肾内科常用药物

口服类

肾衰宁片

【适应症/功能主治】益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。

用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦,

面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞

及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。

【用法用量】口服。一次4〜6片，一日3〜4次，45天

为一疗程.

【不良反应】服药期间，大便次数略有增加，其余未见

不良反应。

【禁忌】有出血症状者，禁止使用。

【注意事项】

1.服药期间，慎用植物蛋白类食物，如豆类等相关食品。

2.服药后大便每日2〜3次为宜，超过4次者需减量服

用。

海昆肾喜胶囊

【适应症/功能主治】化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭

（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕

吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。

【规格型号】0.22g*18s

【用法用量】口服，每次2粒，每日3次；2个月为一

疗程。餐后1小时服用。

【不良反应】个别患者服用后出现胃脱不适，纳差。对

有明显出血征象者应慎用。

金水宝胶囊

【适应症/功能主治】补益肺肾、秘精益气。用于肺肾

两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰

膝痿软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎见上述证

候者。

【规格型号】0.33g*63s

【用法用量】口服。一次3粒，一日3次；用于慢性肾

功能不全者，一次6粒，一日3次。

【注意事项】1.忌不易消化食物。2.感冒发热病人不宜

服用。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严

重者应在医师指导下服用。4.儿童、孕妇、哺乳期妇女

应在医师指导下服用。

5.服药4周症状无缓解，应去医院就诊。

复方肾炎片

【适应症/功能主治】活血化瘀，利尿消肿。用于湿热

蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。（主治急

慢性肾炎）

【规格型号】0.5g*45s

【用法用量】口服，一次3片，一日3次。

尿毒清颗粒

功能主治:通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀。用于慢性

肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期，中医辨证属脾

虚湿浊证和脾虚血瘀证者。可降低肌酎、尿素氮，稳定

肾功能，延缓透析时间。对改善肾性贫血、提高血钙、

降低血磷也有一定作用。

用法用量:温开水冲服，每日4次，6、12、18时各服1

袋，22时服2袋，每日最大服用量8袋；也可另定服药

时间，但两次服药间隔勿超过8小时。

注意事项:按肾功能衰竭程度，采用相应的肾衰饮食，忌

豆类食品。

服药后大便呈半糊状为正常现象，如呈水样需减量使

用。

益肾化湿颗粒

【适应症/功能主治】升阳补脾，益肾化湿，利水消肿。

用于慢性肾小球肾炎。

【规格型号】10g*9袋

【用法用量】开水冲服。一次1袋，一日3次。疗程为

2个月。

【不良反应】个别患者用药后出现口干、口苦等。

补肾益脑胶囊

功能主治：补肾益气，养血生精。用于气血两虚，肾虚

精亏所致的心悸气短，失眠健忘，盗汗，腰腿酸软，耳

鸣耳聋。

用法用量：口服，一次3—4粒，一日2次。

禁忌：儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用；肝肾功能不全者

禁服；感冒发热患者禁服。

注意事项：1.忌辛辣、生冷、油腻食物。2.本品宜饭

前服用。

3.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患

者应在医师指导下服用。4.本品不能长期或反复服用，

服药1周症状无缓解，去医院就诊。

罗盖全（骨化三醇胶丸）

适应症:1.绝经后骨质疏松。2.慢性肾功能衰竭尤其是

接受血液透析病人之肾性骨营养不良症。3.术后甲状旁

腺功能低下。4.特发性甲状旁腺功能低下。5.假性甲

状旁腺功能低下。6.维生素D依赖性佝偻病。7.低血

磷性维生素D抵抗型佝偻病等。

用法用量:应根据每个病人血钙水平小心制定本品的每

日最佳剂量。开始以本品治疗时，应尽可能使用最小剂

量，并且不能在没有监测血钙水平的情况下增加用量，

若血钙超过正常范围(9-llmg/100ml或

2250-2750|jmol/l)lmg/100ml(250Mmol/l),或血肌酎大

于120|jmol/l,则必须减少剂量或完全中止治疗直至血

钙正常。在血钙增高期间，必须每日测定血钙及血磷水

平。

禁忌:1.本品禁用于与高血钙有关的疾病，亦禁用于已知

对本品或同类药品及其任何赋形剂过敏的病人。2.禁用

于有维生素D中毒迹象的病人。

银花泌炎灵片

【适应症/功能主治】本品清热解毒，利湿通淋。用于急

性肾盂肾炎，急性膀胱炎，下焦湿热证，症见:

