专业课笔试护理学题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页专业课笔试护理学题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.护理评估的首要步骤是（）。

（）A.体格检查

（）B.询问病史

（）C.查阅病历

（）D.实验室检查

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、肿胀，应首先考虑（）。

（）A.静脉炎

（）B.血栓形成

（）C.淋巴回流受阻

（）D.感染扩散

3.下列关于氧气吸入的描述，错误的是（）。

（）A.高流量氧气吸入可提高动脉血氧分压

（）B.氧气湿化可防止呼吸道干燥

（）C.氧气浓度越高越好

（）D.氧气瓶应置于阴凉干燥处

4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）。

（）A.定时更换体位

（）B.使用防压疮床垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.按摩受压部位

5.护理患者时，发现医嘱为“吗啡10mg肌注，q6h”，护士应（）。

（）A.立即执行

（）B.转抄到治疗单

（）C.向医生确认剂量是否正确

（）D.观察患者反应后执行

6.静脉注射给药时，为避免药液外渗，应选择（）。

（）A.过粗的针头

（）B.过细的针头

（）C.血管丰富部位

（）D.任意部位

7.护理意识障碍患者时，错误的措施是（）。

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.定时翻身

（）C.减少刺激

（）D.鼓励患者多活动

8.静脉输液中发生空气栓塞时，首选的体位是（）。

（）A.仰卧位

（）B.侧卧位

（）C.头低足高位

（）D.头高足低位

9.下列关于无菌技术的描述，错误的是（）。

（）A.操作前手应消毒

（）B.无菌物品应保持干燥

（）C.操作时面向无菌区

（）D.无菌容器盖子应翻转打开

10.长期使用广谱抗生素的患者，应重点监测（）。

（）A.皮肤黏膜完整性

（）B.肾功能

（）C.肠道菌群失调

（）D.心率变化

11.护理肥胖患者时，错误的措施是（）。

（）A.指导合理饮食

（）B.鼓励过度运动

（）C.定期监测体重

（）D.按身高计算用药剂量

12.胸腔闭式引流时，引流瓶液面波动正常的是（）。

（）A.无波动

（）B.持续性大幅波动

（）C.间歇性小波动

（）D.持续性小波动

13.护理化疗患者时，错误的措施是（）。

（）A.保护静脉通路

（）B.预防感染

（）C.鼓励患者进食高蛋白食物

（）D.忽视恶心呕吐症状

14.下列关于肌肉注射的描述，错误的是（）。

（）A.应采用无痛进针法

（）B.应避免在同一部位反复注射

（）C.应采用过饱状态

（）D.应进针时针尖与皮肤呈90°角

15.护理糖尿病患者时，错误的措施是（）。

（）A.监测血糖

（）B.指导运动

（）C.控制饮食

（）D.忽视足部护理

16.护理发热患者时，错误的措施是（）。

（）A.物理降温

（）B.减少液体摄入

（）C.保持室内通风

（）D.监测体温变化

17.下列关于生命体征的描述，错误的是（）。

（）A.体温的正常范围是36.0℃-37.2℃

（）B.脉搏的正常范围是60-100次/分

（）C.呼吸的正常范围是12-20次/分

（）D.血压的正常范围是90/60mmHg-140/90mmHg

18.护理妊娠期妇女时，错误的措施是（）。

（）A.定期产检

（）B.指导孕期营养

（）C.预防流产

（）D.鼓励过度活动

19.护理老年患者时，错误的措施是（）。

（）A.倾听患者需求

（）B.保护隐私

（）C.忽视心理问题

（）D.定期评估自理能力

20.护理儿科患者时，错误的措施是（）。

（）A.使用儿童专用剂量

（）B.进行体格检查

（）C.忽视家长意见

（）D.使用儿童专用器械

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理患者时，需要严格执行手卫生的时机包括（）。

（）A.接触患者前后

（）B.穿脱隔离衣前后

