2025年湖南张家界事业单位卫生岗招聘考试参考试题-附答案

/2025年湖南张家界事业单位卫生岗招聘考试笔试试题一、单项选择题(每题1分，共30题)1.人体生命活动最基本的特征是（）A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案：B解析：新陈代谢是机体与环境之间不断进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程，是人体生命活动最基本的特征。2.维持机体稳态的重要调节过程是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，是维持机体稳态的重要调节过程。3.内环境是指（）A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆答案：B解析：内环境是指细胞直接生存的环境，即细胞外液，包括血浆、组织液、淋巴等。4.血细胞比容是指血细胞（）A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.在血液中所占的容积百分比答案：D解析：血细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比。5.血清与血浆的主要区别在于血清缺乏（）A.纤维蛋白B.纤维蛋白原C.凝血因子D.血小板答案：B解析：血清是血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白原及某些凝血因子后分离出的淡黄色透明液体，与血浆的主要区别在于血清缺乏纤维蛋白原。6.红细胞悬浮稳定性差会导致（）A.溶血B.红细胞凝集C.血液凝固D.血沉加快答案：D解析：红细胞悬浮稳定性差时，红细胞容易发生叠连，导致血沉加快。7.正常成年男性的红细胞数量约为（）A.(4.05.5)×10¹2/LB.(3.55.0)×1012/LC.(4.010.0)×10⁹/LD.(100300)×10⁹/L答案：A解析：正常成年男性的红细胞数量约为(4.05.5)×10¹2/L,女性约为(3.55.0)×10¹2/L。8.心脏的正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.浦肯野纤维D.心室肌细胞答案：A解析：窦房结是心脏的正常起搏点，能够自动地、有节律地产生兴奋并传导至整个心脏。9.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张的抽吸作用C.骨骼肌的挤压作用D.胸内负压促进静脉回流答案：B解析：心室舒张时，室内压下降，当低于心房压时，心房内的血液顺压力差进入心室，这是心室血液充盈的主要动力。10.衡量心脏泵血功能的指标是（）A.心率B.心输出量C.动脉血压D.静脉回心血量答案：B解析：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，是衡量心脏泵血功能的重要指标。11.影响动脉血压的因素不包括（）A.搏出量B.心率C.外周阻力D.呼吸频率答案：D解析：影响动脉血压的因素主要有搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用以及循环血量和血管系统容量的比例等，呼吸频率一般不直接影响动脉血压。12.肺通气的直接动力是（）A.呼吸运动B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩力D.胸内压的变化答案：B解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差，呼吸运动是肺通气的原动力。13.正常成年人安静时的呼吸频率为（）A.1218次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B解析：正常成年人安静时的呼吸频率为1620次/分。14.消化管共有的运动形式是（）A.蠕动B.分节运动C.容受性舒张D.集团蠕动答案：A解析：蠕动是消化管共有的运动形式，可将食物向前推进。15.三大营养物质在胃中排空速度由快到慢的顺序是（）A.糖、蛋白质、脂肪B.蛋白质、糖、脂肪C.脂肪、糖、蛋白质D.蛋白质、脂肪、糖答案：A解析：三大营养物质在胃中排空速度由快到慢依次为糖、蛋白质、脂肪。16.下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症（）A.维生素AB.维生素B₁C.维生素CD.维生素D答案：A解析：维生素A缺乏可导致夜盲症、干眼病等。17.体温调节的基本中枢位于（）A.下丘脑B.脑干C.脊髓D.大脑皮层答案：A解析：体温调节的基本中枢位于下丘脑。18.肾小球滤过率是指（）A.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量B.每分钟一侧肾脏生成的超滤液量C.每分钟一侧肾脏生成的终尿量D.每分钟两侧肾脏生成的终尿量答案：A解析：肾小球滤过率是指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量。19.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.促进肾小管对钠的重吸收C.促进肾小管对钾的分泌D.促进肾小管对尿素的重吸收答案：A解析：抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。20.神经系统活动的基本方式是（）A.反射B.反应C.适应D.反馈答案：A解析：神经系统活动的基本方式是反射，反射是指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激所作出的规律性应答。21.下列哪种神经递质属于胆碱能递质（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺答案：C解析：乙酰胆碱是胆碱能递质，多巴胺、去甲肾上腺素、5羟色胺属于单胺类递质。22.下列属于条件反射的是（）A.婴儿的吸吮反射B.眨眼反射C.望梅止渴D.膝跳反射答案：C解析：条件反射是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下形成的后天性反射，望梅止渴属于条件反射；婴儿的吸吮反射、眨眼反射、膝跳反射属于非条件反射。