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文档简介
2025年护士招聘试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.关于无菌包的使用,下列操作正确的是()A.无菌包受潮后晾干可继续使用B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包内物品未用完,需按原折痕反折,24小时内有效D.无菌包超过7天未使用,需重新灭菌答案:B2.某患者体温39.5℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温,拭浴后需间隔多久测量体温()A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案:C3.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的处理方法是()A.倾斜输液瓶,使瓶内针头露出液面B.夹紧滴管上端输液管,打开调节孔放液C.直接挤压茂菲滴管D.更换输液器答案:A4.高血压患者的饮食指导中,错误的是()A.每日盐摄入量<5gB.多食用新鲜蔬菜和水果C.避免食用动物内脏D.鼓励饮用浓茶以降低血脂答案:D5.糖尿病患者最常见的急性并发症是()A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.视网膜病变答案:C6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则是()A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案:B7.手术区皮肤消毒范围应至少包括切口周围()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:C8.术后患者出现腹胀的主要原因是()A.低钾血症B.胃肠蠕动抑制C.腹腔感染D.肠梗阻答案:B9.破伤风患者的护理措施中,错误的是()A.保持病室安静,避免声光刺激B.早期行气管切开预防窒息C.遵医嘱使用破伤风抗毒素(TAT)D.严格执行接触隔离答案:B(应在出现窒息风险时行气管切开)10.正常分娩时,第二产程的时间一般不超过()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案:B11.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过()A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案:D12.新生儿Apgar评分中,心率<100次/分应得()A.0分B.1分C.2分D.3分答案:B13.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是()A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯征答案:C14.小儿中度脱水的失水量占体重的()A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案:B15.麻疹患者的隔离期应至出疹后()A.3天B.5天C.7天D.10天答案:B16.护患沟通中,不属于非语言沟通的是()A.面部表情B.触摸C.倾听D.手势答案:C17.根据《医疗事故处理条例》,患者有权复印的病历资料不包括()A.体温单B.手术记录C.病程记录D.检验报告答案:C(病程记录属于主观病历,需经医疗机构同意)18.患者因车祸致右下肢开放性骨折,现场急救首先应()A.固定骨折部位B.止血C.包扎伤口D.转运至医院答案:B(大出血可危及生命,优先止血)19.鼻饲患者的胃管应()A.每天更换B.每3天更换C.每5天更换D.每7天更换答案:D20.压疮淤血红润期的表现是()A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.皮肤红肿热痛,解除压力后不消退D.创面有脓性分泌物答案:C21.急性左心衰竭患者应采取的体位是()A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案:C22.胰岛素注射的最佳部位是()A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D.臀部答案:A(吸收最快且稳定)23.肺结核患者的痰液处理方法是()A.直接倒入下水道B.焚烧C.用含氯消毒液浸泡30分钟D.