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文档简介
2025年农村急救技能操作乡村医生考试题库考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(请将正确选项的代表字母填在括号内)1.成人基础生命支持(BLS)的顺序是()。A.评估环境-呼救-胸外按压-开放气道-人工呼吸B.评估环境-呼救-开放气道-胸外按压-人工呼吸C.呼救-评估环境-胸外按压-开放气道-人工呼吸D.评估环境-呼救-胸外按压-人工呼吸-开放气道2.单人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为()。A.15:2B.30:2C.10:1D.20:13.对于意识丧失、呼吸无、有脉搏的伤员,应立即采取的措施是()。A.立即进行心肺复苏B.立即使用AEDC.保持伤员侧卧,密切观察呼吸D.清理口鼻异物,准备进行人工呼吸4.使用AED时,应先为患者贴上电极片,然后()。A.立即开始胸外按压B.先进行2分钟人工呼吸C.电极片贴好后立即通电除颤D.评估心律,判断是否需要除颤5.海姆立克急救法的适用对象主要是()。A.气管异物阻塞的成人B.气管异物阻塞的儿童(1岁以上)C.气管异物阻塞的婴儿(1岁以下)D.以上都是6.胸外按压时,正确的按压部位是()。A.胸骨中下部B.胸骨上段C.心脏所在位置D.胸骨左侧7.胸外按压的频率应维持在每分钟()次。A.60-80B.80-100C.100-120D.120-1408.胸外按压的深度应为()。A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-5厘米D.5-6厘米9.关于气道异物梗阻的现场处理,以下说法错误的是()。A.对成人进行海姆立克法时,一手握拳置于肚脐上方两指宽处,另一手抱住拳头B.对儿童进行海姆立克法时,用一只手的手指放在儿童胸骨下半部,另一只手抱住前臂C.对婴儿进行海姆立克法时,用两根手指放在婴儿的胸骨下半部,快速向上拍击D.如果海姆立克法无效,应立即进行心肺复苏10.绷带包扎时,以下哪种包扎方法适用于固定包扎物或需要保持稳定的位置?()A.环形包扎法B.螺旋包扎法C.螺旋反折包扎法D.“8”字形包扎法11.包扎材料应选择()。A.吸水性差、易脱落的材料B.薄软、易撕裂的材料C.具有适当吸水性、透气性且不易粘连伤口的材料D.任何干净的布料都可以12.开放性伤口现场处理的首要原则是()。A.立即进行缝合B.清洁伤口,止血C.立即使用抗生素D.冷敷减轻疼痛13.对于四肢骨折的伤员,在专业医疗人员到达前,应()。A.抬着伤肢行走,方便转运B.用布条等简单材料对骨折部位进行固定C.绝对禁止移动伤肢D.用力按压骨折断端,减轻疼痛14.中暑患者体温通常高达()以上。A.37.5℃B.38℃C.39℃D.40℃15.中暑患者最主要的急救措施是()。A.立即喂水B.使用退烧药C.迅速将患者转移到阴凉通风处,并采取物理降温措施D.注射激素16.农村地区常见的急性中毒类型中,危害较大且易发生的是()。A.食物中毒B.蛇咬伤C.农药中毒D.蜂蜇伤17.发现农药中毒患者,首先应采取的措施是()。A.立即给患者催吐B.立即脱去患者被污染的衣物,清洗皮肤C.立即给患者使用阿托品D.立即送往医院,不做任何处理18.溺水患者被救上岸后,首先应进行的是()。A.清理口鼻异物,保持呼吸道通畅B.立即进行人工呼吸C.立即进行胸外按压D.给患者穿上干衣服19.触电伤员脱离电源后,如果出现心跳呼吸停止,应立即()。A.立即送往医院B.进行人工呼吸C.进行胸外按压D.使用AED20.心肌梗死患者出现胸痛时,应指导患者()。A.立即剧烈运动,促进血液循环B.安静休息,保持绝对卧床,并舌下含服硝酸甘油(若平时有服用)C.立即喝大量热水D.立即用温毛巾热敷胸部二、判断题(请将“正确”或“错误”填在括号内)1.心脏骤停后,每延迟1分钟进行心肺复苏,患者的生存率可能下降10%。()2.进行心肺复苏时,按压和通气的比例为30:2。()3.任何人在接受专业培训前,都不应尝试进行心肺复苏。()4.使用AED时,如果自动分析心律后建议除颤,应立即进行除颤,无需等待。()5.对儿童进行心肺复苏时,按压频率应比成人稍快。