23.生长激素分泌过多可导致（）A.侏儒症B.巨人症C.呆小症D.肢端肥大症答案：B解析：生长激素分泌过多，在幼年时期可导致巨人症，成年后可导致肢端肥大症；生长激素分泌过少可导致侏儒症；甲状腺激素分泌不足可导致呆小症。24.胰岛素的主要生理作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促进脂肪分解D.促进蛋白质分解答案：B解析：胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，同时还能促进脂肪合成和储存、促进蛋白质合成等。25.下列属于糖皮质激素的生理作用的是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促进蛋白质合成D.促进脂肪合成答案：A解析：糖皮质激素具有升高血糖、促进蛋白质分解、促进脂肪重新分布等生理作用。26.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.粪便隐血试验答案：A解析：胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的病变情况，还可以取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。27.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.反复咯血C.时有喘息D.逐渐加重的呼吸困难答案：A解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。28.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.发热C.心律失常D.休克答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。29.脑出血最常见的部位是（）A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血。30.下列哪种疾病不属于传染病（）A.艾滋病B.糖尿病C.肺结核D.病毒性肝炎答案：B解析：糖尿病是一种代谢性疾病，不属于传染病；艾滋病、肺结核、病毒性肝炎均属于传染病。二、多项选择题(每题2分，共10题)1.下列属于主动转运的是（）A.钠钾泵B.葡萄糖进入红细胞C.氨基酸进入小肠上皮细胞D.钙离子进入肌细胞答案：AC解析：钠钾泵是典型的主动转运，可将细胞内的钠泵出细胞，将细胞外的钾泵入细胞；氨基酸进入小肠上皮细胞也是通过主动转运的方式。葡萄糖进入红细胞是易化扩散；钙离子进入肌细胞是通过离子通道介导的易化扩散。2.影响心输出量的因素有（）A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.心率答案：ABCD解析：影响心输出量的因素主要有前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率。前负荷增加可使心肌初长度增加，从而增强心肌收缩力，增加心输出量；后负荷增大时，心室射血阻力增加，心输出量减少；心肌收缩能力增强，心输出量增加；在一定范围内，心率加快可使心输出量增加，但心率过快或过慢都会使心输出量减少。3.下列属于胃酸的生理作用的是（）A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性C.促进维生素B₁2的吸收D.促进铁和钙的吸收答案：ABD解析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原、使蛋白质变性、促进铁和钙的吸收等；内因子可促进维生素B₁2的吸收，而不是胃酸。4.下列属于糖尿病的慢性并发症的是（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖症答案：ABC解析：糖尿病的慢性并发症主要包括大血管病变、微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变)、神经病变、糖尿病足等；低血糖症是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症。5.下列属于抗高血压药物的是（）A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂答案：ABCD解析：抗高血压药物主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。6.下列属于医院感染的是（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间感染有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：ACD解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。7.下列属于骨折的专有体征的是（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛答案：ABC解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感；疼痛与压痛是骨折的一般表现，不是专有体征。8.下列属于恶性肿瘤的是（）A.脂肪瘤B.骨肉瘤C.白血病D.淋巴瘤答案：BCD解析：骨肉瘤、白血病、淋巴瘤均属于恶性肿瘤；脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤。9.下列属于护理工作中的“三查七对”内容的是（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.对床号、姓名答案：ABCD解析：护理工作中的“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查；“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。10.