初级护理考前押题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页初级护理考前押题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.病人意识障碍的评估中，哪项属于最严重的意识状态？

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

答：________

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛，应首先考虑以下哪种情况？

A.静脉炎

B.淋巴炎

C.血管栓塞

D.局部过敏反应

答：________

3.给予鼻饲法患者喂食时，每次喂食量一般不超过多少毫升？

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.40ml

答：________

4.护理长期卧床病人时，预防压疮最有效的方法是？

A.定时更换体位

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

答：________

5.采集动脉血气标本时，错误的做法是？

A.消毒穿刺部位

B.用肝素湿润注射器管壁

C.快速刺入动脉，见血即拔针

D.标本采集后立即送检

答：________

6.患者突发呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，应首先考虑以下哪种情况？

A.肺炎

B.心力衰竭

C.肺结核

D.支气管哮喘

答：________

7.以下哪种卧位适用于腰麻术后病人？

A.仰卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.头高脚低位

答：________

8.护理昏迷病人时，为防止坠床，应采取以下哪种措施？

A.使用床档

B.约束肢体

C.安放防跌倒标识

D.以上都是

答：________

9.以下哪种液体属于等渗溶液？

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.碳酸氢钠溶液

答：________

10.口腔护理时，用于清洁口腔溃疡面的溶液是？

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.利多卡因溶液

答：________

11.长期使用广谱抗生素的病人，为预防真菌感染，应重点监测？

A.体温

B.血压

C.肾功能

D.口腔黏膜

答：________

12.胸腔闭式引流管拔除的指征是？

A.引流量＜10ml/24h

B.胸片显示肺复张良好

C.病人咳嗽时无引流液

D.以上都是

答：________

13.停止静脉输液时，为防止空气栓塞，应首先？

A.用无菌纱布覆盖穿刺点

B.快速推完剩余液体

C.反折延长管后拔针

D.按压穿刺点5分钟

答：________

14.护理糖尿病病人时，监测血糖最常用的方法是？

A.尿糖测定

B.血糖仪检测

C.口服葡萄糖耐量试验

D.胰岛素释放试验

答：________

15.腹部手术后病人，采取半卧位的主要目的是？

A.减轻疼痛

B.促进肺部扩张

C.预防肠粘连

D.减少腹胀

答：________

16.护理留置导尿病人时，每日清洁外阴的频率是？

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答：________

17.心脏骤停抢救时，按压与通气的比例是？

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:1

答：________

18.肝硬化病人出现腹水时，饮食中应限制？

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.钠盐

D.维生素

答：________

19.给予病人鼻饲时，若闻到胃管有酸臭味，应首先？

A.确认胃管在胃内

B.调整体位

C.减慢流速

D.停止喂食

答：________

20.护理化疗病人时，预防骨髓抑制的主要措施是？

A.避免接触感染源

B.定期复查血常规

C.补充营养

D.以上都是

答：________

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.以下哪些属于压疮的预防措施？

A.定时翻身

B.保持皮肤干燥

C.使用减压床垫

D.适当活动肢体

E.持续抬高患肢

答：________

22.采集静脉血标本时，以下哪些操作是正确的？

A.采血前禁食8小时

B.血清标本需分离血清

C.血气标本需用肝素抗凝

D.血糖标本需立即分离血浆

E.采血部位需消毒待干

答：________

23.肺炎病人出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，可能的表现包括？

A.呼吸频率增快

B.氧饱和度下降

C.双肺满布湿啰音

D.患者烦躁不安

E.肺部影像呈磨玻璃影

答：________

24.以下哪些属于静脉输液的不良反应？

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.静脉血栓

D.发热反应

E.药物过敏

答：________

25.慢性心力衰竭病人护理时，以下哪些措施是正确的？

A.限制钠盐摄入

B.避免剧烈运动

C.监测体重变化

D.给予利尿剂

E.保持安静休息

答：________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护理昏迷病人时，为防止窒息，应将头偏向一侧。

