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文档简介

病案管理笔试试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.病案首页中主要诊断选择原则是？2.以下哪个不属于病案的基本信息？3.病案编号的作用不包括？4.电子病案的优点不包含？5.疾病分类编码的依据是？6.病案质量控制的关键环节是？7.不属于病案保管要求的是？8.病案信息的主要来源是？9.以下哪种情况需重新书写病案？10.病案统计工作的基础是？答案：1.对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长。2.患者家庭住址。3.方便患者记忆。4.不易修改。5.国际疾病分类标准。6.环节质量控制。7.随意堆放。8.医生记录。9.记录错误。10.准确的病案资料。多项选择题（每题2分，共10题）1.病案的组成部分有？2.病案管理的内容包括？3.电子病案系统的功能模块有？4.疾病分类的轴心有？5.病案质量监控的方法有？6.病案保管的条件有？7.病案信息的利用方式有？8.病案统计的指标有？9.影响病案质量的因素有？10.病案首页填写要求包括？答案：1.住院病案、门诊病案等。2.收集、整理、存储等。3.首页管理、病程记录等。4.病因、部位等。5.自查、抽查等。6.适宜温度、湿度等。7.提供查询、统计分析等。8.治愈率、死亡率等。9.医生水平、管理流程等。10.项目齐全、填写准确等。判断题（每题2分，共10题）1.病案只能纸质保存。（）2.疾病分类编码可随意编写。（）3.病案质量只与医生有关。（）4.电子病案无需备份。（）5.病案首页信息不重要。（）6.病案管理无需专人负责。（）7.疾病分类不影响医疗统计。（）8.病案保管期限是固定的。（）9.病案信息不能共享。（）10.门诊病案不需要归档。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×简答题（总4题，每题5分）1.简述病案的作用。2.说出电子病案的优势。3.如何做好病案质量控制？4.病案统计的意义是什么？答案：1.为医疗、教学、科研提供资料，是医疗纠纷处理依据等。2.方便查询、共享，提高工作效率等。3.加强环节质量监控，定期检查等。4.了解医疗情况，为管理决策提供数据支持。讨论题（总4题，每题5分）1.怎样提高病案首页填写准确性？2.谈谈病案信息安全的重要性。3.如何优化病案管理流程？4.说说疾病分类编码对医疗的影响。答案：1.加强培训，明确填写规范，审核把关。2.

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