执业护士实践能力（A型题）模拟试卷8（共550题）

执业护士实践能力（A型题）模拟试卷8

（共8套）

（共550题）

执业护士实践能力（A型题）模拟试卷

第1套

、A1型题（本题共25题，每题7.0分，共25分。）

1、肥厚型心肌病是以下哪个部位的肥厚为特征

A、①+③

B、①+②

C、@+@

D、①

E、③+④

标准答案：C

知识点解析：肥厚型心肌病是以心室对称性或不对称性肥厚，并累及室间隔使心室

腔变小为特征。

2、中医理论中，“具有防御作用而运行于脉外之气”被称为

A、元气

B、营气

C、肺气

D、卫气

E、真气

标准答案：D

知识点解析：气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。包括：元气、宗

气、营气、卫气。气的主要功能推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化

作用。卫气即防御作用。

3、根据2005年心肺复苏指南，首选的打开气道的方法是.

A、托颈压额法

B、仰头抬须法

C、托颌法

D、抬颈法

E、压额法

标准答案：B

知识点解析：心肺复苏打通气道的方法有以下两种。（1）仰头举颌（须）法：即一手

置于前额，使头部向后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下须或下颌角处，抬

起下颌，但要注意不要压迫患者颈前部颌下软组织，以防压迫气道，不要使颈部过

度伸展。（2）托颌法：如有颈部损伤时，不能使头帮后仰，以免进一步加重颈桂损

伤，在这种情况下，采用托颌法开放气道较安全，具体方法为用双手置于患者头部

两侧下颌角，肘部支撑在患者躺的平面上，用力向前上托起下颌，并使头向后仰。

根据图片可知是仰头举颌（须）法。

4、无菌注射器和针头可用手接触的部位是

A、针梗、活塞

B、针栓、活塞

C、针栓、空筒

D、针尖、空筒

E、针梗、空筒

标准答案：C

知识点解析：无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持

无菌。

5、I岁女婴，出生史正常，喂养正常。现进行常规生长发育检查。该女婴的左手

腕部X线摄片，可显示的骨化中心数量最多为

A、4个

B、2个

C、0个

D、6个

E、8个

标准答案：B

知识点解析：本题考查儿童生长发育中长骨的发育。1〜9岁腕骨骨化中心数目约

其岁数+1,故选B。

6、患者女，60岁，确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧，为了使吸入氧浓

度能够达到53%,需将氧流量调至

A、10L/min

B、6L/min

C、4L/min

D、8L/min

E、2L/min

标准答案：D

知识点解析：基础护理吸氧法中吸氧浓度和氧流量的换算法。吸氧浓度（%尸21+4乂

氧流量（L/min）。根据此公式可以算出氧流量=（53—21）/4=8（L/min）。

7、患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，

护士在给患者皮试时

A、当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

B、实验结果为阴性时，可做破伤风脱敏试验

C、破伤风皮试液的浓度是l500IU/ml

D、实验结果为阴性时，余液0.9ml与皮试剩余剂量做肌内注射

E、当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性

标准答案：A

知识点解析：B实验结果为阳性时，才做破伤风脱敏试验；破伤风皮试液的浓度是

150IU/ml；实验结果为阴性时，剩余剂量做肌内注射；皮试结果阳性鉴定是皮丘

直径大于1.5cm时，红晕超过4cm。有时皮丘周围有伪足，痒感。

8、关于预防骨盆骨折病人发生便秘的护理措施，错误的是

A、嘱多进食新鲜水果蔬菜

B、鼓励多喝水

C、给予腹部按摩

D、每日灌肠通便

E、有便意时及时排便

标准答案：D

知识点解析：预防骨盆骨折患者发生便秘的护理措施：（1）提供适当的环境。（2）选

取适合的排便姿势。（3）腹部环形按摩。（4）遵医嘱给予口服缓泻剂。（5）适用简易通

便荆。帮助患者重新建立排便习惯；合理安排膳食；鼓励患者适当运动。以上方法

无效时给予灌肠。

9、关于对心律失常患者的健康指导，不妥的叙述是

A、注意休息，劳逸结合

B、防治原发病，避免诱因

C、遵医嘱服用抗心律失常药物

D、可选择辛辣食物以促进食欲

E、定期门诊复查

标准答案：D

知识点解析：心律失常患者的健康指导有：（1）向患者家属讲解心律失常的常见病

因，诱因以及防治知识。（2）1嘱咐患者劳逸结合，生活规律，保证充足的休息与睡

眠：保持乐观、稳定的情绪；戒烟限酒，避免摄入刺激性食物如咖啡，避免饱餐；

避免感染。

10、患者男，50岁，高血压1级，现用药物控制，血压维持在130/90mmHg左

右，吸烟史10年，护士应告知病人随访时间是

A、每1〜3个月1次

B、每6〜9个月1次

C、每月1次

D、每3〜6个月1次

E、每9〜12个月1次

标准答案：C

知识点解析：高血压的健康教育：教会患者和家属正确监测家庭血压的方法，指导

患者定期随访。患者随访时间根据心血管风险分层：低危或中危每1〜3个月随访

1次，高危至少1个月随访1次。

11、腹壁静脉血流方向如图所示，其可能的原因是

A、上腔静脉阻塞

B、下腔静脉阻塞

C、正常人腹壁静脉

D、上下腔静脉均阻塞

E、门静脉高压

标准答案：E

知识点解析：门静脉高压的表现之一是侧支循环的建立与开放，临床上重要的侧支

循环有腹壁和脐周静脉曲张，表现在脐周与腹壁弯曲的静脉，以脐为中心向上及下

腹延伸，脐周静脉出现明显曲张者，外观可呈水母头状。

12、引起消化性溃疡患者频繁呕吐的溃疡部位是

A①

、

B②

、

c③

、

D@

、

E⑤

、

标准答案：E

知识点解析：消化性溃疡患者频繁呕吐的溃疡部位主要发生于十二指肠溃疡或幽门

管溃疡。

13、成人最常见的先天性心脏病是

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

标准答案：B

知识点解析：室间隔缺设为最常见的先天性心脏畸形，成人最常见，约占先天性心

脏病的20%〜50%。根据缺损的位置分为膜部缺损和肌部缺损两大类。

14、口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是

A、使口服补液盐具有一定的渗透压

B、降低血清钾浓度

C、预防酮症酸中毒

D、补充电解质

E、增加肠道对水、钠重吸收

标准答案：C

知识点解析：静脉补液非电解质溶液：常用5%或10%葡萄糖溶液，主要供给水分

和供应部分能量，5%葡萄糖溶液为等渗液，10%葡6糖溶液为高渗液，因葡荀糖