下列属于急救药品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD解析：急救药品的“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。三、判断题(每题1分，共10题)1.内环境的稳态是指内环境的理化性质保持绝对不变。（）答案：错误解析：内环境的稳态是指内环境的理化性质相对稳定，而不是绝对不变。2.血浆渗透压主要取决于血浆蛋白的含量。（）答案：错误解析：血浆渗透压主要取决于血浆中晶体物质的浓度，尤其是氯化钠的含量，而血浆胶体渗透压主要取决于血浆蛋白的含量。3.心率加快时，心动周期缩短，其中主要是缩短了舒张期。（）答案：正确解析：心率加快时，心动周期缩短，由于舒张期原本就比收缩期长，所以缩短的主要是舒张期。4.肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。（）答案：正确解析：肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，它反映了肺一次通气的最大能力。5.小肠是消化和吸收的主要部位。（）答案：正确解析：小肠具有长而曲折的肠管、丰富的消化酶和巨大的吸收面积等特点，是消化和吸收的主要部位。6.糖尿病患者的尿液中一定能检测到葡萄糖。（）答案：错误解析：当血糖浓度超过肾糖阈时，尿液中才会出现葡萄糖，并非所有糖尿病患者的尿液中都能检测到葡萄糖。7.所有的细菌都是病原体。（）答案：错误解析：并非所有的细菌都是病原体，有些细菌是人体的正常菌群，对人体有益。8.青霉素皮试阴性者，在使用青霉素过程中不会发生过敏反应。（）答案：错误解析：青霉素皮试阴性者，在使用青霉素过程中仍有可能发生过敏反应，因为皮试只能检测出部分过敏情况。9.无菌物品一经取出，即使未使用，也不能再放回无菌容器内。（）答案：正确解析：为了保证无菌物品的无菌状态，无菌物品一经取出，即使未使用，也不能再放回无菌容器内。10.发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）答案：正确解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。四、简答题(每题5分，共5题)1.简述休克的治疗原则。答案：休克的治疗原则包括：(1)一般紧急治疗：尽快控制活动性大出血，保持呼吸道通畅，采取休克体位等。(2)补充血容量：是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键，可根据病情选用晶体液和胶体液。(3)积极处理原发病：针对引起休克的病因进行治疗，如抗感染、手术止血等。(4)纠正酸碱平衡失调：根据血气分析结果，适当给予碱性药物。(5)应用血管活性药物：包括血管收缩剂、血管扩张剂和强心剂等，以调节血管张力和心脏功能。(6)治疗DIC改善微循环：对诊断明确的DIC,可用肝素抗凝。(7)皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。2.简述冠心病的主要危险因素。答案：冠心病的主要危险因素包括：(1)不可改变的危险因素：年龄(多见于40岁以上的中老年人)、性别(男性发病率高于女性)、遗传因素(家族中有早发冠心病者，其亲属发病风险增加)。(2)可改变的危险因素：血脂异常(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低)、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高糖饮食)、精神紧张等。3.简述肺炎的护理措施。答案：肺炎的护理措施如下：(1)一般护理：保持病室环境清洁、安静、舒适，温度和湿度适宜；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水。(2)病情观察：密切观察生命体征、神志、尿量等变化，注意咳嗽、咳痰的情况，观察痰液的颜色、性状、量等。(3)对症护理：高热时给予物理降温或遵医嘱使用退热药物；呼吸困难者给予吸氧，取半卧位或高枕卧位；咳嗽、咳痰者，指导患者有效咳嗽，协助翻身、拍背，促进痰液排出，必要时遵医嘱给予祛痰药物或雾化吸入。(4)用药护理：遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰药等，观察药物的疗效和不良反应。(5)心理护理：关心患者，安慰患者，缓解其紧张、焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。4.简述急性阑尾炎的临床表现。答案：急性阑尾炎的临床表现如下：(1)症状：①腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，数小时(68小时)后转移并局限在右下腹。②胃肠道症状：早期可能有厌食、恶心、呕吐等，部分患者可能出现腹泻或便秘。③全身症状：早期可出现乏力，炎症重时可出现中毒症状，如发热、心率增快等。(2)体征：①右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点。②反跳痛和肌紧张：提示炎症已波及壁层腹膜。③结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验等可协助诊断。5.简述新生儿窒息的复苏步骤。答案：新生儿窒息的复苏步骤如下：(1)最初评估：出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：①是足月儿吗?②羊水清吗?③有呼吸或哭声吗?④肌张力好吗?如以上任何1项为“否”,则进行以下初步复苏。(2)初步复苏：①保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施。②摆好体位：肩部以布卷垫高23cm,使颈部轻微伸仰。③清理呼吸道：立即吸净口、咽和鼻腔的黏液。④擦干：快速擦干全身。⑤刺激：用手拍打或手指轻弹新生儿的足底或摩擦背部，诱发自主呼吸。(3)正压通气：如新生儿仍无呼吸或心率<100次/分，应立即进行正压通气。(4)胸外按压：如正压通气30秒后心率<60次/分，应同时进行胸外按压。(5)药物治疗：在进行胸外按压和正压通气的同时，遵医嘱给予肾上腺素等药物。五、案例分析题(每题10分，共5题)1.