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文档简介
2025年福建省福州市事业单位招聘考试卫生类医学影像专业知识试题考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(每题1分,共30分。下列每题备选项中,只有1个是符合题意的)1.X线照片上,人体组织按对X线的吸收程度不同而呈现不同灰度层次,主要取决于哪种因素?A.组织的密度B.组织的厚度C.X线的穿透能力D.组织的血供情况2.关于正常成人胸部X线后前位片描述,错误的是?A.心脏大小形态在正常范围内B.肺野清晰,纹理正常C.膈肌可见,运动良好D.胸椎椎体阴影通常清晰可见,占据整个胸腔3.高分辨率CT(HRCT)主要应用于哪类疾病的诊断?A.心血管疾病B.肺部弥漫性病变C.脑部急性出血D.骨骼骨折4.MRI检查中,T1加权像(T1WI)主要反映组织中哪种弛豫时间的特性?A.自旋-自旋弛豫时间(T2)B.自由感应衰减(FID)时间C.T1弛豫时间D.质子密度5.超声检查中,用于区分实质性器官和囊性器官的重要声学特征是?A.透声性B.回声强度C.声影D.多普勒效应6.在进行增强CT扫描时,使用非离子型造影剂的主要优势是?A.增强效果更好B.对肾功能影响较小C.价格更便宜D.扫描速度更快7.MRI检查中,"回波平面成像"(EPI)技术的突出优点是?A.图像信噪比最高B.采集速度极快C.对磁场均匀度要求最低D.可提供丰富的多平面图像8.关于核医学成像设备,SPECT与PET的主要区别在于?A.使用放射性药物不同B.成像原理不同C.空间分辨率不同D.能量分辨率不同9.医用X射线源产生的辐射属于?A.伽马射线B.丙种射线C.电磁波D.粒子束10.医疗场所中,用于减少工作人员受散射线照射的个人防护用品是?A.铅衣B.铅橡皮手套C.污染控制服D.护目镜11.医学影像设备中,产生X射线的核心部件是?A.探测器B.准直器C.X射线管D.影像处理单元12.在胸部CT扫描中,"肺窗"(肺窗)的常用窗宽和窗位设置范围大约是?A.窗宽1500,窗位-600B.窗宽400,窗位-600C.窗宽800,窗位400D.窗宽2500,窗位-80013.MRI检查中,用于提高组织对比度的重要参数是?A.扫描矩阵B.重复时间(TR)C.回波时间(TE)D.激发角度14.关于超声检查的物理基础,以下说法错误的是?A.利用超声波在人体不同组织界面的反射进行成像B.超声波在组织中传播速度恒定C.不同组织对超声波的衰减程度不同D.超声波不能穿透骨骼15.CT图像上,密度高于水的组织(如骨骼)通常显示为什么颜色?A.黑色B.白色C.灰色D.亮白色16.在MRI扫描序列中,自旋回波(SE)序列主要产生?A.T1加权图像B.T2加权图像C.FLAIR图像D.DWI图像17.核医学中的"正电子发射断层扫描"英文缩写是?A.CTB.MRIC.SPECTD.PET18.X线摄影时,为了提高图像对比度,常采用哪种方法?A.增加照射时间B.使用高kVpC.使用滤线器D.增加曝光距离19.MRI检查中,"化学位移加权成像"(CHESS)主要用于?A.提高图像分辨率B.增强血管显示C.抑制脂肪信号D.延长T1弛豫时间20.超声检查中,出现"声影"的主要原因是?A.声波反射增强B.声波吸收增强C.声波散射增强D.声波透射增强21.关于DSA(数字减影血管造影)的描述,错误的是?A.基于血管内注入造影剂来显示血管B.需要使用减影技术消除骨骼等背景结构C.只能用于动脉造影D.是一种有创检查技术22.MRI检查中,"脑脊液平面"通常位于哪个部位?A.小脑幕切迹B.脑室系统C.蝶窦D.