2025年生殖科医生生育相关疾病诊断模拟考试试题及答案解析

2025年生殖科医生生育相关疾病诊断模拟考试试题及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.患者女性，28岁，主诉月经量增多伴经期延长6个月，妇科检查子宫增大如孕3个月，质软，B超提示子宫肌瘤，首选的诊断方法是（）A.宫腔镜检查B.子宫动脉造影C.经阴道超声检查D.MRI检查答案：C解析：对于育龄期女性，怀疑子宫肌瘤，经阴道超声检查是首选的诊断方法，具有无创、准确、经济等优点，可以清晰显示肌瘤的大小、数量、位置、形态及与周围组织的关系。宫腔镜检查主要用于宫腔内病变的诊断，子宫动脉造影主要用于子宫肌瘤的介入治疗前的评估，MRI检查价格昂贵，一般不作为首选诊断方法。2.患者男性，45岁，因阳痿就诊，既往有高血压病史5年，治疗药物为洛伐他汀，现血压控制稳定，阳痿持续3个月，以下哪项检查是不必要的（）A.血清睾酮水平测定B.性激素激发试验C.腰椎磁共振成像D.肾上腺超声检查答案：D解析：阳痿的病因复杂，包括心理因素、内分泌紊乱、神经血管病变等。对于有高血压病史的男性，首先应排除药物影响（如洛伐他汀可能引起阳痿），并评估是否存在内分泌问题（如睾酮水平降低），以及是否存在神经血管病变（如糖尿病、高血压引起的血管病变）。肾上腺超声检查主要用于肾上腺疾病的诊断，与阳痿的常规诊断关系不大。3.患者女性，35岁，原发不孕3年，丈夫精液常规检查正常，双方染色体检查未见异常，以下哪项检查是诊断不明原因不孕的首选（）A.输卵管通畅试验B.子宫内膜活检C.盆腔磁共振成像D.抗精子抗体检测答案：A解析：不明原因不孕是指经过一系列常规检查后，仍未找到导致不孕的具体原因。对于原发不孕夫妇，首先应评估女性因素，输卵管通畅性是影响受孕的重要因素之一。输卵管通畅试验（如输卵管造影）是诊断输卵管病变的首选方法。子宫内膜活检主要用于评估子宫内膜容受性，盆腔磁共振成像主要用于评估盆腔结构异常，抗精子抗体检测主要用于免疫性不孕的诊断。4.患者女性，42岁，绝经后阴道流血1月余，妇科检查子宫正常大小，宫颈光滑，以下哪项检查对诊断意义最大（）A.宫颈细胞学检查B.血清CA125水平测定C.宫腔镜检查D.经阴道超声检查答案：C解析：绝经后阴道流血是绝经后出血，需要高度警惕子宫内膜癌等恶性病变。宫腔镜检查可以直接观察宫腔内情况，发现子宫内膜病变，并取活检进行病理诊断，是诊断绝经后阴道流血的金标准。宫颈细胞学检查主要用于宫颈癌筛查，血清CA125水平测定主要用于监测卵巢癌等恶性肿瘤，经阴道超声检查可以评估子宫内膜厚度，但无法明确诊断内膜病变。5.患者男性，50岁，因射精疼痛就诊，既往有前列腺增生病史，直肠指检前列腺增大，中央沟消失，以下哪项治疗是不合适的（）A.前列腺按摩B.口服非甾体抗炎药C.膀胱镜检查D.经尿道前列腺电切术答案：A解析：射精疼痛可能是由于前列腺炎、前列腺增生压迫射精管、精囊炎等原因引起。前列腺按摩可能加重炎症，导致疼痛加剧，不宜作为首选治疗。口服非甾体抗炎药可以缓解炎症引起的疼痛，膀胱镜检查主要用于观察尿道和膀胱病变，经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生引起的下尿路症状的手术方式。6.患者女性，30岁，因多囊卵巢综合征就诊，特征性表现不包括以下哪项（）A.月经稀发或闭经B.多囊卵巢形态C.高雄激素血症D.体重正常答案：D解析：多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，特征性表现为月经稀发或闭经、多囊卵巢形态（即双侧卵巢呈多囊样改变）、高雄激素血症（如痤疮、多毛等）。