(2025年)护师护理学试题库(+答案)

(2025年)护师护理学试题库(+答案)一、单项选择题1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关答案：E解析：医院感染的定义为住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染，而A选项只有细菌定植无炎症表现、B选项因创伤等非生物因子刺激产生的炎症、C选项新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染、D选项患者原有的慢性感染在医院内急性发作均不属于医院感染。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。而棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等，压舌板用于协助撑开口腔。3.下列关于体温的描述，正确的是（）A.一般清晨2～6时体温最低B.女性在月经前期体温可轻度降低C.幼儿体温较稳定D.体温的昼夜波动与人体活动无关E.高温环境下体温可无变化答案：A解析：体温在一昼夜之间有周期性的波动，一般清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高。幼儿体温调节功能不完善，体温易受环境温度影响，不稳定。体温的昼夜波动与人体的活动、代谢等有关。在高温环境下，人体体温可因散热困难而升高。4.下列属于等渗溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.20%甘露醇溶液E.0.9%氯化钠溶液答案：E解析：等渗溶液是指与血浆渗透压相等的溶液。0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液是等渗溶液；10%葡萄糖溶液和20%甘露醇溶液是高渗溶液；5%碳酸氢钠溶液是碱性溶液，也属于高渗溶液。5.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应加强巡视D.输血完毕后应继续观察患者有无不良反应E.输完一袋血后可直接接上另一袋血继续输注答案：E解析：输完一袋血后，应更换输血器后再输入另一袋血，不能直接接上继续输注，以防止发生不良反应。输血前需两人核对无误后方可输入，库存血取出后应在30分钟内输入，输血过程中应加强巡视，输血完毕后应继续观察患者有无不良反应。6.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸困难，发绀明显。护士为其吸痰时，错误的操作是（）A.调节负压为40.0～53.3kPaB.先吸净口腔咽喉部分泌物，再吸气管内痰液C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗E.吸痰过程中应密切观察患者的呼吸、心率等变化答案：B解析：对于神志不清、呼吸困难、发绀明显的患者，应先吸气管内痰液，再吸口腔咽喉部分泌物，以防止将口腔咽喉部的细菌带入气管内。调节负压为40.0～53.3kPa，每次吸痰时间不超过15秒，吸痰导管退出后应用生理盐水抽吸冲洗，吸痰过程中应密切观察患者的呼吸、心率等变化均是正确的操作。7.患者，女，30岁。因车祸致腹部损伤入院。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。诊断为脾破裂，需立即手术。术前准备中，错误的是（）A.禁食、禁水B.备皮C.灌肠D.交叉配血E.药物过敏试验答案：C解析：对于腹部损伤、怀疑有内脏损伤的患者，术前禁忌灌肠，以免导致肠穿孔等严重并发症。禁食、禁水可防止手术中呕吐误吸，备皮是为手术做皮肤准备，交叉配血是为了准备合适的血液进行输血，药物过敏试验是为了防止用药过敏。8.患者，男，45岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，患者出现发热，体温38.5℃，切口红肿、疼痛。应考虑为（）A.外科手术热B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.尿路感染答案：B解析：外科手术热一般在术后3天内体温轻度升高，不超过38℃。该患者术后第5天出现发热，体温38.5℃，切口红肿、疼痛，应考虑为切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，腹腔感染多有腹痛、腹胀等腹部症状，尿路感染多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。9.患者，女，50岁。患甲状腺功能亢进症2年，经药物治疗症状有所缓解，但近1个月来出现体重增加、乏力、怕冷、食欲减退。应考虑为（）A.甲状腺功能亢进症复发B.甲状腺危象C.甲状腺功能减退症D.肾上腺皮质功能减退症E.糖尿病酮症酸中毒答案：C解析：甲状腺功能亢进症患者经药物治疗后，如果出现体重增加、乏力、怕冷、食欲减退等症状，应考虑为药物性甲状腺功能减退症。甲状腺功能亢进症复发会出现甲亢的症状如多汗、心悸、手抖等；甲状腺危象多发生在甲亢未控制的情况下，有高热、大汗、烦躁等表现；肾上腺皮质功能减退症有皮肤色素沉着等表现；糖尿病酮症酸中毒有呼气有烂苹果味、血糖升高等表现。10.患者，男，60岁。因急性心肌梗死入院。入院后心电图显示：ST段抬高，弓背向上。该患者最可能发生的心律失常是（）A.窦性心动过速B.房性早搏C.室性早搏D.心房颤动E.房室传导阻滞答案：C解析：急性心肌梗死患者最易发生的心律失常是室性心律失常，尤其是室性早搏。窦性心动过速、房性早搏、心房颤动、房室传导阻滞也可在急性心肌梗死时出现，但不是最常见的。ST段抬高，弓背向上是急性透壁性心肌梗死的典型心电图表现。二、多项选择题1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳E.无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内答案：ABCDE解析：无菌技术操作前应洗手、戴口罩，以减少污染。无菌物品与非无菌物品应分开放置，防止交叉感染。无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，以便于管理。取用无菌物品时应使用无菌持物钳，保证物品的无菌状态。无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内，以免污染容器内的其他物品。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.输液完毕后，应按压穿刺点至不出血为止答案：ABCDE解析：静脉输液时应严格执行无菌操作原则，防止感染。