()6.海姆立克法也可能导致肋骨骨折,应谨慎使用。()7.绷带包扎时,应确保包扎过紧,以防止出血。()8.所有伤口都需要进行清创消毒后才能包扎。()9.固定骨折时,应使用夹板或木板等硬质材料,并固定在受伤肢体旁边。()10.中暑患者出现抽搐时,应立即将其平躺,并松开衣领。()11.中暑患者在降温过程中,如果出现寒战,应继续降温。()12.农药中毒患者呕吐物有刺激性气味,可能是有机磷农药中毒。()13.蛇咬伤后,应立即用嘴吸吮伤口处的毒液。()14.溺水患者救上岸后,如果还有呼吸,但意识不清,应将其置于恢复体位。()15.触电伤员身上有电火花时,不能直接接触伤员,应先切断电源。()16.患者出现哮喘急性发作,应立即给予吸氧。()17.脑卒中患者出现口角歪斜、肢体麻木时,应立即将其送往最近的医院。()18.在农村地区,遇到突发情况时,应优先考虑自己寻求帮助,而不是呼救。()19.乡村医生在急救过程中,应尽量节约使用急救药品和物品。()20.对急症患者进行转运时,如果条件允许,应尽量使用救护车等专用交通工具。()三、简答题1.简述心肺复苏(CPR)的基本流程。2.简述使用AED进行急救的基本步骤。3.简述对开放性伤口进行现场处理的基本步骤。4.简述中暑患者物理降温的方法有哪些?5.简述发现农药中毒患者时,应如何进行现场处理?四、案例分析题某村村民在田间劳动时突然意识丧失,倒在田埂上,周围无人。乡村医生小张赶到现场,发现患者口唇发紫,呼吸微弱,无反应。请简述小张到达现场后的急救处理步骤。试卷答案一、选择题1.A解析:成人基础生命支持(BLS)的顺序强调先评估环境安全并呼救,然后进行胸外按压以恢复循环,接着开放气道,最后进行人工呼吸。2.B解析:根据最新指南,单人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。3.C解析:意识丧失、呼吸无但脉搏有的情况属于濒死状态,应保持患者侧卧位,防止呕吐物误吸,并密切观察呼吸和意识变化,等待专业急救人员。4.C解析:使用AED时,正确的流程是先贴电极片,然后按下“开机”键,AED会自动分析心律,若建议除颤,则立即按下“除颤”键。5.D解析:海姆立克法适用于不同年龄段(1岁以上成人、1岁以上儿童、1岁以下婴儿)和不同情况(清醒、意识不清但能咳嗽、意识不清无法咳嗽)的气管异物阻塞。6.C解析:胸外按压应在胸骨下半部(心尖位置附近)进行,即两乳头连线中点稍下方。7.C解析:成人胸外按压频率应维持在每分钟100-120次。8.C解析:成人胸外按压深度应达到5-6厘米,但不应超过6厘米。9.A解析:对成人进行海姆立克法时,一手握拳置于肚脐上方两指宽处(剑突下方),另一手抱住拳头。选项A描述的位置不准确。10.D解析:“8”字形包扎法主要用于关节部位(如肘、踝),可以保持包扎物稳定,防止移位。11.C解析:理想的包扎材料应具备吸水性好、透气、柔软、有一定弹性且不易粘连伤口的特点。12.B解析:开放性伤口现场处理的首要任务是清洁伤口以减少感染风险,并进行适当的止血。13.B解析:四肢骨折应在专业医疗人员到达前进行临时固定,以减轻疼痛、防止骨折端移位和进一步损伤周围血管神经。固定方法可用夹板、木板等。14.C解析:中暑(特别是热射病)患者体温通常高达39℃以上。15.C解析:中暑的主要急救措施是迅速脱离高温环境,转移到阴凉通风处,并采用物理降温(如扇风、湿毛巾擦拭、冰袋冷敷头部等)。16.C解析:农药中毒在农村地区较为常见,且有机磷等农药中毒危害较大,易发生批量中毒事件。17.B解析:发现农药中毒患者,首要的是脱离中毒环境,脱去被污染的衣物,清洗污染的皮肤和毛发,并注意保持呼吸道通畅。18.A解析:溺水患者救上岸后,应立即清除口、鼻中的异物(如泥沙、水草),确保呼吸道通畅,这是进行后续急救的前提。19.C解析:触电伤员脱离电源后,如果出现心跳呼吸停止,应立即开始胸外按压进行心肺复苏。20.B解析:心肌梗死患者胸痛时,应指导患者立即停止活动,安静休息,减少心脏负荷,并舌下含服硝酸甘油(若平时有此习惯且无禁忌症)。二、判断题1.正确解析:心脏骤停后每延迟1分钟进行有效心肺复苏,患者的生存率会明显下降,强调及时施救的重要性。2.正确解析:根据最新指南,单人心肺复苏时按压与通气的比例为30:2。3.