PCOS患者常伴有胰岛素抵抗，容易发生肥胖，但并非所有患者都体重正常，部分患者可能体重偏轻。7.患者女性，25岁，停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐1周，查体：BP90/60mmHg，Hb100g/L，以下哪项处理是首要的（）A.立即清宫B.补充铁剂C.立即输血D.保胎治疗答案：D解析：该患者停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐1周，查体血压偏低，血红蛋白100g/L，提示可能存在妊娠剧吐。妊娠剧吐是妊娠早期常见的并发症，主要表现为恶心、呕吐，严重者可导致脱水、电解质紊乱、体重下降，甚至危及生命。治疗原则是缓解呕吐、纠正水电解质紊乱、补充营养。首要的处理是保胎治疗，包括休息、止吐药物（如甲氧氯普胺）的使用等。立即清宫适用于难免流产或死胎等情况，补充铁剂和立即输血适用于贫血或失血等情况，但在此情况下，保胎治疗是首要的。8.患者男性，38岁，因左侧睾丸无痛性肿大就诊，左侧睾丸较右侧略大，触痛不明显，透光试验阴性，以下哪项检查是确诊的首选（）A.睾丸超声波检查B.睾丸细针穿刺活检C.腹股沟淋巴结活检D.睾丸动脉造影答案：A解析：睾丸无痛性肿大是睾丸肿瘤的常见症状。睾丸肿瘤分为原发性和转移性，原发性睾丸肿瘤多为恶性。确诊睾丸肿瘤的首选检查是睾丸超声波检查，可以判断肿块的性质（囊性或实性），发现是否有内部结构异常，以及评估睾丸血流情况。睾丸细针穿刺活检可能会引起肿瘤播散，一般不作为首选诊断方法。腹股沟淋巴结活检主要用于评估是否有转移，睾丸动脉造影主要用于睾丸扭转的鉴别诊断。9.患者女性，28岁，因发现右侧乳房无痛性肿块就诊，肿块位于乳房外上象限，质硬，边界不清，活动度差，以下哪项处理是必要的（）A.定期乳腺X线摄影B.乳房红外线检查C.乳腺磁共振成像D.乳房按摩答案：A解析：该患者发现乳房肿块，质硬，边界不清，活动度差，高度怀疑恶性肿瘤。对于乳腺肿块，特别是可疑恶性的肿块，必要的检查包括乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺超声和乳腺磁共振成像。乳腺X线摄影是乳腺癌筛查和诊断的重要手段，可以发现X线片上不可见的钙化灶等病变。乳房红外线检查敏感性较低，不作为首选。乳房按摩可能使肿块移位或增大，不利于诊断，且可能加重病情。定期乳腺X线摄影是必要的检查，可以帮助早期发现乳腺癌。10.患者女性，32岁，因反复发作的泌尿系感染就诊，每次发作均伴有尿频、尿急、尿痛，尿常规检查白细胞计数增高，以下哪项治疗是不推荐的（）A.长期口服抗生素预防B.增加饮水C.保持外阴清洁D.性生活后立即排尿答案：A解析：反复发作的泌尿系感染需要寻找病因并进行针对性治疗。长期口服抗生素预防可能会导致细菌耐药，且可能引起副作用，不推荐作为常规预防方法。增加饮水、保持外阴清洁、性生活后立即排尿都是预防泌尿系感染的有效措施。11.患者女性，28岁，月经周期规律，周期为28天，末次月经为今日，欲了解其排卵时间，以下哪项方法最可靠（）A.基础体温测定B.宫颈粘液观察C.经阴道超声监测卵泡发育D.促黄体生成素（LH）峰值测定答案：C解析：经阴道超声监测卵泡发育可以直接观察卵泡的大小、数量和形态变化，准确判断排卵时间，是目前最可靠的排卵监测方法。基础体温测定、宫颈粘液观察和LH峰值测定都是常用的排卵监测方法，但它们都有一定的局限性，如基础体温测定需要在排卵后才能升高，宫颈粘液观察受多种因素影响，LH峰值测定存在假阳性和假阴性。