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文档简介
2025年新编检验科生物安全培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.按照《实验室生物安全通用要求》(GB19489-2022),临床检验科常规开展乙肝病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)检测的实验室应达到的生物安全等级是:A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-42.以下关于个人防护装备(PPE)使用的描述,错误的是:A.接触患者血液样本时应佩戴手套,操作完成后需先消毒手套表面再摘除B.实验室工作服应定期清洗,不得穿离实验室区域C.进行离心操作时,若样本管未密封,需额外佩戴护目镜D.一次性医用外科口罩可重复使用至明显污染或潮湿3.高压蒸汽灭菌器灭菌效果监测的常规方法是:A.化学指示卡(121℃压力蒸汽灭菌指示卡)B.生物指示剂(嗜热脂肪芽孢杆菌)C.温度记录仪实时监测D.肉眼观察物品是否干燥4.实验室发生样本离心管破裂(含HIV阳性血液),正确的处理流程是:A.立即用纸巾擦拭,再用75%酒精消毒B.先覆盖含有效氯2000mg/L的消毒巾,作用30分钟后清理,再用同浓度消毒液擦拭C.直接使用吸水棉吸干,更换离心转子D.佩戴普通手套清理,无需额外防护5.医疗废物分类中,使用后的一次性采血针属于:A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物6.以下哪项不符合BSL-2实验室的操作规范?A.实验室内禁止饮食、化妆B.样本处理时在生物安全柜外进行,但保持操作区域通风C.操作结束后对台面进行消毒,填写使用记录D.锐器使用后立即放入防穿刺的专用容器7.实验室人员发生锐器伤(被乙肝阳性患者血液污染的针头刺伤),首要处理措施是:A.立即从近心端向远心端挤压伤口,流动水冲洗,碘伏消毒B.直接按压伤口止血C.立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)D.报告科室负责人后等待处理8.生物安全柜使用前需预启动的时间是:A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟9.实验室废弃的病原体培养基、标本属于:A.感染性废物,需先高压灭菌再按医疗废物处理B.化学性废物,需中和后倾倒C.病理性废物,需专用包装焚烧D.损伤性废物,直接放入利器盒10.以下关于实验室通风系统的要求,错误的是:A.BSL-2实验室应保持负压,与外界压差不低于5PaB.通风系统需定期维护,确保气流从清洁区流向污染区C.可使用风扇代替机械通风系统D.排风口需安装高效空气过滤器(HEPA)11.实验室冰箱管理中,错误的做法是:A.分区存放样本和试剂,标识清晰B.定期清理过期样本,记录清理时间C.存放样本的冰箱可同时储存个人食品D.温度监测每日记录,异常时及时报修12.进行PCR扩增实验时,若操作区未严格分区(扩增区与试剂准备区混用),最可能导致的风险是:A.样本交叉污染,结果假阳性B.生物安全柜气流紊乱C.试剂失效D.人员化学灼伤13.实验室使用的含氯消毒液(有效氯500mg/L)的配制方法是(假设原液有效氯浓度为5%):A.取10ml原液加990ml水B.取1ml原液加999ml水C.取5ml原液加995ml水D.取20ml原液加980ml水14.以下哪类微生物样本需在BSL-3实验室处理?A.结核分枝杆菌(培养物)B.金黄色葡萄球菌(临床分离株)C.大肠杆菌(标准菌株)D.流感病毒(灭活样本)15.实验室生物安全培训的重点对象是:A.新入职人员、实习/进修人员B.实验室负责人C.清洁人员D.所有进入实验室的人员二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.BSL-2实验室的基本防护要求包括:A.实验室门应可自动关闭,有可视窗B.配备生物安全柜或其他物理防护设备C.操作可能产生气溶胶的样本时需在生物安全柜内进行D.工作人员需进行免疫接种(如乙肝疫苗)2.医疗废物管理的“五专”原则包括:A.专人收集B.