发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。

【规格型号】基片重o.25g

【用法用量】口服，一次4片，一日4次。两周为一个

疗程。可连服三个疗程，或遵医嘱。

连花清瘟胶囊

适应症：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属

热毒袭肺证。

症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽,

头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等

用法用量：口服。一次4粒，一日3次。

注意事项:1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。2.不宜

在服药期间同时服用滋补性中药。3.风寒感冒者不适用。

4.高血压、心脏病患者慎用。有肝病、糖尿病、肾病等

慢性病严重者应在医师指导下服用。

5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溥者应

在医师指导下服用。6.发热体温超过38.5C的患者，应

去医院就诊。7.严格按用法用量服用，本品不宜长期服

用。8.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。

百令胶囊

主要功效:补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、

气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。

用法用量口服。一次5〜15粒，一日3次。慢性肾功能

不全：一次10粒，一日3次；疗程8周。

注意事项：忌辛辣、生冷、油腻食物

复方a-酮酸片

【适应症】配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功

能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾

小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求

成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。

【用法用量】口服。一日3次，一次4〜8片，用餐期

间整片吞服。必要时遵医嘱。此剂量是按70Kg成人体

重计算的。

【不良反应】可能发生高钙血症。如出现高钙血症，建

议减少维生素D的摄入量。

【禁忌】高钙血症和和氨基酸代谢紊乱。

【注意事项】本品宜在用餐期间服用，使其充分吸收并

转化为相应的氨基酸。应定期监测血钙水平，并保证摄

入足够的热卡。

络活喜（苯磺酸氨氯地平片）

功能主治：高血压.冠心病（CAD）,慢性稳定性心绞

痛,血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛）经

血管造影证实的冠心病

用法用量：成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,

每日一次，最大剂量为lOmg,每日一次。身材小、虚弱、

老年、或伴肝功能不全患者，起始剂量为2.5mg,每日一

次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂

量。

不良反应：心血管系统，中枢及外周神经系统，胃肠系统,

全身：过敏性反应、乏力、背痛、潮热、全身不适、疼

痛、僵直、体重增加、体重下降,肌肉骨骼系统，精神病

学,皮肤及附属物，特殊感觉,泌尿系统：，自主神经系统:

口干、多汗。营养代谢：高血糖、口渴.造血系统.

代文（缴沙坦胶囊）

适应症:治疗轻、中度原发性高血压。

规格80mg/粒：7粒/盒，14粒/盒，28粒/盒；

160mg粒：7粒/盒，14粒/盒，28粒/盒。

用法用量:推荐剂量，代文80mg,每天一次。可以在进

餐时或空腹服用（见吸收）。建议每天同一时间用药（如

早晨

施慧达（苯磺酸左旋氨氯地平片）

［适应症］1.高血压病。2.心绞痛

【用法用量】治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg,

一日1次;根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大

可增至5mg,一日1次。【不良反应】1.较少见的副反

应是头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心

悸和头晕；2.极少见的副反应为瘙痒、皮疹、呼吸困

难、无力、肌肉痉挛和消化不良；

【注意事项】1.肝功能受损病人的使用，与其他所

有钙拮剂相同，在肝功能受损时使用本品应十分小

心。2.肾功能衰竭病人的使用，肾功能损害患者可

以采用正常剂量。3.本品不被透析。

马来酸左旋氨氯地平片（玄宁）

功能主治：1.高血压病。2.慢性稳定性心绞痛及变异型

心绞痛。

包装规格：2.5mg（按左旋氨氯地平计）

用法用量：1.治疗高血压的初始剂量为2.5mg（l片），每

日一次;最大剂量为5mg（2片），每日一次。虚弱或老年

患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为L25mg（半片），

每日一次2.治疗心绞痛的初始剂量为2.5〜5mg（l-2

片），每日一次.

不良反应：1.自主神经系统：潮红。2.全身：疲劳。3.

心血管，一般性：水肿。4.中枢和外周神经系统：眩晕,

头痛。5.胃肠道：腹痛，恶心。6.心率/心律：心悸。

7.心理性：嗜睡。

拜新同（硝苯地平控释片）

【适应症】①冠心病，慢性稳定性心绞痛②高血压

用法用量:冠心病：慢性稳定性心绞痛一次30mg（一次

1片），一日1次高血压：一次30mg一日1次。

用药方法：通常整片药片用少量液体吞服，服药时间

不受就餐时间的限制。该药片不能咀嚼或掰断后服用！

安博维（厄贝沙坦片）

适应症：治疗原发性高血压合并高血压的II型糖尿

病肾病的治疗。

规格0.15g*7片

用法用量：通常建议的初始剂量和维持剂量为每日

150mg,饮食对药物无影响。一般情况下，厄贝沙坦

150mg每天一次比75mg能更好地控制24小时的血

压。

注意：合并有2型糖尿病和肾脏疾病的高血压患者事

项：血容量不足患者，肾血管性高血压，肾功能损害和

肾脏移植，.高钾血症,•原发行醛固酮增多症慎用。

卡托普利片（开博通）

功能主治：1.高血压。2.心力衰竭。

用法用量：1.成人常用量（1）高血压，口服一次12.5mg,

每日2~3次，按需要1~2周内增至50mg,每日2~3

次，疗效不满意时可加用其他降压药。（2）心力衰竭，

开始一次口服12.5mg每日2〜3次，必要时逐渐增至

50mg,每日2〜3次.

