武汉同济医院护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页武汉同济医院护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.在护理工作中，为患者进行静脉输液时，首选的穿刺部位是？

（）A.手背

（）B.足背

（）C.前臂

（）D.肘窝

2.给患者发口服药时，护士发现患者正在服用头孢类抗生素，患者自述“最近吃了几天感冒药，不知道能不能一起吃”，护士应如何处理？

（）A.告知患者感冒药和抗生素没冲突，继续服用

（）B.告知患者需停用感冒药，单独服用抗生素

（）C.让患者咨询家属，第二天再来询问

（）D.告知患者需立即停药并联系医生

3.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药后，应重点观察患者的？

（）A.体温变化

（）B.血压波动

（）C.呼吸频率

（）D.药物不良反应

4.在进行无菌操作时，以下哪项是错误的？

（）A.手臂应保持高于腰部

（）B.操作前需洗手并消毒手部

（）C.无菌物品应避免接触非无菌区域

（）D.操作过程中可说话或咳嗽

5.患者突发呼吸困难，护士应首先采取的措施是？

（）A.立即给予吸氧

（）B.测量血压并记录

（）C.按压患者胸部，进行心肺复苏

（）D.调整患者体位，保持舒适

6.护士小王在整理病房时发现患者张某的病历中记录错误，正确的处理方式是？

（）A.直接修改病历内容

（）B.向医生报告并请医生修改

（）C.将病历交给护士长处理

（）D.忽略错误，继续护理工作

7.患者李某因长期卧床导致压疮，护士在护理时发现其臀部皮肤出现红肿，应首先采取的措施是？

（）A.给予抗生素预防感染

（）B.更换体位，增加翻身次数

（）C.使用热敷促进血液循环

（）D.立即通知医生会诊

8.护士在进行患者隐私保护时，以下哪项做法是错误的？

（）A.在公共区域讨论患者病情

（）B.医护人员之间用暗语称呼患者

（）C.未经患者同意，不得泄露其个人信息

（）D.医疗记录妥善保管，不随意传播

9.患者王某因手术需要输血，护士在输血前需做什么？

（）A.直接输注血液

（）B.核对患者血型和输血量

（）C.让患者家属签署输血同意书

（）D.观察患者是否过敏

10.护士在为患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，应选择的注射部位是？

（）A.臀大肌

（）B.三角肌

（）C.股外侧肌

（）D.上臂内侧

11.患者张某因发热入院，体温高达39℃，护士应采取的物理降温措施是？

（）A.按摩患者全身

（）B.使用酒精擦拭患者皮肤

（）C.开窗通风，降低室温

（）D.给予退热药

12.护士在为患者进行导尿时，以下哪项操作是错误的？

（）A.消毒患者会阴部

（）B.使用无菌手套

（）C.尿管插入深度约20-22cm

（）D.尿液流出后立即拔出尿管

13.患者李某因车祸导致多处骨折，护士在搬运患者时，应注意？

（）A.直接将患者从床上拖到轮椅上

（）B.使用担架并固定患者身体

（）C.让患者自己尝试站立

（）D.只需一人搬运即可

14.护士在为患者进行静脉抽血时，患者突然出现晕厥，护士应首先采取的措施是？

（）A.立即停止抽血并平躺患者

（）B.继续抽血，记录患者反应

（）C.给予患者止痛药

（）D.立即通知医生并抢救

15.护士在交接班时，发现患者王某的血压突然升高，正确的处理方式是？

（）A.忽略变化，继续护理其他患者

（）B.立即通知医生并记录血压变化

（）C.给予患者降压药

（）D.让患者多喝水，观察变化

16.护士在为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？

（）A.使用生理盐水冲洗口腔

（）B.使用压舌板清洁患者牙龈

（）C.帮助患者漱口

（）D.清洁过程中让患者张嘴即可

17.护士在为患者进行气管插管护理时，应注意？

（）A.定期检查导管固定情况

（）B.使用抗生素预防感染

（）C.让患者自行调整插管位置

