2025年医院卫生院安全生产大排查大整改工作方案

2025年医院卫生院安全生产大排查大整改工作方案为深入贯彻落实国家和地方关于安全生产工作的决策部署，切实加强医院、卫生院安全生产管理，有效防范和遏制各类安全事故的发生，为人民群众创造安全、稳定的就医环境，结合实际情况，特制定本安全生产大排查大整改工作方案。一、工作目标通过全面开展医院、卫生院安全生产大排查大整改工作，进一步强化安全生产红线意识，落实安全生产责任，全面排查治理安全隐患和问题，堵塞安全监管漏洞，强化安全生产措施；建立健全安全生产长效机制，有效防范和坚决遏制重特大安全事故发生，促进医院、卫生院安全生产形势持续稳定好转。二、排查整改范围辖区内所有医院、卫生院，包括公立医院、民营医院、基层卫生院等各级各类医疗卫生机构。三、排查整改内容（一）消防安全1.消防设施设备检查消防设施设备是否配备齐全、完好有效。包括火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统等是否正常运行，灭火器是否在有效期内、压力是否正常，疏散指示标志和应急照明是否完好、设置是否符合要求。检查消防设施设备的维护保养情况，是否定期进行检测、维修和保养，相关记录是否完整。2.消防通道检查疏散通道、安全出口是否畅通，有无锁闭、封堵、占用等情况。楼梯间、前室等部位是否堆放杂物，影响人员疏散。检查消防车通道是否畅通，有无设置障碍物、违规停车等情况，确保消防车能够及时到达救援现场。3.用火用电用气安全检查电气线路是否符合安全要求，有无私拉乱接、老化破损、超负荷运行等情况。配电箱、开关箱是否安装漏电保护装置，是否存在短路、过载等安全隐患。检查用火安全管理情况，是否存在违规使用明火、在禁烟区域吸烟等行为。厨房等用火场所的燃气管道、阀门是否完好，有无泄漏现象，燃气报警器是否正常运行。4.消防安全管理检查医院、卫生院是否制定消防安全管理制度，明确消防安全责任人和管理人。是否定期组织消防安全培训和演练，员工是否掌握基本的消防安全知识和应急逃生技能。检查消防档案是否健全，包括消防设施设备台账、维护保养记录、消防安全检查记录等。（二）医疗安全1.医疗质量管理检查医院、卫生院是否建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度，如首诊负责制度、三级查房制度、分级护理制度等。检查医疗文书书写是否规范，病历、处方、检查报告等是否完整、准确、及时。加强对手术、输血、麻醉、重症监护等重点环节的质量管理，确保医疗安全。2.药品和医疗器械安全检查药品和医疗器械的采购、验收、储存、养护、使用等环节是否符合规定。药品是否从合法渠道购进，是否有验收记录，储存条件是否符合要求，有无过期、变质药品。医疗器械是否按规定进行注册、备案，是否定期进行维护、保养和校准，使用过程中是否严格遵守操作规程，确保医疗器械的安全有效。3.医疗废物管理检查医疗废物的分类收集、暂存、转运等环节是否规范。医疗废物是否按照感染性、损伤性、病理性等分类收集，放置在专用的包装容器内，是否有明显的警示标识。医疗废物暂存场所是否符合环保要求，是否定期进行清洁消毒，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。医疗废物是否交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，转移联单是否完整。（三）危险化学品安全1.危险化学品管理检查医院、卫生院是否建立危险化学品管理制度，明确危险化学品的采购、储存、使用、运输等环节的安全责任。危险化学品是否从合法渠道购进，是否有验收记录。危险化学品储存场所是否符合安全要求，是否设置明显的警示标识，是否采取防火、防爆、防潮、通风等措施。危险化学品的储存量是否符合规定，是否存在超量储存的情况。2.危险化学品使用检查危险化学品使用过程中是否严格遵守操作规程，是否配备必要的防护用品和应急救援设备。使用危险化学品的科室是否对员工进行安全培训，员工是否掌握危险化学品的特性和应急处置方法。检查废弃危险化学品的处置是否符合环保要求，是否交由有资质的单位进行处理，防止对环境造成污染。（四）建筑安全1.房屋结构安全检查医院、卫生院的建筑物是否存在结构安全隐患，如墙体裂缝、倾斜、下沉等情况。对老旧建筑、年代久远的房屋进行重点排查，必要时委托有资质的检测机构进行结构安全鉴定。检查建筑物的装饰装修是否符合安全要求，有无擅自改变房屋结构、拆除承重墙等行为。2.建筑消防和防雷设施检查建筑物的消防设施和防雷设施是否符合设计和规范要求，是否定期进行检测和维护。消防设施是否完好有效，防雷装置是否正常运行，接地电阻是否符合标准。3.建筑周边环境安全检查医院、卫生院周边环境是否存在安全隐患，如是否存在山体滑坡、泥石流、洪水等地质灾害隐患，周边道路是否畅通，有无影响人员疏散和车辆通行的障碍物。（五）特种设备安全1.电梯安全检查电梯是否取得特种设备使用登记证，是否在检验有效期内。电梯的维护保养是否由有资质的单位进行，维护保养记录是否完整。