(2025年)医德医风考核试题库及答案

(2025年)医德医风考核试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，下列行为中属于“合法合规接受捐赠”范畴的是：A.接受医药企业以学术交流名义提供的旅游服务B.在医院官方账户外收取设备供应商捐赠的科研经费C.经医院集体决策并公示后接受符合规定的医疗设备捐赠D.科室主任个人接受药品代表赠送的节日礼品（价值300元）答案：C2.某患者因病情复杂需多学科会诊，首诊医师未及时联系相关科室，导致会诊延迟2小时。该行为违反了医德规范中的：A.廉洁自律原则B.协同合作要求C.知情同意制度D.隐私保护义务答案：B3.实习医生小张在带教老师指导下为患者进行体格检查时，患者提出“不想让男医生检查”，此时正确的处理方式是：A.告知患者“实习医生都是经过培训的，不用担心”B.立即更换女医生进行检查，无需向带教老师报备C.向患者解释当前检查的必要性，若仍拒绝则尊重意愿并调整安排D.坚持按原计划检查，强调“医生职业无性别差异”答案：C4.下列关于医疗文书书写的伦理要求，错误的是：A.上级医师修改病历需签名并注明修改时间B.允许实习医生独立完成首次病程记录但需上级审核C.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记并注明D.不得为满足医保报销要求虚增检查项目记录答案：B5.某老年患者因阿尔茨海默症无法表达意愿，其子女对是否进行有创治疗存在分歧（长子要求积极治疗，长女主张保守治疗）。此时应优先参考的决策依据是：A.患者入院前签署的预立医疗指示B.子女中经济条件最好者的意见C.主治医师的个人临床经验判断D.医院伦理委员会的紧急评估意见答案：A6.护士小李发现药房误发高过敏风险药物给患者，正确的处理流程是：A.直接联系药房更正，无需告知患者B.先给患者用药，再补正发药记录C.立即停止用药，向主管医生汇报并与药房核查D.自行将错误药物退回药房，重新领取正确药品答案：C7.下列行为中符合“以患者为中心”服务理念的是：A.为提高门诊量，对轻症患者建议住院治疗B.向经济困难患者推荐医院自费药房的高价特效药C.在门诊设置“一站式”检查预约服务窗口D.要求患者必须通过医院公众号完成所有缴费答案：C8.某医生在学术会议上分享了经匿名处理的患者诊疗案例，其行为符合：A.患者隐私权保护要求B.学术交流伦理规范C.医疗信息公开规定D.以上均正确答案：D9.急诊科接收无主昏迷患者，在无法联系家属的情况下，正确的处理原则是：A.等待家属到达后再进行抢救B.经医院负责人批准后实施紧急救治C.仅进行基础生命支持，不采取有创操作D.联系民政部门确认身份后再处理答案：B10.关于“过度医疗”的界定，关键判断标准是：A.医疗费用是否超过患者支付能力B.检查/治疗是否符合临床诊疗指南C.患者及家属是否明确反对D.医务人员是否获得经济利益答案：B11.某护士在工作中发现医生开具的处方存在剂量错误，正确的处理方式是：A.按照经验调整剂量后执行B.直接向医院医务科报告C.立即与开具处方的医生核对确认D.先执行医嘱，再补正错误答案：C12.下列情形中，医务人员需承担伦理责任但不涉及法律责任的是：A.因疏忽导致患者病历丢失B.拒绝为无钱患者提供基本急救C.在紧急情况下未获得知情同意实施手术D.泄露患者隐私但未造成严重后果答案：C13.某医院推行“临床路径管理”，其核心伦理价值在于：A.控制医疗成本B.规范诊疗行为C.提高服务效率D.保障治疗效果的可预期性答案：D14.患者因担心隐私泄露拒绝在电子病历中如实填写个人史，医生的正确做法是：A.告知患者“不填写将影响诊疗准确性”B.承诺“仅用于诊疗，绝对不会泄露”C.尊重患者意愿，在病历中注明“患者拒绝提供”D.联系患者家属补充相关信息答案：C15.下列关于“医患共同决策”的描述，错误的是：A.适用于所有诊疗场景B.需要向患者解释不同方案的利弊C.最终决策权仍属于医务人员D.应考虑患者的价值观和生活目标答案：A16.某医生在诊疗中发现患者可能涉及家庭暴力，正确的处理步骤是：①单独与患者沟通②记录伤情细节③报警并提供证据④评估安全风险A.①→④→②→③B.②→①→④→③C.①→②→④→③D.④→①→②→③答案：A17.关于“医疗告知”的要求，下列表述错误的是：A.需使用患者能理解的语言B.告知内容应包括替代治疗方案C.仅需向患者本人告知（无民事行为能力者除外）D.需记录告知过程及患者反馈答案：C18.某医院为提升满意度，要求医生“对所有患者承诺治愈效果”，该要求违反了医德的：A.诚信原则B.公正原则C.尊重原则D.不伤害原则答案：A19.护士在执行输血操作前，发现患者血型与血袋标签不符，此时应：A.联系血库重新核对B.按照患者血型调整血袋标签C.请示护士长后继续输血D.暂停操作并立即上报答案：D20.下列行为中属于“医德情感”范畴的是：A.严格执行无菌操作规范B.对贫困患者产生同情并主动减免费用C.参加医院组织的伦理培训D.按照诊疗指南制定治疗方案答案：B二、判断题（每题1分，共15分。正确填“√”，错误填“×”）1.