承德市中医院皮肤科年度综合能力评估

承德市中医院皮肤科年度综合能力评估一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.承德地区常见的过敏性皮肤病中，以下哪种疾病与尘螨过敏关系最密切？A.特应性皮炎B.接触性皮炎C.荨麻疹D.银屑病2.患者女性，28岁，面部出现蝶形红斑，伴关节疼痛，实验室检查抗双链DNA抗体阳性，应首先考虑的诊断是？A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.皮肌炎D.光敏性皮炎3.承德地区夏季高发的真菌感染性皮肤病是？A.头癣B.体癣C.手癣D.脚癣4.治疗寻常型银屑病，以下哪种药物属于维A酸类药物？A.阿维A酯B.环孢素C.甲氨蝶呤D.依那西普5.患者男性，50岁，面部、躯干出现进行性加重的红斑、鳞屑，OCP-3试验阳性，应诊断为？A.扁平苔藓B.红斑狼疮C.光化性皮炎D.慢性湿疹6.以下哪种药物是治疗梅毒的一线药物？A.万古霉素B.青霉素GC.头孢曲松D.红霉素7.患者女性，35岁，面部出现黄褐斑，与其相关的内分泌因素是？A.甲状腺功能亢进B.皮质醇增多症C.促肾上腺皮质激素缺乏D.肾上腺皮质萎缩8.承德地区冬季高发的病毒性皮肤病是？A.手足口病B.水痘C.带状疱疹D.疱疹性口炎9.治疗湿疹性皮肤病的首选外用糖皮质激素是？A.倍氯米松B.氟轻松C.地塞米松D.糠酸莫米松10.患者男性，45岁，面部出现红斑、丘疹、脓疱，伴鼻塞、眼痒，应首先考虑的诊断是？A.酒渣鼻B.脂溢性皮炎C.毛囊炎D.红斑痤疮二、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.以下哪些是系统性红斑狼疮的常见皮肤表现？A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光过敏D.口腔溃疡E.血管炎2.治疗银屑病的生物制剂中，以下哪些属于TNF-α抑制剂？A.英夫利西单抗B.阿达木单抗C.戈利木单抗D.依那西普E.英夫利西单抗3.以下哪些是接触性皮炎的常见病因？A.化妆品B.金属饰品C.染料D.植物性物质E.药物4.以下哪些是湿疹的典型临床特征？A.皮损对称性B.渗出倾向C.瘙痒剧烈D.病程迁延E.境界清楚5.以下哪些是梅毒的二期皮损特点？A.阴茎硬下疳B.肉芽肿性损害C.斑疹D.草莓样皮疹E.梅毒疹6.治疗带状疱疹的药物包括？A.阿昔洛韦B.伐昔洛韦C.泛昔洛韦D.丙种球蛋白E.阿莫西林7.以下哪些是黄褐斑的常见诱因？A.激素变化B.日光照射C.某些药物D.精神压力E.营养不良8.以下哪些是酒渣鼻的典型表现？A.鼻翼红斑B.毛囊扩张C.鼻塞D.面部油光E.鼻息肉9.治疗特应性皮炎的常用外用药物包括？A.皮质类固醇B.保湿剂C.莫匹罗星D.色甘酸钠E.甘草酸二钾10.以下哪些是皮肤肿瘤的常见类型？A.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.鳞状细胞癌D.肥大细胞瘤E.淋巴瘤三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.特应性皮炎患者的家族中有哮喘或过敏性鼻炎病史，阳性率较高。（√）2.系统性红斑狼疮患者使用羟氯喹后，可出现皮肤光敏反应加重。（×）3.承德地区冬季手足口病发病率较低。（√）4.银屑病患者的皮肤病变部位常伴有同形反应。（√）5.梅毒的早期诊断主要依靠血清学检测。（√）6.黄褐斑患者应避免使用糖皮质激素类药物。（√）7.湿疹患者的皮肤屏障功能通常受损。（√）8.酒渣鼻患者常伴有鼻甲骨肥大。（√）9.带状疱疹的潜伏期通常为1-3周。（√）10.皮肤肿瘤的早期筛查可以通过体格检查完成。