输入体内将被氧化分解成水，没有维持血浆渗透压的作用，故属无张力液。

15、患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术，术前口服甲硝嘎的最佳时间为

A、术前7天

B、术前14天

C、术前I天

D、术前3天

E、术前2天

标准答案：D

知识点解析：消化道准备：术前3天给流质饮食，在餐后饮温开水漱口，以冲洗食

管。对食管梗阻的患者，术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻

组织水肿，降低术后感染及吻合口疹的发生率。行结肠代食管者应做好肠道准备。

术前3〜5日口服肠道抗生素，如甲硝唾等：术前2日进食无渣流质，术前晚行清

洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。手术日晨放置胃管及十二指肠营养管，通过梗阻

部位时不能强行插入，以免穿破食管。通过有困难者，胃管置于梗阻部位上端，手

术中由医生在直视下插入胃内。

16、患儿，5岁，在门诊诊断为、、房间隔缺损”，择期手术治疗xx（暂缺），门诊护士

对家属的健康教育要点，错误的是

A、术前注意保暖，避免着凉，感冒

B、本病为一种先天性心脏病

C、治疗方案以手术为主

D、经过治疗，大多数情况下预后良好

E、术前最重要的是皮朕破损

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

17、患者男，76岁，不小心失足掉落河中，被救上岸后，呼叫患者无反应，无呼

吸及大动脉搏动，立即给予CPR。关于按压有效的判断，错误的是

A、患者恢复窦性心律

B、可扪及大动脉搏动

C、口唇、面色、甲床等颜色转为红润

D、瞳孔随之缩小，有对光反应

E、血压维持在50mmHg以上

标准答案：E

知识点解析：心肺复苏的有效指标：（I）循环：能触到大动脉搏动0（2）呼吸：恢复

自主呼吸，自主呼吸出现，并不意味可以停止人工呼吸，如果自主呼吸微弱，仍应

坚持口对口呼吸或其他呼吸支持（呼吸机或呼吸球囊）。（3）血压：上肢肱动脉收缩

压＞60mmHg。（4）神志：复苏有效，昏迷程度变浅，可见患者有眼活动，睫毛反

射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。（5）面色（口唇）：复苏有效

可见面色有发绢转为红润或甲床、皮肤红润；如患者面色变为灰白，则说明复苏无

效。（6）瞳孔：复苏有效时，可见瞳孔由大变小。如瞳孔由小变大、固定、角膜浑

浊，则说明复苏无效。

18、某初孕妇，28岁。妊娠30周，胎儿臀位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕

妇的指导，不正确的是

A、可采用膝胸位矫正

B、矫正无效时，可提前住院待产

C、膝胸卧位需排空膀胱

D、可行外转胎位术矫E

E、胎位可自行转为头先露

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

19、轻型急性胰腺炎患者开始进食无脂低蛋白饮食的时间为患者病后

A、3〜5天

B、不超过12小时

C、5〜7天

D、7天以上

E、1〜3天

标准答案：c

知识点诵析：多数急性胰腺炎患者需要禁食1〜3天，减少胃酸与食物刺激胰液分

泌。明显腹胀的患者应进行胃肠减压，减轻呕吐与腹胀。轻症胰腺炎经过3〜5天

禁食和胃肠减压，当疼痛减轻，发热消退，白细胞计数和血、尿淀粉酶降至正常后

即可给予少量无脂饮食。

20、关于肝硬化门脉高压患者的临床表现，错误的叙述是

A、早期可出现脾大，脾功能亢进

B、全身无出血倾向

C、可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等

D、腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音

E、门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素

标准答案：B

知识点解析：门静脉高压的临床表现是脾大、侧支循环建立和开放、腹水。侧支循

环建立和开放有食管下段和胃底静脉曲张。腹壁静脉曲张、痔核形成三个重要的侧

支循环建立。全身都有出血的危险。

21、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是

A、发作时伴恶心、呕吐

B、症状与体征不符

C、症状可自行缓解

D、多不伴黄疸

E、疼痛呈反复、间歇发作

标准答案：B

知识点解析：本病的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征，即症状与体

征不符。

22、患者女，22岁，与家人吵架后倒地翻滚，嚎喝人哭，之后肢体抽动，随即四

肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是

A、有无幻听、幻视

B、有无冲动、易激惹

C、有无自知力

D、婚姻状况

E、家庭关系

标准答案：B

知识点解析：根据题意，与家人吵架后倒地翻滚，嚎啕大哭，说明情绪有被明显激

惹。

23、患儿女，4岁，生后即发现心脏有杂音，曾患肺炎3次，剧烈活动后气促，有

时出现青紫，查体：生长发育落后，胸骨左缘3〜4肋间闻及W级粗糙吹风样杂

吾，对患儿家长进行健康教育时，错误的是

A、保证绝对卧床休息

B、供给充足的营养

C、预防感冒，及时控制肺炎

D、适时实施手术治疗

E、做好保护性隔离，防止感染

标准答案：A

知识点解析：根据临床表现：潜伏青紫型胸骨左缘3〜4肋间可闻3〜5/6级全收

缩期反流性杂音，判断为室间隔缺损。休息是恢复心脏功能的重要条件。休息可减

少组织对氧的需要，减少心脏负担，使症状缓解。所以应安排好，应根据患儿的作

息时间，保证休息和睡眠，根据病情安排适当活动量，以免加重心脏负荷。重症患

儿绝对卧床休息，给予生活照顾，集中护理，并减少不必要的刺激，避免引起情绪

激动和哭闹。

24、某产妇，25岁，自然分娩后1小时在产房观察，责任护士应密切观察

A、泌乳量

B、会阴切口

C、心理状态

D、体温

F,、宫缩情况

标准答案：E

知识点解析：产后即时于理：分娩后继续在产房内观察2小时。因为此阶段产妇易

发生并发症，最常见的是产后出血。应观察子宫收缩，宫底高度，膀胱充盈度，阴

道流血量，会阴阴道内有无血肿。每15〜30分钟测量一次血压、脉搏，询问产妇

有无头晕、乏力等。

25、患者女，26岁，下肢急性淋巴管炎，查体见肢体肿胀明显，局部应擦拭药液

为

A、0.1%碘伏

B、50%硫酸镁

C、外用生理盐水

D、3%过氧化氢

E、75%酒精

标准答案：B

知识点解析：硫酸镁是高渗溶液，由于高渗压原理对局部肿胀部位组织液有吸出消

肿作用，减轻水肿对局部组织的损伤。