乙状窦23.进行腹部CT增强扫描时,通常选择哪种造影剂注射方式?A.静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射D.口服24.超声检查中,描述组织内部细微结构显示能力的是?A.分辨率B.透声性C.灵敏度D.准直度25.医疗照射的辐射防护中,"时间防护"的原理是?A.增加距离B.使用屏蔽材料C.缩短接触辐射的时间D.穿戴个人防护用品26.MRI扫描中,"梯度回波"(GRE)序列的优点是?A.T1加权图像质量好B.对磁场不均匀度不敏感C.采集速度快,可进行运动序列D.图像信噪比高27.X线照片上,正常肺纹理主要是由什么构成?A.肺泡B.气管和支气管C.肺血管D.肺间隔28.核医学治疗中,常用的放射性药物载体是?A.氙气B.锝-99mC.碘-125D.铊-20129.超声检查中,描述仪器能够探测到多远微小反射的能力的是?A.灵敏度B.分辨率C.动态范围D.声场分布30.CT图像后处理技术中,"最大密度投影"(MIP)主要用于?A.显示血管B.显示骨骼C.显示软组织D.重建三维表面二、填空题(每空1分,共20分)1.X线摄影时,为了获得最佳的对比度,需要选择合适的______和______。2.MRI成像中,反映组织中横向磁化矢量衰减速度的物理量是______。3.超声检查中,用于测量血流速度的原理是______。4.CT图像的窗位设置决定了图像的______基准电平。5.核医学中,用于标记放射性核素的化合物称为______。6.医用X射线产生的辐射按能量分布,可以分为______线和______线。7.MRI检查中,为了减少运动伪影,要求患者保持______。8.超声检查时,组织对超声波的吸收与组织的______和______呈正相关。9.DSA检查中,通过注入造影剂并利用______技术,使血管从背景结构中分离出来。10.医疗场所中,铅衣的防护部位主要包括躯干、______和______。11.正常成人心脏的X线后前位片上,心影大致呈______形。12.MRI检查中,T2加权像(T2WI)上,水的信号通常呈______色。13.超声检查中,描述仪器能分辨的最小界面距离称为______。14.CT增强扫描中,使用碘对比剂时,最常见的副作用是______反应。15.核医学成像中,PET/CT技术结合了______和______的优势。三、名词解释(每题2分,共10分)1.伪影2.回声3.弛豫4.增强扫描5.放射防护四、简答题(每题5分,共20分)1.简述X线成像的原理及其基本过程。2.比较CT和MRI在成像原理、优缺点及主要应用方面的异同。3.简述超声检查中,影响图像质量的主要因素有哪些。4.阐述在医疗场所中实施辐射防护的三大基本原则(ALARA原则)。五、论述题(10分)结合具体病例或检查情境,论述选择某种医学影像检查方法(如CT、MRI、超声等)进行诊断时,需要考虑哪些因素?并分析该检查方法可能的优势和局限性。试卷答案一、选择题(每题1分,共30分。下列每题备选项中,只有1个是符合题意的)1.A解析思路:组织对X线的吸收程度(即衰减程度)主要取决于其原子序数和密度。密度是关键因素,密度高的组织(如骨骼)吸收X线多,密度低的组织(如肺气)吸收X线少。2.D解析思路:胸部X线后前位片上,心脏、纵隔、肺野、膈肌等结构清晰可见。但椎体阴影通常位于中后部,不会占据整个胸腔,肺野是主要观察区域。3.B解析思路:高分辨率CT(HRCT)具有极好的空间分辨率,能够清晰显示肺内细小的病变,如肺间质、小气道、磨玻璃结节等,主要用于诊断肺部弥漫性病变,如肺气肿、间质性肺病等。4.B解析思路:超声波在人体不同组织中的传播速度是不同的,例如在软组织、脂肪、骨骼中速度各异。