2025年护理急救考试试题及答案

2025年护理急救考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每小题只有一个正确选项）1.患者男性，65岁，因“突发意识丧失、无自主呼吸”被送入急诊，现场已确认无颈动脉搏动。护士实施胸外按压时，正确的按压深度应为（）A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm2.对目击心跳骤停的成人患者实施急救时，最新国际指南推荐的基础生命支持（BLS）流程是（）A.开放气道（Airway）→人工呼吸（Breathing）→胸外按压（Circulation）B.胸外按压（Circulation）→开放气道（Airway）→人工呼吸（Breathing）C.人工呼吸（Breathing）→胸外按压（Circulation）→开放气道（Airway）D.除颤（Defibrillation）→胸外按压（Circulation）→人工呼吸（Breathing）3.患者女性，28岁，被狗咬伤右小腿，伤口有活动性出血。现场急救时，护士应首先采取的措施是（）A.用肥皂水冲洗伤口15分钟B.用无菌纱布加压包扎止血C.立即注射狂犬病免疫球蛋白D.用碘酒反复消毒伤口4.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为（）A.3:1B.5:1C.15:2D.30:25.患者男性，40岁，因“急性有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤。护士应首先为其静脉注射的药物是（）A.阿托品B.解磷定C.地西泮D.呋塞米6.老年患者突发心前区压榨性疼痛，伴大汗、恶心，心电图显示ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是（）A.心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.主动脉夹层7.对过敏性休克患者实施急救时，肾上腺素的首选给药途径是（）A.皮下注射B.肌内注射C.静脉注射D.气管内滴注8.患者女性，3岁，误吞硬币后出现剧烈咳嗽、呼吸困难。现场急救应首选（）A.立即拍背法（5次拍背+5次胸部冲击）B.海姆立克急救法（腹部冲击）C.直接喉镜下取异物D.紧急气管切开9.中暑患者体温41℃，意识模糊，无汗。此时最关键的急救措施是（）A.口服淡盐水B.冰袋冷敷大血管处C.静脉输注甘露醇D.4℃生理盐水1000ml胃灌洗10.患者男性，50岁，高处坠落致右大腿畸形、反常活动，伤口可见骨端外露。现场急救时，错误的处理是（）A.用干净布料覆盖开放伤口B.直接推压骨端回纳至皮肤内C.用木板临时固定患肢D.评估远端血运及感觉11.糖尿病患者突发意识不清，呼之不应，皮肤湿冷。最快速的确诊方法是（）A.测随机血糖B.查血气分析C.头部CTD.监测生命体征12.产后大出血患者出现面色苍白、脉搏细速、血压80/50mmHg。护士判断其休克分期为（）A.休克代偿期B.休克抑制期（轻度）C.休克抑制期（中度）D.休克抑制期（重度）13.对张力性气胸患者实施急救时，最紧急的处理是（）A.高流量吸氧B.胸腔闭式引流C.粗针头穿刺排气D.静脉输注升压药14.一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是（）A.高压氧治疗B.亚甲蓝静脉注射C.甘露醇脱水D.呼吸兴奋剂应用15.婴儿发生气道异物梗阻时，正确的胸部冲击位置是（）A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.剑突下16.患者因“急性左心衰竭”入院，咳粉红色泡沫痰。护士应首先协助患者采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位17.毒蛇咬伤后，为减少毒素吸收，现场应立即（）A.用止血带在伤口近心端5-10cm处结扎B.切开伤口放血C.用酒精反复擦拭伤口D.奔跑至医院求助18.癫痫持续状态患者首选的止惊药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.苯妥英钠D.水合氯醛19.对溺水患者实施心肺复苏前，首要步骤是（）A.清除口鼻异物B.控水C.检查意识D.胸外按压20.新生儿窒息Apgar评分中，不包括的评估指标是（）A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个及以上正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.胸外按压有效的判断标准包括（）A.能触及颈动脉搏动B.瞳孔由大变小C.面色、口唇由发绀转为红润D.自主呼吸恢复2.创伤急救“VIPCO”原则包括（）A.保持气道通畅（Ventilation）B.控制出血（Controlbleeding）C.抗休克（Opposeshock）D.保护脊柱（Protectspine）3.过敏性休克的临床表现包括（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.喉头水肿、呼吸困难C.血压下降、意识丧失D.腹痛、腹泻4.对昏迷患者进行急救时，正确的护理措施是（）A.取侧卧位或平卧位头偏向一侧B.立即喂水防止脱水C.保持气道通畅，及时吸痰D.监测生命体征及瞳孔变化5.中暑的分型包括（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热晕厥6.