脑血管疾病护理新进展题库及答案

脑血管疾病护理新进展题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.2023年《Stroke》最新指南推荐，对于发病4.5小时内到达医院的急性缺血性脑卒中患者，首选静脉溶栓药物为A.尿激酶B.阿替普酶C.替奈普酶D.瑞替普酶答案：B2.在“移动卒中单元”护理流程中，护士首次评估NIHSS评分的时间节点为A.上车后5分钟内B.上车后10分钟内C.上车后15分钟内D.到达医院后答案：A3.对于接受机械取栓的老年患者，术后24小时内血压控制目标为A.<140/90mmHgB.<160/90mmHgC.<180/105mmHgD.<200/110mmHg答案：C4.2022年《NeurocriticalCare》提出，预防卒中后肺炎的“3S口腔护理方案”不包括A.刷牙B.漱口C.吸痰D.喷雾答案：C5.下列哪项不是脑小血管病认知障碍的早期预警指标A.步速减慢B.夜间多尿C.抑郁情绪D.视网膜动脉狭窄答案：B6.采用“时间银行”模式对卒中后失能患者进行延续护理，其核心是A.护士上门服务计时收费B.家属互助时间存储兑换C.医保按小时报销D.社区志愿者计时捐赠答案：B7.对于合并房颤的卒中患者，启动DOACs抗凝前护士必须评估的实验室指标是A.血小板聚集率B.血清乳酸C.肾功能D.凝血酶时间答案：C8.2023年《JNIS》报道，取栓术中采用“清醒镇静”护理配合，可显著降低A.血管再闭塞率B.肺炎发生率C.尿路感染率D.压疮发生率答案：A9.卒中后7天内出现持续高热>38.5℃，护士首先应排除A.中枢性高热B.输液反应C.药物热D.输血反应答案：A10.采用“床旁超声+被动抬腿试验”评估卒中患者容量反应性，若主动脉流速时间积分增加>15%，提示A.容量过负荷B.容量反应良好C.左心衰D.外周血管痉挛答案：B11.2021年《中国脑卒中防治报告》指出，卒中中心护士主导的“一键启动”流程可将DNT缩短平均A.5分钟B.12分钟C.20分钟D.30分钟答案：B12.对于吞咽障碍患者，护士使用“体积-黏度吞咽测试”（V-VST），首选的初始黏度为A.低黏度B.花蜜样C.蜂蜜样D.布丁样答案：B13.卒中后抑郁筛查量表PHQ-9≥几分需启动心理护理干预A.5B.7C.9D.12答案：C14.2023年《中华护理杂志》提出，预防卒中后深静脉血栓的“踝泵运动+神经肌肉电刺激”联合方案，每日电刺激时间为A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C15.采用“虚拟现实平衡训练”对卒中后偏瘫患者进行康复护理，每次训练适宜时长为A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.45分钟答案：C16.2022年《Stroke》研究证实，护士主导的“夜间强化降压”干预可减少A.早期神经功能恶化B.症状性出血转化C.卒中复发D.癫痫发作答案：A17.对于接受rt-PA溶栓的患者，护士在输注结束后30分钟内监测血压的频率为A.每5分钟B.每10分钟C.每15分钟D.每30分钟答案：C18.2023年《WorldNeurosurg》报道，采用“零翻身”气垫床联合“微振动”技术，可将压疮发生率降至A.0.5%B.1.2%C.2.8%D.4.0%答案：A19.卒中后尿失禁患者使用“智能尿裤”，其传感器报警的临界湿度为A.0.5mlB.1mlC.2mlD.5ml答案：B20.2023年《AHA/ASA》指南推荐，对卒中后糖尿病患者，护士应协助将糖化血红蛋白控制在A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<8.0%答案：C21.采用“叙事护理”对卒中后失语患者进行干预，每次访谈最佳时长为A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.40分钟答案：C22.2022年《中华急危重症护理杂志》提出，对机械通气卒中患者实施“ABCDEbundle”，其中“E”指A.早期活动B.情感支持C.觉醒评估D.呼吸训练答案：B23.对于卒中后吞咽困难患者，护士采用“冰酸刺激”法，刺激部位为A.软腭B.舌根C.咽后壁D.会厌答案：C24.2023年《JournalofStroke》报道，护士主导的“远程血压监测”可将12个月卒中复发率降低A.8%B.15%C.25%D.35%答案：B25.采用“经颅直流电刺激”辅助康复护理，电流强度一般设定为A.0.5mAB.1.0mAC.2.0mAD.3.0mA答案：C26.2023年《中华护理教育》提出，对卒中患者家属进行“4R危机理论”培训，其中“缩减”指A.减少不良刺激B.缩短抢救时间C.降低护理成本D.缩小知识盲区答案：A27.对于接受颈动脉支架患者，术后护士重点观察的并发症是A.高灌注综合征B.低钠血症C.肝素诱导血小板减少D.急性青光眼答案：A28.2023年《Stroke》研究，护士使用“可穿戴心电衣”筛查阵发性房颤，连续监测时间至少A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B29.卒中后肩手综合征早期表现不包括A.肩部疼痛B.手腕水肿C.掌指关节压痛D.手指震颤答案：D30.2023年《中华护理杂志》提出，对卒中后睡眠障碍患者采用“昼夜节律光照疗法”，光照强度推荐A.500luxB.1000luxC.2500luxD.5000lux答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）31.2023年《NeurocriticalCare》提出，卒中重症监护单元护士实施“FAST-HPV”早期活动方案，包含A.