患者，男性，65岁，有高血压病史10年，近1个月来反复出现心前区疼痛，疼痛呈压榨性，每次发作持续35分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1小时前，患者因情绪激动后突发心前区剧烈疼痛，持续不缓解，伴大汗、恶心、呕吐。急诊入院后，心电图显示：V₁V⁵导联ST段弓背向上抬高。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)应采取哪些急救措施?答案：(1)该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。依据：患者有高血压病史，反复出现心前区疼痛，此次因情绪激动后突发心前区剧烈疼痛，持续不缓解，伴大汗、恶心、呕吐，心电图显示V₁V₅导联ST段弓背向上抬高，符合急性广泛前壁心肌梗死的表现。(2)急救措施如下：①绝对卧床休息，保持环境安静，避免不良刺激。②吸氧：立即给予高流量吸氧，以改善心肌缺氧。③心电监护：持续监测心电图、血压、心率、呼吸等生命体征。④止痛：遵医嘱给予吗啡或哌替啶等止痛药物。⑤建立静脉通道：遵医嘱给予硝酸酯类药物、抗血小板药物、抗凝药物等。⑥再灌注治疗：如无禁忌证，应尽早进行溶栓治疗或急诊冠状动脉介入治疗。⑦密切观察病情变化：观察患者的症状、体征、心电图及各项检查结果的变化，及时发现并处理并发症。2.患者，女性，30岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。患者3天前受凉后出现发热，体温最高达39.5℃,伴咳嗽、咳痰，痰液为黄色脓性痰，量较多。查体：T39.2℃,P110次/分，R28次/分，P120/80mmHg。神志清楚，急性病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞0.85。胸部X线片显示：双肺纹理增粗、紊乱，可见散在斑片状阴影。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)应如何进行治疗?答案：(1)该患者最可能的诊断是肺炎。依据：患者有受凉病史，出现发热、咳嗽、咳痰等症状，痰液为黄色脓性痰，查体双肺可闻及散在湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，胸部X线片显示双肺纹理增粗、紊乱，可见散在斑片状阴影，符合肺炎的诊断。(2)治疗措施如下：①一般治疗：卧床休息，多饮水，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。②抗感染治疗：根据经验选用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，待痰培养及药敏试验结果出来后，调整抗生素的使用。③对症治疗：高热时给予物理降温或遵医嘱使用退热药物；咳嗽、咳痰者，给予止咳祛痰药物，如氨溴索等；呼吸困难者，给予吸氧。④密切观察病情变化：观察患者的症状、体征、体温、血常规、胸部X线片等变化，及时调整治疗方案。3.患者，男性，45岁，因“上腹部疼痛2小时”入院。患者2小时前大量饮酒后突然出现上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T38.5℃,P110次/分，R26次/分，BP100/60mmHg。急性痛苦面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为著,肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血淀粉酶1200U/L。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)应采取哪些治疗措施?答案：(1)该患者最可能的诊断是急性重症胰腺炎。依据：患者有大量饮酒史，突然出现上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为著,肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血淀粉酶明显升高，符合急性重症胰腺炎的表现。(2)治疗措施如下：①禁食、胃肠减压：减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。②补液、防治休克：补充液体，维持水、电解质和酸碱平衡，防治休克。③抑制胰腺分泌：遵医嘱使用生长抑素或其类似物奥曲肽等。④抗感染治疗：选用对肠道移位细菌敏感、且对胰腺有较好渗透性的抗生素。⑤营养支持：早期给予肠外营养，病情稳定后可过渡到肠内营养。⑥对症治疗：止痛、退热等。⑦防治并发症：密切观察病情变化，及时发现并处理急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等并发症。如病情严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗。4.患者，女性，50岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻1个月”入院。患者1个月来无明显诱因出现多饮、多食、多尿，每日饮水量约3000ml,每日主食量约600g,尿量增多，每日尿量约3000ml,体重减轻约5kg。查体：T36.5℃,P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，体型消瘦，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及。空腹血糖12.5mmol/L,餐后2小时血糖18.6mmol/L。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)应如何进行治疗?答案：(1)该患者最可能的诊断是2型糖尿病。依据：患者有典型的“三多一少”症状(多饮、多食、多尿、体重减轻),空腹血糖及餐后2小时血糖均升高，符合2型糖尿病的诊断标准。(2)治疗措施如下：①糖尿病教育：向患者及家属讲解糖尿病的相关知识，包括饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测等方面的内容，提高患者的自我管理能力