2025年护理学院内科护理常见护理问题试题答案及解析

2025年护理学院内科护理常见护理问题试题答案及解析一、单项选题1.护理评估中，最能反映患者疼痛程度的是（）A.患者的主诉B.患者的表情C.患者的生命体征D.患者的活动状态2.患者输液时出现发热反应，最早出现的症状是（）A.寒战B.发热C.头痛D.呼吸困难3.高血压患者护理中，最重要的是（）A.定期测量血压B.低盐饮食C.规律运动D.心理疏导4.慢性心力衰竭患者最典型的症状是（）A.呼吸困难B.乏力C.下肢水肿D.心悸5.糖尿病患者酮症酸中毒时，最先出现的表现是（）A.呼吸深快B.恶心呕吐C.尿量增多D.嗜睡6.患者出现心力衰竭急性加重，下列哪项处理不正确（）A.减少液体入量B.使用利尿剂C.加快输液速度D.使用血管扩张剂7.患者出现急性左心衰竭，首选的药物是（）A.地高辛B.硝酸甘油C.肾上腺素D.多巴胺8.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难，最有效的体位是（）A.仰卧位B.半卧位C.俯卧位D.偏卧位9.患者出现心力衰竭，下列哪项饮食原则不正确（）A.低盐饮食B.高蛋白饮食C.高碳水化合物饮食D.少量多餐10.糖尿病患者出现糖尿病足，最主要的护理措施是（）A.保持足部清洁干燥B.使用抗生素C.行足部按摩D.戒烟11.患者出现心力衰竭，下列哪项体征提示病情加重（）A.呼吸音清晰B.奔马律C.肺部啰音减少D.心率减慢12.慢性阻塞性肺疾病患者出现二氧化碳潴留，主要表现是（）A.呼吸急促B.嗜睡C.乏力D.咳嗽13.糖尿病患者出现酮症酸中毒，下列哪项检查结果最支持诊断（）A.血糖升高B.血酮体升高C.尿酮体阴性D.血钠升高14.患者出现心力衰竭，下列哪项处理不正确（）A.使用利尿剂B.使用血管紧张素转换酶抑制剂C.使用地高辛D.增加液体入量15.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，最主要的治疗措施是（）A.使用支气管扩张剂B.使用抗生素C.高流量吸氧D.机械通气二、多项选题1.患者出现心力衰竭，下列哪些措施有助于缓解症状（）A.减少液体入量B.使用利尿剂C.使用血管扩张剂D.使用洋地黄类药物2.糖尿病患者出现酮症酸中毒，下列哪些表现是典型的（）A.呼吸深快B.恶心呕吐C.尿量减少D.嗜睡3.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难，下列哪些体位有助于缓解症状（）A.半卧位B.俯卧位C.偏卧位D.端坐位4.患者出现心力衰竭，下列哪些药物可以使用（）A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.洋地黄类药物D.血管扩张剂5.糖尿病患者护理中，下列哪些措施是重要的（）A.控制饮食B.规律运动C.定期监测血糖D.使用胰岛素6.患者出现心力衰竭，下列哪些体征提示病情加重（）A.奔马律B.肺部啰音增多C.呼吸音清晰D.心率减慢7.慢性阻塞性肺疾病患者出现二氧化碳潴留，下列哪些表现是典型的（）A.嗜睡B.呼吸急促C.乏力D.咳嗽8.糖尿病患者出现糖尿病足，下列哪些措施是重要的（）A.保持足部清洁干燥B.定期检查足部C.使用抗生素D.戒烟9.患者出现心力衰竭，下列哪些处理是正确的（）A.使用利尿剂B.使用血管紧张素转换酶抑制剂C.使用地高辛D.减少液体入量10.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，下列哪些治疗措施是重要的（）A.使用支气管扩张剂B.使用抗生素C.高流量吸氧D.机械通气三、填空题1.心力衰竭患者出现呼吸困难，最主要的护理措施是_____2.糖尿病患者出现酮症酸中毒，最主要的处理措施是_____3.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难，最主要的体位是_____4.心力衰竭患者出现水肿，最主要的护理措施是_____5.糖尿病患者出现糖尿病足，最主要的护理措施是_____6.慢性阻塞性肺疾病患者出现二氧化碳潴留，最主要的表现是_____7.心力衰竭患者出现奔马律，提示_____8.糖尿病患者出现酮症酸中毒，最主要的体征是_____9.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，最主要的症状是_____10.心力衰竭患者出现心率加快，提示_____四、判断题（√/×）1.心力衰竭患者出现呼吸困难，最主要的护理措施是减少液体入量2.糖尿病患者出现酮症酸中毒，最主要的处理措施是使用胰岛素3.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难，最主要的体位是半卧位4.心力衰竭患者出现水肿，最主要的护理措施是使用利尿剂5.糖尿病患者出现糖尿病足，最主要的护理措施是保持足部清洁干燥6.慢性阻塞性肺疾病患者出现二氧化碳潴留，最主要的表现是嗜睡7.心力衰竭患者出现奔马律，提示病情加重8.糖尿病患者出现酮症酸中毒，最主要的体征是呼吸深快9.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，最主要的症状是咳嗽10.心力衰竭患者出现心率加快，提示病情加重五、简答题1.简述心力衰竭患者的护理措施。2.简述糖尿病患者酮症酸中毒的护理措施。六、案例分析1.患者女，62岁，因“心悸、气短3天”入院。主诉：近3天出现心悸、气短，活动后加重，夜间不能平卧。现病史：患者有高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：体温36.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压180/100mmHg。双肺底可闻及湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及奔马律。辅助检查：血常规白细胞计数12.5×10^9/L，血生化示肌酐176μmol/L，尿素氮18mmol/L。问题1：请提出初步诊断。问题2：请提出进一步检查计划。2.