B选项说法过于绝对。5.B解析思路:超声区分实质与囊性器官主要依据回声强度。实质性器官通常呈中低回声或等回声,内部结构模糊;囊性器官(如囊肿)通常呈无回声或低回声,内部清晰。6.B解析思路:非离子型造影剂相比离子型造影剂,对肾脏的肾小球滤过负担较小,副作用(如肾源性系统性纤维化NSF风险)更低,尤其适用于肾功能不全的患者。7.B解析思路:EPI(EchoPlanarImaging)利用梯度回波技术,能够在极短的时间内完成K空间的数据采集,因此成像速度非常快,是目前最快的MRI序列之一。8.B解析思路:SPECT(SinglePhotonEmissionComputedTomography)使用发射单一能量伽马射线的核素作为示踪剂,利用探测器旋转采集衰减数据;PET(PositronEmissionTomography)使用发射正电子的核素,正电子在组织中湮灭产生两个方向相反的伽马射线,探测器同时探测这两个射线进行成像。核心区别在于成像原理不同。9.C解析思路:医用X射线源通过高速电子轰击靶材产生轫致辐射,这是一种能量在特定范围内分布的电磁波,属于X射线范畴。10.A解析思路:铅衣是主要提供对胸部、腹部等躯干部位防护的个人防护用品。手套、污染控制服、护目镜也是防护用品,但铅衣是针对电离辐射的主要个人屏蔽物。11.C解析思路:X射线管是CT、X线机等设备的核心部件,通过产生X射线束进行成像。12.A解析思路:肺窗用于观察肺组织,需要清晰显示肺野和肺内小血管。窗宽1500能区分肺泡、肺间质、小血管等;窗位-600能将肺组织显示为不同灰度,其中肺泡呈黑色或浅黑色。13.D解析思路:激发角度(如GRE序列中的翻转角)和TR、TE共同决定图像的T1、T2对比度。改变激发角度可以显著影响T1弛豫对比。14.B解析思路:超声波在人体不同介质(组织)中传播速度是不同的,例如在软组织中约为1540m/s,在脂肪中约为1470m/s,在骨骼中则显著增加。B选项说法错误。15.B解析思路:在CT图像灰阶显示中,密度高于水的组织(如骨骼,其密度约为水的1.5-2倍)会被算法处理成更高的数字值,对应图像上显示为最亮的白色。16.A解析思路:自旋回波(SE)序列通过90度脉冲激发和180度脉冲去相,其信号主要来源于T1弛豫恢复的过程,因此产生的图像是T1加权像。17.D解析思路:PositronEmissionTomography的缩写是PET。18.B解析思路:使用高kVp(千伏峰值)可以增加X射线的穿透能力,使更多能量较高的射线到达胶片或探测器,从而提高图像的对比度,尤其能增强密度差异较小的软组织(如实质器官与周围脂肪)的对比。19.C解析思路:化学位移加权成像(CHESS)利用不同组织间化学位移(如水和脂肪共振频率不同)的差异,通过特定脉冲序列抑制脂肪信号,从而突出显示被脂肪信号干扰的区域或与其他组织对比。20.B解析思路:当超声波遇到一个声阻抗差异很大的界面时,会有一部分声能被强烈吸收,无法向后传播形成回声,这种现象称为声影。常见于高声阻抗物质(如骨骼、结石)后方。21.C解析思路:DSA(DigitalSubtractionAngiography)不仅可以用于动脉造影,也可以用于静脉造影等。22.A解析思路:在小脑幕切迹处,小脑幕将大脑和小脑分开,其下方的小脑幕切迹池内含脑脊液,在MRI上可以形成一条低信号的平面,称为脑脊液平面,是幕上脑膜瘤等病变的征象之一。23.A解析思路:腹部CT增强扫描通常采用静脉注射方式,通过外周静脉快速注入一定剂量的碘对比剂,使目标器官血管浓度在短时间内达到峰值。24.A解析思路:分辨率是指区分两个靠近的微小结构或界面的能力,高分辨率意味着能显示更细微的内部结构。