2025年职业暴露试题（附答案）

2025年职业暴露试题（附答案）一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.某急诊科护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时，被使用过的针头刺伤左手食指，可见少量出血。此时最优先的处理措施是：A.立即挤压伤口至血液流出B.用0.5%碘伏消毒伤口C.流动水冲洗伤口5分钟D.报告医院感染管理科2.实验室技术员在配置浓硫酸溶液时，不慎将5ml浓硫酸溅至裸露的前臂皮肤，局部出现灼痛。正确的应急处理流程是：A.立即用大量清水冲洗→涂抹碳酸氢钠软膏→就医B.立即用干纱布擦拭→大量清水冲洗→涂抹烫伤膏C.立即用碳酸氢钠溶液中和→清水冲洗→就医D.立即用肥皂水清洗→清水冲洗→涂抹芦荟胶3.根据《职业性噪声聋的诊断标准》（GBZ49-2014），劳动者每日工作8小时，工作场所等效连续A声级的职业接触限值为：A.80dB（A）B.85dB（A）C.90dB（A）D.95dB（A）4.某血透室护士在为丙肝抗体阳性患者进行血液透析时，患者突然咳嗽，导致血液溅入护士右眼。此时应首先采取的眼部冲洗措施是：A.用生理盐水从内眦向外眦冲洗10分钟B.用0.9%氯化钠溶液快速冲洗5分钟C.用流动自来水冲洗15分钟D.用3%硼酸溶液冲洗5分钟5.放射科技术员在操作DR设备时，未佩戴个人剂量计。根据《放射工作人员职业健康管理办法》，该行为违反了：A.放射防护最优化原则B.个人剂量监测制度C.职业健康监护要求D.放射诊疗设备检测规定6.某制药厂工人长期接触苯系物，近期出现头晕、乏力症状。职业健康检查中最应重点关注的指标是：A.肝功能谷丙转氨酶（ALT）B.血常规白细胞计数C.尿常规尿蛋白D.心电图ST段改变7.手术护士在传递手术刀时，被术者意外划伤手掌，伤口深约0.5cm，可见明显出血。暴露源患者乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、乙肝e抗原（HBeAg）阳性。此时护士应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内8.某化工企业发生液氨泄漏事故，3名现场作业人员出现流泪、咳嗽、胸闷症状。根据《职业性急性氨中毒诊断标准》（GBZ14-2002），最可能的中毒分级是：A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.观察对象9.疾控中心实验室检测员在处理埃博拉病毒疑似样本时，生物安全柜突然断电，导致样本管倾覆。此时正确的应急处置是：A.立即打开安全柜前窗通风B.佩戴正压式呼吸器进入操作区C.用75%酒精喷洒污染区域D.关闭安全柜电源并报告实验室负责人10.某建筑工人在高温环境下连续作业4小时，出现口渴、多汗、心悸，体温38.2℃。此时应首先采取的措施是：A.口服藿香正气水B.转移至阴凉通风处休息C.静脉输注生理盐水D.用冰袋冷敷头部11.口腔科医生在为患者进行根管治疗时，高速涡轮机飞溅的牙体碎屑进入左眼。正确的处理步骤是：A.立即用手揉眼→生理盐水冲洗→就医B.避免揉眼→用流动水冲洗→裂隙灯检查C.用棉签擦拭异物→滴抗生素滴眼液→观察D.闭眼休息→局部冷敷→24小时后复诊12.某电镀厂工人长期接触铬酸雾，职业健康检查中发现鼻中隔黏膜糜烂。根据《职业性铬鼻病诊断标准》（GBZ12-2002），该情况属于：A.观察对象B.轻度铬鼻病C.中度铬鼻病D.重度铬鼻病13.护士为梅毒螺旋体阳性患者进行肌肉注射时，针头断裂部分残留体内。此时应立即：A.用止血钳夹取断针B.固定患者肢体防止移动C.局部按压止血D.拍摄X线定位断针位置14.实验室配制甲醛溶液时，未开启通风橱，导致操作者出现眼痛、咽痛、胸闷。此时应首先：A.口服地塞米松片B.转移至新鲜空气处C.雾化吸入沙丁胺醇D.静脉注射葡萄糖酸钙15.某电力工人在高压线下作业时，未穿戴绝缘手套，发生电弧灼伤。现场急救时错误的处理是：A.立即用冷水冲洗创面B.剪开污染衣物暴露伤口C.涂抹牙膏保护创面D.用无菌纱布覆盖创面二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，错选、漏选均不得分）1.医务人员发生HIV职业暴露后，需进行的暴露源评估内容包括：A.暴露源患者HIV感染状态B.暴露源患者CD4+T淋巴细胞计数C.暴露源患者是否接受抗病毒治疗D.暴露源患者病毒载量2.化学性职业暴露的预防措施包括：A.替代高毒物质为低毒物质B.采用密闭式操作系统C.定期检测工作场所毒物浓度D.为劳动者配备防毒面具3.符合《放射诊疗管理规定》的放射防护要求有：A.放射工作人员佩戴个人剂量计B.患者非照射部位使用铅防护用品C.放射诊疗设备每年进行性能检测D.