二、A1型题/单选题（本题共25题，每题1.0分，共25

分。）

26、肥厚型心肌病是以下哪个部位的肥厚为特征

+③

A、

+②

R、

+

C、①④

D、

+®④

E、

标准答案：C

知识点解析：肥厚型心肌病是以心室对称性或不对称性肥厚，并累及室间隔使心室

腔变小为特征。

27、中医理论中，“具有防御作用而运行于脉外之气''被称为

气

A元

、

气

B营

、

气

c肺

、

气

D卫

、

气

E真

、

标准答案：D

知识点解析：气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。包括：元气、宗

气、营气、卫气。气的主要功能推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化

作用。卫气即防御作用。

.・苏指南，首选的打开气道的方法是

A、托颈压额法

B、仰头抬须法

C、托颌法

D、抬颈法

E、压额法

标准答案：B

知识点解析：心肺复苏打通气道的方法有以下两种。（1）仰头举颌（颁）法：即一手

置于前额，使头部向后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下须或下颌角处，抬

起下颌，但要注意不要压迫患者颈前部颌下软组织，以防压迫气道，不要使颈部过

度伸展。（2）托颌法：如有颈部损伤时，不能使头舒后仰，以免进一步加重颈桂损

伤，在这种情况下，采用托颌法开放气道较安全，具体方法为用双手置于患者头部

两侧下颌角，肘部支撑在患者躺的平面上，用力向前上托起下颌，并使头向后仰。

根据图片可知是仰头举颌（须）法。

29、无菌注射器和针头可用手接触的部位是

A、针梗、活塞

B、针栓、活塞

C、针栓、空筒

D、针尖、空筒

E、针梗、空筒

标准答案：c

知识点露析：无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持

无菌。

30、1岁女婴，出生史正常，喂养正常。现进行常规生长发育检查。该女婴的左手

腕部X线摄片，可显示的骨化中心数量最多为

A、4个

B、2个

C、。个

D、6个

E、8个

标准答案：B

知识点解析：本题考查儿童生长发育中长骨的发育。1〜9岁腕骨骨化中心数目约

其岁数+1,故选B。

31、患者女，60岁，确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧，为了使吸入氧

浓度能够达到53%,需将氧流量调至

A、10L/min

B、6L/min

C、4L/min

D、8L/min

E、2L/min

标准答案：D

知识点解析：基础护理吸氧法中吸氧浓度和氧流量的换算法。吸氧浓度（％）=21+4、

氧流量（L/min）。根据此公式可以算出氧流量=（53—21）/4=8（L/min）o

32、患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注

射，护士在给患者皮试时

A、当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

B、实验结果为阴性时，可做破伤风脱敏试验

C、破伤风皮试液的浓度是1500IU/mI

D、实验结果为阴性时，余液0.9ml与皮试剩余剂量做肌内注射

E、当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性

标准答案:A

知识点解析：B实验结果为阳性时，才做破伤风脱敏试验：破伤风皮试液的浓度是

150IU/ml；实验结果为阴性时，剩余剂量做肌内注射；皮试结果阳性鉴定是皮丘

直径大于1.5cm时，红晕超过4cm。有时皮丘周围有伪足，痒感。

33、关于预防骨盆骨折病人发生便秘的护理措施，错误的是

A、嘱多进食新鲜水果蔬菜

B、鼓励多喝水

C、给予腹部按摩

D、每日灌肠通便

E、有便意时及时排便

标准答案：D

知识点解析：预防骨盆骨折患者发生便秘的护理措施：（1）提供适当的环境。（2）选

取适合的排便姿势。（3）腹部环形按摩。（4）遵医嘱给予口服缓泻剂。（5）适用简易通

便荆。帮助患者重新建立排便习惯；合理安排膳食；鼓励患者适当运动。以上方法

无效时给予灌肠。

34、关于对心律失常患者的健康指导，不妥的叙述是

A、注意休息，劳逸结合

B、防治原发病，避免诱因

C、遵医嘱服用抗心律失常药物

D、可选择辛辣食物以促进食欲

E、定期门诊复查

标准答案：D

知识点解析：心律失常患者的健康指导有：（I）向患者家属讲解心律失常的常见病

因，诱因以及防治知识。（2）嘱咐患者劳逸结合，生活规律，保证充足的休息与睡

眠；保持乐观、稳定的情绪；戒烟限酒，避免摄入刺激性食物如咖啡，避免饱餐;

避免感染。

35、患者男，50岁，高血压1级，现用药物控制，血压维持在130/90mmHg左

右，吸烟史10年，护士应告知病人随访时间是

A、每1〜3个月1次

B、每6〜9个月1次

C、每月1次

D、每3〜6个月1次

E、每9〜12个月1次

标准答案：C

知识点解析：高血压的健康教育：教会患者和家属正确监测家庭血压的方法，指导

患者定期随访。患者随访时间根据心血管风险分层：低危或中危每1〜3个月随访

1次，高危至少1个月随访1次。

36、腹壁静脉血流方向如图所示，其可能的原因是

A、上腔静脉阻塞

B、下腔静脉阻塞

C、正常人腹壁静脉

D、上下腔静脉均阻塞

E、门静脉高压

标准答案：E

知识点露析：门静脉高压的表现之一是侧支循环的建立与开放，临床上重要的侧支

循环有腹壁和脐周静脉曲张，表现在脐周与腹壁弯曲的静脉，以脐为中心向上及下

腹延伸，脐周静脉出现明显曲张者，外观可呈水母头状。

37、引起消化性溃疡患者频繁呕吐的溃疡部位是

A、①

B②

、

c③

、

D坦

、

E⑤

、

标准答案：E

知识点解析：消化性溃疡患者频繁呕吐的溃疡部位主要发生于十二指肠溃疡或幽门

管溃疡。

38、成人最常见的先天性心脏病是

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

标准答案：B

知识点解析：室间隔缺温为最常见的先天性心脏畸形，成人最常见，约占先天性心

脏病的20%〜50%。根据缺损的位置分为膜部缺损和肌部缺损两大类。

39、口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是

A、使口服补液盐具有一定的渗透压

B、降低血清钾浓度

C、预防酮症酸中毒

D、补充电解质

E、增加肠道对水、钠重吸收

标准答案：C

知识点解析：静脉补液非电解质溶液：常用5%或10%葡萄糖溶液，主要供给水分

和供应部分能量，5%葡萄糖溶液为等渗液，10%葡萄糖溶液为高渗液，因葡萄糖

输入体内将被氧化分解成水，没有维持血浆渗透乐的作用,故属无张力液.

