告者,通过医院记录、家属访谈等补充发病信息并登记。

(4).标注为“死亡补发病”,确保数据可追溯。50.疾病监测的“预警功能”是如何实现的?(1).设定基线水平:通过历史数据建立正常情况下的疾病发生频率(如月均报告数)。

(2).实时监测数据:通过信息系统实时获取当前报告数据。

(3).偏离检测:运用统计方法(如控制图、时间序列分析)识别数据与基线的显著偏离(如突然升高)。

(4).预警响应:对异常信号进行核实(如现场调查),确认后启动应急措施(如隔离、疫苗接种)。六、论述题51.论述肿瘤随访登记在癌症防控中的作用及实施要点。(1).作用:(1).评估防治效果:通过生存率、复发率等指标评价筛查、治疗方案的有效性(如乳腺癌筛查降低晚期病例比例)。

(2).优化资源配置:分析高发人群、部位及预后因素,指导防控资源向高危地区/人群倾斜(如肝癌高发区加强肝炎防控)。

(3).推动精准医学:结合分子病理、治疗方式等随访数据,支持个体化治疗研究(如靶向药物适用人群分析)。

(4).完善疾病负担评估:通过发病、死亡、生存数据计算伤残调整寿命年(DALY),为卫生政策制定提供依据。(2).实施要点:(1).标准化建设:统一病例定义、编码(ICD-O-3)、随访内容(生存状态、治疗方式),确保数据可比性。

(2).多源数据整合:对接医院信息系统(HIS)、医保系统、死亡登记系统,减少失访和漏报(如通过医保数据获取患者就诊轨迹)。

(3).质量控制:定期开展漏报调查(如抽查医院病历)、一致性核查(发病与死亡数据匹配),确保数据准确性。

(4).信息化支持:开发随访管理平台,实现自动提醒(如到期随访)、数据实时分析(如生存曲线自动生成),提升效率。

(5).人员培训:加强登记员、临床医生的培训(如编码规则、随访技巧),减少人为误差(如病理类型误判)。52.结合实际,论述如何提升疾病监测数据的利用效率。(1).强化数据反馈机制:(1).向报告单位反馈数据质量(如漏报率、错误率),促进其改进报告流程(如医院加强门诊日志管理)。

(2).向决策部门提供专题分析报告(如某地区流感流行趋势及疫苗接种覆盖率),支持政策制定(如调整疫苗采购计划)。

(3).

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