错误解析:在专业人员培训不足的情况下,普通人在紧急情况下进行心肺复苏是值得鼓励的,可以为患者争取宝贵的抢救时间。4.正确解析:AED自动分析心律后,若建议除颤,应立即执行除颤,不能延误。5.正确解析:儿童体型较小,心脏位置较高,进行心肺复苏时按压频率应比成人稍快,通常为每分钟100-120次。6.正确解析:海姆立克法虽然有效,但操作不当可能导致肋骨骨折、气胸、甚至肝脾损伤等并发症,需掌握正确方法并谨慎使用。7.错误解析:绷带包扎应适度松紧,过紧会影响血液循环,过松则包扎效果差。应以能容纳1-2指为宜。8.错误解析:并非所有伤口都需要清创消毒后包扎。清洁的浅表小伤口有时只需保持干燥即可。深部伤口、污染严重伤口或较大伤口则需要清创消毒。9.正确解析:固定骨折时,应使用夹板、木板等硬质材料,使骨折部位得到稳定,限制其活动,减少二次损伤。固定时应包括骨折远近端。10.正确解析:中暑患者抽搐时,应将其平躺,防止摔倒受伤,并松开衣领等束缚物,保持呼吸道通畅。11.错误解析:中暑降温过程中出现寒战,说明体温下降过快或环境温度过低,可能影响散热效率,应适当调整降温措施,如减少冷敷,增加通风。12.正确解析:有机磷农药中毒常有特殊气味(如蒜臭味、水果味等),其呕吐物可能具有刺激性气味。13.错误解析:用嘴吸吮伤口处的毒液是非常危险的,可能导致吸食者中毒。应使用口吸管或工具进行吸吮,或直接挤压伤口周围。14.正确解析:溺水患者若还有呼吸但意识不清,应将其置于恢复体位(侧卧位),以便呼吸道分泌物排出,保持气道通畅。15.正确解析:触电时,人体可能带电,直接接触伤员可能导致施救者也触电。应先确保自身安全,切断电源或用绝缘物使伤员脱离电源。16.错误解析:哮喘急性发作时,主要问题是气道痉挛和黏液栓塞,高流量吸氧可能导致气道湿度增加,加重黏液分泌,一般不主张高流量吸氧,可给予低流量吸氧。17.正确解析:脑卒中(中风)具有高致死率、高致残率的特点,需要立即就医进行溶栓或介入治疗,以挽救脑组织。18.错误解析:遇到突发情况时,尤其是自己不确定如何处理时,首先应呼救(拨打急救电话),请求专业医疗人员帮助,而不是先自行处理。19.错误解析:乡村医生在急救过程中,应根据患者病情需要,合理、节约地使用急救药品和物品,不能因为节约而延误治疗。20.正确解析:在有条件的情况下,应优先选择救护车等专用交通工具进行急症转运,因为它们具备转运途中监护和救治的条件。但在偏远地区,可能需要其他交通工具配合。三、简答题1.简述心肺复苏(CPR)的基本流程。答:心肺复苏基本流程包括:判断意识和呼吸(轻拍双肩,大声呼喊);呼救(若独自一人,则先进行约2分钟CPR再呼救);检查颈动脉搏动(5-10秒);胸外按压(按压部位:胸骨下半部,频率100-120次/分,深度5-6厘米,保证胸廓充分回弹);开放气道(采用仰头抬颏法);人工呼吸(每30次按压给予2次人工呼吸,吹气时间持续1秒,看到胸廓起伏即可)。持续进行CPR,直到患者恢复反应、有自主呼吸,或专业急救人员到达接替。2.简述使用AED进行急救的基本步骤。答:使用AED急救基本步骤:①确保环境安全,使患者平躺;②打开AED电源,听从语音/屏幕提示;③贴电极片(成人电极片位置:右胸上方、左胸下方);④再次确认,开始分析心律;⑤若建议除颤,立即按下除颤键,并确保无人接触患者;⑥除颤后继续CPR,直到AED再次提示分析或患者恢复反应;⑦若不推荐除颤,则继续CPR,并准备或进行人工呼吸。3.简述对开放性伤口进行现场处理的基本步骤。答:①评估伤情和环境安全;②清洗双手;③若条件允许,佩戴手套;④用生理盐水或清水冲洗伤口,清除污物和异物;⑤用无菌纱布或洁净布类覆盖伤口,轻轻压迫止血;⑥若伤口较深或较大,考虑使用干净的布条等作为临时固定物;⑦密切观察伤口情况及患者生命体征;⑧尽快转运至医疗机构进行进一步处理。4.简述中暑患者物理降温的方法有哪些?答:中暑患者物理降温方法包括:①迅速转移到阴凉、通风处休息;②去除患者过多衣物;③用温水、稀释的酒精或冷水擦拭身体(重点部位:颈部、腋窝、腹股沟等大血管处);④使用风扇、空调或电扇吹风加速散热;⑤可在额头、颈部、腋窝、大腿根部放置冰袋或冷毛巾;⑥对于意识清醒的患者可少量多次饮
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