40、患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术，术前U服甲硝哇的最佳时间为

A、术前7天

B、术前14天

C、术前I天

D、术前3天

E、术前2天

标准答案：D

知识点解析：消化道准备：术前3天给流质饮食，住餐后饮温开水漱口，以冲洗食

管。对食管梗阻的患者，术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻

组织水肿，降低术后感染及吻合U痿的发生率。行结肠代食管者应做好肠道准备。

术前3〜5日口服肠道抗生素，如甲硝唾等；术前2日进食无渣流质，术前晚行清

洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。手术日晨放置胃管及十二指肠营养管，通过梗阻

部位时不能强行插入，以免穿破食管。通过有困难者，胃管置于梗阻部位上端，手

术中由医生在直视下插入胃内。

41、患儿，5岁，在门诊诊断为“房间隔缺损”，择期手术治疗xx（哲缺），门诊护士

对家属的健康教育要点，错误的是

A、术前注意保暖，避免着凉，感冒

B、本病为一种先天性心脏病

C、治疗方案以手术为主

D、经过治疗，大多数情况下预后良好

E、术前最重要的是皮辰破损

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

42、患者男，76岁，不小心失足掉落河中，被救上岸后，呼叫患者无反应，无呼

吸及大动脉搏动，立即给予CPR。关于按压有效的判断，错误的是

A、患者恢复窦性心律

B、可扪及大动脉搏动

C、口唇、面色、甲床等颜色转为红润

D、瞳孔随之缩小，有对光反应

E、血压维持在50mmHg以上

标准答案：E

知识点解析•：心肺复苏的有效指标：（1）循环：能触到大动脉搏动。（2）呼吸：恢复

自主呼吸，自主呼吸出现，并不意味可以停止人工呼吸，如果自主呼吸微弱，仍应

坚持口对口呼吸或其他呼吸支持（呼吸机或呼吸球囊）。（3）血压：上肢肱动脉收缩

压＞60mmHg。（4）神志：复苏有效，昏迷程度变浅，可见患者有眼活动，睫毛反

射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。（5）面色（口唇）：复苏有效

可见面色有发绢转为红润或甲床、皮肤红润；如患者面色变为灰白，则说明复苏无

效.（6）瞳孔：复苏有效时,可见瞳孔由大变小.如瞳孔由小变大、固定、角膜浑

浊，则说明复苏无效。

43、某初孕妇，28岁。妊娠30周，胎儿臀位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕

妇的指导，不正确的是

A、可采用膝胸位矫正

B、矫正无效时，可提前住院待产

C、膝胸卧位需排空膀胱

D、可行外转胎位术矫E

E、胎位可自行转为头先露

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

44、轻型急性胰腺炎患者开始进食无脂低蛋白饮食的时间为患者病后

A、3〜5天

B、不超过B小时

C^5〜7天

D、7天以上

E^I〜3天

标准答案：c

知识点解析：多数急性胰腺炎患者需要禁食1〜3天，减少胃酸与食物刺激胰液分

泌。明显腹胀的患者应进行胃肠减压，减轻呕吐与腹胀。轻症胰腺炎经过3〜5天

禁食和胃肠减压，当疼痛减轻，发热消退，白细胞计数和血、尿淀粉酶降至正常后

即可给予少量无脂饮食。

45、关于肝硬化门脉高压患者的临床表现，错误的叙述是

A、早期可出现脾大，脾功能亢进

B、全身无出血倾向

C、可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等

D、腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音

E、门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素

标准答案：B

知识点解析：门静脉高压的临床表现是脾大、侧支循环建立和开放、腹水。侧支循

环建立和开放有食管下段和胃底静脉曲张。腹壁静脉曲张、痔核形成三个重要的侧

支循环建立。全身都有出血的危险。

46、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是

A、发作时伴恶心、呕吐

B、症状与体征不符

C、症状可自行缓解

D、多不伴黄疸

E、疼痛呈反复、间歇发作

标准答案：R

知识点解析：本病的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征，即症状与体

征不符。

47、患者女，22岁，与家人吵架后倒地翻滚，嚎喝大哭，之后肢体抽动，随即四

肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是

A、有无幻听、幻视

B、有无冲动、易激惹

C、有无自知力

D、婚姻状况

E、家庭关系

标准答案：B

知识点解析：根据题意，与家人吵架后倒地翻滚，嚎陶大哭，说明情绪有被明显激

惹。

48、患儿女，4岁，生后即发现心脏有杂音，曾患肺炎3次，剧烈活动后气促，有

时出现青紫，查体：生长发育落后，胸骨左缘3〜4肋间闻及W级粗糙吹风样杂

音，对患儿家长进行健康教育时，错误的是

A、保证绝对卧床休息

B、供给充足的营养

C、预防感冒，及时控制肺炎

D、适时实施手术治疗

E、做好保护性隔离，防止感染

标准答案：A

知识点解析：根据临床表现：潜伏青紫型胸骨左缘3〜4肋间可闻3〜5/6级全收

缩期反流性杂音，判断为室间隔缺损。休息是恢复心脏功能的重要条件。休息可减

少组织对氧的需要，减少心脏负担，使症状缓解。所以应安排好，应根据患儿的作

息时间，保证休息和睡眠，根据病情安排适当活动量，以免加重心脏负荷。重症患

儿绝对卧床休息，给予生活照顾，集中护理，并减少不必要的刺激，避免引起情绪

激动和哭闹。

49、某产妇，25岁，自然分娩后1小时在产房观察，责任护士应密切观察

A、泌乳量

B、会阴切口

C、心理状态

D、体温

E、宫缩情况

标准答案：E

知识点解析•：产后即时于理：分娩后继续在产房内观察2小时。因为此阶段产妇易

发生并发症，最常见的是产后出血。应观察子宫收缩，宫底高度，膀胱充盈度，阴

道流血量，会阴阴道内有无血肿。每15〜30分钟测量一次血压、脉搏，询问产妇

有无头晕、乏力等。

50、患者女，26岁，下肢急性淋巴管炎，查体见肢体肿胀明显，局部应擦拭药液

为

A、0.1%碘伏

B、50%硫酸镁

C、外用生理盐水

D、3%过氧化氢

E、75%酒精

标准答案：B

知识点解析：硫酸镁是高渗溶液，由于高渗压原理对局部肿胀部位组织液有吸出消

肿作用，减轻水肿对局部组织的损伤。

执业护士实践能力（A型题）模拟试卷

第2套

一、A1/A2型题（本题共40题，每题1.0分，共40

分。）

1、患儿，女。1岁。诊断为“急性支气管炎“3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液

黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是

A、继续鼓励患儿咳嗽排痰

B、少量多次饮水

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、负压吸痰

标准答案：D

知识点解析：患儿痰液黏稠，无力咳出，A、B、C选项可以排除。在D、E选项

中，应首选超声雾化吸入，湿化痰液，在雾化吸入无法解决问题后，可选用负压吸

痰。故本题选D。

2、肺炎患者咳大量黄色脓痰，提示最有可能感染的是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、冠状病毒