（）C.处理污染物品后

（）D.处理无菌物品前

（）E.进餐前后

22.静脉输液时，导致静脉炎的原因包括（）。

（）A.针头过粗

（）B.输液速度过快

（）C.长期输注高浓度药物

（）D.静脉导管留置时间过长

（）E.患者自身免疫力低下

23.护理意识障碍患者时，需要注意的要点包括（）。

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.预防压疮

（）C.预防坠床

（）D.定时给予营养支持

（）E.鼓励患者多说话

24.下列关于无菌技术的描述，正确的包括（）。

（）A.操作应在清洁的环境中进行

（）B.操作者应穿戴无菌衣帽

（）C.无菌物品应避免接触非无菌物品

（）D.无菌容器应保持倾斜打开

（）E.无菌物品应定期消毒

25.护理化疗患者时，需要注意的要点包括（）。

（）A.保护静脉通路

（）B.预防感染

（）C.监测肝肾功能

（）D.预防恶心呕吐

（）E.忽视心理问题

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护理评估是护理工作的核心环节。

（）

27.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应立即停止输液。

（）

28.氧气吸入时，氧气浓度越高越好。

（）

29.长期卧床患者预防压疮的关键措施是保持皮肤清洁干燥。

（）

30.护理患者时，发现医嘱为“吗啡10mg肌注，q6h”，护士应立即执行。

（）

31.静脉注射给药时，为避免药液外渗，应选择血管丰富部位。

（）

32.护理意识障碍患者时，错误的措施是鼓励患者多活动。

（）

33.静脉输液中发生空气栓塞时，首选的体位是头低足高位。

（）

34.下列关于无菌技术的描述，正确的有：操作前手应消毒。

（）

35.长期使用广谱抗生素的患者，应重点监测肠道菌群失调。

（）

36.护理肥胖患者时，错误的措施是鼓励过度运动。

（）

37.胸腔闭式引流时，引流瓶液面波动正常的是间歇性小波动。

（）

38.护理化疗患者时，错误的措施是忽视恶心呕吐症状。

（）

39.下列关于肌肉注射的描述，错误的有：应采用过饱状态。

（）

40.护理糖尿病患者时，错误的措施是忽视足部护理。

（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理评估的四个基本步骤是：________、________、________、________。

42.静脉输液时，为避免药液外渗，应选择________部位穿刺。

43.氧气吸入时，氧气浓度越高，氧流速度越快，适用于________患者。

44.长期卧床患者预防压疮的关键措施是________和________。

45.护理患者时，发现医嘱为“吗啡10mg肌注，q6h”，护士应首先________。

46.静脉输液中发生空气栓塞时，首选的体位是________。

47.下列关于无菌技术的描述，正确的有：操作前手应________。

48.长期使用广谱抗生素的患者，应重点监测________。

49.护理肥胖患者时，错误的措施是________。

50.护理糖尿病患者时，错误的措施是________。

五、简答题（共30分，每题6分）

51.简述护理评估的四个基本步骤及其含义。

52.简述静脉输液时，为避免药液外渗，应选择哪些部位穿刺？

53.简述氧气吸入时，氧气浓度越高，氧流速度越快，适用于哪些患者？

54.简述长期卧床患者预防压疮的关键措施有哪些？

55.简述护理患者时，发现医嘱为“吗啡10mg肌注，q6h”，护士应如何处理？

六、案例分析题（共25分）

案例：患者，女，65岁，因“右侧乳腺癌”入院化疗。化疗过程中，患者出现恶心、呕吐、食欲不振，护士应如何护理？

问题：

（1）分析患者出现恶心、呕吐、食欲不振的原因。

（2）护士应采取哪些措施预防和缓解患者的恶心、呕吐、食欲不振？

（3）总结建议。

一、单选题

1.B

解析：护理评估的首要步骤是询问病史，了解患者的病情、既往史、用药史等信息，为后续护理提供依据。A选项错误，体格检查是评估的重要手段，但不是首要步骤；C选项错误，查阅病历是了解患者病情的重要手段，但不是首要步骤；D选项错误，实验室检查是评估的重要手段，但不是首要步骤。

