2025人民医院计划生育新技术应用考核

2025人民医院「计划生育新技术应用」考核一、单选题（每题2分，共20题）1.下列哪项是宫内节育器（IUD）避孕的主要机制？A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.阻碍受精卵着床D.杀灭精子2.关于新型口服避孕药（如含屈螺酮的复方口服避孕药）的描述，正确的是？A.每月需停药7天以维持效果B.对子宫内膜增生有保护作用C.适合所有高血压患者使用D.需要定期肝功能检查3.宫腔镜下子宫内膜去除术（TCRE）主要适用于哪种情况？A.轻度子宫内膜异位症B.子宫腺肌病导致的严重痛经C.不规则阴道流血D.卵巢囊肿4.左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）的典型脱落症状是？A.持续性腹痛B.服药后轻微头痛C.服药后不规则出血D.体重明显增加5.以下哪种技术是目前主流的输卵管结扎术？A.传统的套扎法B.输卵管电凝法C.腹腔镜下超声引导下结扎D.微波凝固法6.人工授精（AIH）与试管婴儿（IVF）的主要区别在于？A.是否需要体外受精B.是否需要促排卵C.是否需要宫腔镜辅助D.精子来源7.哪种方法是目前最可靠的产后立即避孕措施？A.宫内节育器（IUD）B.皮下埋植剂C.产后即刻结扎D.复方口服避孕药8.非意愿妊娠终止术中，哪种麻醉方式安全性较高？A.椎管内麻醉B.全身麻醉C.表面麻醉D.局部浸润麻醉9.以下哪种情况不适合使用含孕激素的避孕针？A.多囊卵巢综合征患者B.严重高血压患者C.产后哺乳期女性D.年龄超过40岁的女性10.宫颈环扎术（Cerclage）主要用于预防哪种妊娠并发症？A.异位妊娠B.胎盘早剥C.胎膜早破D.脐带脱垂二、多选题（每题3分，共10题）1.宫内节育器（IUD）的常见并发症包括？A.异位妊娠B.负压吸引术损伤C.子宫穿孔D.感染2.复方口服避孕药的禁忌证包括？A.已知对药物成分过敏B.深静脉血栓病史C.长期吸烟者D.孕妇或哺乳期女性3.输卵管复通术的适应证包括？A.输卵管绝育术后regretB.子宫内膜异位症C.严重盆腔炎D.夫妻双方均希望生育4.产后避孕的常用方法有？A.产后即刻结扎B.宫内节育器（IUD）C.皮下埋植剂D.复方口服避孕药5.腹腔镜下输卵管结扎术的优缺点包括？A.微创、恢复快B.可能增加术后粘连风险C.需要全身麻醉D.适合急诊手术6.人工授精（AIH）的适应证包括？A.男性因素不孕B.免疫性不孕C.卵巢功能衰竭D.宫颈因素不孕7.以下哪些是IUD的常见副反应？A.服药后恶心B.服药后不规则出血C.体重增加D.下腹坠胀8.胶原血管性避孕（如含左炔诺孕酮的阴道环）的作用机制包括？A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.延长月经周期D.降低性交频率9.绝育术后并发症可能包括？A.穿孔B.感染C.肺栓塞D.术后出血10.输卵管妊娠的诊疗要点包括？A.诊断需结合B超和hCG检测B.应尽早手术或药物流产C.需预防性使用抗生素D.术后需避孕至少3个月三、判断题（每题1分，共10题）1.宫内节育器（IUD）放置后3个月内需避免性生活和盆浴。（×）2.复方口服避孕药可降低宫颈癌风险。（√）3.输卵管结扎术术后需复查超声确认管腔通畅。（×）4.产后42天即可恢复性生活，无需避孕。（×）5.人工授精（AIH）的成功率低于试管婴儿（IVF）。（×）6.宫颈环扎术适用于所有有早产风险的孕妇。（×）7.LNG-IUS可减少子宫内膜癌风险。（√）8.绝育术后可立即恢复月经。（√）9.胶原血管性避孕适用于糖尿病患者。（×）10.输卵管复通术的成功率与术后年龄无关。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述含孕激素的皮下埋植剂的避孕机制。2.比较宫腔镜下输卵管结扎术与腹腔镜下结扎术的优缺点。3.列举非意愿妊娠终止术的三个关键操作步骤。4.说明产后避孕的四个主要原则。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女性，30岁，育一孩，要求长效避孕。既往有高血压病史，无吸烟史。查体：血压130/85mmHg，妇科检查无异常。请推荐三种适合的避孕方法并说明理由。2.患者女性，25岁，因输卵管妊娠行保守治疗后要求绝育。术后第2天出现发热、下腹痛。请分析可能的原因并提出处理措施。答案与解析一、单选题答案1.C2.B3.B4.C5.B6.A7.C8.D9.B10.C二、多选题答案1.A,C,D2.A,B,C,D3.A,D4.A,B,C5.A,B6.A,B,D7.B,C,D8.A,B,C9.A,B,D10.A,B,C三、判断题答案1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题答案1.含孕激素皮下埋植剂的避孕机制：通过持续释放孕激素，抑制排卵、改变宫颈黏液性状、增加子宫内膜分泌，从而阻止精子穿透和受精卵着床。（5分）2.宫腔镜下输卵管结扎术与腹腔镜下结扎术的优缺点：-宫腔镜下：微创、术后疼痛轻，但需宫腔镜设备，适应证有限。（2分）-腹腔镜下：视野清晰，可同时处理其他盆腔问题，但创伤稍大。（2分）3.非意愿妊娠终止术的三个关键操作步骤：-麻醉与术前准备（如消毒、铺巾）；（1分）-器械操作（如负压吸引或药物流产）；（1分）-术后观察与并发症处理（如出血、感染预防）；（1分）4.产后避孕的四个主要原则：-产后42天即可避孕；-选择适合哺乳期的方法（如LNG-IUS、产后结扎）；-避孕方法需个体化（结合年龄、健康状况）；-加强宣教，避免重复意外妊娠。（5分，每点1分）五、案例分析题答案1.推荐方法及理由：-含孕激素的皮下埋植剂：适合高血压患者，不影响月经，长效避孕。（3分）-左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）：减少月经量，适合非哺乳期，无全身副作用。（3分）-复方口服避孕药（含屈螺酮）：可调节月经周期，但需监测血压。（2分）2.可能