重酒石酸去甲肾上腺素注射液临床应用考核试题

重酒石酸去甲肾上腺素注射液临床应用考核试题

一、选择题1.重酒石酸去甲肾上腺素注射液的主要药理作用是（）[单选题]*A.扩张外周血管，降低血压B.激动α受体，收缩血管，升高血压C.抑制心肌收缩力，减慢心率D.促进胰岛素分泌，降低血糖答案：B原因：重酒石酸去甲肾上腺素通过激动α受体引起血管收缩，同时激动β1受体增强心肌收缩力，临床主要用于升高血压。2.重酒石酸去甲肾上腺素注射液的适应证不包括（）[单选题]*A.过敏性休克B.急性心肌梗死伴低血压C.支气管哮喘急性发作D.心脏骤停复苏后低血压答案：C原因：该药无支气管扩张作用，不适用于支气管哮喘，反而可能因α受体激动加重支气管痉挛。3.使用重酒石酸去甲肾上腺素时需监测的指标不包括（）[单选题]*A.血压B.尿量C.血糖D.心电图答案：C原因：该药主要影响血流动力学，血糖监测非必需，但需警惕血压过高及心律失常。4.重酒石酸去甲肾上腺素的禁忌证是（）[多选题]*A.高血压B.室性心动过速C.外周血管缺血性疾病D.妊娠期妇女答案：ABC原因：该药可加重高血压及心律失常，收缩血管可能加剧缺血；妊娠期并非绝对禁忌，但需权衡利弊。5.重酒石酸去甲肾上腺素静脉输注时外渗的处理措施是（）[单选题]*A.局部热敷B.酚妥拉明局部浸润C.继续观察无需处理D.抬高患肢答案：B原因：酚妥拉明为α受体拮抗剂，可对抗去甲肾上腺素引起的血管收缩，防止组织坏死。6.重酒石酸去甲肾上腺素与哪种药物联用可能增加心律失常风险（）[单选题]*A.呋塞米B.地高辛C.对乙酰氨基酚D.奥美拉唑答案：B原因：地高辛本身可影响心肌电生理，联用去甲肾上腺素可能协同诱发室性心律失常。7.成人静脉输注重酒石酸去甲肾上腺素的起始剂量通常为（）[单选题]*A.0.1-0.5μg/minB.5-10mg/minC.1-2g/minD.20-30μg/min答案：A原因：小剂量起始可避免血压骤升，根据反应逐步调整。8.重酒石酸去甲肾上腺素代谢的主要途径是（）[单选题]*A.肝脏细胞色素P450酶B.肾脏直接排泄C.单胺氧化酶和儿茶酚-O-甲基转移酶D.胆汁排泄答案：C原因：去甲肾上腺素主要通过酶解失活，而非肝药酶代谢。9.长期输注重酒石酸去甲肾上腺素可能导致（）[多选题]*A.代谢性酸中毒B.组织缺血坏死C.耐药性D.低钾血症答案：AB原因：血管持续收缩致组织灌注不足，乳酸堆积引发酸中毒；耐药性罕见。10.重酒石酸去甲肾上腺素与三环类抗抑郁药联用的风险是（）[单选题]*A.降压作用增强B.高血压危象C.镇静作用叠加D.肝毒性增加答案：B原因：三环类抗抑郁药抑制去甲肾上腺素再摄取，联用可能导致血压急剧升高。11.儿童使用重酒石酸去甲肾上腺素的注意事项不包括（）[单选题]*A.需按体重调整剂量B.首选中心静脉给药C.禁用皮下注射D.无需监测尿量答案：D原因：尿量是评估器官灌注的重要指标，儿童更需严密监测。12.重酒石酸去甲肾上腺素在脓毒性休克中的应用原则是（）[多选题]*A.首选血管活性药物B.需充分液体复苏后使用C.目标平均动脉压≥65mmHgD.可与多巴酚丁胺联用答案：BCD原因：脓毒性休克需先纠正血容量不足，血管活性药物非首选；联用多巴酚丁胺可改善心输出量。13.重酒石酸去甲肾上腺素对冠状动脉血流的影响是（）[单选题]*A.显著减少冠脉血流B.轻微增加冠脉血流C.无明确影响D.仅舒张期增加血流答案：B原因：血压升高可轻度增加冠脉灌注，但α受体激动可能部分抵消此效应。14.该药配制后稳定性受哪种因素影响最大（）[单选题]*A.光照B.温度C.溶液pH值D.容器材质答案：C原因：碱性环境加速去甲肾上腺素氧化，需使用酸性溶媒（如5%葡萄糖）配制。15.重酒石酸去甲肾上腺素过量中毒的典型表现是（）[多选题]*A.严重高血压B.心动过缓C.肺水肿D.瞳孔散大答案：AC原因：α受体过度激动导致后负荷增加及血管通透性改变，反射性心动过缓少见。16.该药与硝酸甘油联用的主要目的是（）[单选题]*A.增强降压效果B.对抗外周血管痉挛C.预防心绞痛发作D.减少肾脏缺血答案：B原因：硝酸甘油可扩张被去甲肾上腺素过度收缩的外周血管，改善组织灌注。17.重酒石酸去甲肾上腺素在麻醉中的应用场景是（）[单选题]*A.预防术中低体温B.纠正麻醉药物引起的低血压C.延长肌松药作用时间D.增强镇痛效果答案：B原因：麻醉药物常导致血管扩张，该药可快速提升血压。18.影