检查电梯的安全保护装置是否齐全、有效，如限速器、安全钳、门锁装置等是否正常工作。电梯操作人员是否持证上岗，是否掌握电梯的应急救援方法。2.压力容器安全检查压力容器是否按照规定进行登记、检验，是否有安全附件，如安全阀、压力表等是否正常运行。压力容器的使用单位是否建立安全管理制度，操作人员是否持证上岗。检查压力容器的维护保养情况，是否定期进行检查和维护，有无泄漏、变形等安全隐患。（六）后勤保障安全1.供水供电安全检查医院、卫生院的供水、供电系统是否安全可靠。供水设备是否正常运行，水质是否符合卫生标准，有无停水、漏水等情况。供电系统是否配备备用电源，是否能够在突发情况下保障重要科室的用电需求。电气设备是否定期进行维护保养，有无安全隐患。2.食堂食品安全检查食堂的食品采购、加工、储存等环节是否符合食品安全要求。食品是否从正规渠道购进，是否有索证索票记录。食堂的卫生环境是否良好，餐具是否定期进行消毒。食堂工作人员是否持有健康证明，是否遵守食品加工操作规范，防止发生食物中毒等食品安全事故。3.车辆安全检查医院、卫生院的救护车、公务用车等车辆是否定期进行维护保养，是否按时进行年检。驾驶员是否持证上岗，是否遵守交通法规，确保行车安全。四、排查整改步骤（一）动员部署阶段（[具体时间区间1]）1.成立安全生产大排查大整改工作领导小组，明确各成员的职责分工。2.制定详细的工作方案，召开动员部署会议，传达上级有关安全生产工作的精神和要求，对大排查大整改工作进行全面安排部署。3.利用医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，广泛宣传安全生产知识，提高员工的安全意识和参与积极性。（二）自查自纠阶段（[具体时间区间2]）1.各医院、卫生院要按照本方案的排查整改内容，结合自身实际情况，制定详细的自查自纠清单，全面开展安全生产自查自纠工作。2.对排查出的安全隐患和问题，要建立台账，明确整改责任人、整改措施和整改期限。能够立即整改的要立即整改，不能立即整改的要制定整改计划，限期整改。3.各医院、卫生院要在自查自纠结束后，形成自查自纠报告，报当地卫生健康行政部门。（三）督导检查阶段（[具体时间区间3]）1.当地卫生健康行政部门组织成立督导检查组，对辖区内医院、卫生院的安全生产大排查大整改工作进行督导检查。2.督导检查组要采取听取汇报、查阅资料、实地检查等方式，对各单位的自查自纠情况进行全面检查。重点检查安全隐患排查是否全面、整改措施是否落实、整改效果是否明显。3.对督导检查中发现的问题，要下达整改通知书，责令限期整改。对存在重大安全隐患、整改不力的单位，要依法依规进行严肃处理。（四）整改落实阶段（[具体时间区间4]）1.各医院、卫生院要根据督导检查组下达的整改通知书，认真落实整改措施，确保安全隐患得到彻底整改。2.整改过程中，要及时向当地卫生健康行政部门反馈整改情况，接受监督检查。整改完成后，要申请复查验收，经复查验收合格后方可销号。3.对整改难度较大、短期内难以完成整改的安全隐患，要采取有效的防范措施，确保在整改期间不发生安全事故。（五）总结提高阶段（[具体时间区间5]）1.各医院、卫生院要对安全生产大排查大整改工作进行全面总结，分析存在的问题和不足，总结经验教训，建立健全安全生产长效机制。2.当地卫生健康行政部门要对辖区内医院、卫生院的安全生产大排查大整改工作进行总结评估，对工作成绩突出的单位和个人进行表彰奖励，对工作不力的单位进行通报批评。3.将安全生产大排查大整改工作中形成的好经验、好做法进行推广应用，不断提高医院、卫生院的安全生产管理水平。五、工作要求（一）加强组织领导各医院、卫生院要高度重视安全生产大排查大整改工作，成立以主要负责人为组长的安全生产工作领导小组，明确职责分工，确保工作落实到位。当地卫生健康行政部门要加强对安全生产大排查大整改工作的组织领导，定期召开会议，研究解决工作中存在的问题。（二）强化责任落实各医院、卫生院要严格落实安全生产主体责任，主要负责人是安全生产第一责任人，要亲自部署、亲自检查，确保安全生产工作取得实效。各岗位人员要严格履行安全生产职责，形成一级抓一级、层层抓落实的安全生产工作格局。当地卫生健康行政部门要加强对各单位安全生产工作的监督检查，对责任不落实、工作不力的单位和个人，要依法依规追究责任。（三）广泛宣传动员各医院、卫生院要充分利用多种形式，广泛宣传安全生产知识，提高员工的安全意识和自我保护能力。要组织开展安全生产培训和演练活动，使员工熟悉安全生产规章制度和操作规程，掌握应急处置方法。当地卫生健康行政部门要加强对安全生产宣传工作的指导和协调，营造良好的安全生产氛围。（四）建立长效机制各医院、卫生院要以安全生产大排查大整改工作为契机，建立健全安全生产长效机制。要加强安全生产制度建设，完善安全生产管理体系，加强安全隐患排查治理，定期开展安全生产检查和评估，不断提高安全生产管理水平。当地卫生健康行政部门要加强对安全生产工作的长效监管，建立健全安全生产监督检查机制，推动医院、卫生院安全生产工作常