外科感染患者护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科感染患者护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.外科感染最常见的致病菌是________。

（A）厌氧菌

（B）需氧芽孢杆菌

（C）金黄色葡萄球菌

（D）大肠杆菌

________

2.术后切口感染最常见的表现为________。

（A）切口周围皮肤红肿、皮温升高

（B）患者发热、寒战

（C）切口渗出大量黄色脓液

（D）以上都是

________

3.外科感染患者发热的热型中，脓毒症最常见的是________。

（A）稽留热

（B）弛张热

（C）间歇热

（D）不规则热

________

4.切口感染的早期处理首选________。

（A）大量抗生素静脉滴注

（B）局部热敷

（C）切开引流

（D）红外线照射

________

5.外科换药时，无菌操作错误的是________。

（A）严格洗手并戴无菌手套

（B）使用无菌治疗巾覆盖创面

（C）用无菌镊子夹取敷料

（D）操作者面对创口说话

________

6.破伤风梭菌感染的主要传播途径是________。

（A）空气传播

（B）接触传播

（C）血液传播

（D）母婴传播

________

7.外科感染患者使用抗生素时，应遵循的原则是________。

（A）越贵重的抗生素越好

（B）根据药敏试验结果选用

（C）长期预防性使用

（D）剂量越大效果越好

________

8.创面肉芽组织的特点是________。

（A）颜色暗红、质地脆弱

（B）颜色鲜红、质地致密

（C）表面光滑、无渗出

（D）颜色苍白、边缘坏死

________

9.外科感染患者脓肿形成时，首要措施是________。

（A）加强营养支持

（B）物理降温

（C）切开引流

（D）心理疏导

________

10.下列哪项不是外科感染的并发症________。

（A）败血症

（B）骨髓炎

（C）肠梗阻

（D）呼吸衰竭

________

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.外科感染的临床表现包括________。

（A）局部红、肿、热、痛

（B）白细胞计数升高

（C）发热、寒战

（D）创面坏死、化脓

________

12.预防外科感染的关键措施有________。

（A）术前皮肤准备

（B）术中无菌操作

（C）术后合理使用抗生素

（D）患者营养支持

________

13.外科感染患者病情危重时，可能出现的体征有________。

（A）脉搏细速

（B）血压下降

（C）呼吸急促

（D）创面脓液增多

________

14.外科换药时，正确的操作包括________。

（A）保持创面清洁干燥

（B）用无菌生理盐水冲洗创面

（C）避免用棉球接触创面深部

（D）敷料覆盖范围应超出创缘2-3cm

________

15.破伤风患者典型临床表现有________。

（A）苦笑面容

（B）角弓反张

（C）牙关紧闭

（D）高热大汗

________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.外科感染患者体温在38℃以下不属于发热范围。________

17.切口感染后，早期使用抗生素可降低感染率。________

18.外科换药时，创面渗出液越多越好，说明感染在控制。________

19.破伤风梭菌感染仅通过开放性伤口传播。________

20.外科感染患者营养状况越好，感染恢复越快。________

21.创面肉芽组织形成后，可逐渐覆盖坏死组织。________

22.外科感染患者使用抗生素时，无需考虑肝肾毒性。________

23.脓毒症是全身性感染，但与外科感染无关。________

24.外科换药时，敷料应定期更换，一般每日1-2次。________

25.外科感染患者心理压力过大，可加重病情。________

四、填空题（共15分，每空1分）

26.外科感染是指发生在______________________的感染。

27.切口感染分为______________________和______________________两种类型。

28.外科感染患者发热的热型包括______________________、______________________和______________________。

29.外科换药时，无菌操作要求操作者与创口保持______________________以上距离。

30.破伤风患者出现______________________、______________________等症状时，提示病情危重。

31.外科感染患者使用抗生素时，应遵循______________________原则，避免______________________。

32.创面肉芽组织形成后，可逐渐覆盖______________________组织。

33.外科感染患者脓肿形成时，首选______________________治疗。

34.外科感染患者营养支持中，______________________是重要指标。

35.外科换药时，敷料覆盖范围应超出创缘______________________。

五、简答题（共25分）

36.简述外科感染患者发热的观察要点。（5分）

________

37.预防外科感染的主要措施有哪些？（5分）

________

38.外科感染患者换药时，如何判断创面愈合情况？（5分）

________

39.简述破伤风患者典型临床表现及护理要点。（10分）

________

六、案例分析题（共15分）

40.患者术后3天，切口出现红、肿、热、痛，伴有低热（38.5℃）。护士检查发现切口有少量渗液。请分析可能的原因，并提出初步处理措施。（10分）

________

41.总结该案例中外科感染预防的关键点。（5分）

________

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.C

2.D

3.B

4.B

5.D

6.B

7.B

8.B

9.C

10.C

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABC

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.×

17.√

18.×

19.×

20.√

21.√

22.×

23.×

24.√

25.√

四、填空题（共15分，每空1分）

26.手术部位或器官

27.表浅感染、深部感染

28.稽留热、弛张热、间歇热

29.30

30.苦笑面容、角弓反张

31.安全有效、耐药性

32.坏死

33.切开引流

34.白蛋白

35.2-3cm

五、简答题（共25分）

36.答：

①体温变化：记录每日体温，注意热型（稽留热、弛张热等）；

②脉搏、血压：观察有无心动过速、血压下降；

③切口情况：红肿范围、皮温、渗出液性质；

④神经系统症状：有无意识改变；

⑤营养状况：记录体重、饮食摄入。

解析：本题考查发热的观察要点，需结合临床实践，涵盖生命体征、局部体征及全身症状。

37.答：

①术前准备：皮肤消毒、备皮；

②术中无菌操作：严格遵守无菌技术，减少污染；

③术后管理：合理使用抗生素、保持创面清洁、加强营养；

④环境控制：手术室空气消毒、医护人员手卫生；

⑤患者教育：指导患者注意个人卫生。

解析：本题需结合培训中“感染预防”模块，从术前、术中、术后三个阶段展开。

38.答：

①肉芽组织：鲜红色、质地致密、表面光滑；

②渗出液：量少、清澈或淡黄色；

③创缘：上皮生长良好，无红肿；

④炎症细胞：镜下可见少量淋巴细胞浸润；

⑤愈合速度：创面逐渐缩小，无感染迹象。

解析：本题考查创面愈合的判断标准，需结合病理学及临床实践。

39.答：

临床表现：

①苦笑面容、牙关紧闭；

②角弓反张、颈项强直；

③吞咽困难、流涎；

④间歇性抽搐、出汗。

护理要点：

①预防窒息：保持呼吸道通畅；

②镇静解痉：遵医嘱使用药物；

③消毒隔离：防止交叉感染；

④病情监测：记录抽搐频率、生命体征；

⑤营养支持：鼻饲高热量流质。

解析：本题需结合“破伤风护理”模块，涵盖临床表现及护理措施。

六、案例分析题（共15分）

40.答：

可能原因：

①切口感染：术后3天属早期感染，细菌污染导致；

②血源性感染：全身抵抗力下降时，细菌经血液扩散；

③换药不当：无菌操作不严格导致污染。

处理措施：

①局部处理：用碘伏消毒切口，红外线照射；

②药物治疗：根据药敏试