候诊区设置电离辐射警示标志4.高温作业职业禁忌证包括：A.未控制的甲状腺功能亢进B.活动性消化性溃疡C.慢性肾炎D.轻度贫血5.锐器伤的高危操作包括：A.双手回套针帽B.使用后的针头直接传递C.分离使用过的注射器与针头D.将锐器投入专用收集箱6.职业性噪声聋的诊断依据包括：A.连续噪声暴露史≥3年B.纯音测听为感音神经性聋C.排除其他致聋因素D.高频听力损失≥65dB（HL）7.生物安全实验室二级（BSL-2）的基本要求包括：A.实验室门应可自动关闭B.操作感染性材料时使用生物安全柜C.配备洗眼设施D.实验室入口设置生物危害标识8.职业健康监护档案应包括：A.劳动者职业史和职业病危害接触史B.历次职业健康检查结果C.职业病诊疗资料D.劳动者个人隐私信息9.急性有机磷农药中毒的临床表现包括：A.毒蕈碱样症状（瞳孔缩小、流涎）B.烟碱样症状（肌束震颤、肌力减退）C.中枢神经系统症状（头痛、昏迷）D.迟发性多发性神经病（中毒后2-4周出现）10.职业暴露后的报告内容应包括：A.暴露发生的时间、地点B.暴露方式（如刺伤、溅入）C.暴露源的详细信息（如患者传染病检测结果）D.已采取的紧急处理措施三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，促进血液流出以减少感染风险。（）2.化学物质溅入眼睛后，应立即用手揉眼清除异物，再用大量清水冲洗。（）3.放射工作人员的职业健康检查应包括上岗前、在岗期间和离岗时的检查。（）4.接触性皮炎患者治愈后，可继续从事原岗位工作。（）5.高温作业时，饮用含0.1%-0.3%盐的清凉饮料可预防中暑。（）6.处理HIV暴露时，若暴露源患者HIV检测结果未知，应立即启动预防性用药。（）7.职业性急性中毒发生后，用人单位应在24小时内向当地卫生行政部门报告。（）8.噪声作业场所应优先采取个人防护（如佩戴耳塞），再考虑工程控制（如安装隔音设备）。（）9.实验室处理高致病性病原微生物时，必须在生物安全三级（BSL-3）及以上实验室进行。（）10.职业暴露后心理干预仅针对出现明显焦虑症状的人员。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：某三甲医院急诊科护士张某（乙肝五项：抗-HBs10mIU/ml），在为一名HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）患者进行静脉采血时，被使用过的针头刺伤右手无名指，伤口深约1mm，有少量出血。问题：1.请判断该暴露的级别及暴露源的传染性。（5分）2.列出现场紧急处理步骤。（5分）3.说明后续应采取的预防措施及随访要求。（5分）案例二：某化工企业实验室技术员李某在配置氢氧化钠溶液（浓度30%）时，未佩戴防护面罩，溶液突然喷溅至面部及颈部，导致局部皮肤出现红肿、水疱，眼部有刺痛感。问题：1.该暴露属于哪类职业暴露？（3分）2.现场应如何进行紧急处理？（6分）3.后续需完成哪些职业健康管理流程？（6分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.A5.B6.B7.A8.A9.D10.B11.B12.B13.B14.B15.C二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×（应轻挤周边血液，避免挤压伤口）2.×（禁止揉眼，立即冲洗）3.√4.×（需评估是否为职业性接触性皮炎，避免再次接触致敏物）5.√6.√（需在暴露源结果明确前启动PEP）7.√8.×（应优先工程控制）9.√（高致病性病原微生物需在BSL-3及以上实验室操作）10.×（所有暴露者均应进行心理评估）四、案例分析题案例一参考答案：1.暴露级别：二级暴露（损伤程度为刺伤，有少量出血）；暴露源传染性：高传染性（HBeAg阳性提示病毒复制活跃）。（5分）2.现场处理步骤：①立即在流动水下冲洗伤口10分钟；②从近心端向远心端轻挤伤口周边血液，避免挤压伤口；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口，覆盖无菌敷料。（5分）3.预防措施及随访：①24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU；②接种乙肝疫苗（按0、1、6月程序）；③暴露后1、3、6个月检测乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg等）；④若抗-HBs≤10mIU/ml，需加强接种疫苗。（5分）案例二参考答案：1.属于化学性职业暴露（强碱腐蚀伤）。（3分）2.紧急处理：①立即脱离污染环境，去除污染衣物；②用大量流动清水冲洗面部及颈部15分钟（眼部冲洗时需分开眼睑，从内眦向外眦冲洗）；③冲洗后用弱酸性溶液（如1%-2