1月临床护理三基题库与参考答案

1月临床护理三基题库与参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.试题：天然气供应服务单位应对天然气用户设施定期进行安全检查,每()年检查一次。A:三B:一C:两D:半答案：(D)2.试题：吞咽训练的基础训练包括哪项().A:代偿吞咽技巧训练B:以上都是C:舌操D:构音训练E:唇操答案：(B)答案说明：吞咽训练的基础训练包括唇操、舌操、构音训练、代偿吞咽技巧训练等，这些都是吞咽训练基础训练的重要组成部分。3.试题：患者小刘,酒后驾车发生车祸收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声。留置引流管48~72小时后,如果引流瓶中无气体逸出且引流颜色变浅,24小时引流量小于(),胸部X线显示肺复张良好无漏气,病人无呼吸困难或气促,可考虑拔管。A:10mlB:20mlC:30mlD:40mlE:50ml答案：(E)4.试题：书写病区报告的顺序是先写A:转出病人B:施行手术病人C:新入院病人D:转入病人E:危重病人答案：(A)答案说明：书写病区报告顺序通常是先写离开病区的病人，转出病人是离开病区的，所以先写转出病人，然后再依次写新入院病人、转入病人、施行手术病人、危重病人等。5.试题：心脏正常的起搏点为()A:房室束B:普肯耶纤维C:窦房结D:房室结E:结间束答案：(C)答案说明：窦房结是心脏正常的起搏点，能自动地、有节律地产生电流，电流按传导系统的顺序传送到心脏的各个部位，使心房和心室按一定节律收缩。其他选项的结构不具备正常起搏点的功能。6.试题：林女士,32岁,交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2天出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该病人出现的并发症是()A:脂肪栓塞综合征B:骨筋膜室综合征C:休克D:缺血性肌挛缩E:神经损伤答案：(B)答案说明：该患者右小腿持续性剧痛，严重肿胀、畸形，足趾发绀、屈曲，压痛，被动活动剧痛，足背动脉搏动消失，符合骨筋膜室综合征的表现。骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。休克题干中未提及相关表现；缺血性肌挛缩一般是骨筋膜室综合征的严重后果，题干主要描述的是骨筋膜室综合征早期；神经损伤题干未明确提示；脂肪栓塞综合征多发生于骨折后1～3天，表现为进行性呼吸困难等，该患者不符合；题干重点突出的是骨筋膜室综合征的症状体征。7.试题：当管道出现泄漏、腐蚀深度大于或等于()壁厚时,应先进行管道补焊、补伤或更换,再实施防腐层的修补或更换。A:50%B:20%C:10%D:60%答案：(A)答案说明：当腐蚀深度大于或等于50%壁厚时，管道的结构强度会受到较大影响，此时先进行管道补焊、补伤或更换，能保证管道的安全性，然后再实施防腐层的修补或更换，以恢复管道的防腐性能。8.试题：患者王某,男,65岁,因胃癌行胃大部切除术,术中生体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者()A:二级护理B:三级护理C:一级护理D:特级护理E:四级护理答案：(C)答案说明：患者胃大部切除术后，病情较重，需绝对卧床休息，护士应遵照医嘱给予一级护理。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。该患者刚做完胃大部切除术，术中生命体征虽正常，但术后仍需密切观察病情，所以给予一级护理。9.试题：患者,男性、65岁,因ACOPD入院,测T36.5,P89次/分,R26次/分,BP135/85mmhg,医嘱给予震动排痰。振动排痰禁忌症不包括().A:心脏内附壁血栓患者B:多根多处肋骨骨折C:年老体弱患者D:有出血性疾病或出血倾向患者.E:合并气胸患者答案：(C)答案说明：振动排痰禁忌证包括未经引流的气胸、肋骨骨折、咯血、低血压、肺水肿、肺栓塞、血栓性静脉炎、心脏内附壁血栓、出血性疾病或出血倾向者等。年老体弱患者并非振动排痰的绝对禁忌证。10.试题：脚手板可采用钢、木、竹材料制作,单块脚手板的质量不宜大于()kg。A:30B:25C:20D:40答案：(A)11.试题：扁桃体手术后预防出血的最好方法是A:颈部用冰囊B:病人取半坐位C:头部置冰槽D:应用止血药E:嘱病人喝温开水答案：(A)答案说明：扁桃体手术后颈部用冰囊可使局部血管收缩，减少出血，是预防出血的较好方法。