（√）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述承德地区夏季常见的过敏性皮肤病及其防治措施。2.简述系统性红斑狼疮的诊断标准及治疗原则。3.简述银屑病的中医辨证分型及常用方剂。4.简述梅毒的分期及各期典型皮损特点。5.简述湿疹的急性期和慢性期治疗要点。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合承德地区气候特点，论述过敏性皮肤病的常见病因及防治策略。2.论述皮肤科生物制剂的适应症、作用机制及潜在不良反应。答案与解析一、单选题答案与解析1.A解析：承德地区夏季高温高湿，尘螨易滋生，特应性皮炎患者对该过敏原反应敏感。2.A解析：蝶形红斑、抗双链DNA抗体阳性是系统性红斑狼疮的典型表现。3.B解析：夏季湿热环境易诱发体癣，承德地区夏季体癣发病率较高。4.A解析：阿维A酯属于维A酸类药物，用于治疗银屑病。5.D解析：OCP-3试验阳性提示慢性湿疹，皮损进行性加重符合该诊断。6.B解析：青霉素G是治疗梅毒的一线药物，早期使用效果最佳。7.B解析：皮质醇增多症可导致黄褐斑，承德地区内分泌失调患者较多。8.C解析：冬季寒冷干燥，带状疱疹发病率升高。9.A解析：倍氯米松适用于湿疹性皮肤病，强度适中。10.A解析：鼻塞、眼痒伴皮损，符合酒渣鼻诊断。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D,E解析：均为系统性红斑狼疮的典型表现。2.A,B,C解析：均为TNF-α抑制剂，D和E属于其他类型生物制剂。3.A,B,C,D,E解析：均为接触性皮炎的常见病因。4.A,B,C,D,E解析：均为湿疹的典型临床特征。5.C,D,E解析：A和B属于一期梅毒损害，C和E是二期典型表现。6.A,B,C解析：均为抗病毒药物，D和E无效。7.A,B,C,D解析：E与黄褐斑无直接关系。8.A,B,C,D解析：E与酒渣鼻无关。9.A,B,E解析：C和D不属于外用药物。10.A,B,C,D,E解析：均为常见皮肤肿瘤类型。三、判断题答案与解析1.√解析：特应性皮炎与遗传及过敏相关。2.×解析：羟氯喹可减少光敏反应，而非加重。3.√解析：冬季手足口病发病率较低。4.√解析：银屑病同形反应常见。5.√解析：血清学检测是早期诊断手段。6.√解析：激素可能加重黄褐斑。7.√解析：湿疹患者皮肤屏障功能受损。8.√解析：酒渣鼻常伴鼻甲骨肥大。9.√解析：潜伏期通常1-3周。10.√解析：体格检查可筛查早期肿瘤。四、简答题答案与解析1.承德地区夏季常见过敏性皮肤病及其防治措施解析：承德夏季湿热，常见过敏性皮肤病包括湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎。防治措施：避免过敏原（如尘螨、花粉）、使用抗组胺药（如氯雷他定）、外用激素（如氢化可的松）。2.系统性红斑狼疮的诊断标准及治疗原则解析：诊断标准包括蝶形红斑、光过敏、口腔溃疡、蛋白尿等。治疗原则：糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）、羟氯喹。3.银屑病的中医辨证分型及常用方剂解析：分型包括血热型（方剂：凉血地黄汤）、血瘀型（方剂：桃红四物汤）、肝肾不足型（方剂：六味地黄丸）。4.梅毒的分期及典型皮损特点解析：一期（硬下疳）、二期（斑疹、梅毒疹）、三期（树胶肿）。5.湿疹的急性期和慢性期治疗要点解析：急性期以抗炎、止痒为主（如外用激素）；慢性期以保湿、修复为主（如润肤剂）。五、论述题答案与解析1.结合承德地区气候特点，论述过敏性皮肤病的常见病因及防治策略解析：承德地区四季分明，夏季湿热易致湿疹，冬季干