不良反应：1.较常见的有：（1）皮疹，（2）心悸，心

动过速，胸痛。（3）咳嗽。（4）味觉迟钝。2.较少见

的有：（1）蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中

1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗

程不受影响。（2）眩晕、头痛、昏厥。（3）血管性水

肿，见于面部及手脚。（4）心率快而不齐（5）面部潮红

或苍白。

注意事项：1.胃中食物可使本品吸收减少30%〜40%,

故宜在餐前1小时服药。2.下列情况慎用本品：（1）自

身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒

细胞减少的机会增多。（2）骨髓抑制。

（3）脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血

加剧。（4）血钾过高。（5）肾功能障碍而致血钾增高，

白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。（6）主动脉瓣狭

窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。

(7)严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可

能发生突然而严重的低血压。

硝苯地平缓释片

适应症：各种类型的高血压及心绞痛。

用法用量：口服：一次10〜20mg,一日2次。极量，

一次40mg,-00.12go

倍他乐克(酒石酸美托洛尔)

适应症为室上性快速型心律失常。预防和治疗确诊或可

疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸

痛。

用法用量;治疗高血压：每天100毫克，早晨顿服或分早、

晚两次服，效果不满意可再加量或合用其它抗高血压药

物。治疗心绞痛：每天100毫克，分早、晚两次服，病

情严重者加量。

注意事项：倍他乐克和其他P阻滞剂一样，不可突然停

药，中断治疗一般在7-10天内逐步撤除。尤其是缺血性

心脏病人骤然停药可使病情恶化。对于要进行全身麻醉

的病人，最好停止服用，可能的话要在麻醉前48小时停

服或遵麻醉师医嘱。对于有支气管哮喘的病人，应该同

时给「2激动剂，剂量可按倍他乐克的用量调整。

不良反应⑴少数有上腹部不适、倦怠、失眠。（2）长期使

用偶见非特异性皮肤反应和肢端发冷。（3）过量可致低

血压和心动过缓，应注意。

禁忌症:孕妇、哺乳期妇女、肝功能不全应慎用，II、m

房室传导阻滞者、严重心动过缓者禁用。

马来酸依那普利片

主要功效用于治疗原发性高血压。

用法用量:口服。开始剂量为一日5〜10mg,分1〜2次

服，肾功能严重受损病人（肌酎清除率低于30ml/min）

为一日2.5mgo

不良反应：可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹

不适，恶心、胸闷、咳嗽、皮疹、面红和蛋白尿等。必

要时减量。如出现白细胞减少，需停药.

替米沙坦片

主要功效:用于原发性高血压的治疗。

用法用量:应个体化给药。常用初始剂量为每次一片，每

日一次。

不良反应:常见后背痛、胸痛、流感样症状、感染症状

非洛地平缓释片（波依定）

主要功效：高血压（可单独使用或与其他抗高血压药物

合并使用）。

用法用量：口服，剂量应个体化。服药应在早晨，用水

吞服，药片不能掰、压或嚼碎。1.治疗高血压：最初剂

量一次5mg,一日1次，剂量调整间隔一般不少于2周。

2.治疗心绞痛：建议以5mg一日一次为开始治疗剂量，

常用维持剂量为5或10mg,一日一次。

不良反应：服用该品后常见的不良反应是外周水肿（多发

生在用药后2〜3周，发生率与年龄和用药剂量有关）、

头痛和面部潮红。

注意事项：应空腹口服或食用少量清淡饮食，应整片吞

服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔卫生可减少牙龈增生

的发生率和严重性。

盐酸贝那普利片（洛汀新）

基本作用：临床上用于治疗各期高血压、充血性心力衰

竭及进行性慢性肾功能不全等症。

用法用量：成人口服：每次10-20mg,每日一次，最大

剂量为每日40mgo严重肾功能衰竭的患者初始剂量应

为5mg/日。充血性衰的患者初始剂量应为2.5mg/日，

可逐渐增至20mg/Ho

阿托伐他汀（立普妥）40mg

适应证：用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;