12.患者男性，45岁，主诉性欲减退、勃起不坚半年，伴有体重增加、乏力，检查发现血清睾酮水平降低，以下哪项治疗是不推荐的（）A.口服睾酮替代疗法B.应用外用睾酮贴剂C.体育锻炼和减肥D.口服抗抑郁药物答案：A解析：该患者存在性欲减退、勃起不坚等症状，且血清睾酮水平降低，诊断为男性雄激素缺乏症。睾酮替代疗法是治疗雄激素缺乏症的主要方法，包括口服、外用贴剂、注射等多种形式。体育锻炼和减肥可以改善生活方式，有助于提高睾酮水平和性功能。口服抗抑郁药物可能有助于改善性欲减退，但需根据具体情况选择。对于该患者，由于年龄较大（45岁），口服睾酮替代疗法可能存在增加心血管事件风险的风险，因此不推荐作为首选治疗，可优先考虑外用睾酮贴剂或其他替代疗法。13.患者女性，35岁，因备孕失败2年就诊，检查发现左侧输卵管堵塞，右侧输卵管通畅，以下哪项助孕方式是首选（）A.宫腔内人工授精（IUI）B.输卵管复通术C.在位子宫体外受精胚胎移植（IVFET）D.同房指导答案：C解析：该患者左侧输卵管堵塞，右侧输卵管通畅，但备孕失败2年，说明自然受孕的可能性较小。宫腔内人工授精（IUI）主要适用于男性因素不孕、宫颈因素不孕等，对于输卵管堵塞患者效果不佳。输卵管复通术虽然可以尝试恢复输卵管功能，但成功率不高，且存在一定风险。在位子宫体外受精胚胎移植（IVFET）是解决输卵管因素不孕的有效方法，可以将卵子和精子在体外结合，形成胚胎后再移植回子宫内，绕过了输卵管堵塞的问题。因此，对于该患者，IVFET是首选的助孕方式。14.患者女性，40岁，G3P2，因复发性流产3次就诊，既往流产时间分别为孕6周、孕8周、孕10周，双方染色体核型分析正常，以下哪项检查是必要的（）A.血清抗磷脂抗体检测B.血清甲状腺功能检查C.免疫球蛋白水平测定D.夫妻双方生殖细胞染色体核型分析答案：B解析：复发性流产是指连续发生2次或2次以上的自然流产。该患者复发性流产3次，需要进一步检查以明确病因。常见的病因包括夫妻双方染色体异常、生殖道感染、内分泌失调（如甲状腺功能异常）、免疫因素异常等。由于患者既往流产时间较晚（孕6周、孕8周、孕10周），需要排除甲状腺功能异常导致的流产，因此血清甲状腺功能检查是必要的。抗磷脂抗体检测主要用于诊断抗磷脂综合征，免疫球蛋白水平测定对复发性流产的诊断价值有限。夫妻双方染色体核型分析已经在就诊前进行，且结果正常，因此不是必要的。15.患者男性，50岁，因射精障碍就诊，主诉排精困难，射精量少，伴有会阴部疼痛，既往有前列腺增生病史，直肠指检前列腺增大，中央沟消失，以下哪项检查是首选（）A.膀胱镜检查B.前列腺超声检查C.射精功能特异性检查D.腹部CT扫描答案：C解析：该患者存在射精障碍，伴有会阴部疼痛，且既往有前列腺增生病史，直肠指检前列腺增大，中央沟消失，需要进一步检查以明确病因。射精障碍的原因包括机械性梗阻（如前列腺增生、精阜肥大、尿道狭窄等）、神经损伤、内分泌紊乱等。射精功能特异性检查可以评估射精道的通畅情况和射精功能，是诊断射精障碍的首选检查方法。膀胱镜检查主要用于观察膀胱和尿道病变，前列腺超声检查可以评估前列腺的大小和形态，腹部CT扫描主要用于评估盆腔和腹腔的病变，对于射精障碍的诊断价值有限。16.患者女性，30岁，因月经稀发伴痤疮就诊，检查发现多囊卵巢形态，血清雄激素水平升高，LH/FSH比值升高，以下哪项治疗是首选（）A.口服避孕药B.螺内酯治疗C.氯米芬治疗D.增加运动量答案：A解析：该患者存在月经稀发、痤疮等症状，且检查发现多囊卵巢形态、血清雄激素水平升高、LH/FSH比值升高，诊断为多囊卵巢综合征（PCOS）。PCOS的治疗目标包括改善月经周期、降低雄激素水平、改善代谢紊乱等。