辽宁省急救护理基础题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页辽宁省急救护理基础题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

1.心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压的频率应为（）次/分钟。

A.60

B.100

C.120

D.150

2.高热患者（体温＞39℃）首选的物理降温方法是（）。

A.按摩降温

B.蒸发吸热（如酒精擦浴）

C.温水擦浴

D.口服退热药

3.下列哪项属于心前区叩击复律的禁忌证？（）

A.心室颤动

B.心脏骤停

C.严重心力衰竭

D.电解质紊乱

4.医疗废物分类中，属于“感染性废物”的是（）。

A.医用纱布（一次性）

B.废弃的玻璃注射器

C.患者血液样本

D.以上都是

5.输液过程中出现发热、寒战，首先应考虑（）反应。

A.过敏性

B.感染性

C.酸碱失衡

D.静脉炎

6.气管插管时，确认插管成功的标志不包括（）。

A.患者口唇发绀改善

B.指脉氧饱和度＞90%

C.听诊双肺呼吸音清晰

D.持续心率增快

7.院外心脏骤停患者抢救成功的关键因素是（）。

A.尽早实施高质量CPR

B.首次除颤能量选择200J

C.尽快建立静脉通路

D.药物静脉推注

8.抢救休克的根本措施是（）。

A.快速补液

B.纠正酸中毒

C.持续吸氧

D.抗生素应用

9.患者意识障碍评估中，格拉斯哥昏迷评分（GCS）最低分是（）。

A.3分

B.5分

C.7分

D.13分

10.下列急救场景中，属于“院前急救”范畴的是（）。

A.医院急诊科接诊

B.现场心肺复苏

C.重症监护室抢救

D.手术室麻醉

11.主动脉夹层患者典型的疼痛特点是（）。

A.突发撕裂样剧痛，可放射至背部

B.持续性钝痛，伴恶心呕吐

C.渐进性胸痛，服用硝酸甘油缓解

D.活动后气短，休息后好转

12.成人气管插管导管内径选择错误的依据是（）。

A.成人男性一般选择7.0-8.0号

B.女性一般选择6.0-7.0号

C.患者颈围与导管内径成反比

D.儿童导管选择以年龄计算

13.胸外按压中断的时间不应超过（）秒。

A.5

B.10

C.15

D.20

14.急性心梗患者溶栓治疗的禁忌证不包括（）。

A.近3个月有脑卒中史

B.血压＞180/110mmHg

C.出血性疾病病史

D.心电图ST段抬高

15.脊柱损伤患者搬运错误的操作是（）。

A.使用硬质担架平卧搬运

B.两人以上同步行动

C.保持头部与躯干同轴位移动

D.允许患者自行翻身

16.下列哪项属于“院前急救五项基本生命支持技术”？

A.心脏电除颤

B.气管插管

C.静脉切开

D.胸腔穿刺

17.急救电话（如120）呼叫时，应报告的关键信息不包括（）。

A.患者姓名及年龄

B.具体地址及方位

C.患者职业及联系方式

D.现场急救措施

18.心肺复苏过程中，肾上腺素的最佳给药途径是（）。

A.皮下注射

B.静脉推注

C.气管内给药

D.肌肉注射

19.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）。

A.氢化可的松

B.盐酸肾上腺素

C.苯海拉明

D.普萘洛尔

20.急救员在救护车到达前，对意识丧失患者首要的处理措施是（）。

A.开放气道

