2025年病区医院感染管理防控知识考题及答案

2025年病区医院感染管理防控知识考题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关答案：E解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。A选项皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；B选项由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；C选项新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；D选项患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.关于手卫生，下列说法错误的是（）A.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C.外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程D.洗手的时间应不少于10秒E.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后应进行手卫生答案：D解析：洗手时，认真揉搓双手至少15秒，而不是10秒。A选项，洗手能去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，表述正确；B选项对卫生手消毒的定义描述准确；C选项对外科手消毒的定义正确；E选项接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后进行手卫生是正确的手卫生时机。3.隔离的实施应遵循（）原则A.标准预防和基于疾病传播途径的预防B.清洁与消毒C.无菌操作D.合理使用抗生素E.以上都不是答案：A解析：隔离的实施应遵循标准预防和基于疾病传播途径的预防原则。标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。基于疾病传播途径的预防则根据不同的传播途径采取相应的隔离措施。B选项清洁与消毒是预防感染的重要措施，但不是隔离实施的原则；C选项无菌操作主要用于防止手术等操作过程中的感染；D选项合理使用抗生素是控制感染的一种手段，并非隔离实施原则。4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象A.2B.3C.4D.5E.6答案：B解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。5.以下哪种消毒剂不能达到灭菌水平（）A.戊二醛B.过氧乙酸C.含氯消毒剂D.乙醇E.环氧乙烷答案：D解析：乙醇属于中效消毒剂，主要用于皮肤消毒等，不能达到灭菌水平。戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷都是常用的灭菌剂，含氯消毒剂在高浓度等合适条件下也可达到灭菌效果。6.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因病原体污染的诊疗器械、器具和物品，处理正确的是（）A.先消毒，后清洗，再灭菌B.先清洗，后消毒，再灭菌C.先灭菌，后清洗，再灭菌D.先清洗，后灭菌E.直接灭菌答案：C解析：被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先灭菌，后清洗，再灭菌。因为这些病原体具有较强的致病性和抵抗力，先灭菌可以有效杀灭病原体，防止在清洗过程中造成污染扩散。7.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用洗手B.应进行卫生手消毒C.应进行外科手消毒D.以上都不对E.应进行洗手或卫生手消毒答案：E解析：医务人员在上述情况下应进行洗手或卫生手消毒，以防止交叉感染。卫生手消毒适用于多种情况，而外科手消毒主要用于外科手术前等特定操作。8.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任A.医院院长B.主管医疗工作的副院长C.医院感染管理科科长D.护理部主任E.医务科科长答案：A解析：医院感染管理委员会的主任委员应由医院院长担任，以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持，从医院整体层面推动相关工作的开展。9.下列物品中不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.植入物E.穿刺针答案：C解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。手术器械、腹腔镜、植入物、穿刺针都属于高度危险性物品。体温表一般属于中度危险性物品，仅和皮肤黏膜接触。10.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，每日至少2次，地面湿式清扫B.定时空气消毒，地面干式清扫C.定时通风换气，地面无需特殊处理D.每日空气熏蒸消毒，地面湿式清扫E.每周空气消毒，地面干式清扫答案：A解析：病室内应定时通风换气，每日至少2次，以保证空气清新，减少微生物的积聚。地面采用湿式清扫可以避免扬尘，减少细菌等微生物的飞扬。空气熏蒸消毒一般不常规使用，干式清扫容易产生扬尘，不利于防控感染。11.关于医疗废物管理，下列说法错误的是（）A.医疗废物应分类收集B.锐器应放在防渗漏、耐刺的专用利器盒内C.医疗废物达到包装袋或者利器盒的2/3时，应当有效封口D.医疗废物暂存时间不得超过3天E.医疗废物应由有资质的医疗废物处置单位处置答案：D解析：医疗废物暂存时间不得超过2天，而不是3天。A选项医疗废物分类收集可避免不同类型废物相互污染；B选项锐器放入防渗漏、耐刺的专用利器盒可防止刺伤；C选项医疗废物达到包装袋或者利器盒的2/3时有效封口可防止泄漏；E选项有资质的医疗废物处置单位能确保医疗废物得到安全处理。12.下列哪项不属于医院感染监测的内容（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.抗菌药物使用监测D.医务人员健康监测E.医院环境卫生学监测答案：D解析：医院感染监测内容主要包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、抗菌药物使用监测、医院环境卫生学监测等。