透声性指超声波穿透组织的深度;灵敏度指探测微弱回声的能力;准直度指声束的纤细程度。25.C解析思路:时间防护是指通过缩短与辐射源接触的时间来减少受照剂量。距离防护是增加距离,屏蔽防护是使用屏蔽材料。26.C解析思路:梯度回波(GRE)序列利用梯度磁场快速切换,采集速度快,可以用于梯度回波平面成像(EPI)、快速自旋回波(FSE)等多种快速成像序列,特别适用于运动扫描或功能成像。27.C解析思路:正常肺纹理在X线胸片上主要是由肺动脉、肺静脉构成的树枝状影。28.B解析思路:锝-99m(Tc-99m)是核医学中最常用的放射性核素之一,具有合适的半衰期和多种能谱,可以通过不同的配体标记多种示踪剂,广泛应用于诊断和部分治疗。29.A解析思路:灵敏度是指仪器能够探测到非常微弱回声的能力,即能显示靠近的、信号强度很低的反射。30.A解析思路:最大密度投影(MIP)将某一选定层面的所有像素按其密度值(CT值)进行最大值重建,因此密度最高的结构(通常是血管)会被突出显示,常用于血管成像(CTA)。二、填空题(每空1分,共20分)1.kVp(千伏峰值),mas(毫安秒)解析思路:kVp决定X线的穿透能力,影响图像对比度;mas决定X线的总能量,影响图像密度。2.T2解析思路:T2是自旋-自旋弛豫时间,代表横向磁化矢量衰减到初始值的37%所需的时间,反映了组织中质子自旋之间相互作用的程度。3.多普勒效应解析思路:超声多普勒技术基于多普勒效应,即声源与接收者相对运动时,接收到的声波频率会发生改变,通过测量这种频率变化来计算血流速度。4.灰度解析思路:窗位是图像显示窗口的中心灰度值,决定了图像以哪个像素值(或CT值)为中心进行显示和灰度分级。5.示踪剂解析思路:放射性示踪剂是指将放射性核素作为标记物连接到具有生物活性的分子(如药物、激素)上,用于研究其代谢、分布或进行诊断、治疗。6.软,硬解析思路:根据X射线管靶材不同产生的X射线能量范围,可分为软X射线(低能量,长波长)和硬X射线(高能量,短波长)。7.静止解析思路:MRI对运动非常敏感,患者任何部位的移动都会在图像上产生明显的运动伪影,影响图像质量甚至导致图像无法使用,因此要求患者保持绝对静止。8.密度,声速解析思路:超声波在组织中传播时,组织密度越大,吸收越多;声速越快,衰减也越快。9.数字减影解析思路:DSA的核心是利用数字减影技术,将注入造影剂前的基准图像(蒙片)从注入造影剂后的图像中减去,从而只显示血管影像。10.头部,颈部解析思路:铅衣需要重点防护对辐射敏感的器官,如性腺(对男性是睾丸,对女性是卵巢,位于骨盆)、甲状腺(位于颈部)以及躯干。11.梨解析思路:正常成人心脏在X线后前位片上,其外形轮廓大致呈梨形,上窄下宽,左缘突出。12.黑解析思路:在T2加权像(T2WI)上,自由水(如脑脊液、尿液、囊肿内液)的T2弛豫时间很长,信号强度很高,在大多数伪彩显示模式下呈现为黑色。13.分辨率解析思路:分辨率是衡量超声仪器性能的关键指标,指区分或显示最小界面的能力。14.过敏解析思路:静脉注射碘对比剂可能引起过敏反应,从轻微的皮疹、荨麻疹到严重的过敏性休克,是临床需要关注和预防的并发症。15.PET,CT解析思路:PET/CT是将正电子发射断层扫描(PET)与计算机断层扫描(CT)两种成像设备融合在一起,一次检查即可同时获得功能代谢信息(PET)和解剖结构信息(CT)。三、名词解释(每题2分,共10分)1.伪影:指在医学影像中,由于设备本身特性、操作技术、患者生理或病理因素等非疾病本身原因所导致的图像上出现的异常信号或结构,干扰了对真实病变的观察。2.回声:超声波在人体组织界面反射回来,被探头接收到的声波信号。