手术室护理知识考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页手术室护理知识考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.手术室环境中，以下哪项操作最容易导致airborne级别污染？

（）A.无菌器械的灭菌

（）B.手术室门口的空气交换

（）C.手术患者的呼吸道分泌物

（）D.手术室的日常清洁消毒

2.以下哪种手套材质最适合手术室无菌操作？

（）A.聚氯乙烯手套

（）B.聚氨酯手套

（）C.天然乳胶手套

（）D.丁腈橡胶手套

3.手术中使用电刀时，为了避免灼伤，以下哪项措施是首选？

（）A.增加组织与电极片的接触面积

（）B.使用较低的输出功率

（）C.保持电极片干燥

（）D.频繁更换电极片

4.手术室内的器械包灭菌后，以下哪种情况下需要重新灭菌？

（）A.包装袋有轻微破损

（）B.高压灭菌器压力未达到标准

（）C.器械包超过有效期

（）D.器械包被血液污染

5.手术室感染控制中，以下哪项属于“标准预防”的核心原则？

（）A.仅对高风险手术患者使用接触隔离

（）B.所有手术人员必须佩戴N95口罩

（）C.手术室地面每天清洁一次

（）D.手术器械使用后立即灭菌

6.手术中突发患者大出血，以下哪项处理措施优先级最高？

（）A.立即通知麻醉师

（）B.减少手术视野暴露时间

（）C.快速输血补液

（）D.检查手术器械是否齐全

7.手术室内的紫外线灯主要用于什么目的？

（）A.消杀空气中的细菌

（）B.加热手术器械

（）C.照亮手术视野

（）D.调节室内温度

8.手术室护士在传递器械时，以下哪种姿势最符合无菌操作要求？

（）A.将器械直接抛给手术医生

（）B.使用无菌器械托盘传递

（）C.手持器械尖端朝向自己

（）D.在空中挥舞器械确认位置

9.手术室内的麻醉机故障时，以下哪项应急措施最合理？

（）A.继续手术同时联系维修人员

（）B.使用备用麻醉机

（）C.增加手术人员数量

（）D.停止手术等待设备恢复

10.手术室护士记录手术时间时，以下哪种表述最准确？

（）A.“手术开始于上午8点整”

（）B.“手术持续了约2小时”

（）C.“手术结束于下午5点左右”

（）D.“手术时间为8:00-10:00”