病人取半坐位主要是利于引流等，不是预防出血的最好方法；应用止血药一般是在出血后采取的措施；嘱病人喝温开水易引起伤口刺激，不利于止血；头部置冰槽降温效果不直接针对扁桃体手术部位的止血。12.试题：急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是A:3%过氧化氢B:2%-4%碳酸氢钠C:牛奶D:温开水或生理盐水E:1:15000高锰酸钾答案：(D)答案说明：当无法确定中毒物质时，应先选用温开水或生理盐水进行洗胃，避免因洗胃溶液选择不当而加重中毒。牛奶一般用于重金属中毒等的解毒，3%过氧化氢常用于某些药物中毒的解救，2%-4%碳酸氢钠常用于有机磷农药等中毒洗胃，1:15000高锰酸钾常用于巴比妥类、阿片类等中毒洗胃，但均需明确中毒物质后才选用，所以这里选温开水或生理盐水。13.试题：患者女,42岁。近日来上腹部疼痛反复发作,3小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,随即波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠溃疡穿孔。十二指肠溃疡穿孔的重要诊断依据为A:患者自觉症状B:超声示腹腔液性暗区C:既往病史D:腹膜炎和腹腔积液体征E:X线示膈下游离气体答案：(E)答案说明：十二指肠溃疡穿孔时，气体进入腹腔，站立位X线检查可显示膈下游离气体，这是十二指肠溃疡穿孔的重要诊断依据。既往病史只是提示可能有溃疡，但不能确诊穿孔；患者自觉症状缺乏特异性；腹膜炎和腹腔积液体征不是十二指肠溃疡穿孔特有的确诊依据；超声示腹腔液性暗区也不能明确就是穿孔导致的，其他原因也可能引起腹腔积液。14.试题：齐某,男,62岁。诊断为大量胸腔积液,拟行减压抽液治疗。首次胸腔穿刺放液量应()A:少于600mlB:少于500mlC:少于700mlD:少于800mlE:少于1000ml答案：(A)15.试题：输血前后冲管时只能用()A:10%葡萄糖B:5%葡萄糖氯化钠C:5%葡萄糖D:生理盐水E:林格液答案：(D)答案说明：输血前后冲管时只能用生理盐水，主要目的是防止不同成分之间发生相互作用、避免凝血等情况，而不能使用葡萄糖溶液或其他溶液，林格液也不适合用于输血前后冲管。16.试题：患者,男,因“左肾萎缩”入院,入院后完善相关检查后在全麻下行“腹腔镜下左肾切除术”,术后伤口敷料有大片渗血,引流管内引流血性液体100ml。医嘱予更换伤口换药,根据医疗废物的分类,废弃后的敷料属于()废物A:感染性废物B:药物性废物C:损伤性废物D:化学性废物E:病理性废物答案：(A)答案说明：伤口敷料可能被患者的血液等污染，具有潜在感染性，所以废弃后的敷料属于感染性废物。17.试题：高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是().A:促使钾离子转移至胞內B:对抗钾离子对心肌的抑制作用C:降低血钾浓度D:降低神经肌肉兴奋性E:纠正酸中毒答案：(B)答案说明：高钾血症时，由于钾离子对心肌的抑制作用，可出现心律失常等严重情况。静脉注射10%葡萄糖酸钙能迅速提高血钙浓度，对抗钾离子对心肌的抑制作用，稳定心肌细胞膜电位，防止心律失常等严重并发症的发生。而降低血钾浓度主要通过透析、使用排钾利尿剂等方法；纠正酸中毒主要用碳酸氢钠等；促使钾离子转移至胞内可使用胰岛素等；降低神经肌肉兴奋性可通过补充钙剂等多种方式，但本题中静脉注射葡萄糖酸钙主要是对抗钾离子对心肌的抑制作用。18.试题：婴幼儿、老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等患者热水袋温度低于()A:65℃B:50℃C:70℃D:60℃E:55℃答案：(B)19.试题：张某,女,75岁,无明显诱因出现胸闷气促,加重两周。多取高枕卧位休息,下床如厕后有气促,双下肢凹陷性水肿。有咳嗽,咳白痰量较多。既往有冠心病,高血压史。查体合作,口唇发绀,双侧颈静脉怒张,脉搏68次/分,心率80次/分,律不齐,第一心音强弱不等。根据患者现有症状心功能为()级A:以上都错B:1C:4D:2E:3答案：(E)答案说明：患者出现明显的呼吸困难，高枕卧位，双下肢凹陷性水肿，符合心功能Ⅲ级的表现。心功能分级中，Ⅰ级：患者有心脏病，但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅱ级：患者有心脏病，以致体力活动轻度受限制。休息时无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅲ级：患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。