B.高压吸氧

C.建立静脉通路

D.口对口吹气

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

21.心肺复苏的“高质量按压”要求包括（）。

A.按压频率≥100次/分钟

B.按压深度5-6cm（成人）

C.按压时胸廓完全回弹

D.按压中断时间≤10秒

E.两个按压周期后给予人工呼吸

22.医院感染防控中，手卫生的关键时机包括（）。

A.接触患者前

B.处理清洁器械后

C.戴手套前

D.接触患者黏膜后

E.处理患者周围环境后

23.心律失常患者心电图表现中，属于“室性心律失常”的有（）。

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.预激综合征

E.室性早搏

24.急救包内通常包含的药品类物资有（）。

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.硫酸镁

D.地塞米松

E.氨茶碱

25.脊柱损伤患者的现场固定方法包括（）。

A.胸部固定架

B.颈部夹板

C.专用颈托

D.卷轴式颈托

E.四肢绑带

三、判断题（共10分，每题0.5分）

（请将正确打“√”，错误打“×”）

26.心肺复苏时，人工呼吸频率应为每分钟10-12次。

27.医疗废物应分类收集、暂存，并交由有资质单位处理。

28.主动脉夹层患者可使用硝酸甘油缓解疼痛。

29.脊柱损伤患者搬运时，允许自行调整体位以减轻不适。

30.急救电话呼叫时，应重复确认地址和联系方式。

31.气管插管时，咽喉部解剖标志依次为会厌、勺状软骨、环状软骨。

32.心脏骤停患者抢救成功率与反应时间成反比。

33.过敏性休克患者首选肌内注射肾上腺素。

34.急救员在施救前必须等待家属同意。

35.心肺复苏过程中，按压与人工呼吸的比例为30:2。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

（请将答案填入横线处）

36.CPR过程中，胸外按压与人工呼吸的比例（成人）。________:2

37.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、________废物等类别。

38.心脏骤停患者抢救的“黄金时间”指发病后________分钟内。

39.气管插管时，喉镜片应选择________号以暴露声门。

40.急救员进行院前急救时，应遵循________原则。

41.高热患者物理降温时，头部放置冰袋可降低________℃左右。

42.心肺复苏过程中，怀疑气道异物梗阻时，应采用________手法清除。

43.医疗废物暂存时间不得超过________天。

44.脊柱损伤患者搬运时，应注意保持头、颈、躯干________。

45.过敏性休克患者首选的急救药物是________。

五、简答题（共30分）

（请按要点作答）

46.简述心肺复苏（CPR）的流程及关键要点。

47.医院感染防控中，手卫生的操作步骤有哪些？

48.心律失常患者常见的症状有哪些？如何进行初步评估？

49.急救员在院前急救时，应优先处理哪些危急情况？

六、案例分析题（共25分）

（请结合案例情境回答问题）

案例：

某日18时，救护车接到呼叫：某小区工地一名男性工人突然意识丧失，面色发绀，无呼吸心跳。现场急救员到达后发现患者倒在水泥地上，周围工人表示患者上午曾腰部扭伤，并服用止痛药。