D、白色念珠菌

E、肺炎支原体

标准答案：B

知识点解析：肺炎患者咳大量黄色浓痰，应考虑为金黄色葡萄球菌感染。

3、患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张，现患者痰多不易咳出，该患者可能

存在的体征是

A、消瘦、贫血

B、呼吸运动减弱

C、局限性哮鸣音

D、固定而持久的局限性湿性啰音

E、两肺底满布湿性啰音

标准答案：D

知识点解析：患者右肺中叶支气管扩张，痰多不易咳出，可能存在的体征为固定而

持久的局限性湿啰音。

4、患者，女，65岁，患有COPD。患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是

A、吸气时腹部尽力挺出

B、呼气时腹部尽力收缩

C、经口呼

D、慢吸气

E、快呼气

标准答案：E

知识点。析：吸气时闭嘴用鼻子，呼气时缩唇缓慢呼出，同时收缩腹部，此方法能

防止呼吸道的陷闭，使每次通气量上升，呼吸频率、每分通气量降低，可调解呼吸

频率。

5、糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是

A、降低痰液黏稠度

B、抑制气道炎症反应

C、舒张支气管平滑肌

D、抑制咳嗽中枢

E、兴奋呼吸中枢

标准答案：B

知识点解析：本题很容易选成C。本题考查点：几种哮喘药机制的对比。①糖皮

质激素：控制呼吸道炎症最为有效。②能肾上腺素受体激动：控制哮喘急性发作

的首选药物。③白三烯调节药：具有抗感染和舒张支气管平滑肌的作用。④茶碱

类：有舒张支气管平滑肌的作用，并有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢

和呼吸肌等作用，为目前控制哮喘症状的有效药物，与糖皮质激素合用有协同作

用。⑤抗胆碱药：有舒张支气管及减少痰液的作用。

6、患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39K,伴有咽痛、吞咽痛。今晨发

现耳后、颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措

施是

A、严密隔离

B、呼吸道隔离

C、消化道隔离

D、保护性隔离

E、无须隔离

标准答案：B

知识点解析：本题考查猩红热的临床表现及病因。皮疹多在发热后第2天出现，始

于耳后、颈部及上胸部，迅速波及全身。皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹，压之

退色.触之有砂纸感，疹间无正常皮肤,有痒感.肘窝、腹股沟等处皮疹密集,易

摩擦出血呈紫红色线状，称为帕氏线。面部仅有充血而无皮疹，U、鼻周围充血不

明显，相比之下略显苍白，称为口周苍白圈。病初舌被覆白色苔，3〜4天后白苔

脱落，舌乳头红肿突起，称为杨梅舌。患者及带菌者为传染源，自发病前24小时

至疾病高峰传染性最强。主要通过空气飞沫直接传播。

7、预防小儿结核病的有效措施是

A、卡介苗接种

B、化学药物预防

C、接种麻疹疫苗

D、注意卫生

E、锻炼身体

标准答案：A

知识点常析：接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。

X、关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是

A、在波动最明显处切开

B、在患指侧面横形切开

C、在患指侧面纵形切开

D、在患指背侧切开

E、在患指掌侧切开

标准答案：C

知识点解析：脓性指头炎病变部位在指尖。切开应在患侧末指正侧方做纵行切口，

近端距远侧指横纹12.5Px以上，以免伤及腱鞘，使感染向腱鞘扩散。切口远端止

于距指端约12.5Px处,目的只是把脓液引出去而己，切口对患者影响小，易愈

4□O

9、在产前检查的初诊内容中，属于产科检查的包括

A、测体重

B、推算预产期

C、营养发育情况

D、腹部四步触诊

E、测血压

标准答案：D

知识点解析：产科检查包括腹部检查（测定宫高腹围，四步触诊法、听胎心），盆测

量，阴道肛门检查。

10、初产妇，35岁。自然分娩。因产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知

其预防产褥感染的措施，错误的内容是

A、加强营养

B、不能外出

C、注意卫生

D、禁止盆浴

E、防止感染

标准答案：B

知识点解析：本题考查产褥期妇女的护理。①环境：室温22久〜24冤，湿度以

55%〜60%为宜。②个人卫生：每天梳头、刷牙，要勤用热水擦身或淋浴，勤换

衣裤、会阴垫及床单等。③生命体征：产后24小时内应密切观察血压、脉搏、体

温、呼吸的变化。④休息与活动：产后12小时内以卧床休息为主。若生命体征平

稳，可逐渐增加活动量。⑤营养：产后即可进食易消化、营养丰富的饮食，少量

多餐。

II、胎动减少是指胎动12小时少于

A/、欠

、

B«o次

、1

c15次

、•

D次

、

E.50次

、

标准答案：B

知识点解析：12小时胎动30次以上，说明胎动良好，胎儿在子宫内不存在缺氧问

题，孕妇只要继续监测；如果在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、

缺氧问题，这时孕妇应进行严格的自我监测，如果次日还是这种情况就应到医院做

胎心监护；如果在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即到医院做检查。

12、下列因素中最易引发早产的是

A、轻度贫血

B、骨盆狭窄

C、子宫畸形

D、羊水偏少

E、慢性乙肝

标准答案：C

知识点解析：早产的常见病因有：①胎膜早破，绒毛膜羊膜炎；②下生殖道及泌

尿系感染；③妊娠合并症和并发症：④子宫过度膨胀及胎盘因素；⑤子宫畸形：

⑥宫颈内口松弛。

13、初产妇，24岁，妊娠39周。妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因“腹痛伴

阴道流液10小时”入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是

A、缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/min开始

B、缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/min开始

C、缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/min开始

D、缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/min开始

E、缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/min开始

标准答案：B

知识点解析：缩宫素静脉滴注的方法是：缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴

注，以10滴/min开始。

14、初孕妇，28岁，妊娠30周。胎儿臀位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇

的指导，不正确的是

A、可采用膝胸位矫正

B、矫正无效时，可提前住院待产

C、膝胸卧位需排空膀胱

D、可行外转胎位术矫正

E、胎位可自行转为头先露

标准答案：D

■先■的处■

30周前多能

自行转为头无弼处理

先露

僻•卧位30〜32周

妊餐期

30冏仍未转

过未需增正上述所正无效者.好幄

32-34周行外出脑位太

分娩期剂自产

知识点解析：臀先露（臀位）的处理见下表:

15、某产妇，25岁。自然分娩后1小时在产房观察，责任护士应密切观察

A、泌乳量

B、会阴切口

C、心理状态

D、体温

E、宫缩情况

标准答案：E

知识点解析：产后即时手理：分娩后继续在产房内观察2小时。因为此阶段产妇易

发生并发症，最常见的是产后出血。应观察子宫收缩，子宫底高度，膀胱充盈度，

阴道流血量，会阴阴道内有无血肿。每15〜30分钟测量一次血压、脉搏，询问产

妇有无头晕、乏力等。

16、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/min.用洗耳球

插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分

标准答案：C

知识点解析：全身青紫为0分，四肢伸展为0分，无呼吸为0分，心率为I分，反

射为1分。此题在于对四肢伸展这个词的理解，是在说一直处于伸展状态，那也就

是没有“稍屈曲”更没有“活动”。

17、患者，女，36岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则，前来咨

询避孕措施，护士应指导其选用

A、口服避孕药

B、长效避孕针

C、安全期避孕

D、阴茎套

E、宫内节育器

标准答案：D

知识点解析：根据患者情况应选择阴茎套避孕。

18、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是

A、卵巢恶性肿瘤

B、卵巢黄体囊肿

C、卵巢滤泡囊肿

D、卵巢炎性包块

E、卵巢巧克力囊肿

标准答案：E

知识点解析：卵巢巧克力囊肿最为常见。

19、患者，女，52岁。1个月前开始出现烦躁、记忆力减退、行动迟缓，对外界生

活没兴趣等，临床诊断为围绝经期综合征，该患者的心理问题为

A、神经官能症

B、抑郁

C、恐惧

D、否认

E、焦虑

标准答案：E

知识点解析：围绝经期综合征护理问题有：①焦虑，与内分泌改变、精神因素、

健康受到影响、治疗效果不佳，家庭及社会环境改变有关。②有感染的危险，与

绝经期阴道及膀胱黏膜变薄有关。

20、阿尔茨海默病患者的首发症状是

A、妄想

B、人格改变

C、记忆障碍

D、语言功能障碍

E、空间技能障碍

标准答案：C

知识点解析：阿尔茨海默病(AD)患者的首发症状是记忆障碍。记忆障碍是AD的

早期突出症状或核心症状。

21、患者，男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死。该损

伤属于

A、扭伤

B、挤压伤

C、挫伤

D、冲击伤

E、撕裂伤

标准答案：B

知识点解析：患者因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于

挤压伤。

22、患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约

2cmx2cm大水疱，其周边有3〜5个小水疱。该患儿的烧伤程度为

A、I"烧伤

B、n。烧伤

C、m。烧伤

D、重度烧伤

E、特重度烧伤

标准答案：B

知识点解析：本题考查烧伤深度。①I度烧伤：仅伤及表皮浅层，再生能力强。

表面红斑状、干燥，有烧灼感，3〜7天脱屑痊愈。②浅II度烧伤：伤及表皮的生

发层及真皮乳头层。局部红、肿明显，形成大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液

体。水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。2周左右愈合，有色素沉着。③

深n度烧伤：伤及真皮层。可有小水疱，疱壁较厚。基底苍白与潮红相间。创面湿

润，痛觉迟钝。3〜4周愈合，常有瘢痕增生。④HI度烧伤：伤及皮肤全层，甚至

达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，甚至炭化成焦

痂。

23、患者，女，18岁。因失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸部无起

伏。抢救该患者首要的步骤是

A、倒水处理

R、通畅气道

C、人工呼吸

D、心脏按压

E、紧急呼救

标准答案：B

知识点解析：本题考查淹溺患者的现场救护。①迅速将患者救出水。②保持呼吸

道通畅：立即清除口和鼻腔内的淤泥、杂草及呕吐物，有义齿者取下义齿，确保呼

吸道通畅。③倒水处理：采用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。④心肺复

苏：对呼吸和心跳停止的患者立即进行心肺复苏术。

24、多根多处肋骨骨折的特征性表现是

A、胸部疼痛

B、妨碍正常呼吸

C、痰不易咳出

D、反常呼吸

E、骨折易摩擦

标准答案：D

知识点解析：本题考查肋骨骨折的病理生理。多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完

整肋骨支撑面而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时胸壁内陷，呼气时外出，又称

连枷胸。

25、胸部外伤后出现胸廓软化是由于

A、一根肋骨多处骨折

B、胸骨骨折

C、锁骨骨折

D、多根多段肋骨骨折

E、胸肌大面积损伤

标准答案：D

知识点解析：多根多处肋骨骨折会使局部胸壁失去支撑软化，出现反常呼吸运动。

26、肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是

A、混合型

B、胆管细胞型

C、肝细胞型

D、结节型

E、弥漫型

标准答案：C

知识点解析：肝细胞型，占肝癌的90%；胆管细胞型，少见；混合型，上述法种

类型同时存在，此型更少见。

27、结肠癌最应重视的早期症状是

A、腹痛

B、贫血

C、排便习惯改变

D、肿块

E、粪便带脓血或黏液

标准答案：C

知识点解析：结肠癌最早期的症状是排便习惯改变。

28、患者，女，30岁。乳腺癌根治术后，为了减少复发概率，最重要的健康指导

是

A、经常自查乳房

B、5年内避免妊娠

C、加强营养

D、参加体育活动

E、定期来院检查

标准答案：B

知识点解析：妊娠可刺激乳腺发育，且乳腺癌根治术后5年为高复发期。

29、患者，男，60岁。农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每天3

次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血

压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值

A、血尿素氮(BUN)

B、血肌酊(Cr)

C、24小时尿蛋白定量

D、尿微量白蛋白排泄率(UAER)