（）D.只需保持导管湿润即可

18.护士在为患者进行伤口换药时，以下哪项操作是错误的？

（）A.先清洁伤口周围皮肤

（）B.使用无菌纱布覆盖伤口

（）C.换药前后洗手并消毒手部

（）D.直接用手触摸伤口表面

19.护士在为患者进行鼻饲时，以下哪项操作是错误的？

（）A.先用温水湿润鼻饲管

（）B.将鼻饲管插入患者鼻腔

（）C.缓慢注入鼻饲液

（）D.注入后立即拔出鼻饲管

20.护士在为患者进行氧气吸入时，以下哪项操作是错误的？

（）A.检查氧气装置是否完好

（）B.调节氧流量至患者需求

（）C.使用氧气时注意防火

（）D.氧气瓶放置时无需固定

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在为患者进行护理评估时，需评估哪些内容？

（）A.患者生命体征

（）B.患者心理状态

（）C.患者社会支持情况

（）D.患者经济状况

22.护士在为患者进行静脉输液时，以下哪些是常见的不良反应？

（）A.静脉炎

（）B.过敏反应

（）C.液体外渗

（）D.发热反应

23.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪些是正确的操作？

（）A.注射前检查药物有效期

（）B.注射部位需消毒

（）C.注射时固定患者肢体

（）D.注射后观察患者反应

24.护士在为患者进行口腔护理时，以下哪些是正确的操作？

（）A.使用生理盐水或清水冲洗

（）B.清洁牙齿、牙龈、舌苔

（）C.使用压舌板辅助清洁

（）D.清洁后帮助患者漱口

25.护士在为患者进行鼻饲时，以下哪些是正确的操作？

（）A.先用温水湿润鼻饲管

（）B.将鼻饲管插入患者鼻腔

（）C.缓慢注入鼻饲液

（）D.注入后观察患者有无呛咳

26.护士在为患者进行氧气吸入时，以下哪些是正确的操作？

（）A.检查氧气装置是否完好

（）B.调节氧流量至患者需求

（）C.使用氧气时注意防火

（）D.氧气瓶放置时无需固定

27.护士在为患者进行伤口换药时，以下哪些是正确的操作？

（）A.先清洁伤口周围皮肤

（）B.使用无菌纱布覆盖伤口

（）C.换药前后洗手并消毒手部

（）D.直接用手触摸伤口表面

28.护士在为患者进行导尿时，以下哪些是正确的操作？

（）A.消毒患者会阴部

（）B.使用无菌手套

（）C.尿管插入深度约20-22cm

（）D.尿液流出后立即拔出尿管

29.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪些是正确的操作？

（）A.注射前检查药物有效期

（）B.注射部位需消毒

（）C.注射时固定患者肢体

（）D.注射后观察患者反应

30.护士在为患者进行气管插管护理时，以下哪些是正确的操作？

（）A.定期检查导管固定情况

（）B.使用抗生素预防感染

（）C.让患者自行调整插管位置

（）D.保持导管湿润

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在护理工作中，应始终遵守患者隐私保护原则。

（）

32.护士在为患者进行静脉输液时，应选择血管较粗、较直的部位穿刺。

（）

33.护士在为患者进行肌肉注射时，应避免在同一部位反复注射。

（）

34.护士在为患者进行口腔护理时，应使用清水或生理盐水冲洗。

（）

35.护士在为患者进行鼻饲时，应确保鼻饲管插入深度正确。

（）

36.护士在为患者进行氧气吸入时，应确保氧气装置完好无损。

（）

37.护士在为患者进行伤口换药时，应使用无菌纱布覆盖伤口。

（）

38.护士在为患者进行导尿时，应确保尿管插入深度正确。

（）

39.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择合适的注射部位。

（）

40.护士在为患者进行气管插管护理时，应定期检查导管固定情况。

（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护士在护理工作中，应始终遵守________原则，确保患者安全。