医务人员健康监测主要是为了保障医务人员自身健康，不属于医院感染监测的内容。13.预防导尿管相关尿路感染措施错误的是（）A.应根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整C.长期留置导尿管患者，应每周更换导尿管D.常规使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗E.采集尿标本做微生物检测时应在导尿管的远端接口处采集答案：D解析：不推荐常规使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗，因为这可能破坏尿道正常的生理环境，增加感染风险。A选项选择合适导尿管有利于减少尿道损伤和感染；B选项保持尿液引流装置密闭、通畅和完整可防止细菌逆行感染；C选项长期留置导尿管患者定期更换导尿管可降低感染几率；E选项在导尿管的远端接口处采集尿标本做微生物检测是正确的操作。14.以下哪种情况属于医院感染的是（）A.入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间因输血导致的丙型肝炎C.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植D.患者原有的慢性疾病急性发作E.新生儿经胎盘获得的感染答案：B解析：住院期间因输血导致的丙型肝炎属于医院感染，因为是在医院内获得的感染。A选项入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染；C选项皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但无炎症表现不属于感染；D选项患者原有的慢性疾病急性发作不属于医院感染；E选项新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。15.医院感染管理专职人员的配备，1000张床位以上的医院不得少于（）人A.1B.2C.3D.4E.5答案：E解析：1000张床位以上的医院医院感染管理专职人员不得少于5人，以确保能够有效开展医院感染管理工作。16.下列哪项不是常见的医院感染病原菌（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.结核杆菌E.肺炎支原体答案：E解析：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、结核杆菌都是常见的医院感染病原菌。肺炎支原体虽然可引起感染，但在医院感染病原菌中相对不那么常见。17.关于无菌物品的管理，错误的是（）A.应设置专门的无菌物品存放间B.无菌物品和非无菌物品应分开放置C.无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器D.无菌包过期后可直接使用E.无菌物品应按失效期先后顺序摆放答案：D解析：无菌包过期后应重新进行灭菌处理，不能直接使用，因为过期的无菌包可能已被污染。A选项设置专门的无菌物品存放间可保证无菌物品的存放环境；B选项分开放置无菌物品和非无菌物品可避免交叉污染；C选项无菌物品一经取出，即使未用也不得放回无菌容器是正确的操作；E选项按失效期先后顺序摆放有利于先进先出，保证无菌物品的有效性。18.空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播，微粒子直径为（）A.≤5μmB.＞5μmC.≤10μmD.＞10μmE.≤15μm答案：A解析：空气传播是指带有病原微生物的微粒子（直径≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。19.下列哪种情况不需要进行特殊口腔护理（）A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.腹痛患者E.口腔疾患患者答案：D解析：高热患者、昏迷患者、禁食患者、口腔疾患患者都可能存在口腔清洁困难或口腔感染风险增加的情况，需要进行特殊口腔护理。而单纯腹痛患者若口腔无特殊问题，一般不需要进行特殊口腔护理。20.发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向医院感染管理部门报告（）A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时答案：A解析：发生医院感染暴发，临床应在12小时内向医院感染管理部门报告，以便及时采取防控措施，控制感染的扩散。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播E.血液传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径有多种。接触传播是最常见的传播途径，可分为直接接触传播和间接接触传播；空气传播是带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致疾病传播；飞沫传播是带有病原微生物的飞沫核在空气中短距离移动而引起的传播；虫媒传播如蚊虫等媒介可传播某些疾病；血液传播可通过输血、共用注射器等途径传播感染。2.标准预防的具体措施包括（）A.手卫生B.戴手套C.正确使用防护用品D.安全注射E.穿戴防护眼罩、面罩等答案：ABCDE解析：标准预防的具体措施涵盖多个方面。手卫生是预防感染的基础和关键措施；戴手套可防止直接接触患者的血液、体液等；正确使用防护用品如隔离衣、口罩等能有效阻挡病原体；安全注射可避免因注射操作不当导致的感染；穿戴防护眼罩、面罩等可保护医务人员的面部免受污染。3.下列属于医院感染高危人群的有（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.接受侵入性诊疗操作的患者E.营养不良者答案：ABCDE解析：老年人身体机能衰退，免疫力下降；婴幼儿免疫系统发育不完善；免疫功能低下者自身抵抗力差；接受侵入性诊疗操作的患者破坏了身体的天然屏障；营养不良者身体状况不佳，这些人群都属于医院感染的高危人群。4.关于消毒灭菌方法的选择，正确的是（）A.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌B.油、粉、膏等首选干热灭菌C.不耐热、不耐湿的物品可选择环氧乙烷灭菌D.内镜可采用2%戊二醛浸泡消毒E.环境表面消毒可选用含氯消毒剂答案：ABCDE解析：耐热、耐湿的手术器械用压力蒸汽灭菌效果好且安全可靠；油、粉、膏等干热耐受性好，首选干热灭菌；环氧乙烷适用于不耐热、不耐湿的物品；2%戊二醛可用于内镜的浸泡消毒；含氯消毒剂常用于环境表面消毒。