匕、尿肌酊清除率

标准答案：D

知识点露析：本题考查糖尿病并发糖尿病肾病实验室检查指标。尿白蛋白排泄率

(UAER)20~200pg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标。当UAER持续大于

200gg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大干0.5g/24h),即诊断为糖尿

病肾病。

30、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”状态不明显，血糖偏高，长期饮食

疗法血糖仍偏高，针对此患者最应增加的措施是

A、增大降糖药剂量

B、注射胰岛素

C、运动疗法

D、应用抗生素

E、补充碳酸氢钠

标准答案：C

知识点解析：运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，

减轻患者压力和紧张情绪。

31、患者，男，68岁。有高血压病史10年。2小时前看电视突然跌倒在地，神志

不清，急诊入院。查体：浅昏迷，血压150/lOOmmHg,脉搏64次/min。头颅

CT示左侧基底节区高密度影。患者最有可能发生了

A、脑肿瘤

B、高血压脑病

C、脑脓肿

D、脑出血

E、脑梗死

标准答案：D

知识点解析：本题考查脑出血的临床表现和辅助检查。脑出血多在白天发病，如情

绪激动、活动过度、酒后或排便用力时，血压突然急骤升高，致脑血管破裂大量出

血而发病，以内囊出血最多见。表现为剧烈头痛、头晕、呕吐(颅内压增高)，迅速

出现意识障碍。患者颜面潮红、意识障碍、脉慢而有力，血压可高达200mmHg以

上。出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉隙碍、对侧同向偏盲(称为三偏

症)。脑桥出血轻者仅有头痛、呕吐，重者表现为出血灶侧周围性面瘫和对侧肢体

中枢性瘫痪，称为交叉瘫。当出血波及两侧时可出现四肢瘫，瞳孔呈针尖样。小脑

出血表现为眩晕、呕吐、枕部头痛、眼球震颤、共济失调。蛛网膜下腔出血起病急

骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性，一般

无肢体瘫痪。在脑血管疾病诊断方面，CT能够作出早期诊断。脑出血在CT图像

上呈高密度影。脑缺血造成脑组织水肿和坏死时，在CT图像上呈低密度影。

32、患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫

发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义

A、头部CT

B、脑血管造影

C、脑电图

D、脑磁共振

E、脑多普勒彩色超声

标准答案：c

知识点露析：脑电图是确诊癫痫的最重要的检查方法。

33、不属于宫内节育器的并发症的是

A、感染

B、节育器镶嵌

C、子宫穿孔

D、节育器异位

E、子宫癌变

标准答案：E

知识点解析：本题考查宫内节育器放置术的适应证和禁忌证。（1）适应证：凡育龄

妇女自愿要求放置且无禁忌证者。（2）禁忌证：①急慢性生殖道炎症：②生殖得官

肿瘤；③月经紊乱，月经过多过频，不规则出血；④子宫畸形；⑤子宫颈口过

松、重度陈旧性子宫颈裂伤或子宫脱垂；⑥严重全身性疾病；⑦妊娠或妊娠可

疑：⑧有铜过敏史者,禁放置含铜IUD.

34、女婴，18个月。食欲减退1个月余，母亲带其到儿童保健门诊就诊，护士应

首先为婴儿检查的是

A、上臀围

B、坐高

C、前因

D、体重

E、牙齿

标准答案：D

知识点解析：体重是衡量小儿营养的重要指标。

35、新生儿时期应预防接种的疫苗是

A、乙肝疫苗、乙脑疫苜

B、麻疹疫苗、卡介苗

C、卡介苗、乙肝疫苗

D、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E、脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗

标准答案：C

知识点解析：儿童的免疫接种可利用顺口溜进行记忆：“出生乙肝卡介苗，二月脊

灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。”

36、患儿，接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振，该患儿出现上述症状最可能

的原因是

A、中毒反应

正常反应

C、过敏反应

D、特异性反应

E、排斥反应

标准答案：B

知识点解析：接种后正常反应，这是疫苗本身的特殊所致的反应，其表现的强度随

疫苗而异。可以分为局部反应和全身反应两种。①局部反应：疫苗接种后，有的

人可在针孔处出现红肿和硬结等现象，是短暂的炎症反应，有的人可在接种部位发

生轻度的红、肿、热、痛的炎症反应，有的人还可能出现局部淋巴结肿大或淋巴管

炎,上述反应一般在48〜72小时消退。②发热：中低度发热一般不需特殊处理可

自行缓解，必要时可对症治疗。③其他不良反应：部分小儿可伴有头痛、头晕、

全身无力、寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，以上反应一般多在24小时之

内消退，很少持续3天以上。

37、老年急腹症患者的临床特点不包括

A、症状不典型

B、体征较轻

C、体温改变不明显

D、白细胞计数显著升高

E、易伴发其他疾病

标准答案：D

知识点解析：老年及危重患者可因应激反应差而致症状不典型，体征较轻，体温改

变不明显，白细胞计数无相应变化。

38、《中华人民共和国献血法》规定，我国实行

A、有偿献血制度

B、无偿献血制度

C、自愿献血制度

D、义务献血制度

E、互助献血制度

标准答案：B

知识点解析：我国实行无偿献血制度，提倡18〜55周岁的健康公民自愿献血。

39、患者，男，68岁。48小时前急性心肌梗死发作入院，现其病情稳定，家属强

烈要求探视，但未到探视时间，此时护士首先应该

A、请护士长出面调解

B、请主管大夫出面调解

C、向家属耐心解释，取得家属理解

D、悄悄让家属进入病房

E、不予理睬

标准答案：c

知识点解析：护士应该向家属耐心解释医院规定探视时间的意义，取得家属理解。

故本题选C。

40、患儿，6岁，急性肾炎。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳粉红色

泡沫痰，尿量减少。护士在对其进行紧急处理时，与息儿的距离属于

A、空间距离

B、个人距离

C、社会距离

D、亲密距离

E、公众距离

标准答案：D

知识点解析：为患者进行紧急处理，护患之间的距离是亲密距离。

一、A1/A2型题（本题共40题，每题7.0分，共40

分。）

41、患儿，女。1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患兀痰

液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是

A、继续鼓励患儿咳嗽排痰

B、少量多次饮水

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、负压吸痰

标准答案：D

知识点解析：患儿痰液黏稠，无力咳出，A、B、C选项可以排除。在D、E选项

中，应首选超声雾化吸入，湿化痰液，在雾化吸入无法解决问题后，可选用负压吸

痰。故本题选D。

42、肺炎患者咳大量黄色脓痰，提示最有可能感染的是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、冠状病毒