42.护士在为患者进行静脉输液时，应选择________、________的部位穿刺。

43.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择________部位注射。

44.护士在为患者进行口腔护理时，应使用________或________冲洗。

45.护士在为患者进行鼻饲时，应确保鼻饲管插入________cm。

46.护士在为患者进行氧气吸入时，应确保氧气装置________无损。

47.护士在为患者进行伤口换药时，应使用________覆盖伤口。

48.护士在为患者进行导尿时，应确保尿管插入________cm。

49.护士在为患者进行肌肉注射时，应避免在同一部位________注射。

50.护士在为患者进行气管插管护理时，应________导管固定情况。

五、简答题（共4题，每题5分，共20分）

51.简述护士在护理工作中应如何保护患者隐私？

52.简述护士在为患者进行静脉输液时，应如何预防静脉炎？

53.简述护士在为患者进行肌肉注射时，应如何选择注射部位？

54.简述护士在为患者进行口腔护理时，应注意哪些事项？

六、案例分析题（共1题，共25分）

55.患者王某，65岁，因车祸导致多处骨折，入院后需长期卧床。护士在护理过程中发现患者臀部皮肤出现红肿，并有压疮形成的迹象。请分析以下问题：

（1）患者臀部皮肤出现红肿的原因是什么？

（2）护士应采取哪些措施预防压疮的发生？

（3）护士应如何处理已形成的压疮？

一、单选题

1.A

解析：手背是静脉输液的首选穿刺部位，因为手背静脉较为表浅、固定，易于穿刺和固定。

2.B

解析：头孢类抗生素与感冒药可能存在药物相互作用，需咨询医生确认是否可以同时服用。

3.D

解析：止痛药可能引起不良反应，需重点观察患者是否有恶心、呕吐、皮疹等不良反应。

4.D

解析：无菌操作时，操作过程中不可说话或咳嗽，以免污染无菌物品。

5.A

解析：突发呼吸困难时，应立即给予吸氧，缓解患者缺氧状态。

6.B

解析：病历记录错误应向医生报告并请医生修改，不可自行修改。

7.B

解析：长期卧床患者易出现压疮，发现皮肤红肿时应首先增加翻身次数，预防压疮加重。

8.A

解析：在公共区域讨论患者病情会泄露患者隐私，应避免。

9.B

解析：输血前需核对患者血型和输血量，确保输血安全。

10.B

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位，疼痛较轻，且不易损伤神经。

11.B

解析：使用酒精擦拭患者皮肤可帮助降温，但需注意浓度和擦拭范围。

12.D

解析：导尿后应保持尿管通畅，不可立即拔出，需观察患者排尿情况。

13.B

解析：车祸患者多处骨折，搬运时应使用担架并固定患者身体，避免二次损伤。

14.A

解析：患者晕厥时，应立即停止抽血并平躺患者，保持呼吸道通畅。

15.B

解析：血压突然升高时应立即通知医生并记录血压变化，及时处理。

16.D

解析：口腔护理时需清洁牙齿、牙龈、舌苔，不可只让患者张嘴即可。

17.A

解析：气管插管护理时需定期检查导管固定情况，确保插管位置正确。

18.D

解析：伤口换药时不可直接用手触摸伤口表面，应使用无菌器械操作。

19.D

解析：鼻饲后应观察患者有无呛咳，不可立即拔出鼻饲管。

20.D

解析：氧气瓶放置时应固定，避免倾倒造成危险。

二、多选题

21.ABC

解析：护士在为患者进行护理评估时，需评估患者生命体征、心理状态、社会支持情况等。

22.ABCD

解析：静脉输液常见的不良反应包括静脉炎、过敏反应、液体外渗、发热反应等。

23.ABC

解析：肌肉注射前需检查药物有效期、消毒注射部位、固定患者肢体，注射后观察患者反应。

24.ABCD

解析：口腔护理时需使用生理盐水或清水冲洗、清洁牙齿、牙龈、舌苔、帮助患者漱口。

25.ABC

解析：鼻饲时需先用温水湿润鼻饲管、将鼻饲管插入患者鼻腔、缓慢注入鼻饲液，并观察患者有无呛咳。

26.ABC

解析：氧气吸入时需检查氧气装置是否完好、调节氧流量至患者需求、使用氧气时注意防火。

27.ABC

解析：伤口换药时需先清洁伤口周围皮肤、使用无菌纱布覆盖伤口、换药前后洗手并消毒手部。

28.ABC

解析：导尿时需消毒患者会阴部、使用无菌手套、尿管插入深度约20-22cm。

29.ABC

解析：肌肉注射前需检查药物有效期、消毒注射部位、固定患者肢体，注射后观察患者反应。

30.AD

解析：气管插管护理时需定期检查导管固定情况、保持导管湿润。

三、判断题

31.√

解析：护士在护理工作中，应始终遵守患者隐私保护原则，确保患者安全。

32.√

解析：静脉输液时应选择血管较粗、较直的部位穿刺，便于操作和固定。

33.√

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应避免在同一部位反复注射，以防组织损伤。

34.√

解析：口腔护理时应使用清水或生理盐水冲洗，保持口腔卫生。

35.√

解析：鼻饲时应确保鼻饲管插入深度正确，避免误入气管。

36.√

解析：氧气吸入时应确保氧气装置完好无损，避免氧气泄漏。

37.√

解析：伤口换药时应使用无菌纱布覆盖伤口，防止感染。

38.√

解析：导尿时应确保尿管插入深度正确，避免损伤尿道。

39.√

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应选择合适的注射部位，避免损伤神经和血管。

40.√

解析：气管插管护理时需定期检查导管固定情况，确保插管位置正确。

四、填空题

41.隐私保护

42.表浅、固定

43.大肌肉

44.清水、生理盐水

45.15-18

46.完好

47.无菌纱布

48.20-22

49.反复

50.检查

五、简答题

51.答：

①护士在护理工作中，应始终遵守患者隐私保护原则，确保患者安全。

②护士在护理过程中，应避免在公共区域讨论患者病情，应使用暗语称呼患者，医疗记录妥善保管，不随意传播。