口服避孕药可以抑制排卵，降低雄激素水平，改善月经周期，是PCOS的一线治疗药物。螺内酯主要用于治疗高雄激素相关的症状，如痤疮、多毛等，氯米芬主要用于促排卵治疗，增加运动量有助于改善代谢紊乱，但对月经周期和雄激素水平的改善作用有限。因此，对于该患者，口服避孕药是首选的治疗方法。17.患者男性，40岁，因勃起功能障碍就诊，主诉近半年内勃起困难，勃起硬度不足，伴有焦虑情绪，以下哪项检查是必要的（）A.血清睾酮水平测定B.精液常规检查C.腰部血管彩色多普勒超声检查D.膝反射检查答案：A解析：勃起功能障碍（ED）是指持续或反复无法获得或维持足以进行满意性交的勃起。该患者存在勃起功能障碍，伴有焦虑情绪，需要进一步检查以明确病因。ED的病因复杂，包括心理因素、内分泌紊乱、神经损伤、血管病变等。必要的检查包括评估心血管风险因素、血清睾酮水平测定、血糖检查等。血清睾酮水平测定可以排除雄激素缺乏导致的ED。精液常规检查主要用于评估生育功能，对ED的诊断价值有限。腰部血管彩色多普勒超声检查主要用于评估腰动脉血流情况，膝反射检查主要用于评估神经功能，对ED的诊断价值有限。因此，对于该患者，血清睾酮水平测定是必要的检查。18.患者女性，25岁，因继发性闭经3个月就诊，平素月经规律，末次月经为3个月前，体重指数（BMI）25kg/m²，以下哪项检查是首选（）A.甲状腺功能检查B.血清催乳素（PRL）水平测定C.腹部超声检查D.血清雌二醇（E2）水平测定答案：C解析：继发性闭经是指曾经有规律月经，但以后停止月经3个月或以上。该患者平素月经规律，末次月经为3个月前，体重指数（BMI）25kg/m²，需要进一步检查以明确病因。常见的病因包括下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱、卵巢功能衰竭、子宫病变等。腹部超声检查可以评估卵巢大小、形态和子宫内膜厚度，是继发性闭经的初步筛查检查。甲状腺功能检查主要用于评估甲状腺功能异常导致的闭经，血清催乳素（PRL）水平测定主要用于评估高催乳素血症导致的闭经，血清雌二醇（E2）水平测定主要用于评估卵巢功能衰竭。因此，对于该患者，腹部超声检查是首选的检查。19.患者男性，35岁，因精液量少就诊，精液常规检查显示精液量1.5ml，其他参数正常，以下哪项治疗是首选（）A.口服维生素EB.精索静脉曲张修复术C.性教育指导D.持续观察答案：D解析：该患者存在精液量少，精液常规检查显示精液量1.5ml，其他参数正常。正常精液量范围为1.53.5ml，因此该患者的精液量轻度减少。对于轻度精液量减少的患者，首先应进行详细的病史询问和体格检查，排除精索静脉曲张等可能导致精液量减少的病因。如果检查无异常发现，可以建议患者进行性教育指导，改善射精方式，并持续观察。口服维生素E和精索静脉曲张修复术对轻度精液量减少的治疗效果不确切。因此，对于该患者，首选的治疗方法是持续观察。20.患者女性，28岁，因反复发作的尿路感染（UTI）就诊，每次发作均表现为急性膀胱炎，口服抗生素治疗后症状缓解，但停药后易复发，以下哪项处理是推荐的长效低剂量抗生素预防方案（）A.长期口服广谱抗生素B.每日一次口服单剂量抗生素C.定期口服抗生素D.使用避孕套答案：B解析：该患者存在反复发作的尿路感染（UTI），每次发作均表现为急性膀胱炎，口服抗生素治疗后症状缓解，但停药后易复发。对于频繁发作UTI的患者，推荐使用长效低剂量抗生素预防方案。每日一次口服单剂量抗生素（如甲氧苄啶）是常用的预防方法，可以有效减少UTI的复发频率。长期口服广谱抗生素可能导致细菌耐药，且存在副作用，不推荐作为常规预防方法。