它是形成超声图像的基础。3.弛豫:指MRI中,受到射频脉冲激发后的原子核(主要是氢质子)系统,其宏观磁化矢量从被干扰状态逐渐恢复到原始平衡状态的过程。4.增强扫描:指在检查前向体内特定部位注入造影剂(如碘对比剂或MR造影剂),以增强该区域组织的对比度,从而提高病变检出率和诊断准确性的CT或MRI检查方法。5.放射防护:为减少医疗辐射对患者的有害效应和工作人员的随机性效应,采取的一系列防护措施,包括时间防护、距离防护、屏蔽防护和个人防护。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述X线成像的原理及其基本过程。解析思路:X线成像原理基于X射线的穿透性和衰减性。X射线管产生X射线束,该射线束穿过人体时,由于不同组织对X线的吸收程度不同(与密度、厚度有关),使得穿过后的射线强度发生改变。剩余的射线到达胶片(传统摄影)或探测器(数字摄影)上,形成不同密度的影像。基本过程包括:X射线产生、射线穿过人体、射线与胶片/探测器相互作用、影像记录与显示。2.比较CT和MRI在成像原理、优缺点及主要应用方面的异同。解析思路:成像原理:CT利用X射线穿透人体,通过探测器接收衰减后的信号,经计算机处理重建横断面图像;MRI利用人体内氢质子的自旋磁化特性,通过施加射频脉冲激发质子,再通过梯度磁场选层,接收质子弛豫产生的信号,经计算机处理成像。主要不同在于使用射线(CT)或磁场/射频(MRI)作为信息来源。优点与缺点:*CT:优点是速度快、无电离辐射(对比传统胶片)、对骨骼和钙化显示好、空间分辨率较高;缺点是使用电离辐射、对软组织对比度不如MRI、对运动敏感、无法直接显示功能信息。*MRI:优点是无电离辐射、软组织对比度好(尤其在中枢神经系统、肌肉、关节)、可多平面成像、能显示生理信息(如血流);缺点是检查时间较长、对幽闭恐惧症患者不适用、对含铁物质(如铁剂)敏感、空间分辨率相对CT可能稍低、设备昂贵、禁忌症较多。主要应用:CT广泛用于急诊、腹部、胸部、骨骼等部位检查;MRI主要用于中枢神经系统、肌肉关节、心脏大血管、盆腔等软组织病变检查。3.简述超声检查中,影响图像质量的主要因素有哪些。解析思路:影响超声图像质量的因素众多,主要包括:①患者因素:肥胖、肠气、水肿、患者配合度(呼吸、运动)等;②仪器因素:探头的频率、类型、质量,设备的分辨率、信噪比、动态范围等;③操作因素:检查前准备是否充分(如憋尿、禁食),探头的放置角度、压力、扫查手法等;④解剖因素:被检查部位的结构特点;⑤伪影:各种伪影(如声影、增强、混响、多普勒伪影等)的存在会干扰图像判读。4.阐述在医疗场所中实施辐射防护的三大基本原则(ALARA原则)。解析思路:辐射防护的三大基本原则是:①时间防护(TimeProtection):尽量缩短与辐射源接触的时间;②距离防护(DistanceProtection):增加与辐射源的距离(遵循平方反比定律);③屏蔽防护(ShieldingProtection):在人体与辐射源之间设置合适的屏蔽材料(如铅、混凝土、铅玻璃等)来吸收辐射。ALARA原则(AsLowAsReasonablyAchievable,合理可行尽量低)是这三项原则的总体现,要求在满足诊断治疗需求的前提下,将受照剂量尽可能降低到最低水平。五、论述题(10分)结合具体病例或检查情境,论述选择某种医学影像检查方法(如CT、MRI、超声等)进行诊断时,需要考虑哪些因素?并分析该检查方法可能的优势和局限性。解析思路:选择医学影像检查方法是一个综合决策过程,需要考虑多方面因素。选择时需考虑:
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