答：________

27.口腔护理时，棉球不可过湿，以免引起误吸。

答：________

28.静脉输液时，如穿刺部位出现红、肿、热、痛，应立即停止输液并报告医生。

答：________

29.胸腔闭式引流管脱出时，应立即用无菌纱布覆盖伤口并报告医生。

答：________

30.糖尿病病人血糖控制目标应低于空腹6.1mmol/L。

答：________

31.停止静脉输液后，穿刺点按压时间一般需5-10分钟。

答：________

32.心脏骤停抢救时，应立即呼叫急救中心。

答：________

33.肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张时，应避免进食粗糙食物。

答：________

34.留置导尿病人应每日清洁外阴，预防尿路感染。

答：________

35.护理长期卧床病人时，应每2小时翻身一次。

答：________

四、填空题（共15分，每空1分）

1.护理意识障碍病人时，应密切监测________和________。

答：________；________

2.静脉输液时，为防止静脉炎，应选择合适的穿刺部位并________。

答：________

3.给予鼻饲时，应先检查胃管是否在________，确认无阻塞后缓慢注入食物。

答：________

4.预防压疮的关键措施是________和________。

答：________；________

5.采集动脉血气标本时，需避免________，以免影响结果。

答：________

6.肺炎病人出现呼吸困难时，应采取________位，以改善呼吸。

答：________

7.护理糖尿病病人时，应监测________和________。

答：________；________

8.腹部手术后病人采取半卧位的主要目的是________。

答：________

9.留置导尿病人应每日清洁外阴，预防________感染。

答：________

10.心脏骤停抢救时，应立即进行________和________。

答：________；________

五、简答题（共25分）

41.简述口腔护理的注意事项有哪些？

答：________

42.如何预防长期卧床病人发生压疮？

答：________

43.简述采集静脉血标本的步骤。

答：________

44.糖尿病病人出现低血糖的表现有哪些？如何处理？

答：________

六、案例分析题（共15分）

45.某患者，男，65岁，因肺炎住院治疗。今日护士发现患者呼吸困难加重，烦躁不安，血氧饱和度下降至88%，胸部听诊闻及湿啰音。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

答：________

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.D

2.A

3.C

4.A

5.C

6.B

7.B

8.D

9.A

10.C

11.D

12.D

13.C

14.B

15.B

16.B

17.B

18.C

19.A

20.D

二、多选题

21.ABCD

22.ABCE

23.ABDE

24.ABCDE

25.ABCDE

三、判断题

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空题

1.生命体征；意识状态

2.更换穿刺部位

3.胃内

4.定时翻身；保持皮肤干燥

5.混入空气

6.半卧

7.血糖；尿糖

8.促进肺部扩张

9.尿路

10.高压胸外按压；人工呼吸

五、简答题

41.答：

①操作前需核对医嘱并准备用物；

②指导病人漱口或用漱口水清洁口腔；

③用漱口水清洁牙齿、牙龈、舌苔等部位；

④擦干口腔并观察黏膜情况；

⑤操作后整理用物并记录。

42.答：

①定时翻身，一般每2小时一次；

②保持皮肤清洁干燥，及时擦干汗液；

③使用减压床垫或气垫床；

④保持床铺平整无皱褶；

⑤按摩骨突处促进血液循环。

43.答：

①核对医嘱并准备用物；

②选择合适的穿刺部位并消毒；

③稳定进针角度并见回血；

④固定针头并缓慢抽取血液；

⑤取出针头并按压穿刺点；

⑥标记标本并立即送检。

44.答：

表现：出冷汗、心慌、手抖、头晕、乏力、意识模糊、甚至昏迷；

处理：立即给予50%葡萄糖溶液静脉推注，必要时口服糖水，监测血糖并报告医生。

六、案例分析题

45.答：

案例背景分析：患者呼吸困难加重，血氧饱和度下降