问题：

（1）急救员到达现场后，应立即采取哪些急救措施？（5分）

（2）若患者经初步检查确认无呼吸心跳，急救员应如何实施心肺复苏？（5分）

（3）在转运过程中，对患者进行生命支持时应注意哪些事项？（5分）

（4）结合案例情境，分析可能导致患者心脏骤停的潜在原因有哪些？（10分）

参考答案及解析

参考答案及解析

一、单选题

1.C2.C3.C4.D5.B6.D7.A8.A9.A10.B

11.A12.C13.B14.D15.D16.A17.C18.B19.B20.A

解析：

1.C.成人CPR按压频率应为100-120次/分钟，培训中强调“至少100次/分钟”。

B选项（100次/分钟）看似正确，但C选项（120次/分钟）是上限标准，更符合“首选”表述。

A、D选项频率过低或过高，不符合指南要求。

2.C.温水擦浴（32-40℃温水）是首选物理降温方法，酒精擦浴易导致皮肤冻伤。

A选项按摩可能加重皮肤损伤。B选项酒精擦浴适用于高热伴寒战，但易致不良反应。

3.C.严重心力衰竭患者胸外按压可能导致心包填塞，属于禁忌证。

A、B、D选项均为心室颤动等抢救指征。

4.D.医疗废物分类依据《医疗废物管理条例》，上述均为感染性废物。

A选项（纱布）需接触过血液。B选项（注射器）含锐器和血液。C选项（血液样本）含病原体。

5.B.输液发热多为输液相关感染，表现为寒战、发热。

A选项（过敏性）表现为皮疹、喉头水肿。C选项（酸碱失衡）伴呼吸困难。D选项（静脉炎）局部红肿疼痛。

6.D.持续心率增快非插管成功标志，正常心率应稳定。

A、B、C选项均为插管成功指征。

7.A.尽早高质量CPR是改善预后的关键，指南强调“黄金4分钟”。

B选项（200J）为成人首次除颤标准，但前提是确认VF。

8.A.补充血容量是纠正休克最根本措施，其他为对症治疗。

B、C、D选项均为辅助措施。

9.A.GCS最低分3分（无反应），最高15分。

B、C、D选项均高于最低分。

10.B.院前急救指发病至专业急救人员到达前，现场自救互救阶段。

A、C、D选项均属于院内或专科急救范畴。

11.A.主动脉夹层典型表现为突发剧烈胸痛伴背部放射痛。

B选项（钝痛）多见于心绞痛。C、D选项与活动相关。

12.C.导管选择需根据患者体型，颈围与内径成正比。

A、B选项为成人常用范围。D选项（儿童按年龄）错误，需个体化评估。

13.B.按压中断应控制在10秒内，以维持有效循环。

A、C、D选项时间过长。

14.D.溶栓禁忌证包括活动性出血，血压控制不佳（＞180/110mmHg）需先降压。

A、B、C选项均为绝对禁忌。

15.D.脊柱损伤患者禁止自行翻身，可能导致神经损伤。

A、B、C选项均为正确操作。

16.A.院前急救五项技术包括CPR、AED使用、气道异物清除、止血包扎、伤员转运。

B、C、D选项属于院内急救技术。

17.C.应报告年龄、地址、病情（有无呼吸心跳），联系方式非首要信息。

A、B、D选项均为关键信息。

18.B.肾上腺素需快速起效，静脉推注（1mg+5ml生理盐水）为首选。

A、C、D选项给药途径起效慢或不适用。

19.B.肾上腺素是过敏性休克首选药物，能收缩血管、兴奋心脏。

A、C、D选项为辅助治疗。

20.A.首要措施是开放气道，确保氧气进入。

B、C、D选项为后续处理。

二、多选题

21.ABCD

22.ABDE

23.AB

24.ABD

25.ABCD

解析：

21.ABCD.高质量CPR要求频率≥100次/分钟、深度5-6cm、完全回弹、中断≤10秒。

E选项错误，成人按压与通气比例为30:2。

22.ABDE.手卫生时机包括接触患者前、清洁器械后、接触黏膜后、处理环境后。

C选项错误，戴手套前无需手卫生。

23.AB.室性心律失常包括室颤、室速。

C、D选项为房性心律失常。E选项（室早）为最常见室性早搏。

24.ABD.急救包药品类包括肾上腺素、利多卡因、地塞米松。

C选项（硫酸镁）用于子痫等，D选项（氨茶碱）用于哮喘。

25.ABCD.脊柱固定包括胸背板、颈托、四肢板、卷轴式颈托。

E选项（四肢绑带）仅用于制动，非固定。

三、判断题

26.×27.√28.×29.×30.√

31.√32.√33.×34.×35.√

解析：

26.×.成人CPR人工呼吸频率为每分钟10-12次（非按压频率）。

31.√.喉镜片选择依据患者体型，成人常用4号片。

四、填空题

36.30

37.损伤性

38.4

39.4

40.先救后报

41.1

42.海姆立克

43.45

44.一体化

45.肾上腺素

五、简答题

46.答：

①检查意识、呼吸、脉搏；

②开放气道（仰头抬颏法）；

③高质量胸外按压（频率100-120次/分钟，深度5-6cm）；

④人工呼吸（每30次按压给予2次通气）；

⑤使用AED自动除颤。

47.答：

①流水冲洗双手；

②手掌相对揉搓；

③手指交叉揉搓；

④手背揉搓；

⑤指缝揉搓；

⑥流水冲洗；

⑦干燥（擦干或烘干）。

48.答：

症状：胸痛、心悸、呼吸困难、晕厥、抽搐、濒死感。

评估：①听诊心律；②触摸脉搏；③观察面色；④连接心电监护。

49.答：

①开放气道；

②高质量CPR；

③处理气道异物；

④心电监护；

⑤建立静脉通路；

⑥保暖防冻。

六、案例分析题

（1）答：

①检查患者反应、呼吸、脉搏；

②立即呼叫120并准备AED；

③开放气道，清除口腔异物；

④若无呼吸心跳，立即实施CPR。

（2）答：

①胸外按压：按压胸