定期口服抗生素和避孕套对预防UTI的效果有限。因此，对于该患者，推荐的长效低剂量抗生素预防方案是每日一次口服单剂量抗生素。二、多选题1.下列哪些是多囊卵巢综合征（PCOS）的临床表现（）A.月经稀发或闭经B.多囊卵巢形态C.高雄激素血症D.体重增加E.无排卵答案：ABCE解析：多囊卵巢综合征（PCOS）是一种复杂的内分泌紊乱性疾病，其临床表现具有多样性。常见的临床表现包括月经稀发或闭经（A）、多囊卵巢形态（B）、高雄激素血症（C），如痤疮、多毛等，以及排卵障碍（E），导致不孕。体重增加（D）也是PCOS患者常见的表现，部分患者可能表现为体重正常或体重减轻。因此，ABCE都是PCOS的常见临床表现。2.下列哪些检查可以用于评估女性排卵功能（）A.基础体温测定B.宫颈粘液观察C.经阴道超声监测卵泡发育D.促黄体生成素（LH）峰值测定E.血清雌二醇（E2）水平测定答案：ABCD解析：评估女性排卵功能的方法有多种，常用的方法包括：基础体温测定（A），排卵后基础体温会升高；宫颈粘液观察（B），排卵期宫颈粘液变得稀薄、透明、有弹性；经阴道超声监测卵泡发育（C），可以直接观察卵泡的大小、数量和形态变化；促黄体生成素（LH）峰值测定（D），LH峰是排卵的可靠指标；血清雌二醇（E2）水平测定（E），E2水平可以反映卵泡的发育程度，但不是排卵的可靠指标。因此，ABCD都可以用于评估女性排卵功能。3.下列哪些是导致男性勃起功能障碍（ED）的常见病因（）A.心血管疾病B.糖尿病C.神经损伤D.内分泌紊乱E.药物副作用答案：ABCDE解析：勃起功能障碍（ED）的病因复杂，可以分为心理性、神经性、血管性、内分泌性和药物性等。常见的病因包括：心血管疾病（A），如动脉粥样硬化导致阴茎血流不足；糖尿病（B），可引起神经和血管损伤；神经损伤（C），如盆腔手术、创伤等损伤支配勃起的神经；内分泌紊乱（D），如甲状腺功能异常、雄激素缺乏等；药物副作用（E），如一些抗高血压药、抗抑郁药等可能引起ED。因此，ABCDE都是导致男性勃起功能障碍的常见病因。4.下列哪些是诊断子宫内膜异位症的依据（）A.病理学检查发现子宫内膜组织B.盆腔超声发现盆腔粘连C.CA125水平升高D.典型的痛经和盆腔痛E.经后出血答案：ACD解析：子宫内膜异位症的诊断主要依据临床表现、影像学检查和病理学检查。典型的痛经和盆腔痛（D）是子宫内膜异位症的常见症状；病理学检查发现子宫内膜组织（A）是确诊的金标准；CA125水平升高（C）是常用的辅助诊断指标，但特异性不高；盆腔超声检查可以发现盆腔粘连（B）、卵巢巧克力囊肿等典型病灶，但不是确诊的依据；经后出血（E）是子宫内膜异位症的典型体征之一，但不是诊断的唯一依据。因此，ACD是诊断子宫内膜异位症的依据。5.下列哪些是治疗不孕症的辅助生殖技术（）A.宫腔内人工授精（IUI）B.体外受精胚胎移植（IVFET）C.输卵管复通术D.卵胞浆内单精子注射（ICSI）E.配子输卵管内移植（GIFT）答案：ABDE解析：辅助生殖技术是指通过各种医学手段帮助不孕夫妇实现生育的技术。常用的辅助生殖技术包括：宫腔内人工授精（IUI）（A），将处理后的精子直接注入宫腔内；体外受精胚胎移植（IVFET）（B），将卵子和精子在体外结合形成胚胎，再将胚胎移植回子宫内；卵胞浆内单精子注射（ICSI）（D），将单个精子注射到卵子内；配子输卵管内移植（GIFT）（E），将卵子和精子直接移植到输卵管内。输卵管复通术（C）虽然可以尝试恢复输卵管功能，但成功率不高，且不属于辅助生殖技术的范畴。因此，ABDE是治疗不孕症的辅助生殖技术。6.下列哪些因素可能导致复发性流产（）A.夫妻双方染色体异常B.