根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速，如老年人、儿童、心肺功能不全者滴速应慢，刺激性强的药物滴速也应慢。输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应如发热、寒战等。连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，以防止细菌滋生。输液完毕后，应按压穿刺点至不出血为止，防止局部淤血。4.下列关于骨折患者的护理措施，正确的有（）A.抬高患肢，促进静脉回流B.观察患肢的血液循环情况C.保持骨折部位固定的稳定性D.指导患者进行功能锻炼E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食答案：ABCDE解析：骨折患者抬高患肢可促进静脉回流，减轻肿胀。观察患肢的血液循环情况，如皮肤温度、颜色、感觉等，及时发现有无血液循环障碍。保持骨折部位固定的稳定性，防止骨折移位。指导患者进行功能锻炼，促进骨折愈合和肢体功能恢复。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以满足患者的营养需求，促进康复。5.下列关于糖尿病患者的饮食护理，正确的有（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定时定量进餐E.避免食用高糖、高脂肪、高盐食物答案：ABCDE解析：糖尿病患者的饮食护理应控制总热量，根据患者的体重、活动量等计算每日所需热量。合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，一般碳水化合物占50%～60%，蛋白质占15%～20%，脂肪占20%～30%。多吃蔬菜和水果，但应选择含糖量低的水果。定时定量进餐，避免暴饮暴食。避免食用高糖、高脂肪、高盐食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。三、简答题1.简述高热患者的护理措施。答：（1）观察病情：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日测量1～2次。同时观察患者的面色、神志、出汗等情况。（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温。物理降温包括冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等；药物降温应遵医嘱使用退烧药，并注意观察药物的不良反应。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充因发热丢失的水分和营养物质。（4）口腔护理：发热患者口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2～3次，保持口腔清洁。（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮的发生。（6）休息：高热患者应卧床休息，减少能量消耗，以利于机体恢复。（7）心理护理：关心患者，耐心解释病情，缓解患者的紧张情绪，增强患者战胜疾病的信心。2.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水垫等；保持正确的体位，避免身体局部长时间受压。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，应避免拖、拉、推等动作，防止损伤皮肤；使用便盆时，应避免硬塞、硬拉，可在便盆边缘垫软纸或布垫。（3）保护皮肤清洁干燥：保持患者皮肤清洁，及时擦干汗液、尿液等分泌物；大小便失禁的患者应及时更换尿布，清洗会阴部；避免皮肤长时间受潮湿刺激。（4）促进局部血液循环：对长期卧床的患者，可进行局部按摩，促进血液循环；鼓励患者进行主动或被动运动，以增加肌肉的收缩力，促进血液循环。（5）改善营养状况：给予患者高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力；对不能进食或进食不足的患者，可通过鼻饲或静脉补充营养。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮的发生原因、预防方法等知识，提高患者及家属的自我护理能力。3.简述静脉输液的目的。答：（1）补充水分和电解质：纠正水、电解质和酸碱平衡失调，常用于脱水、酸碱平衡紊乱等患者。（2）增加循环血量，改善微循环：用于各种原因引起的休克患者，通过输液补充血容量，维持血压，改善微循环。（3）供给营养物质：为不能经口进食或进食不足的患者提供营养，如蛋白质、脂肪、维生素等，以促进机体的康复。（4）输入药物：达到控制感染、治疗疾病的目的，如输入抗生素治疗感染性疾病，输入化疗药物治疗肿瘤等。（5）利尿消肿：通过输入利尿剂，增加尿量，减轻水肿。四、病例分析题患者，男，72岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者有吸烟史40年，每日吸烟20支。入院时患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。双肺可闻及散在的哮鸣音和湿啰音。1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？答：（1）清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。（2）气体交换受损：与气道阻塞、通气功能障碍有关。（3）体温过高：与肺部感染有关。（4）焦虑：与呼吸困难、疾病反复发作有关。（5）知识缺乏：缺乏慢性阻塞性肺疾病的防治知识。2.针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？答：（1）清理呼吸道无效的护理措施：-指导患者有效咳嗽咳痰，如深呼吸后屏气3～5秒，然后用力从胸部咳出痰液。-给予雾化吸入，稀释痰液，促进痰液排出。-协助患者翻身、拍背，促进痰液松动排出。-必要时遵医嘱给予吸痰。（2）气体交换受损的护理措施：-给予患者半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。-持续低流量吸氧，改善缺氧症状。-遵医嘱使用支气管舒张剂和糖皮质激素等药物，缓解气道痉挛，改善通气功能。-密切观察患者的呼吸、心率、血氧饱和度等变化。（3）体温过高的护理措施：-监测体温变化，每4小时测量一次体温。-给予物理降温，如冰袋冷敷、温水擦浴等。-遵医嘱使用退烧药，并观察药