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文档简介

2025年查对制度等考试模拟题库(答案+解析)一、单项选择题(每题2分,共20分)1.执行给药护理操作时,“三查八对”中的“三查”不包括以下哪项?A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱录入前查答案:D解析:“三查”指操作前、操作中、操作后查,是确保用药安全的核心环节。医嘱录入前查属于医嘱审核阶段,不属于执行操作时的“三查”范围。2.手术安全核查制度要求“三方核查”的参与人员是?A.手术医生、麻醉医生、手术室护士B.手术医生、患者家属、病房护士C.麻醉医生、患者本人、器械护士D.手术医生、护士长、院感科人员答案:A解析:根据《手术安全核查制度》,三方核查需由手术医生、麻醉医生和手术室护士共同参与,分别对患者身份、手术部位、麻醉安全、器械物品等关键信息进行核对。3.输血前需双人核对的内容不包括?A.患者姓名、性别、年龄B.血袋编号、血型、血量C.交叉配血试验结果D.献血者身高、体重答案:D解析:输血核对重点是患者与血液的匹配性及血液质量,献血者身高、体重与输血安全无直接关联,因此无需核对。4.门诊药房发药时,药师必须核对的“四查十对”中,“查处方”需核对的内容是?A.科别、姓名、年龄B.药品性状、用法用量C.临床诊断与药品适应症D.药品规格、数量答案:A解析:“四查十对”中“查处方”需核对科别、姓名、年龄;“查药品”核对药名、剂型、规格、数量;“查配伍禁忌”核对药品性状、用法用量;“查用药合理性”核对临床诊断与药品适应症。5.新生儿护理中,身份查对的核心措施是?A.仅核对母亲姓名B.使用双标识(腕带+脚环)C.由家属确认婴儿特征D.核对出生时间即可答案:B解析:新生儿无自主表达能力,需通过双标识(腕带+脚环)确保身份准确,避免抱错风险。仅核对母亲姓名或出生时间存在信息单一易混淆的问题。二、多项选择题(每题3分,共15分)1.以下属于护理操作中“八对”内容的有?A.姓名、床号B.药名、剂量C.时间、用法D.有效期、生产批号答案:ABC解析:“八对”指姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期(部分规范含“有效期”)。生产批号非“八对”核心内容,但需在药品管理中核对。2.手术患者接送时,需核对的内容包括?A.患者姓名、性别、年龄B.手术名称、手术部位C.术前准备(如禁食、备皮)D.患者过敏史、术前用药答案:ABCD解析:手术患者接送需全面核对身份信息、手术信息、术前准备完成情况及过敏史等,确保患者符合手术条件。3.静脉输液时,需双人核对的环节包括?A.配置前核对医嘱与药品B.配置后核对药液性状C.穿刺前核对患者身份D.更换液体时核对瓶签答案:ABCD解析:静脉输液全流程均需双人核对,包括配置前、配置后、穿刺前及更换液体时,任一环节疏漏均可能导致用药错误。4.血标本采集时,需执行“三查八对”的具体场景有?A.医生开具检验申请单时B.护士准备采集工具时C.到达患者床旁采集前D.标本送检前答案:BCD解析:血标本采集的查对贯穿准备、采集、送检环节。医生开具申请单属于医嘱提供阶段,由医生负责审核,护士需在后续操作中核对。5.危急值报告制度中,核对内容包括?A.患者姓名、住院号B.检查项目、结果数值C.报告时间、报告人D.临床处理措施答案:ABC解析:危急值报告需核对患者信息、检查结果及报告流程信息(时间、报告人)。临床处理措施属于接获后的执行环节,非报告时核对内容。三、判断题(每题2分,共10分)1.执行口头医嘱时,护士可直接执行,无需复述核对。()答案:×解析:口头医嘱仅在抢救等紧急情况下使用,护士需复述确认无误后执行,抢救结束后6小时内补录医嘱并双人核对。2.药房发药时,若患者未携带就诊卡,可凭姓名直接发药。()答案:×解析:必须核对患者就诊卡、病历或身份证等有效身份信息,仅凭姓名可能导致同名患者取错药。3.手术患者进入手术室前,只需核对手术部位“左/右”,无需核对具体术式。()答案:×解析:需同时核对手术名称(如“右肺叶切除术”)与手术部位(“右侧”),避免术式错误。4.输血过程中,发现血液颜色异常(如暗紫色),可继续输注并观察。()答案:×解析:血液颜色异常可能提示溶血或污染,需立即停止输注,保留血袋并报告医生,重新核对血液信息。5.新生儿沐浴时,可暂时取下腕带以便操作。()答案:×解析:新生儿腕带需全程佩戴,如需暂时取下(如沐浴),需由双人核对后重新佩戴,避免身份混淆。四、案例分析题(每题15分,共45分)案例1:某病房护士夜间为3床患者张某静脉输注抗生素,患者主诉“这药水颜色和昨天不一样”。护士未核对,回答“新批次药品颜色可能不同”后继续输注。约10分钟后,患者出现皮疹、呼吸困难。经查,护士误将2床患者李某的阿奇霉素输注给张某(张某过敏史显示对阿奇霉素过敏)。问题:1.护士违反了哪些查对制度?2.正确的处理流程是什么?答案及解析:1.违反的查对制度:①未执行“操作前查”(未核对患者姓名、药名);②未关注患者主诉(患者提示颜色异常时未启动二次核对);③未核对患者过敏史(阿奇霉素过敏史未确认)。2.正确处理流程:①立即停止输注,保留剩余液体;②报告医生,遵医嘱给予抗过敏治疗(如肾上腺素、激素);③监测生命体征(血压、呼吸、血氧);④双人核对患者腕带、液体瓶签及医嘱;⑤填写不良事件报告,分析原因并改进(如加强双人核对、培训患者参与查对)。案例2:某手术室接急诊剖宫产手术,产妇王某(孕39周)。巡回护士未核对产妇身份,直接将其接入手术间。麻醉医生未核查手术部位,予腰麻后开始手术。术后发现新生儿腕带信息为“李某”(同病房产妇),经排查系接患者时混淆。问题:1.该事件中存在哪些查对漏洞?2.如何落实手术安全核查制度预防此类事件?答案及解析:1.查对漏洞:①接患者时未核对产妇姓名、住院号(仅凭病房交接单);②麻醉前未执行“患者身份、手术部位”核查;③新生儿出生后未立即双人核对母亲信息并佩戴腕带。2.预防措施:①严格执行“三方核查”(手术医生、麻醉医生、护士),在患者接入手术间、麻醉前、切皮前三次核对;②使用两种以上身份标识(如姓名+住院号+出生日期);③新生儿出生后30分钟内由助产士与巡回护士双人核对母亲信息,佩戴双标识(腕带+脚环)。案例3:门诊药房药师为患者陈某发药,处方为“阿莫西林胶囊0.5gtid”,但药师误将“克拉霉素胶囊”(外包装相似)发放。患者服药3天后出现严重腹泻,急诊诊断为抗生素相关性肠炎。问题:1.药师违反了哪些发药查对规范?2.药房应采取哪些措施减少同类错误?答案及解析:1.违反规范:①未执行“四查十对”中的“查药品”(未核对药名、规格);②未核对药

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