宫腔畸形C.免疫因素异常D.黄体功能不足E.感染因素答案：ABCDE解析：复发性流产是指连续发生2次或2次以上的自然流产。其病因复杂，可能包括：夫妻双方染色体异常（A），如平衡易位等；宫腔畸形（B），如子宫纵隔、双角子宫等；免疫因素异常（C），如抗磷脂抗体综合征等；黄体功能不足（D），导致胚胎着床不良；感染因素（E），如生殖道感染导致子宫内膜炎症等。因此，ABCDE都是可能导致复发性流产的因素。7.下列哪些是诊断前列腺增生（BPH）的依据（）A.尿流率检查B.前列腺指检C.膀胱镜检查D.经直肠超声测量前列腺体积E.尿常规检查答案：ABD解析：前列腺增生（BPH）的诊断主要依据病史、体格检查和实验室检查。尿流率检查（A）可以评估排尿功能；前列腺指检（B）可以评估前列腺的大小、质地和中央沟情况；经直肠超声测量前列腺体积（D）是诊断BPH的重要手段；尿常规检查（E）主要用于排除泌尿系感染等；膀胱镜检查（C）主要用于观察膀胱和尿道病变，对BPH的诊断价值有限。因此，ABD是诊断前列腺增生的主要依据。8.下列哪些是治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的方法（）A.口服避孕药B.螺内酯C.氯米芬D.增加运动量E.减重答案：ABCDE解析：多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗目标包括改善月经周期、降低雄激素水平、改善代谢紊乱等。常用的治疗方法包括：口服避孕药（A），可以抑制排卵，降低雄激素水平，改善月经周期；螺内酯（B），主要用于治疗高雄激素相关的症状，如痤疮、多毛等；氯米芬（C），主要用于促排卵治疗；增加运动量（D）和减重（E），有助于改善代谢紊乱，对PCOS的治疗有积极作用。因此，ABCDE都是治疗PCOS的方法。9.下列哪些是影响女性生育力的因素（）A.年龄B.吸烟C.酗酒D.压力E.环境污染答案：ABCDE解析：女性生育力受到多种因素的影响。常见的因素包括：年龄（A），女性生育力随年龄增长而下降，尤其是35岁以后；吸烟（B），吸烟可以导致卵巢功能下降、卵子质量下降；酗酒（C），酗酒可以影响卵巢功能和内分泌系统；压力（D），长期精神压力可以影响下丘脑垂体卵巢轴功能；环境污染（E），环境中的某些污染物可以干扰内分泌系统，影响生育力。因此，ABCDE都是影响女性生育力的因素。10.下列哪些是诊断精液异常的指标（）A.精液量B.精子浓度C.精子活力D.精子形态E.尿道分泌物答案：ABCD解析：精液分析是评估男性生育功能的重要手段，常用的指标包括：精液量（A），正常精液量范围为1.53.5ml；精子浓度（B），反映精子的数量；精子活力（C），反映精子的运动能力；精子形态（D），反映精子的结构完整性。尿道分泌物（E）主要用于检查泌尿生殖系统感染，不是精液分析的内容。因此，ABCD是诊断精液异常的指标。11.下列哪些是诊断子宫内膜异位症的依据（）A.病理学检查发现子宫内膜组织B.盆腔超声发现盆腔粘连C.CA125水平升高D.典型的痛经和盆腔痛E.经后出血答案：ACD解析：子宫内膜异位症的诊断主要依据临床表现、影像学检查和病理学检查。典型的痛经和盆腔痛（D）是子宫内膜异位症的常见症状；病理学检查发现子宫内膜组织（A）是确诊的金标准；CA125水平升高（C）是常用的辅助诊断指标，但特异性不高；盆腔超声检查可以发现盆腔粘连（B）、卵巢巧克力囊肿等典型病灶，但不是确诊的依据；经后出血（E）是子宫内膜异位症的典型体征之一，但不是诊断的唯一依据。因此，ACD是诊断子宫内膜异位症的依据。12.下列哪些是治疗不孕症的辅助生殖技术（）A.