每天评估B.每天坐起C.每天站立D.每天行走E.每天记录答案：ABCE32.下列属于卒中后认知障碍非药物护理干预的有A.音乐疗法B.怀旧疗法C.针灸D.虚拟现实训练E.地中海饮食指导答案：ABDE33.护士对卒中后吞咽困难患者进行“容积-黏度-吞咽”安全训练时，需监测的指标包括A.血氧饱和度B.吞咽启动时间C.咳嗽反射D.声音变化E.心率变异性答案：ABCD34.2023年《Stroke》推荐，移动卒中单元护士配备的“POCT”项目包括A.血气B.电解质C.凝血功能D.血糖E.心肌酶答案：ABCD35.下列属于卒中后情感障碍“数字疗法”的有A.VR冥想B.聊天机器人C.在线CBTD.远程团体绘画E.脑机接口音乐答案：ABCD36.护士对卒中后尿潴留患者实施“清洁间歇导尿”教育要点包括A.每日液体摄入<500mlB.每4小时导尿一次C.记录残余尿量D.选用12Fr导管E.操作前洗手答案：BCDE37.2023年《中华护理杂志》提出，卒中中心“绿色通道”护士预检分诊“4D”原则包括A.DataB.DoorC.DecisionD.DrugE.Documentation答案：ABCE38.下列属于卒中后疲劳“能量守恒教育”内容的有A.分段活动B.优先排序C.轮椅代步D.午休30分钟E.夜间睡眠>9小时答案：ABCD39.护士使用“红外热成像”评估卒中后肩手综合征，异常表现包括A.患侧温度>健侧1℃B.患侧温度<健侧1℃C.温度分布不均D.血管纹理增粗E.局部高温斑点答案：ACDE40.2023年《AHA/ASA》更新，卒中后1年内护士应定期随访的代谢指标有A.BMIB.腰围C.空腹血糖D.糖化血红蛋白E.同型半胱氨酸答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）41.2023年《Stroke》提出，护士可在溶栓后24小时内协助患者下床坐起。答案：错误42.采用“蓝光灯”照射可有效降低卒中后中枢性高热患者的核心体温。答案：正确43.对卒中后失语患者，护士使用“图片沟通板”属于AAC辅助沟通技术。答案：正确44.2023年《中华护理杂志》指出，卒中后便秘患者每日膳食纤维摄入应≥40g。答案：错误45.护士指导卒中后患者进行“呼吸肌训练”可改善吞咽功能。答案：正确46.2023年《WorldNeurosurg》报道，术后即刻头部抬高30°可显著减少脑水肿。答案：正确47.对卒中后抑郁患者，护士实施“同伴支持”干预需持续至少6个月。答案：正确48.2023年《JNIS》提出，取栓术后患者可立即停用抗血小板药物。答案：错误49.护士使用“6分钟步行试验”评估卒中后心肺耐力，步行距离<300m提示高风险。答案：正确50.2023年《中华护理教育》指出，卒中护理专科护士培训需完成≥300学时。答案：正确四、填空题（每空1分，共20分）51.2023年《Stroke》提出，卒中后肺炎预防的“5B”口腔护理方案包括刷牙、刷牙后漱口、刷牙后喷雾、________、________。答案：吸引分泌物、保持床头抬高30°52.护士对卒中后吞咽困难患者进行“声门上吞咽训练”，患者需在吞咽前________，吞咽后________。答案：深吸气、用力咳嗽53.2023年《中华护理杂志》提出，卒中中心“一站式”CT室护士需在患者到达________分钟内完成________建立。答案：3、静脉通路54.采用“镜像疗法”对卒中后偏瘫患者进行康复护理，每日训练________次，每次________分钟。答案：2、2055.2023年《NeurocriticalCare》提出，对机械通气卒中患者实施“SAT”评估，其中“SAT”指________。答案：SpontaneousAwakeningTrial56.护士使用“经皮电刺激”治疗卒中后肩痛，电极片置于________肌和________肌。答案：冈上肌、三角肌57.2023年《Stroke》报道，卒中后认知障碍患者“音乐节奏步行训练”节拍器频率设定为________步/分钟。答案：10058.对卒中后尿失禁患者实施“定时排尿”方案，初始间隔时间为________小时，逐渐延长至________小时。答案：1、359.2023年《中华护理杂志》提出，卒中后睡眠障碍患者“蓝光疗法”最佳照射时间为________至________。答案：7:00、9:0060.护士对卒中后糖尿病患者进行“动态血糖监测”，传感器更换周期为________天，校准频率为每日________次。答案：14、2五、简答题（每题10分，共30分）61.简述移动卒中单元护士在院前静脉溶栓过程中的关键护理措施。答案：（1）上车后5分钟内完成NIHSS评估并建立静脉双通路；（2）10分钟内完成POCT（血糖、血气、凝血、电解质）及心电图；（3）15分钟内完成头颈CT+CTP影像评估；（4）20分钟内按0.9mg/kg剂量配制rt-PA，首剂10%静推，余量微泵60分钟；（5）输注期间每15分钟测血压，>180/105mmHg立即静脉推注乌拉地尔；（6）备齐抢救药品（冷沉淀、鱼精蛋白、硝普钠）；（7）转运途中持续监测血氧、心电，保持头高30°、气道通畅；（8）到达医院后即刻行CT复查并交接用药时间、剂量、生命体征变化。62.叙述卒中后吞咽困难患者“容积-黏度-吞咽”安全训练的护理要点。答案：（1）环境准备：安静、光线充足，备齐吸引器、脉氧仪、口护包；（2）患者体位：坐位≥60°，头略前倾，偏瘫侧用枕头支撑；（3）黏度选择：按IDDSI分级，从花蜜样（3级）开始，依次测试低黏度（1级）、蜂蜜样（4级）、布丁样（5级）；（4）容积递增：从3ml→5ml→10ml→20ml，每种容积连续3次无穿透/误吸方可晋级；（5）监测指标：吞咽启动