2.A

解析：静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、肿胀，应首先考虑静脉炎。A选项正确，静脉炎的临床表现为沿静脉走向的条索状红线，伴发热、肿胀；B选项错误，血栓形成通常表现为肢体肿胀、疼痛、皮温升高等；C选项错误，淋巴回流受阻通常表现为肢体肿胀、皮肤发白、皮温降低等；D选项错误，感染扩散通常表现为全身症状，如发热、寒战等。

3.C

解析：高流量氧气吸入可提高动脉血氧分压，适用于缺氧严重的患者。A选项正确；B选项正确，氧气湿化可防止呼吸道干燥；C选项错误，氧气浓度越高，氧流速度越快，适用于缺氧严重的患者，但并非越高越好，应根据患者的病情选择合适的氧气浓度；D选项正确，氧气瓶应置于阴凉干燥处，避免阳光直射和高温。

4.A

解析：长期卧床患者预防压疮的关键措施是定时更换体位，避免局部组织长期受压。A选项正确；B选项错误，使用防压疮床垫可以减轻局部压力，但不是预防压疮的关键措施；C选项错误，保持皮肤清洁干燥可以预防压疮，但不是关键措施；D选项错误，按摩受压部位可以促进血液循环，但不是预防压疮的关键措施。

5.C

解析：护理患者时，发现医嘱为“吗啡10mg肌注，q6h”，护士应首先向医生确认剂量是否正确。A选项错误，不能立即执行医嘱；B选项错误，应先确认医嘱是否正确；D选项错误，应先确认医嘱是否正确。

6.C

解析：静脉注射给药时，为避免药液外渗，应选择血管丰富部位穿刺。A选项错误，过粗的针头容易损伤血管；B选项错误，过细的针头容易导致穿刺失败；C选项正确，血管丰富部位可以减少药液外渗的风险；D选项错误，应选择血管丰富部位穿刺。

7.D

解析：护理意识障碍患者时，错误的措施是鼓励患者多活动。A选项正确，保持呼吸道通畅可以预防呼吸道感染；B选项正确，定时翻身可以预防压疮；C选项正确，减少刺激可以减少患者的躁动；D选项错误，意识障碍患者应减少活动，避免坠床。

8.C

解析：静脉输液中发生空气栓塞时，首选的体位是头低足高位，可以减少空气栓塞的风险。A选项错误，仰卧位不利于空气栓塞的排出；B选项错误，侧卧位不利于空气栓塞的排出；C选项正确；D选项错误，头高足低位不利于空气栓塞的排出。

9.D

解析：下列关于无菌技术的描述，错误的是：无菌容器盖子应翻转打开。A选项正确，操作前手应消毒；B选项正确，无菌物品应保持干燥；C选项正确，操作时面向无菌区；D选项错误，无菌容器盖子应沿盖缘打开，避免接触非无菌物品。

10.C

解析：长期使用广谱抗生素的患者，应重点监测肠道菌群失调。A选项错误，皮肤黏膜完整性是重要的护理指标，但不是重点监测指标；B选项错误，肾功能是重要的监测指标，但不是重点监测指标；C选项正确；D选项错误，心率变化是重要的监测指标，但不是重点监测指标。

11.B

解析：护理肥胖患者时，错误的措施是鼓励过度运动。A选项正确，指导合理饮食可以控制体重；B选项错误，应鼓励适量运动，避免过度运动导致关节损伤；C选项正确，定期监测体重可以了解患者的体重变化；D选项正确，应按身高计算用药剂量。

12.C

解析：胸腔闭式引流时，引流瓶液面波动正常的是间歇性小波动。A选项错误，无波动提示引流管堵塞；B选项错误，持续性大幅波动提示气胸；C选项正确；D选项错误，持续性小波动提示引流管通畅但肺功能未完全恢复。

13.D

解析：护理化疗患者时，错误的措施是忽视恶心呕吐症状。A选项正确，保护静脉通路可以减少药物外渗的风险；B选项正确，预防感染可以减少患者的并发症；C选项正确，鼓励患者进食高蛋白食物可以增强患者的免疫力；D选项错误，应积极预防和缓解恶心呕吐症状。