宫腔内人工授精（IUI）B.体外受精胚胎移植（IVFET）C.输卵管复通术D.卵胞浆内单精子注射（ICSI）E.配子输卵管内移植（GIFT）答案：ABDE解析：辅助生殖技术是指通过各种医学手段帮助不孕夫妇实现生育的技术。常用的辅助生殖技术包括：宫腔内人工授精（IUI）（A），将处理后的精子直接注入宫腔内；体外受精胚胎移植（IVFET）（B），将卵子和精子在体外结合形成胚胎，再将胚胎移植回子宫内；卵胞浆内单精子注射（ICSI）（D），将单个精子注射到卵子内；配子输卵管内移植（GIFT）（E），将卵子和精子直接移植到输卵管内。输卵管复通术（C）虽然可以尝试恢复输卵管功能，但成功率不高，且不属于辅助生殖技术的范畴。因此，ABDE是治疗不孕症的辅助生殖技术。13.下列哪些因素可能导致复发性流产（）A.夫妻双方染色体异常B.宫腔畸形C.免疫因素异常D.黄体功能不足E.感染因素答案：ABCDE解析：复发性流产是指连续发生2次或2次以上的自然流产。其病因复杂，可能包括：夫妻双方染色体异常（A），如平衡易位等；宫腔畸形（B），如子宫纵隔、双角子宫等；免疫因素异常（C），如抗磷脂抗体综合征等；黄体功能不足（D），导致胚胎着床不良；感染因素（E），如生殖道感染导致子宫内膜炎症等。因此，ABCDE都是可能导致复发性流产的因素。14.下列哪些是诊断前列腺增生（BPH）的依据（）A.尿流率检查B.前列腺指检C.膀胱镜检查D.经直肠超声测量前列腺体积E.尿常规检查答案：ABD解析：前列腺增生（BPH）的诊断主要依据病史、体格检查和实验室检查。尿流率检查（A）可以评估排尿功能；前列腺指检（B）可以评估前列腺的大小、质地和中央沟情况；经直肠超声测量前列腺体积（D）是诊断BPH的重要手段；尿常规检查（E）主要用于排除泌尿系感染等；膀胱镜检查（C）主要用于观察膀胱和尿道病变，对BPH的诊断价值有限。因此，ABD是诊断前列腺增生的主要依据。15.下列哪些是治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的方法（）A.口服避孕药B.螺内酯C.氯米芬D.增加运动量E.减重答案：ABCDE解析：多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗目标包括改善月经周期、降低雄激素水平、改善代谢紊乱等。常用的治疗方法包括：口服避孕药（A），可以抑制排卵，降低雄激素水平，改善月经周期；螺内酯（B），主要用于治疗高雄激素相关的症状，如痤疮、多毛等；氯米芬（C），主要用于促排卵治疗；增加运动量（D）和减重（E），有助于改善代谢紊乱，对PCOS的治疗有积极作用。因此，ABCDE都是治疗PCOS的方法。16.下列哪些是影响女性生育力的因素（）A.年龄B.吸烟C.酗酒D.压力E.环境污染答案：ABCDE解析：女性生育力受到多种因素的影响。常见的因素包括：年龄（A），女性生育力随年龄增长而下降，尤其是35岁以后；吸烟（B），吸烟可以导致卵巢功能下降、卵子质量下降；酗酒（C），酗酒可以影响卵巢功能和内分泌系统；压力（D），长期精神压力可以影响下丘脑垂体卵巢轴功能；环境污染（E），环境中的某些污染物可以干扰内分泌系统，影响生育力。因此，ABCDE都是影响女性生育力的因素。17.下列哪些是诊断精液异常的指标（）A.精液量B.精子浓度C.精子活力D.精子形态E.尿道分泌物答案：ABCD解析：精液分析是评估男性生育功能的重要手段，常用的指标包括：精液量（A），正常精液量范围为1.53.5ml；精子浓度（B），反映精子的数量；精子活力（C），反映精子的运动能力；精子形态（D），反映精子的结构完整性。