急性左心衰竭的急救措施包括（）A.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇B.快速静脉注射呋塞米C.皮下注射吗啡D.取平卧位增加回心血量7.毒蛇咬伤的现场处理原则包括（）A.保持患肢低于心脏水平B.用清水或肥皂水冲洗伤口C.立即奔跑至医院D.记录咬伤时间及局部变化8.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（）A.呼吸深快，有烂苹果味B.血糖显著升高（＞13.9mmol/L）C.意识障碍D.皮肤干燥、弹性差9.对儿童高热惊厥的急救措施包括（）A.立即将患儿抱至通风处B.保持侧卧位，清除口鼻分泌物C.用筷子或压舌板垫于上下齿之间D.物理降温（温水擦浴或退热贴）10.张力性气胸的典型体征包括（）A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.患侧呼吸音消失D.颈静脉怒张三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）案例1患者男性，72岁，有“高血压、冠心病”病史10年。早餐时突发心前区压榨性疼痛，伴恶心、大汗，含服硝酸甘油2片（间隔5分钟）后未缓解，家属呼叫120。急救车到达时，患者意识清楚，面色苍白，血压95/60mmHg，心率110次/分，律不齐，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）2.现场急救的关键措施有哪些？（8分）3.转运至医院后，护士应重点观察哪些并发症？（7分）案例2患儿女性，2岁，家长主诉“误吞玩具小零件后哭闹、咳嗽10分钟”。查体：患儿呼吸急促（40次/分），可见三凹征，面色发绀，能发出微弱哭声，无意识丧失。问题：1.该患儿目前气道梗阻的程度如何？判断依据是什么？（5分）2.现场应采取的急救措施是什么？具体操作步骤有哪些？（8分）3.转运至医院后，护士需配合医生完成哪些检查及治疗？（7分）案例3孕妇女性，32岁，孕34周，因“车祸致腹部撞击伤30分钟”入院。主诉腹痛剧烈，无阴道流血，血压85/50mmHg，心率120次/分，宫底高度32cm，子宫张力高，胎位触诊不清，胎心监护显示胎心165次/分（基线变异减少）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？（5分）2.急救处理的优先原则是什么？具体措施包括哪些？（8分）3.胎儿窘迫的判断依据是什么？若需紧急剖宫产，护士应做好哪些术前准备？（7分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.A6.C7.B8.A9.B10.B11.A12.C13.C14.A15.B16.C17.A18.B19.A20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ACD5.ABC6.ABC7.ABD8.ABCD9.BD10.ABCD三、案例分析题案例1参考答案1.最可能的诊断：急性下壁心肌梗死（2分）。依据：①老年男性，有冠心病病史；②突发心前区压榨性疼痛，硝酸甘油无效；③心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高（对应下壁心肌缺血）（3分）。2.现场急救关键措施：①绝对卧床休息，减少活动；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③监测生命体征（血压、心率、血氧）及心电图；④建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛（5-10mg皮下注射）；⑤嚼服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg负荷剂量；⑥准备转运至有PCI（经皮冠状动脉介入治疗）能力的医院，途中持续心电监护，备除颤仪（8分）。3.重点观察的并发症：①心律失常（尤其是房室传导阻滞）；②心力衰竭（急性左心衰竭）；③心源性休克；④乳头肌功能失调或断裂；⑤心室游离壁破裂（7分）。案例2参考答案1.气道梗阻程度：不完全性气道梗阻（2分）。依据：患儿能发出微弱哭声，有咳嗽（提示气道未完全阻塞），但存在呼吸急促、三凹征、面色发绀（提示缺氧）（3分）。2.现场急救措施：婴儿气道异物梗阻急救法（拍背+胸部冲击）（2分）。具体步骤：①保持婴儿头低脚高位，用一手托住其下颌及颈部，另一手固定头颈部，将婴儿俯卧于施救者前臂；②用掌根在婴儿两肩胛骨之间快速拍击5次；③若异物未排出，将婴儿翻转至仰卧位，头仍低于躯干，用两手指（中指、示指）在胸骨下半段（乳头连线中点下方）快速冲击5次；④重复“5次拍背+5次胸部冲击”直至异物排出或婴儿失去反应（6分）。3.医院内处理：①立即行喉镜或支气管镜检查明确异物位置；②准备急救设备（气管插管、呼吸机）；③监测血氧饱和度及生命体征；④遵医嘱给予吸氧，必要时气管插管；⑤术后观察有无喉头水肿、肺炎等并发症（7分）。案例3参考答案1.最可能的诊断：胎盘早剥（2分）。需鉴别的疾病：先兆早产、子宫破裂、前置胎盘（3分）。2.急救优先原则：母胎安全兼顾，优先稳定母体循环（2分）。具体措施：①快速建立两条静脉通道，输注晶体液（如乳酸林格液）纠正休克，必要时输注红细胞悬液；②持续胎心监护及母体生命体征监测（血压、心率、血氧）；③左侧卧位，增加子宫胎盘血流；④急查血常规