D、白色念珠菌

E、肺炎支原体

标准答案：B

知识点解析：肺炎患者咳大量黄色浓痰，应考虑为金黄色葡萄球菌感染。

43、患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张，现患者痰多不易咳出，该患者可

能存在的体征是

A、消瘦、贫血

B、呼吸运动减弱

C、局限性哮鸣音

D、固定而持久的局限性湿性啰音

E、两肺底满布湿性啰音

标准答案：D

知识点解析：患者右肺中叶支气管扩张，痰多不易咳出，可能存在的体征为固定而

持久的局限性湿啰音。

44、患者，女，65岁，患有COPD。患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是

A、吸气时腹部尽力挺出

B、呼气时腹部尽力收缩

C、经口呼

D、慢吸气

E、快呼气

标准答案：E

知识点解析：吸气时闭嘴用鼻子，呼气时缩唇缓慢呼出，同时收缩腹部，此方法能

防止呼吸道的陷闭，使每次通气量上升，呼吸频率、每分通气量降低，可调解呼吸

频率。

45、糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是

A、降低痰液黏稠度

B、抑制气道炎症反应

C、舒张支气管平滑肌

D、抑制咳嗽中枢

E、兴奋呼吸中枢

标准答案：B

知识点解析：本题很容易选成C。本题考查点：几种哮喘药机制的对比。①糖皮

质激素：控制呼吸道炎症最为有效。②的肾上腺素受体激动：控制哮喘急性发作

的首选药物。③白三烯调节药：具有抗感染和舒张支气管平滑肌的作用。④茶碱

类：有舒张支气管平滑肌的作用，并有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢

和呼吸肌等作用，为目前控制哮喘症状的有效药物，与糖皮质激素合用有协同作

用。⑤抗胆碱药：有舒张支气管及减少痰液的作用。

46、患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39。口伴有咽痛、吞咽痛。今晨发

现耳后、颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措

施是

A、严密隔离

B、呼吸道隔离

C、消化道隔离

D、保护性隔离

E、无须隔离

标准答案：B

知识点解析：本题考查猩红热的临床表现及病因。皮疹多在发热后第2天出现，始

于耳后、颈部及上胸部，迅速波及全身。皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹，压之

退色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，有痒感。肘窝、腹股沟等处皮疹密集，易

摩擦出血呈紫红色线状，称为帕氏线。面部仅有充血而无皮疹，口、鼻周围充血不

明显，相比之下略显苍白，称为口周苍白圈。病初舌被覆白色苔，3〜4天后白苔

脱落，舌乳头红肿突起，称为杨梅舌。患者及带菌者为传染源，自发病前24小时

至疾病高峰传染性最强。主要通过空气飞沫直接传播。

47、预防小儿结核病的有效措施是

A、卡介苗接种

B、化学药物预防

C、接种麻疹疫苗

D、注意卫生

E、锻炼身体

标准答案：A

知识点解析：接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。

48、关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是

A、在波动最明显处切开

B、在患指侧面横形切开

C、在患指侧面纵形切开

D、在患指背侧切开

E、在患指掌侧切开

标准答案：C

知识点解析：脓性指头炎病变部位在指尖。切开应在患侧末指正侧方做纵行切口，

近端距远侧指横纹12.5Px以上，以免伤及腱鞘，使感染向腱鞘扩散。切口远端止

于距指端约12.5Px处。目的只是把脓液引出去而已，切口对患者影响小，易愈

合。

49、在产前检查的初诊内容中，属于产科检查的包括

A、测体重

B、推算预产期

C、营养发育情况

D、腹部四步触诊

E、测血压

标准答案：D

知识点解析：产科检查包括腹部检查（测定宫高腹围，四步触诊法、听胎心），盆测

量，阴道肛门检查。

50、初产妇，35岁。自然分娩。因产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知

其预防产褥感染的措施，错误的内容是

A、加强营养

B、不能外出

C、注意卫生

D、禁止盆浴

E、防止感染

标准答案：B

知识点解析：本题考查产褥期妇女的护理。①环境：室温22国〜24汽，湿度以

55%〜60%为宜。②个人卫生：每天梳头、刷牙，要勤用热水擦身或淋浴，勤换

衣裤、会阴垫及床单等。③生命体征：产后24小时内应密切观察血压、脉搏、体

温、呼吸的变化。④休息与活动：产后12小时内以卧床休息为主。若生命体征平

稳，可逐渐增加活动量。⑤营养：产后即可进食易消化、营养丰富的饮食，少量

多餐。

51、胎动减少是指胎动12小时少于

A、5次

B、10次

C、C次

D、20次

E、25次

标准答案：R

知识点解析：12小时胎动30次以上，说明胎动良好，胎儿在子宫内不存在缺氧问

题，孕妇只要继续监测；如果在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、

缺氧问题，这时孕妇应进行严格的自我监测，如果次日还是这种情况就应到医院做

胎心监护；如果在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即到医院做检查。

52、下列因素中最易引发早产的是

A、轻度贫血

B、骨盆狭窄

C、子宫畸形

D、羊水偏少

E、慢性乙肝

标准答案：C

知识点解析：早产的常见病因有：①胎膜早破，绒毛膜羊膜炎；②下生殖道及泌

尿系感染；③妊娠合并症和并发症；④子宫过度膨胀及胎盘因素；⑤子宫畸形；

⑥宫颈内口松弛。

53、初产妇，24岁，妊娠39周。妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因“腹痛伴

阴道流液10小时“入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是

A、缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/min开始

B、缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/min开始

C、缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/min开始

D、缩宫素+5%葡萄糖5UUml静脉滴注，以10滴/mm开始

E、缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/min开始

标准答案：B

知识点解析：缩宫素静脉滴注的方法是：缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴

注，以10滴/min开始。

54、初孕妇，28岁，妊娠30周。胎儿臀位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇

的指导，不正确的是

A、可采用膝胸位矫正

B、矫正无效时，可提前住院待产

C、膝胸卧位需排空“旁胱

D、可行外转胎位术矫E

E、胎位可自行转为头先露

标准答案：D

■先■的处■

30周前多能

自行转为头无期处理

先露

峰加卧位30~32周

30冏仍未转

过来需蟒正上述断正无效者.ttlk

32-34冏行外状脑位东

分娩期例官产

知识点解析：臀先露（臀位）的处理见下表:

55、某产妇，25岁。自然分娩后1小时在产房观察，责任护士应密切观察

A、泌乳量

B、会阴切口

C、心理状态

D、体温

E、宫缩情况

标准答案：E

知识点解析：产后即时于理：分娩后继续在产房内观察2小时。因为此阶段产妇易

发生并发症，最常见的是产后出血。应观察子宫收缩，子宫底高度，膀胱充盈度，

阴道流血量，会阴阴道内有无血肿。每15〜30分钟测量一次血压、脉搏，询问产

妇有无头晕、乏力等。

56、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/min,用洗耳球

插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分

标准答案：C

知识点解析：全身青紫为0分，四肢伸展为0分，无呼吸为0分，心率为I分，反

射为1分。此题在于对四肢伸展这个词的理解，是在说一直处于伸展状态，那也就

是没有“稍屈曲”更没有“活动”。

57、患者，女，36岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则，前来咨

询避孕措施，护士应指导其选用

A、口服避孕药

B、长效避孕针

C、安全期避孕

D、阴茎套

E、宫内节育器

标准答案：D

知识点解析：根据患者情况应选择阴茎套避孕。

58、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是

A、卵巢恶性肿瘤

B、卵巢黄体囊肿

C、卵巢滤泡囊肿

D、卵巢炎性包块

E、卵巢巧克力囊肿

标准答案：E

知识点解析：卵巢巧克力囊肿最为常见。

59、患者，女，52岁。1个月前开始出现烦躁、记忆力减退、行动迟缓，对外界生

活没兴趣等，临床诊断为围绝经期综合征，该患者的心理问题为

A、神经官能症

B、抑郁

C、恐惧

D、否认

E、焦虑

标准答案：E

知识点解析：围绝经期综合征护理问题有：①焦虑，与内分泌改变、精神因素、

健康受到影响、治疗效果不佳，家庭及社会环境改变有关。②有感染的危险，与

绝经期阴道及膀胱黏膜变薄有关。

60、阿尔茨海默病患者的首发症状是

A、妄想

B、人格改变

C、记忆障碍

D、语言功能障碍

E、空间