患者男，58岁，因“咳嗽、咳痰10年，加重伴发热3天”入院。主诉：咳嗽、咳痰10年，近3天出现发热，体温38.5℃，呼吸困难。现病史：患者有吸烟史20年，每日1包。查体：体温38.5℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。双肺可闻及湿啰音和哮鸣音，血常规白细胞计数15.8×10^9/L，血气分析示pH7.32，PaCO252mmHg。问题1：请提出初步诊断。问题2：请提出治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：患者的疼痛程度最能通过其主诉反映，主诉是患者自己感受到的疼痛程度，其他选项虽然也能反映疼痛，但不如主诉直接。2.答案：A解析：输液时出现发热反应，最早出现的症状是寒战，随后才会出现发热等其他症状。3.答案：A解析：高血压患者护理中，定期测量血压是最重要的，因为血压的变化直接反映了病情的控制情况。4.答案：A解析：慢性心力衰竭患者最典型的症状是呼吸困难，这是由于心功能不全导致肺部淤血引起的。5.答案：A解析：糖尿病患者酮症酸中毒时，最先出现的表现是呼吸深快，这是由于血液中酮体积累导致的代谢性酸中毒。6.答案：C解析：心力衰竭急性加重时，应减少液体入量，加快输液速度会加重病情。7.答案：B解析：患者出现急性左心衰竭，首选的药物是硝酸甘油，可以快速扩张血管，减轻心脏负荷。8.答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难，半卧位有助于缓解症状，因为可以减少肺部淤血。9.答案：C解析：心力衰竭患者应低盐饮食，高碳水化合物饮食会增加心脏负担。10.答案：A解析：糖尿病患者出现糖尿病足，最主要的护理措施是保持足部清洁干燥，以防感染。11.答案：B解析：心力衰竭患者出现奔马律，提示病情加重，这是由于心功能不全导致的。12.答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现二氧化碳潴留，主要表现是嗜睡，这是由于高碳酸血症导致的。13.答案：B解析：糖尿病患者出现酮症酸中毒，血酮体升高是最支持诊断的检查结果。14.答案：D解析：心力衰竭患者应减少液体入量，增加液体入量会加重病情。15.答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，最主要的治疗措施是使用支气管扩张剂，以缓解呼吸困难。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：心力衰竭患者缓解症状的措施包括减少液体入量、使用利尿剂、使用血管扩张剂和使用洋地黄类药物。2.答案：ABD解析：糖尿病患者出现酮症酸中毒，典型的表现包括呼吸深快、恶心呕吐和嗜睡。3.答案：ABD解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难，有助于缓解症状的体位包括半卧位、俯卧位和端坐位。4.答案：ABCD解析：心力衰竭患者可以使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物和血管扩张剂。5.答案：ABCD解析：糖尿病患者护理中，控制饮食、规律运动、定期监测血糖和使用胰岛素都是重要的措施。6.答案：AB解析：心力衰竭患者出现奔马律和肺部啰音增多，提示病情加重。7.答案：AB解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现二氧化碳潴留，典型的表现包括嗜睡和呼吸急促。8.答案：ABD解析：糖尿病患者出现糖尿病足，保持足部清洁干燥、定期检查足部和戒烟都是重要的措施。9.答案：ABCD解析：心力衰竭患者正确的处理包括使用利尿剂、使用血管紧张素转换酶抑制剂、使用地高辛和减少液体入量。10.答案：AB解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，重要的治疗措施包括使用支气管扩张剂和使用抗生素。三、填空题（答案）1.答案：半卧位解析：心力衰竭患者出现呼吸困难，最主要的护理措施是半卧位，可以减少肺部淤血，缓解呼吸困难。2.答案：使用胰岛素解析：糖尿病患者出现酮症酸中毒，最主要的处理措施是使用胰岛素，可以降低血糖和酮体水平。3.答案：半卧位解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难，最主要的体位是半卧位，可以减少肺部淤血，缓解呼吸困难。4.答案：使用利尿剂解析：心力衰竭患者出现水肿，最主要的护理措施是使用利尿剂，可以减少体内液体潴留，缓解水肿。5.答案：保持足部清洁干燥解析：糖尿病患者出现糖尿病足，最主要的护理措施是保持足部清洁干燥，以防感染。6.答案：嗜睡解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现二氧化碳潴留，最主要的表现是嗜睡，这是由于高碳酸血症导致的。7.答案：病情加重解析：心力衰竭患者出现奔马律，提示病情加重，这是由于心功能不全导致的。8.答案：呼吸深快解析：糖尿病患者出现酮症酸中毒，最主要的体征是呼吸深快，这是由于血液中酮体积累导致的代谢性酸中毒。9.答案：咳嗽解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，最主要的症状是咳嗽，这是由于气道炎症和分泌物增多导致的。10.答案：病情加重解析：心力衰竭患者出现心率加快，提示病情加重，这是由于心功能不全导致的。四、判断题（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.答：心力衰竭患者的护理措施包括：-半卧位，以减少肺部淤血，缓解呼吸困难。-使用利尿剂，以减少体内液体潴留，缓解水肿。-使用血管扩张剂，以减轻心脏负荷。-控制饮食，低盐饮食，以减少心脏负担。-监测生命体征，及时发现问题并处理。-心理疏导，以缓解患者的焦虑和压力。2.答：糖尿病患者酮症酸中毒的护理措施包括：-使用胰岛素，以降低血糖和酮体水平。-监测血糖和酮体水平，及时调整治疗方案。-保持呼吸道通畅，以防止吸入性肺炎。-补液，以纠正脱水和高渗状态。-监测生