专用容器C.专用路线D.专册登记3.实验室人员暴露于感染性物质后的报告内容应包括:A.暴露时间、地点B.暴露方式(如锐器伤、黏膜接触)C.暴露源的种类(如HBV阳性血液)D.已采取的初步处理措施4.关于实验室手套的使用,正确的是:A.戴手套前检查是否有破损B.接触不同样本时需更换手套C.操作完成后,从手套口翻转脱下,避免污染手部D.戴手套可替代手卫生5.以下属于实验室生物安全事件的是:A.离心过程中样本管破裂,气溶胶扩散B.样本运输时泄漏污染运输箱C.实验室冰箱温度异常导致样本失效D.工作人员误将感染性废物投入生活垃圾箱6.生物安全柜的使用注意事项包括:A.操作时手臂应缓慢移动,避免干扰气流B.柜内物品应分区放置(清洁区、污染区)C.操作结束后需用75%酒精擦拭柜内表面D.长期未使用的生物安全柜可直接启用7.实验室感染性废物的处理流程包括:A.分类收集(使用黄色医疗废物袋、利器盒)B.袋口采用“鹅颈结”式封口,标注产生科室和时间C.高压灭菌(121℃,30分钟)或化学消毒D.与医疗废物处置单位交接时填写转移联单8.以下哪些情况需进行手卫生?A.戴手套前、摘手套后B.接触患者样本后C.离开实验室前D.接触清洁物品前9.实验室应急预案应包括:A.样本泄漏的处理流程B.人员暴露后的急救措施C.火灾、停电等突发事件的应对D.生物安全事件的报告路径10.关于实验室消毒灭菌的描述,正确的是:A.75%酒精适用于皮肤和物体表面消毒B.紫外线消毒灯需在无人状态下使用,有效距离≤2米C.含氯消毒液应现用现配,避免长时间放置D.玻璃器皿可使用干热灭菌(160℃,2小时)三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.实验室可将未灭活的HIV阳性血清样本交于快递公司运输。()2.进行血清离心时,离心管需对称放置,重量差不超过0.5g。()3.实验室工作人员可穿便服进入实验区域,只需外罩白大褂。()4.医疗废物袋装满3/4时需封口,避免搬运时泄漏。()5.生物安全柜内可以使用酒精灯,以加强无菌操作。()6.实验室发生样本泄漏时,应立即清理,无需评估风险等级。()7.锐器盒装满2/3时需封闭,避免锐器突出。()8.实验室冰箱温度记录应保存至少1年。()9.接触患者体液时,若戴双层手套可无需进行手卫生。()10.实验室生物安全培训只需在新员工入职时进行一次。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述实验室发生锐器伤后的完整处理流程。2.列举BSL-2实验室与BSL-1实验室的主要区别(至少4项)。3.说明医疗废物中“感染性废物”与“损伤性废物”的定义及分类依据。4.阐述生物安全柜的工作原理及使用时的关键操作要点。5.实验室需对哪些设备进行生物安全风险评估?请举例说明(至少4类)。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某检验科工作人员在处理新冠病毒抗原检测样本时,不慎将样本管打翻,液体溅至面部及防护面罩上。此时该工作人员未佩戴护目镜,仅佩戴了医用外科口罩。问题:(1)该操作存在哪些生物安全隐患?(2)正确的应急处理步骤是什么?案例2:实验室发现高压蒸汽灭菌器的化学指示卡未变色(提示灭菌失败),而当天已使用该设备处理了一批感染性废物(包括乙肝阳性血清管、废弃培养基)。问题:(1)可能导致灭菌失败的原因有哪些?(2)应采取哪些补救措施?---答案及解析一、单项选择题1.B(解析:HBV、HCV属于第二类病原微生物,BSL-2实验室可处理。)2.D(解析:一次性口罩不可重复使用,污染或潮湿后需立即更换。)3.B(解析:生物指示剂是监测灭菌效果的金标准,化学指示卡为常规监测。)4.B(解析:HIV污染的泄漏需用高浓度含氯消毒液(2000mg/L)覆盖消毒。)5.C(解析:损伤性废物指能刺伤或割伤人体的医疗废物,如针头、玻片。)6.B(解析:BSL-2实验室处理可能产生气溶胶的样本需在生物安全柜内进行。)7.A(解析:锐器伤后立即挤压冲洗是首要步骤,后续再进行报告和暴露后预防。)8.C(解析:生物安全柜需预启动15分钟,确保气流稳定。)9.A(解析:感染性废物需先高压灭菌灭活,再按医疗废物处理。)10.C(解析:机械通风系统不可用风扇替代,需保证恒定压差。)