休息时无症状，但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅳ级：患者有心脏病，休息时也有心功能不全或心绞痛症状，进行任何体力活动均使不适增加。该患者多取高枕卧位休息，下床如厕后有气促等，符合Ⅲ级表现。20.试题：某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况A:面色、意识B:腰部疼痛C:尿量、尿色D:血压、脉搏E:肢体温度答案：(C)答案说明：尿量和尿色能直观反映肾出血情况。肾出血时，血液进入尿液，会使尿色加深，随着出血情况变化，尿量也可能改变，所以通过观察尿量、尿色可及时了解肾出血状况。而面色、意识受多种因素影响，不能特异性反映肾出血；腰部疼痛程度与肾出血不一定完全呈正比；血压、脉搏在肾出血早期可能变化不明显；肢体温度与肾出血关系不大。21.试题：1000ml溶液中加入10%氯化钾最多不能超过().A:30mlB:20mlC:10mlD:40mlE:50ml答案：(A)答案说明：1000ml溶液中加入氯化钾的浓度不能超过0.3%，设1000ml溶液中加入10%氯化钾的体积为x，可列方程0.3%×1000=10%×x，解得x=30ml，所以1000ml溶液中加入10%氯化钾最多不能超过30ml。22.试题：有关口服铁剂的注意事项,不正确的是A:服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下B:避免与牛奶同服C:服用铁剂前后1小时内禁饮浓茶D:症状改善后可停药E:告诉患者服用铁剂后可出现黑便答案：(D)答案说明：口服铁剂治疗有效者于用药后1周左右网织红细胞开始上升，10天左右渐达高峰；2周左右血红蛋白开始升高，约1-2个月恢复正常。为进一步补足体内贮存铁，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3-6个月，或待血清铁蛋白>50μg/L后停药，而不是症状改善后就停药。选项A，服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下，可避免牙齿染色；选项B，牛奶中的钙、磷等可与铁结合，妨碍铁的吸收，应避免与牛奶同服；选项C，服用铁剂后可出现黑便，是由于铁剂在肠道内与硫化氢结合形成黑色的硫化铁所致，应提前告知患者；选项E，服用铁剂前后1小时内禁饮浓茶，因茶叶中的鞣酸可与铁结合形成难以吸收的物质，影响铁的吸收。23.试题：赵某,男,34岁。两天前突然出现高热伴寒战,体温达39—40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状。门诊初步诊断为流行性感冒。病人询问护士若不服用药物,发热会持续几天,护士正确的回答是()A:一般持续7天以上B:一般持续2—3天后逐渐回落C:一般持续1天后即逐渐回落D:一般持续4—5天后逐渐回落E:一般持续5天以上答案：(B)答案说明：流行性感冒若不服用药物，发热一般持续2—3天后逐渐回落。所以答案选B。24.试题：患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,脾破裂收入院须立即手术。病房护理人员首先应()A:通知手术室B:测量患者生命体征,确定患者的护理问题C:准备好床单位,铺麻醉床D:急速给予卫生处置E:填写住院病历和有关护理表格答案：(C)答案说明：病房护理人员首先应准备好床单位，铺麻醉床，以便患者术后能直接安放在舒适的床上，利于术后护理和恢复。患者脾破裂须立即手术，此时首要任务是做好接收患者的准备工作，包括床单位的准备。急速给予卫生处置适用于一般新入院患者，不是此时的首要任务；通知手术室应由医生负责；测量患者生命体征、确定护理问题以及填写住院病历和有关护理表格可在后续进行，不是首先要做的。25.试题：测尿肌酐时加入的防腐剂是()A:甲苯B:乙酚C:甲醛D:稀盐酸E:浓盐酸答案：(A)答案说明：在测尿肌酐时加入甲苯作为防腐剂。甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，从而防止细菌生长和化学成分的氧化，起到保护尿中肌酐等成分的作用。26.试题：刘某,男,15岁,2周前感冒后出现咽痛,服药后治愈。2天前出现颜面部和下肢水肿,尿量较前减少,尿色加深,泡沫增多。患者无尿频、尿急、尿痛。T37.0℃,P92次/分,R20次/分,BP145/93mmHg。