5.预防手术部位感染的措施有（）A.尽量缩短术前住院时间B.有效控制糖尿病患者的血糖C.正确准备手术部位皮肤D.合理使用抗菌药物E.术中严格遵守无菌操作原则答案：ABCDE解析：尽量缩短术前住院时间可减少患者在医院内感染的机会；控制糖尿病患者的血糖可提高患者的抗感染能力；正确准备手术部位皮肤能减少皮肤表面的细菌数量；合理使用抗菌药物可预防手术感染；术中严格遵守无菌操作原则是预防手术部位感染的关键。6.医院感染管理的三级管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.医务科E.护理部答案：ABC解析：医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和科室医院感染管理小组。医务科主要负责医疗业务管理，护理部主要负责护理工作管理，它们不属于医院感染管理的三级组织。7.以下哪些物品属于中度危险性物品（）A.体温表B.胃肠道内镜C.气管镜D.麻醉机管道E.压舌板答案：ABCDE解析：中度危险性物品是指与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，或接触破损皮肤、破损黏膜的物品。体温表、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板都属于中度危险性物品。8.医院感染管理科的主要职责包括（）A.负责医院感染监测、统计分析及反馈B.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导C.对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行审核D.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCDE解析：医院感染管理科在医院感染防控工作中承担着多方面的职责。负责医院感染监测、统计分析及反馈可及时掌握医院感染情况；对清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导能规范医院的感染防控措施；对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行审核可保证其质量；为医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导可保护医务人员健康；参与抗菌药物临床应用的管理工作有助于合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生。9.为预防多重耐药菌感染，医疗机构应采取的措施有（）A.加强医务人员的手卫生B.严格实施隔离措施C.遵守无菌技术操作规程D.加强环境清洁和消毒E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE解析：加强医务人员的手卫生可减少细菌传播；严格实施隔离措施可防止多重耐药菌在患者之间传播；遵守无菌技术操作规程可降低感染风险；加强环境清洁和消毒可减少环境中的细菌数量；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生。10.关于医院感染病例监测，以下说法正确的是（）A.分为全面综合性监测和目标性监测B.全面综合性监测应涵盖医院感染管理的各个方面C.目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的监测D.监测资料应定期分析、反馈E.应定期向卫生行政部门报告医院感染监测结果答案：ABCDE解析：医院感染病例监测分为全面综合性监测和目标性监测。全面综合性监测需涵盖医院感染管理的各个方面；目标性监测针对高危人群、高发感染部位等；监测资料定期分析、反馈可指导防控工作；同时应定期向卫生行政部门报告医院感染监测结果。三、判断题（每题2分，共10分）1.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）解析：手套可能在使用过程中通过接触等方式被污染，即使手套未破，在脱手套等操作时也可能将有害微生物传播到手上，且手套也可能存在肉眼不易察觉的破损，所以不能仅以手套是否破损来判断是否会污染手。2.所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离预防。（√）解析：按照标准预防的原则，所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均可能含有病原体，具有传染性，需要进行隔离预防。3.一次性使用的医疗器械、器具应一次性使用，使用后按医疗废物处理。（√）解析：一次性使用的医疗器械、器具使用后再次使用会增加感染风险，应按医疗废物处理，防止交叉感染。4.医院感染管理只需要关注住院患者，门诊患者不属于管理范围。（×）解析：医院感染管理不仅要关注住院患者，门诊患者也是医院感染管理的对象，因为门诊患者在医院就诊过程中也可能发生感染，且可能将感染带入医院或从医院带走感染。5.清洁手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时。（√）解析：清洁手术通常不需要预防使用抗菌药物，如需使用，预防用药时间一般不超过24小时，以减少耐药菌产生和药物不良反应。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述标准预防的概念及具体措施。标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。具体措施包括：-手卫生：洗手、卫生手消毒或外科手消毒，在接触患者前后、接触患者周围环境后、进行无菌操作前、接触患者体液后等情况下都应进行手卫生。-戴手套：接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套，摘手套后应洗手或进行手消毒。-正确使用防护用品：根据操作的风险程度，合理使用口罩、护目镜、面罩、隔离衣、防护服等防护用品，如进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜、面罩，穿隔离衣；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。-安全注射：严格执行注射操作规程，使用一次性注射器，避免不必要的注射，确保注射安全。-正确处理医疗废物：将医疗废物分类收集，锐器放入专用利器盒，其他医