南京市人民医院连枷胸内固定术考核

南京市人民医院连枷胸内固定术考核一、单选题（每题2分，共20题）1.连枷胸的主要临床特征是？A.胸部畸形B.呼吸困难C.胸骨骨折D.肋骨骨折E.气管塌陷答案：B2.连枷胸最常发生于？A.老年人B.儿童及青少年C.孕妇D.肥胖者E.吸烟者答案：B3.连枷胸的治疗首选方法是？A.胸带固定B.胸腔闭式引流C.胸骨牵引D.胸内固定术E.纤维板剥除术答案：D4.胸内固定术的主要目的是？A.减少疼痛B.防止反常呼吸C.促进骨折愈合D.预防感染E.改善循环答案：B5.胸内固定术的适应症不包括？A.多根多处肋骨骨折B.开放性胸部损伤C.胸廓畸形D.反常呼吸E.气胸答案：C6.胸内固定术的禁忌症包括？A.骨折移位严重B.合并气胸C.严重心肺功能不全D.胸部感染E.多根多处肋骨骨折答案：C7.胸内固定术的常用材料是？A.钢板B.骨钉C.聚氨酯泡沫D.钛合金E.硅胶答案：A8.胸内固定术的术后并发症不包括？A.感染B.血肿C.骨折不愈合D.肺不张E.呼吸道感染答案：C9.胸内固定术的术后护理重点是？A.疼痛管理B.预防感染C.活动锻炼D.饮食指导E.心电监护答案：B10.胸内固定术的术后复查时间？A.1周B.2周C.1个月D.3个月E.6个月答案：C二、多选题（每题3分，共10题）1.连枷胸的临床表现包括？A.呼吸困难B.胸部畸形C.疼痛D.咳嗽加剧E.发绀答案：A,B,C,D,E2.胸内固定术的术前准备包括？A.胸部X光片B.心肺功能检查C.抗生素使用D.麻醉评估E.肋骨骨折复位答案：A,B,D3.胸内固定术的术后注意事项包括？A.保持呼吸道通畅B.预防感染C.定期复查D.避免剧烈运动E.疼痛管理答案：A,B,C,D,E4.胸内固定术的并发症包括？A.感染B.血肿C.肺不张D.呼吸道感染E.骨折不愈合答案：A,B,C,D5.胸内固定术的适应症包括？A.多根多处肋骨骨折B.反常呼吸C.开放性胸部损伤D.胸廓畸形E.气胸答案：A,B,C,E6.胸内固定术的常用材料包括？A.钢板B.骨钉C.聚氨酯泡沫D.钛合金E.硅胶答案：A,B,D7.胸内固定术的术后护理包括？A.疼痛管理B.预防感染C.活动锻炼D.饮食指导E.心电监护答案：A,B,C,D,E8.胸内固定术的禁忌症包括？A.严重心肺功能不全B.胸部感染C.骨折移位严重D.合并气胸E.多根多处肋骨骨折答案：A,B9.胸内固定术的术后并发症包括？A.感染B.血肿C.肺不张D.呼吸道感染E.骨折不愈合答案：A,B,C,D10.胸内固定术的术后复查项目包括？A.胸部X光片B.心肺功能检查C.疼痛评估D.感染监测E.骨折愈合情况答案：A,B,C,D,E三、判断题（每题1分，共10题）1.连枷胸的主要特征是反常呼吸。答案：正确2.胸内固定术适用于所有胸部损伤。答案：错误3.胸内固定术的常用材料是钢板。答案：正确4.胸内固定术的术后并发症包括感染。答案：正确5.胸内固定术的术后护理重点是疼痛管理。答案：错误6.胸内固定术的术后复查时间一般为1个月。答案：正确7.胸内固定术的禁忌症包括严重心肺功能不全。答案：正确8.胸内固定术的术后注意事项包括保持呼吸道通畅。答案：正确9.胸内固定术的术后并发症包括肺不张。答案：正确10.胸内固定术的术后并发症包括骨折不愈合。答案：正确四、简答题（每题5分，共5题）1.简述连枷胸的临床表现。答案：连枷胸的主要临床表现为反常呼吸、呼吸困难、胸部畸形、疼痛、咳嗽加剧、发绀等。反常呼吸是指吸气时胸廓塌陷，呼气时胸廓隆起，严重影响呼吸功能。2.简述胸内固定术的适应症。答案：胸内固定术的适应症包括多根多处肋骨骨折、反常呼吸、开放性胸部损伤、气胸等。主要目的是防止反常呼吸，改善呼吸功能。3.简述胸内固定术的术后护理要点。答案：胸内固定术的术后护理要点包括保持呼吸道通畅、预防感染、定期复查、避免剧烈运动、疼痛管理等。重点在于预防感染和保持呼吸道通畅。4.简述胸内固定术的禁忌症。答案：胸内固定术的禁忌症包括严重心肺功能不全、胸部感染、骨折移位严重等。主要原因是避免进一步加重患者病情。5.简述胸内固定术的术后并发症。答案：胸内固定术的术后并发症包括感染、血肿、肺不张、呼吸道感染等。主要原因是手术创伤和术后护理不当。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述胸内固定术的手术步骤。答案：胸内固定术的手术步骤主要包括：（1）术前准备：包括胸部X光片、心肺功能检查、抗生素使用、麻醉评估等。（2）麻醉：采用全身麻醉或局部麻醉。（3）切口：选择合适的切口，暴露骨折部位。（4）骨折复位：将骨折部位复位，确保骨折对位良好。（5）内固定：使用钢板、骨钉等材料进行内固定，确保骨折稳定。（6）冲洗引流：冲洗手术区域，放置引流管。（7）缝合：关闭切口，完成手术。（8）术后护理：包括疼痛管理、预防感染、定期复查等。2.论述胸内固定术的术后并发症及处理措施。答案：胸内固定术的术后并发症及处理措施包括：（1）感染：保持手术区域清洁，使用抗生素预防感染。若发生感染，需及时清创并使用抗生素治疗。（2）血肿：避免过度活动，使用压迫包扎等方法处理血肿。若血肿较大，需手术清除。（3）肺不张：鼓励患者咳嗽，使用雾化吸入