为提高教学质量，带教老师可在未获患者同意的情况下组织实习医生观摩门诊诊疗。（×）2.患者要求复制病历资料时，医疗机构可收取合理的工本费。（√）3.因工作繁忙，医生可委托实习医生单独进行出院患者随访。（×）4.医务人员在社交媒体分享“有趣的诊疗故事”时，只要不暴露患者姓名就不涉及隐私问题。（×）5.对临终患者实施镇痛治疗时，即使可能缩短生存期也符合“不伤害原则”。（√）6.医院为完成科研任务，可优先选择经济困难患者作为免费临床试验对象。（×）7.护士发现医生医嘱错误时，若医生坚持执行，护士应无条件服从。（×）8.患者拒绝合理治疗时，医务人员应耐心解释，必要时可采取强制手段。（×）9.医疗废物分类处理属于医院管理问题，与医德医风无直接关联。（×）10.急诊科“先抢救后付费”制度体现了“生命至上”的医德原则。（√）11.医务人员在诊疗中应避免使用专业术语，尽量用通俗语言沟通。（√）12.为维护医院声誉，发生医疗纠纷时应优先考虑内部调解而非公开。（×）13.临床药师参与查房并提出用药建议，符合协同合作的医德要求。（√）14.患者授权家属代为决策时，医务人员无需再与患者本人沟通。（×）15.疫情期间为提高筛查效率，可将患者核酸检测结果直接推送至社区工作人员。（×）三、简答题（每题5分，共40分）1.简述《医师法》中规定的医师在执业活动中应履行的伦理义务。答案：①树立敬业精神，遵守职业道德；②关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私；③努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；④宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育；⑤在执业活动中，严格遵守法律、法规，遵守技术操作规范。2.列举医患沟通中“共情四步法”的具体内容。答案：①观察感知：注意患者的表情、语气、肢体语言等非语言信息；②确认理解：用“我听到您说……”“您现在感觉……”等句式复述患者表达；③表达同理：使用“这确实让人难受”“换作是我也会着急”等情感回应；④引导倾诉：通过“后来发生了什么？”“您希望接下来如何处理？”等提问鼓励患者充分表达。3.说明“医疗审慎”原则的具体要求及其伦理意义。答案：要求：①严格遵循诊疗规范，避免主观臆断；②对每一项检查、用药、操作进行双人核对；③对疑难病例及时组织会诊；④密切观察患者病情变化并记录。伦理意义：体现对患者生命健康的高度负责，降低医疗差错风险，维护医患信任关系。4.简述医务人员在处理患者隐私信息时的“最小必要原则”。答案：①收集范围最小化：仅收集与诊疗直接相关的个人信息；②使用范围最小化：仅在必要的医务人员和环节中共享信息；③存储时间最小化：按规定时限保存，无继续保存必要时及时销毁；④共享对象最小化：未经患者同意不向无关第三方提供。5.列举三种常见的“过度医疗”表现形式，并说明其伦理危害。答案：表现形式：①无指征的重复检查（如同一周内多次进行相同CT检查）；②超疗程使用抗生素；③对终末期患者实施过度手术治疗。伦理危害：增加患者经济负担和身体痛苦，浪费医疗资源，破坏医患信任，违背“有利”和“不伤害”原则。6.说明紧急情况下“推定同意”的适用条件及操作规范。答案：适用条件：①患者生命垂危，无法表达意愿；②无法及时联系到法定代理人；③不立即实施救治将导致严重损害后果。操作规范：①经治医师提出紧急救治方案；②报医院总值班或分管院长批准（情况紧急时可先救治后补批）；③在病历中详细记录救治理由、决策过程及实施情况；④事后及时向患者或其家属说明情况。7.简述“廉洁从业”对医务人员提出的具体要求（至少5项）。答案：①不收受患者及其家属的红包、礼品；②不参与医药企业的违规营销活动；③不利用职务之便谋取个人利益（如介绍患者到指定机构检查获利）；④合理使用医疗资源，杜绝开“人情方”“大处方”；⑤如实记录和报告药品、器械使用情况，不伪造数据；⑥遵守学术道德，不参与虚假科研或论文造假。8.说明“医患关系非技术层面”的主要内容及其对医德建设的意义。答案：主要内容：①情感沟通：医务人员对患者的关怀与尊重；②信任建立：通过言行一致获得患者信赖；③文化适应：尊重患者的宗教信仰、生活习惯；④权益维护：保障患者的知情同意权、隐私权等。意义：非技术层面的良好互动能弥补技术服务的局限性，提升患者就医体验，减少医患矛盾，是构建和谐医患关系的重要基础。四、案例分析题（每题5分，共5分）案例：患者张某，68岁，因“胸痛3小时”急诊入院，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，需立即行PCI手术。患者意识清醒但坚持“先等儿子来签字”，其子在外地2小时后才能到达。此时值班医生如何处理？请说明伦理依据和操作步骤。答案：处理方案：①向患者解释病情危急：“您现在的情况需要立即手术，否则有生命危险”；②告知患者：“虽然您希望等儿子来，但我们可以现在为您手术，这是目前最有利于您的选择”；③若患者仍坚持等待，启动医院紧急医疗救治程序：联系