14.C

解析：下列关于肌肉注射的描述，错误的是：应采用过饱状态。A选项正确，应采用无痛进针法；B选项正确，应避免在同一部位反复注射；C选项错误，应避免过饱状态，以免引起呕吐；D选项正确，应进针时针尖与皮肤呈90°角。

15.D

解析：护理糖尿病患者时，错误的措施是忽视足部护理。A选项正确，监测血糖可以了解患者的血糖控制情况；B选项正确，指导运动可以控制血糖；C选项正确，控制饮食可以控制血糖；D选项错误，应重视足部护理，预防足部并发症。

16.B

解析：护理发热患者时，错误的措施是减少液体摄入。A选项正确，物理降温可以降低患者的体温；C选项正确，保持室内通风可以减少病原体的传播；D选项正确，监测体温变化可以了解患者的病情变化；B选项错误，发热患者应增加液体摄入，以促进散热。

17.D

解析：下列关于生命体征的描述，错误的是：血压的正常范围是90/60mmHg-140/90mmHg。A选项正确，体温的正常范围是36.0℃-37.2℃；B选项正确，脉搏的正常范围是60-100次/分；C选项正确，呼吸的正常范围是12-20次/分；D选项错误，血压的正常范围是90/60mmHg-140/90mmHg。

18.D

解析：护理妊娠期妇女时，错误的措施是鼓励过度活动。A选项正确，定期产检可以了解胎儿的发育情况；B选项正确，指导孕期营养可以保证胎儿的发育；C选项正确，预防流产可以保护母婴安全；D选项错误，应避免过度活动，以免引起流产。

19.C

解析：护理老年患者时，错误的措施是忽视心理问题。A选项正确，倾听患者需求可以增进护患关系；B选项正确，保护隐私可以增强患者的信任感；C选项错误，应关注患者的心理问题，给予心理支持；D选项正确，定期评估自理能力可以了解患者的护理需求。

20.C

解析：护理儿科患者时，错误的措施是忽视家长意见。A选项正确，使用儿童专用剂量可以保证用药安全；B选项正确，进行体格检查可以了解患儿的病情；C选项错误，应重视家长意见，给予家长正确的指导；D选项正确，使用儿童专用器械可以保证护理质量。

二、多选题

21.ABCD

解析：护理患者时，需要严格执行手卫生的时机包括接触患者前后、穿脱隔离衣前后、处理污染物品后、处理无菌物品前。A选项正确；B选项正确；C选项正确；D选项正确；E选项错误，进餐前后不需要严格执行手卫生。

22.ABCD

解析：静脉输液时，导致静脉炎的原因包括针头过粗、输液速度过快、长期输注高浓度药物、静脉导管留置时间过长、患者自身免疫力低下。A选项正确；B选项正确；C选项正确；D选项正确；E选项错误，静脉炎的主要原因是输液相关因素，而不是患者自身免疫力低下。

23.ABCD

解析：护理意识障碍患者时，需要注意的要点包括保持呼吸道通畅、预防压疮、预防坠床、定时给予营养支持。A选项正确；B选项正确；C选项正确；D选项正确；E选项错误，意识障碍患者应减少活动，避免坠床。

24.ABC

解析：下列关于无菌技术的描述，正确的包括操作应在清洁的环境中进行、操作者应穿戴无菌衣帽、无菌物品应避免接触非无菌物品。A选项正确；B选项正确；C选项正确；D选项错误，无菌容器应沿盖缘打开，避免接触非无菌物品；E选项错误，无菌物品应定期消毒，但不是所有无菌物品都需要定期消毒。

25.ABC

解析：护理化疗患者时，需要注意的要点包括保护静脉通路、预防感染、监测肝肾功能、预防恶心呕吐。A选项正确；B选项正确；C选项正确；D选项正确；E选项错误，应积极预防和缓解恶心呕吐症状。