临床诊断最可能的是()A:尿路感染B:肾病综合征C:急性肾小球肾炎D:尿毒症E:急进性肾小球肾炎答案：(C)答案说明：急性肾小球肾炎通常在感染后1-3周起病，常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。该患者2周前感冒后出现咽痛，之后出现颜面部和下肢水肿、尿量减少、尿色加深、泡沫增多等症状，符合急性肾小球肾炎的表现。急进性肾小球肾炎病情进展迅速，多在数周内肾功能急剧恶化，该患者未提及相关表现，故不选B；尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，该患者无慢性肾衰竭病史，不符合，故不选C；尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，该患者无此表现，故不选D；肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要表现，该患者未提及大量蛋白尿及低蛋白血症等相关表现，故不选E。27.试题：青霉素过敏性休克的呼吸道阻塞症状为A:面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降B:头晕眼花、意识丧失、抽搐,大小便失禁C:胸闷、气促,伴濒危感D:发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛E:瘙痒、荨麻疹及其他皮疹答案：(C)答案说明：青霉素过敏性休克的呼吸道阻塞症状主要表现为胸闷、气促，伴濒危感，这是由于喉头水肿和肺水肿导致的呼吸功能障碍。选项A是皮肤过敏症状；选项C是中枢神经系统症状；选项D一般不是青霉素过敏性休克的典型症状；选项E是循环衰竭症状。28.试题：安全状况等级为1级、2级的每()年检验一次,安全状况等级为3级的每()年检验一次,安全状况等级为4级的,检验周期由检验部门确定,但新贮罐投用后满3年时,应进行首次全面检验。A:3年/3-6年B:4年/2-6年C:半年/1——2年D:2年/3-5年答案：(A)29.试题：患者,男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()A:蛛网膜下腔出血B:脑血栓形成C:脑栓塞D:脑外伤E:基底节出血答案：(B)答案说明：脑血栓形成多在安静状态下发病，起病缓慢，常先有肢体麻木等前驱症状，然后逐渐出现偏瘫等症状，该患者晨起发病，有肢体麻木，随后出现肢体瘫痪，符合脑血栓形成的特点。基底节出血多有头痛、呕吐等表现，起病较急；脑栓塞起病急骤；蛛网膜下腔出血多有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征等；脑外伤有明确的外伤史。故首先考虑脑血栓形成。30.试题：蛛网膜下腔出血最常见的病因是().A:血液病B:脑血管畸形C:脑动脉硬化D:高血压E:先天性颅内动脉瘤答案：(E)答案说明：蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性颅内动脉瘤，约占50%-80%，其次是脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤、血液病等。二、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.试题：不能完全禁制进入危险区,入刀具需要部分地暴露时,应采用自开放式防护装置或固定式防护装置。A:对B:错答案：(B)2.试题：浮顶油罐进出油开始时,应检查浮顶有无卡阻、倾斜及冒油现象,查看浮梯有无卡阻和脱轨现象。如有异常应采取紧急措施予以处理。A:对B:错答案：(A)3.试题：被监督单位或者人员对安全监督结果产生异议的,可以向安全监督人员所在监督机构提出复议。复议结果仍有异议的,先按照原结果执行,再向监督机构所在单位的安全总监申请裁决。A:对B:错答案：(B)4.试题：公共建筑内每个防火分区或一个防火分区的每个楼层,其安全出口的数量应经计算确定,且不应少于3个。A:对B:错答案：(B)5.试题：发电房和油罐区四周应有环形水沟,并配备污油回收罐。A:对B:错答案：(A)6.试题：管道沿线不应有燃气异味水面冒泡、树草枯萎和积雪表面有黄斑等异常现象,当燃气泄出有声响时,属于正常现象。A:对B:错答案：(B)7.试题：在起重机等大型设备进出的区域内使用架空线路最大弧垂与地面距离不低于5米。A:对B:错答案：(B)8.试题：灭火器应设置在位置明显和便于取用的地点,且不得影响安全疏散。A:对B:错答案：(A)9.试题：危害因素,可能导致人员伤害和(或)健康损害