11.手术室内的吸引管堵塞时，以下哪种处理方法错误？

（）A.更换吸引瓶

（）B.增加吸引负压

（）C.使用金属棒疏通

（）D.立即停止吸引

12.手术室护士发现手术器械包内有液体渗漏，以下哪项操作正确？

（）A.立即用干布擦拭渗漏处

（）B.更换器械包并重新灭菌

（）C.继续使用但减少灭菌频率

（）D.向手术医生说明情况继续使用

13.手术中使用电凝止血时，以下哪项参数设置最安全？

（）A.较高的功率和较长的脉冲时间

（）B.较低的功率和较短的脉冲时间

（）C.不限功率但需频繁调节

（）D.仅使用单极电凝

14.手术室护士发现患者手术部位出现红肿热痛，以下哪项处理最优先？

（）A.立即通知手术医生

（）B.按压红肿部位缓解疼痛

（）C.使用抗生素预防感染

（）D.增加手术部位消毒频率

15.手术室内的医疗废物分类中，以下哪种物品属于锐器废物？

（）A.使用过的纱布

（）B.注射器针头

（）C.医用剪刀

（）D.药品空瓶

16.手术室护士在准备手术器械时，以下哪项检查项目最重要？

（）A.器械的清洁度

（）B.器械的包装完整性

（）C.器械的摆放顺序

（）D.器械的名称标签

17.手术中使用低温等离子刀时，以下哪项操作需特别注意？

（）A.保持组织湿润

（）B.使用较高的功率

（）C.避免接触金属器械

（）D.减少手术视野暴露

18.手术室护士发现手术患者体温突然升高，以下哪项检查最可能提示感染？

（）A.血压下降

（）B.呼吸急促

（）C.白细胞计数正常

（）D.手术部位疼痛加剧

19.手术室内的空气净化系统主要过滤哪种颗粒？

（）A.真菌孢子

（）B.二氧化碳

（）C.氮气

（）D.水蒸气

20.手术室护士在交接班时，以下哪项内容必须记录？

（）A.手术器械数量

（）B.手术医生意见

（）C.手术患者过敏史

（）D.手术室温度

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.手术室护士在执行手卫生时，以下哪些步骤是正确的？

（）A.流水冲洗双手

（）B.使用含氯消毒剂浸泡

（）C.涂抹抗菌洗手液揉搓

（）D.干燥双手用纸巾擦拭

22.手术室内的无菌物品存放要求包括哪些？

（）A.存放于阴凉干燥处

（）B.与非无菌物品保持距离

（）C.定期检查效期

（）D.使用一次性塑料包装

23.手术中使用中心吸引系统时，以下哪些情况需要检查负压？

（）A.吸引管首次连接

（）B.吸引瓶满溢时

（）C.患者突发大出血时

（）D.每小时定时检查

24.手术室护士在准备手术器械包时，以下哪些物品可能需要灭菌？

（）A.手术刀片

（）B.组织钳

（）C.无菌敷料

（）D.一次性手套

25.手术室感染控制中，以下哪些属于“接触隔离”措施？

（）A.使用专用隔离病房

（）B.手术人员佩戴手套

（）C.患者使用单独器械包

（）D.手术室内加强通风

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.手术室护士在传递器械时，器械尖端必须朝向无菌区域。

（）√

（）×

27.手术室内的紫外线灯每天照射30分钟即可达到消毒效果。

（）√

（）×

28.手术中使用电刀时，若患者皮肤出现灼伤，应立即停止使用并冷敷。

（）√

（）×

29.手术室护士发现器械包包装破损，可以临时用胶带修补后继续使用。

（）√

（）×

30.手术室内的医疗废物必须分类存放，锐器废物需使用防刺穿袋。

（）√

（）×

31.手术室护士在准备手术器械时，只需检查器械名称是否正确即可。

（）√

（）×

32.手术中使用低温等离子刀时，无需担心组织粘连问题。

（）√

（）×

33.手术室内的麻醉机故障时，可以继续手术同时联系维修人员。

（）√

（）×

34.手术室护士记录手术时间时，只需记录手术开始和结束时间即可。

（）√

（）×

35.手术室内的吸引管堵塞时，可以尝试使用金属棒疏通。

（）√

（）×

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.手术室护士在执行手卫生时，需按照“______、______、______、______”的顺序进行。

37.手术室内的无菌物品存放柜应保持______，避免阳光直射。

38.手术中使用电凝止血时，需注意“______”原则，避免过度电凝。

39.手术室感染控制中，______是所有患者的默认防护措施。

40.手术室护士在传递器械时，需保持“______”的姿势，避免器械掉落。

41.手术室内的医疗废物必须分类存放，______需使用防刺穿袋。

42.手术中使用低温等离子刀时，需保持组织______，避免干燥粘连。

43.手术室护士在交接班时，需重点交接______和______情况。

44.手术室内的空气净化系统主要通过______和______过滤空气中的微生物。

五、简答题（共3题，每题5分，共15分）

46.简述手术室护士执行手卫生的步骤及注意事项。

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

_______________________________________________________

47.结合实际案例，分析手术室器械包灭菌失败的可能原因及预防措施。

答：_______________________________________________________

_______________________________________________________

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48.手术中突发患者过敏反应时，手术室护士应采取哪些应急措施？

答：_______________________________________________________

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六、案例分析题（共1题，25分）

案例背景：某医院手术室在手术过程中发现，患者使用的器械包包装有轻微破损，手术医生要求继续使用，手术室护士对此提出异议，但手术医生坚持认为“少量渗漏不影响无菌性”。

问题：

1.分析手术室护士提出异议的依据有哪些？

答：_______________________________________________________

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2.手术医生要求继续使用器械包的做法是否合规？说明理由。

答：_______________________________________________________

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3.若器械包确需重新灭菌，手术室护士应如何操作？

答：_______________________________________________________

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4.总结该案例的教训及改进建议。

答：_______________________________________________________

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参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：手术患者的呼吸道分泌物属于airborne污染源，易通过空气传播，因此最容易导致airborne级别污染。A选项属于sterilization污染；B选项是手术室的基本要求；D选项属于surfacecontamination。