深埋答案:B24.骨折患者现场急救时,错误的做法是()A.开放性骨折暴露的骨端应立即复位B.用清洁布类包扎伤口C.使用夹板固定D.观察患肢血运答案:A(避免二次污染)25.早产儿暖箱的温度应根据()调节A.日龄和体重B.呼吸频率C.心率D.体温答案:A26.产后抑郁症的高发期是()A.产后1周B.产后2周C.产后1个月D.产后3个月答案:B27.关于新生儿黄疸的护理,错误的是()A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光治疗C.保持患儿皮肤清洁D.尽早喂水以促进胆红素排泄答案:D(应尽早哺乳)28.胸外心脏按压与人工呼吸的比例是()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B29.下列药物中,需避光输注的是()A.青霉素B.硝普钠C.头孢曲松D.维生素C答案:B30.护理记录单(PIO)中“O”代表()A.问题B.措施C.结果D.评价答案:C二、简答题(每题5分,共10题)1.简述青霉素过敏试验阳性的判断标准及急救措施。答案:阳性判断:局部皮丘隆起,出现红晕硬块(直径>1cm),周围有伪足、痒感;严重时可出现过敏性休克。急救措施:①立即停药,使患者平卧,保暖;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿酌减);③氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,必要时气管插管或气管切开;④遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射,或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖液静脉滴注;⑤心跳骤停者立即行心肺复苏;⑥密切观察生命体征、尿量及意识变化,记录抢救过程。2.列出急性左心衰竭患者的护理要点。答案:①体位:取端坐位,双腿下垂,减少回心血量;②氧疗:高流量(6-8L/min)吸氧,湿化瓶内加20%-30%乙醇,降低肺泡内泡沫表面张力;③用药护理:遵医嘱使用吗啡(镇静、减少耗氧)、快速利尿剂(呋塞米)、血管扩张剂(硝普钠需避光)、洋地黄类药物(注意监测心率及血钾);④病情观察:监测生命体征、意识、尿量,记录24小时出入量;⑤心理护理:安抚患者,减轻焦虑。3.说明腹部手术后早期下床活动的意义。答案:①促进胃肠蠕动,预防肠粘连;②增加肺活量,减少肺部并发症(如肺不张、肺炎);③促进血液循环,预防深静脉血栓形成;④有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留;⑤缓解患者焦虑情绪,促进康复信心。4.简述糖尿病患者的饮食指导原则。答案:①控制总热量:根据理想体重(kg)=身高(cm)-105计算,结合活动量确定每日总热量;②碳水化合物占50%-60%(以粗杂粮为主),蛋白质占15%-20%(优质蛋白为主),脂肪占20%-25%(不饱和脂肪酸为主);③定时定量进餐,少食多餐(3主餐+2-3次加餐);④避免高糖、高脂、高盐食物(如糖果、油炸食品、腌制食品);⑤多食用富含膳食纤维的食物(如蔬菜、燕麦);⑥戒烟限酒。5.列出烧伤患者的补液原则。答案:①“先晶后胶,先盐后糖”:早期以晶体液(平衡盐)为主,后补充胶体液(血浆、全血),糖液(5%葡萄糖)用于补充水分;②“先快后慢”:伤后第一个24小时,前8小时输入总量的1/2,后16小时输入剩余1/2;③“见尿补钾”:尿量>40ml/h后开始补钾;④晶胶比例:中、重度烧伤为2:1,特重度烧伤为1:1;⑤成人第一个24小时补液量=烧伤面积(Ⅱ°+Ⅲ°)×体重(kg)×1.5ml(儿童1.8ml,婴儿2.0ml)+2000ml(基础水分)。6.简述产后出血的常见原因及预防措施。答案:常见原因:①子宫收缩乏力(最常见);②胎盘因素(胎盘滞留、粘连、植入);③软产道裂伤;④凝血功能障碍。预防措施:①产前:加强孕期保健,治疗贫血及凝血功能障碍,识别高危因素;②产时:正确处理第三产程,及时娩出胎盘,避免过度牵拉脐带;③产后:密切观察子宫收缩、宫底高度及阴道出血量(产后2小时内是关键),按摩子宫促进收缩,必要时使用缩宫素;④对高危产妇提前备血,做好急救准备。7.说明小儿高热的护理措施。答案:①监测体温:每4小时测量1次,高热时每1-2小时测量1次;②物理降温:温水擦浴(32-34℃)、冰袋冷敷(前额、颈部、腋窝、腹股沟)、退热贴;③药物降温:体温>38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(避免使用阿司匹林);④补充水分:鼓励多饮水,必要时静脉补液;⑤保持环境舒适:室温22-24℃,湿度50%-60%,衣被适中;⑥观察病情:注意有无抽搐、意识改变等,警惕高热惊厥;⑦口腔护理:用生理盐水清洁口腔,预防感染。