护理临床考试题目及答案

护理临床考试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的最后一步是？A.评估B.诊断C.计划D.评价2.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低时应？A.打开调节器B.挤压滴管C.抬高输液瓶D.更换输液器3.压疮发生的主要原因是？A.营养不良B.局部长期受压C.皮肤潮湿D.年龄因素4.无菌包打开后未用完，有效期为？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时5.测量血压时，袖带过窄会导致？A.收缩压偏低B.收缩压偏高C.舒张压偏低D.舒张压偏高6.心肺复苏时，成人胸外按压频率为？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分7.青霉素过敏试验阳性者，应立即？A.停药并报告医生B.更换药物C.注射抗组胺药D.观察病情8.留取24小时尿标本时，防腐剂应在何时加入？A.首次尿液后B.每次尿液后C.最后一次尿液后D.留取前9.预防感染的关键措施是？A.无菌操作B.合理用药C.环境消毒D.手卫生10.患者出现呼吸困难，首要措施是？A.通知医生B.吸氧C.保持呼吸道通畅D.协助排痰单项选择题答案：1.D2.C3.B4.D5.B6.C7.A8.B9.D10.C多项选择题（每题2分，共10题）1.静脉输液时常见的输液反应有？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞2.关于无菌技术操作原则，正确的有？A.无菌物品专人保管B.无菌区域内物品未用完可重复使用C.操作前半小时停止清扫D.怀疑无菌物品污染应立即更换3.压疮的预防措施包括？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用气垫床4.书写护理记录的原则有？A.客观B.真实C.及时D.完整5.关于给药原则，正确的有？A.严格三查七对B.给药前了解患者过敏史C.多种药物可混合注射D.给药后观察疗效及反应6.心肺复苏时，基础生命支持包括？A.判断意识B.胸外按压C.开放气道D.人工呼吸7.对高热患者的护理措施有？A.物理降温B.补充水分C.卧床休息D.密切观察体温变化8.预防跌倒的措施包括？A.床档拉起B.呼叫器置于患者手边C.地面干燥防滑D.穿着防滑鞋9.护理伦理的基本原则包括？A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则10.静脉输液时，选择血管的原则有？A.由远到近B.由粗到细C.避开关节D.避开发炎部位多项选择题答案：1.ABCD2.AD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ACD判断题（每题2分，共10题）1.无菌溶液打开后未用完，注明开瓶日期和时间，有效期为24小时。2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即让其吞咽大量蛋清保护胃黏膜。3.静脉注射时，针头斜面应向上，与皮肤呈45°~90°角刺入。4.吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。5.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价，顺序不可颠倒。6.青霉素皮试结果阳性者，禁止使用青霉素类药物。7.长期卧床患者应每2小时翻身一次，预防压疮。8.导尿时，男性患者尿道长度约18~20cm。9.护理诊断是对个体健康问题的判断，属于医疗诊断范畴。10.输液时发现溶液不滴，应立即更换输液器。判断题答案：1.对2.错3.对4.对5.对6.对7.对8.对9.错10.错简答题（总4题，每题5分）1.简述静脉输液的注意事项。答：严格无菌操作；合理选择血管，避开关节；控制滴速（根据病情、药物调整）；观察输液反应，发现异常停药；长期输液者保护血管；记录液体出入量；特殊药物（如升压药）严格控制滴速。2.简述压疮的分期及各期主要护理措施。答：Ⅰ期（淤血红润期）：解除压迫，定时翻身；Ⅱ期（炎性浸润期）：保护创面，避免破损；Ⅲ期（浅度溃疡期）：清创换药，促进愈合；Ⅳ期（坏死溃疡期）：彻底清创，控制感染，必要时植皮。3.如何观察病情变化，发现患者潜在并发症？答：定时巡视，监测生命体征、意识、瞳孔等；动态记录病情变化，对比前后数据；关注异常症状（如高热、呼吸困难），立即报告；观察潜在并发症先兆（如出血倾向、血栓形成），及时干预。4.简述心肺复苏时成人基础生命支持的操作步骤。答：判断现场安全，确认患者意识、呼吸；呼救并取AED；摆放复苏体位，胸外按压30次（100-120次/分，深度5-6cm）；开放气道（仰头抬颌法），人工呼吸2次；持续按压-通气循环，直至复苏或专业人员接手。讨论题（总4题，每题5分）1.患者拒绝治疗时，护士应如何与患者及家属沟通？答：先倾听原因，共情理解；解释治疗必要性，用通俗语言说明风险与获益；提供替代方案，尊重患者选择权；必要时邀请家属协助，共同决策；记录沟通过程，必要时请上级医师协调。2.多学科协作在老年患者护理中的重要性体现在哪些方面？答：老年患者多病共存，需内科、康复科等协作优化方案；减少用药冲突，提升治疗安全性；提供综合照护（饮食、康复、心理），改善生活质量；降低再入院率，减轻家庭负担；提高团队效率，分担照护压力。3.如何处理护理工作中与医生的意见分歧？答：先核实信息，明确分歧点；查阅指南或文献支持观点；以患者安全为优先，摆事实讲道理；必要时请上级医师或护