2.C

解析：天然乳胶手套是手术室最常用的无菌手套，具有良好的弹性和触觉，能有效隔离病原体。A选项耐酸碱但易过敏；B选项主要用于工业防护；D选项耐化学腐蚀但弹性较差。

3.B

解析：电刀止血时，低功率可减少组织损伤，短时间使用可避免灼伤。A选项易导致组织炭化；C选项可能增加感染风险；D选项频繁更换会增加操作时间。

4.C

解析：器械包超过有效期需重新灭菌，因为灭菌效果会随时间下降。A选项轻微破损可能影响密封性；B选项压力不足会导致灭菌失败；D选项污染后必须重新灭菌。

5.D

解析：标准预防是所有患者的默认防护措施，包括手卫生、穿戴防护用品等。A选项仅针对高风险患者；B选项仅在高风险手术中佩戴；C选项清洁频率不足。

6.C

解析：快速输血补液是控制大出血的首要措施，其他措施需配合进行。A选项需及时但非最优先；B选项可能延误抢救；D选项是常规准备。

7.A

解析：紫外线灯主要用于空气消毒，属于物理消毒方法。B选项加热器械需使用专用设备；C选项照明需使用手术灯；D选项调节温度需使用空调。

8.B

解析：无菌器械托盘能有效保持器械无菌状态，避免交叉污染。A选项直接抛掷易导致污染；C选项器械尖端朝向自己违反无菌原则；D选项空中挥舞易污染器械。

9.B

解析：备用麻醉机是首选措施，其他措施需在备用设备到位前进行。A选项可能延误抢救；C选项增加人员无助于设备恢复；D选项停止手术会导致患者风险增加。

10.D

解析：手术时间记录需精确到分钟，避免时间模糊。A选项过于笼统；B选项仅描述持续时间；C选项时间不精确；D选项完整记录起止时间。

11.C

解析：使用金属棒疏通可能损坏吸引管，应使用专用工具。A选项可能缓解一时堵塞；B选项可能加重堵塞；D选项需立即处理。

12.B

解析：器械包渗漏需立即更换并重新灭菌，否则可能污染手术器械。A选项可能暂时掩盖问题；C选项无法消除污染风险；D选项继续使用违反无菌原则。

13.B

解析：低功率短时间使用可有效止血且减少组织损伤。A选项易导致过度电凝；C选项干燥可能增加电弧；D选项单极电凝适用范围有限。

14.A

解析：红肿热痛可能是感染早期表现，需立即通知医生处理。B选项可能加重感染；C选项需遵医嘱；D选项需持续观察但优先通知医生。

15.B

解析：注射器针头属于锐器废物，需专用容器收集。A选项属于普通医疗废物；C选项属于可重复使用器械；D选项属于药品废弃物。

16.B

解析：器械包装完整性是确保无菌的关键，破损包不能使用。A选项清洁度重要但非首要；C选项摆放顺序影响效率但非安全性；D选项名称标签需检查但非核心。

17.C

解析：低温等离子刀工作时会产生电弧，接触金属器械可能损坏设备。A选项保持湿润可减少电弧；B选项高功率易损伤组织；D选项减少暴露可能影响手术。

18.D

解析：手术部位疼痛加剧可能是感染或炎症反应，需重点观察。A选项血压下降可能提示休克；B选项呼吸急促可能提示缺氧；C选项白细胞计数正常不能排除感染。

19.A

解析：空气净化系统主要过滤0.3-5微米的颗粒，如真菌孢子。B选项二氧化碳需通过呼吸调节；C选项氮气是空气主要成分；D选项水蒸气通过湿度调节。

20.A

解析：手术器械数量是手术室管理的核心内容，需精确记录。B选项医生意见仅供参考；C选项过敏史需记录但非首要；D选项温度是环境参数。

二、多选题

21.A、C

解析：手卫生步骤包括流水冲洗、抗菌洗手液揉搓，含氯消毒剂浸泡不属于手卫生规范。

22.A、B、C

解析：无菌物品存放要求阴凉干燥、与非无菌物品隔离、定期检查效期，塑料包装非必需。

23.A、C、D

解析：首次连接、大出血时、每小时检查是标准负压检查要求。

24.A、B、C

解析：手术刀片、组织钳、无菌敷料需灭菌，一次性手套无需灭菌。

25.A、B、C

解析：接触隔离措施包括专用病房、手套、单独器械包，通风是通用要求。

三、判断题

26.√

解析：器械传递时尖端必须朝向无菌区域，避免污染。

27.×

解析：紫外线灯消毒需60分钟以上，且需定期更换灯管。

28.√

解析：灼伤后应立即停止使用并冷敷，避免继续损伤。

29.×

解析：破损包必须报废，不能修补后使用。

30.√

解析：医疗废物需分类存放，锐器废物需防刺穿袋。

31.×

解析：器械准备需检查名称、型号、清洁度、功能等。

32.×

解析：低温等离子刀使用时仍需注意组织干燥，易导致粘连。

33.×

解析：麻醉机故障必须立即停止手术，等待设备恢复。

34.×

解析：记录时间需精确到分钟，并记录手术时长。

35.×

解析：吸引管堵塞不能使用金属棒疏通，可能损坏管路。

四、填空题

36.流水冲洗、揉搓、干燥、消毒

解析：手卫生步骤包括冲洗、揉搓（20秒）、干燥、消毒。

37.阴凉干燥

解析：无菌物品需避光、防潮、防尘。

38.适度

解析：电凝止血需控制功率和时间，避免过度。

39.标准预防

解析：所有患者默认防护措施，包括手卫生、穿戴防护用品等。

40.身体前倾

解析：传递器械时需保