三、判断题

26.√

解析：护理评估是护理工作的核心环节，是护理工作的基础和依据。

27.√

解析：静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应立即停止输液，并采取相应的措施。

28.×

解析：氧气吸入时，氧气浓度并非越高越好，应根据患者的病情选择合适的氧气浓度。

29.√

解析：长期卧床患者预防压疮的关键措施是保持皮肤清洁干燥和定时更换体位。

30.×

解析：护理患者时，发现医嘱为“吗啡10mg肌注，q6h”，护士应首先向医生确认剂量是否正确。

31.√

解析：静脉注射给药时，为避免药液外渗，应选择血管丰富部位穿刺。

32.√

解析：护理意识障碍患者时，错误的措施是鼓励患者多活动。

33.√

解析：静脉输液中发生空气栓塞时，首选的体位是头低足高位。

34.√

解析：下列关于无菌技术的描述，正确的有：操作前手应消毒。

35.√

解析：长期使用广谱抗生素的患者，应重点监测肠道菌群失调。

36.√

解析：护理肥胖患者时，错误的措施是鼓励过度运动。

37.√

解析：胸腔闭式引流时，引流瓶液面波动正常的是间歇性小波动。

38.√

解析：护理化疗患者时，错误的措施是忽视恶心呕吐症状。

39.×

解析：下列关于肌肉注射的描述，错误的

有：应采用过饱状态。

40.√

解析：护理糖尿病患者时，错误的措施是忽视足部护理。

四、填空题

41.评估对象、评估内容、评估方法、评估记录

解析：护理评估的四个基本步骤是评估对象、评估内容、评估方法、评估记录。

42.血管丰富

解析：静脉输液时，为避免药液外渗，应选择血管丰富部位穿刺。

43.缺氧严重

解析：氧气吸入时，氧气浓度越高，氧流速度越快，适用于缺氧严重的患者。

44.定时更换体位、保持皮肤清洁干燥

解析：长期卧床患者预防压疮的关键措施是定时更换体位和保持皮肤清洁干燥。

45.向医生确认剂量是否正确

解析：护理患者时，发现医嘱为“吗啡10mg肌注，q6h”，护士应首先向医生确认剂量是否正确。

46.头低足高位

解析：静脉输液中发生空气栓塞时，首选的体位是头低足高位。

47.消毒

解析：下列关于无菌技术的描述，正确的有：操作前手应消毒。

48.肠道菌群失调

解析：长期使用广谱抗生素的患者，应重点监测肠道菌群失调。

49.鼓励过度运动

解析：护理肥胖患者时，错误的措施是鼓励过度运动。

50.忽视足部护理

解析：护理糖尿病患者时，错误的措施是忽视足部护理。

五、简答题

51.简述护理评估的四个基本步骤及其含义。

答：护理评估的四个基本步骤及其含义如下：

①评估对象：指接受护理服务的患者，包括其生理、心理、社会、文化等方面的信息。

②评估内容：指对患者进行全面评估的内容，包括患者的主观感受、客观体征、生活自理能力、心理状态、社会支持系统等。

③评估方法：指收集患者信息的具体方法，包括询问、观察、体格检查、实验室检查、心理测验等。

④评估记录：指将评估结果进行记录，以便后续护理工作的参考和评估。

52.简述静脉输液时，为避免药液外渗，应选择哪些部位穿刺？

答：静脉输液时，为避免药液外渗，应选择血管丰富部位穿刺，如手背静脉、前臂静脉、肘正中静脉等。避免在关节附近、皮肤破损处、瘢痕处、静脉曲张处穿刺。

53.简述氧气吸入时，氧气浓度越高，氧流速度越快，适用于哪些患者？

答：氧气吸入时，氧气浓度越高，氧流速度越快，适用于缺氧严重的患者，如重症肺炎、心力衰竭、休克等。但应根据患者的病情选择合适的氧气浓度，避免氧中毒。

54.简述长期卧床患者预防压疮的关键措施有哪些？

答：长期卧床患者预防压疮的关键措施包括：

①定时更换体位：每2-