冠心病和脑中风的防治。

用法用量：成人常用量口服：10〜20mg,每日1次,

晚餐时服用。

不良反应：本品最常见的不良反应为胃肠道不适，其他

还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍

注意事项

（1）用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶。

应（2）应用本品时如有低血压、严重急性感染、创伤、

代谢紊乱等情况，须注意可能出现的继发于肌溶解后的

肾功能衰竭。（4）肾功能不全时应减少本品剂量。（5）

本品宜与饮食共进，以利吸收。

阿托伐他汀钙片（阿乐）

适应症：（1）原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆

固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症，如果饮食

治疗和其他非药物治疗不满意，应用本品可治疗其

总胆固醇（TC）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

升高、载脂蛋白B（ApoB）升高和甘油三酯（TG）升

高。（2）在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他

汀钙可与其他降脂治疗合用或单独使用（当无其他治

疗手段时），以降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白

胆固醇（LDL-C）.

【规格】（1）10mg（2）20mg

用法用量」常用的起始剂量为10mg,每日一次。剂量

调整时间为4周或更长。本品最大剂量为80mg,每日

一次。阿托伐他汀每日用量可在一日内的任何时间一

次服用，并不受进餐影响。

不良反应为便秘、胃肠胀气、消化不良和腹痛，通常

在继续用药后缓解。

辛伐他汀片（舒降之）

适应症：高脂血症，冠心病。

用法用量：口服，如需要可掰开服用。1.高胆固醇血

症：一般始服剂量为每天10mg,晚间顿服。2.纯合子

家族性高胆固醇血症:建议辛伐他汀40mg/d晚间顿服,

或8Omg/d分早晨3.冠心病：冠心病患者可以每天晚

上服用20mg作为起始剂量.

瑞舒伐他汀钙片（可定）5mg

功能主治：本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗

（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的

原发性高胆固醇血症（Ha型，包括杂合子家族性高胆固

醇血症）或混合型血脂异常症。

用法用量：本品常用起始剂量为5mg,一日一次，可

在一天中任何时候给药，可在进食或空腹时服用。

普伐他汀钠片（普拉固）10mg

【适应症】适用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固

醇血症或合并有高甘油三酯血症患者（11a和11b型）。

【用法用量】成人开始剂量为10mg-20mg,~*日1次，临

睡前服用，一日最高剂量40mg.

【不良反应】不良反应可见轻度转氨酶升高、皮疹、肌

痛、头痛、胸痛、恶心、呕吐、腹泻、疲乏等。

氟伐他汀钠胶囊（来适可）40mg

功能主治：本平用于饮食治疗未能完全控制的原发性高

胆固醇血症和原发性混合型血脂异常（Fredricksonlla

和11b型）

用法用量：在开始本品治疗前及治疗期间，患者必须坚

持低胆固醇饮食。常规剂量推荐剂量为20或40毫克（1

粒或2粒），每日一次，晚餐时或睡前吞服

禁忌：活动性肝病或持续地不能解释的转氨酶升高。严

重肾功能不全的患者。

阿司匹林肠溶片

适应症：1、镇痛、解热2、抗炎、抗风湿3、关节炎4、

抗血栓5、儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合征（川崎病）的

治疗。

用法用量:成人常用量：口服。①解热、镇痛，一次

0.30.6g,一日3次，必要时敏4小时1次。②抗风

湿，一日3〜6g,分4次口服。③抑制血小板聚集则应

用小剂量，如每日80g〜300mg,一日1次。④治疗胆

道蛔虫病,一次1g,一日2〜3次，连用2〜3日；阵发

性绞疼停止24小时后停用，然后进行驱虫治疗。

禁忌症:折:1、对本品过敏者禁用；2、下列情况应禁用：

①活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血;②血友

病或血小板减少症；③有阿司匹林或其他非留体抗炎药

过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。

银杏叶片

主要功效:活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心

痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、

脑梗死见上述证候者。

用法用量折叠:口服。一次2片，一日3次;或遵医嘱。

注意事项:.心力衰竭者，孕妇及过敏质者慎用

脑心通胶囊

主要功效:益气活血、化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀

阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、

舌强语骞及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短;脑梗塞、冠心

病心绞痛属上述症候者用法用量:口服，一次2—4粒，

一日3次，或遵医嘱。

复方硫酸亚铁叶酸片

主要功效:缺铁性贫血。

用法用量:饭后口服，连用5-6周。1成人：一次4片，

一日三次；2儿童：1-4岁，一次1片，一日三次；5-15

岁，一次2片，一日三次。

注意事项：1下列情况应慎用：①酒精中毒;②肝炎；

③急性感染；④肠道炎症；⑤胰腺炎；⑥消化性溃疡。

2用药期间应定期作下列检查，以观察治疗反应：①血

红蛋白测定；②