尿道分泌物（E）主要用于检查泌尿生殖系统感染，不是精液分析的内容。因此，ABCD是诊断精液异常的指标。18.下列哪些是导致男性勃起功能障碍（ED）的常见病因（）A.心血管疾病B.糖尿病C.神经损伤D.内分泌紊乱E.药物副作用答案：ABCDE解析：勃起功能障碍（ED）的病因复杂，可以分为心理性、神经性、血管性、内分泌性和药物性等。常见的病因包括：心血管疾病（A），如动脉粥样硬化导致阴茎血流不足；糖尿病（B），可引起神经和血管损伤；神经损伤（C），如盆腔手术、创伤等损伤支配勃起的神经；内分泌紊乱（D），如甲状腺功能异常、雄激素缺乏等；药物副作用（E），如一些抗高血压药、抗抑郁药等可能引起ED。因此，ABCDE都是导致男性勃起功能障碍的常见病因。19.下列哪些是多囊卵巢综合征（PCOS）的临床表现（）A.月经稀发或闭经B.多囊卵巢形态C.高雄激素血症D.体重增加E.无排卵答案：ABCE解析：多囊卵巢综合征（PCOS）是一种复杂的内分泌紊乱性疾病，其临床表现具有多样性。常见的临床表现包括月经稀发或闭经（A）、多囊卵巢形态（B）、高雄激素血症（C），如痤疮、多毛等，以及排卵障碍（E），导致不孕。体重增加（D）也是PCOS患者常见的表现，部分患者可能表现为体重正常或体重减轻。因此，ABCE都是PCOS的常见临床表现。20.下列哪些检查可以用于评估女性排卵功能（）A.基础体温测定B.宫颈粘液观察C.经阴道超声监测卵泡发育D.促黄体生成素（LH）峰值测定E.血清雌二醇（E2）水平测定答案：ABCD解析：评估女性排卵功能的方法有多种，常用的方法包括：基础体温测定（A），排卵后基础体温会升高；宫颈粘液观察（B），排卵期宫颈粘液变得稀薄、透明、有弹性；经阴道超声监测卵泡发育（C），可以直接观察卵泡的大小、数量和形态变化；促黄体生成素（LH）峰值测定（D），LH峰是排卵的可靠指标；血清雌二醇（E2）水平测定（E），E2水平可以反映卵泡的发育程度，但不是排卵的可靠指标。因此，ABCD都可以用于评估女性排卵功能。三、判断题1.多囊卵巢综合征（PCOS）患者一定存在排卵障碍。答案：错误解析：多囊卵巢综合征（PCOS）的主要特征是排卵障碍、高雄激素血症和卵巢多囊样改变，但并非所有PCOS患者都存在排卵障碍。部分PCOS患者可能表现为稀发排卵或黄体功能不全，但仍可自然排卵。因此，PCOS患者不一定存在排卵障碍。2.男性射精量少于1.5ml即为少精症。答案：正确解析：精液量是精液分析的重要指标之一，标准正常范围是1.53.5ml。如果精液量持续低于1.5ml，即可诊断为少精症。这是诊断男性生育功能的重要依据之一。3.绝经后女性若出现阴道流血，应首先考虑子宫内膜癌。答案：正确解析：绝经后女性体内雌激素水平下降，子宫内膜萎缩变薄，一般不应有阴道流血。若出现阴道流血，应高度警惕子宫内膜癌的可能性，需要及时进行相关检查以明确诊断。4.女性黄体功能不足会导致月经周期缩短。答案：正确解析：黄体功能不足是指黄体分泌孕酮不足或作用时间过短，导致子宫内膜分泌反应不良，月经周期缩短、经量增多、经期延长等症状。因此，女性黄体功能不足会导致月经周期缩短。5.精索静脉曲张会导致男性不育。答案：正确解析：精索静脉曲张是男性常见疾病，可导致睾丸温度升高、睾丸功能下降，进而影响精子生成和质量，导致男性不育。因此，精索静脉曲张可能导致男性不育。6.妇科检查可以发现早期宫颈癌。答案：错误解析：妇科检查可以初步了解女性生殖系统情况，但对于早期宫颈癌的诊断价值有限。早期宫颈癌往往无明显症状，妇科检查可能无法发现。诊断早期宫颈癌主要依靠宫颈细胞学检查、阴道镜检查和宫颈活组织检查。7.输卵管因