11.C(解析:实验室冰箱禁止储存个人食品,避免交叉污染。)12.A(解析:PCR分区混乱易导致扩增产物污染,出现假阳性。)13.A(解析:5%=50000mg/L,设需原液xml,则50000x=500×1000,x=10ml。)14.A(解析:结核分枝杆菌培养物需在BSL-3实验室处理,其他为BSL-2或以下。)15.D(解析:所有进入实验室的人员(包括清洁、参观人员)均需培训。)二、多项选择题1.ABCD(解析:BSL-2实验室需满足建筑、设备、操作及人员防护要求。)2.ABCD(解析:“五专”包括专人、专用容器、专用路线、专册登记、专用暂存点。)3.ABCD(解析:暴露报告需详细记录时间、方式、暴露源及处理措施。)4.ABC(解析:戴手套不能替代手卫生,摘手套后仍需洗手。)5.ABD(解析:冰箱温度异常属于设备故障,非生物安全事件。)6.ABC(解析:生物安全柜内禁止使用酒精灯,可能破坏气流。)7.ABCD(解析:感染性废物需分类收集、规范封口、灭活处理并交接记录。)8.ABCD(解析:手卫生需在接触污染前后、戴脱手套前后等场景进行。)9.ABCD(解析:应急预案需覆盖样本泄漏、人员暴露、突发事件及报告流程。)10.ABCD(解析:酒精、紫外线、含氯消毒液及干热灭菌的使用均符合规范。)三、判断题1.×(解析:未灭活的高致病性样本需通过专业医疗废物运输,禁止快递。)2.√(解析:离心管对称放置可避免设备损坏,重量差需≤0.5g。)3.×(解析:实验区域需穿专用工作服,不可穿便服直接进入。)4.√(解析:医疗废物袋装满3/4时封口,防止搬运泄漏。)5.×(解析:生物安全柜内使用酒精灯会干扰气流,禁止使用。)6.×(解析:泄漏后需先评估风险(如病原体类型),再采取相应处理措施。)7.√(解析:锐器盒装满2/3时封闭,避免锐器突出刺伤人员。)8.√(解析:设备记录需保存至少1年,以备追溯。)9.×(解析:双层手套不能替代手卫生,摘手套后仍需清洁双手。)10.×(解析:生物安全培训需定期进行(至少每年1次),更新知识。)四、简答题1.处理流程:(1)立即停止操作,从近心端向远心端挤压伤口,挤出少量血液;(2)流动水冲洗伤口至少1分钟,同时用肥皂清洁;(3)用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口,覆盖无菌敷料;(4)评估暴露源(如患者感染状态);(5)2小时内向科室负责人和生物安全管理员报告;(6)根据暴露源类型(如HBV、HIV)进行暴露后预防(如接种疫苗、服用抗病毒药物);(7)定期随访(如1个月、3个月、6个月检测感染指标)。2.主要区别:(1)BSL-2实验室需配备生物安全柜,BSL-1无需;(2)BSL-2实验室需保持负压(与外界压差≥5Pa),BSL-1无要求;(3)BSL-2实验室操作可能产生气溶胶的样本需在生物安全柜内进行,BSL-1可在开放台面;(4)BSL-2实验室工作人员需接受生物安全培训并考核,BSL-1培训要求较低;(5)BSL-2实验室需制定应急预案,BSL-1无强制要求。3.定义及分类依据:(1)感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,如患者血液、体液样本、使用后的棉签等;分类依据是可能含有活的病原体。(2)损伤性废物:能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器,如针头、刀片、玻璃试管等;分类依据是物理损伤风险。4.工作原理:生物安全柜通过风机将空气吸入,经HEPA过滤器过滤后,部分向下形成垂直气流保护样本,部分向外排出保护人员,形成“安全屏障”。关键操作要点:(1)使用前预启动15分钟,确保气流稳定;(2)柜内物品分区放置(左清洁、右污染),避免阻挡回风格栅;(3)操作时手臂缓慢移动,与前窗保持15cm距离;(4)操作结束后用75%酒精擦拭表面,关闭风机前运行5分钟;(5)每年由专业机构检测风速和HEPA滤器完整性。5.需评估的设备及示例:(1)离心机:评估离心管密封情况、转速设置,防止气溶胶泄漏;(2)生物安全柜:评估气流速度、HEPA滤器有效性,确保防护效果;(3)高压蒸汽灭菌器:评估
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