8.简述气管插管患者的护理要点。答案:①固定插管:使用胶布或专用固定器,每班测量并记录插管深度(距门齿22-24cm);②保持呼吸道通畅:及时吸痰(无菌操作,每次吸痰时间<15秒),湿化气道(气道内滴注生理盐水或使用湿化器);③监测生命体征:重点观察呼吸频率、节律、血氧饱和度;④气囊管理:气囊压力维持在25-30cmH₂O,每4-6小时放气5-10分钟(机械通气患者除外);⑤预防并发症:口腔护理(每日2-3次),定期翻身拍背,预防压疮和肺部感染;⑥心理护理:使用图片、写字板与患者沟通,减轻焦虑。9.列出过敏性休克的临床表现及急救流程。答案:临床表现:①呼吸道阻塞(喉水肿、支气管痉挛,表现为胸闷、气促、呼吸困难);②循环衰竭(面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细弱);③中枢神经症状(头晕、意识模糊、抽搐、昏迷);④皮肤黏膜症状(荨麻疹、瘙痒、潮红)。急救流程:①立即停药,平卧,保暖;②立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml(必要时5-10分钟重复);③高流量吸氧(6-8L/min),呼吸心跳骤停者行心肺复苏;④静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200mg;⑤补充血容量(平衡盐或右旋糖酐);⑥监测生命体征,记录抢救过程。10.说明留置导尿患者的护理措施。答案:①保持引流通畅:避免尿管受压、扭曲、堵塞,集尿袋低于膀胱水平;②预防感染:每日清洁尿道口(用0.05%碘伏消毒),每周更换集尿袋,每4周更换尿管(硅胶管);③观察尿液:记录尿量、颜色、性状,发现异常及时报告;④训练膀胱功能:采用间歇性夹管(每3-4小时开放1次),促进自主排尿;⑤拔管护理:拔管前试行夹管,患者有尿意时拔管,拔管后观察排尿情况。三、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:患者男性,65岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年,未规律服药。查体:T36.8℃,P110次/分,R22次/分,BP160/100mmHg;神志清楚,痛苦面容,大汗,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性前壁心肌梗死”。问题:1.该患者的首要护理措施是什么?2.列出急性期的护理要点。答案:1.首要护理措施:立即绝对卧床休息,减少心肌耗氧;给予高流量吸氧(4-6L/min);遵医嘱舌下含服硝酸甘油0.5mg(注意监测血压);连接心电监护,观察心律失常。2.急性期护理要点:①休息与活动:发病1-3天绝对卧床,生活由护士协助;3-5天可床上活动;1周后逐步下床活动(以不感疲劳为宜)。②疼痛管理:遵医嘱使用吗啡或哌替啶镇痛,观察药物不良反应(如呼吸抑制)。③用药护理:溶栓治疗(发病12小时内)需监测出血倾向(如牙龈出血、黑便);抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)需观察有无胃肠道反应;调脂药物(他汀类)需监测肝功能。④病情观察:持续心电监护,重点观察室性早搏(警惕室颤);监测心肌酶谱、肌钙蛋白变化;记录24小时出入量,避免输液过多诱发心衰。⑤饮食护理:低盐(<5g/d)、低脂、易消化饮食,少量多餐,避免过饱;保持大便通畅(必要时用缓泻剂,禁止用力排便)。⑥心理护理:安慰患者,解释治疗措施,减轻焦虑。案例2:患儿女性,2岁,因“发热、咳嗽3天,加重伴气促1天”入院。查体:T39.2℃,P160次/分,R50次/分;精神萎靡,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及细湿啰音;血常规:WBC18×10⁹/L,N85%;胸片示双肺斑片状阴影。诊断为“支气管肺炎”。问题:1.该患儿的主要护理问题有哪些?2.列出降温及氧疗的护理措施。答案:1.主要护理问题:①体温过高:与肺部感染有关;②气体交换受损:与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关;③清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关;④潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病。2.降温及氧疗的护理措施:降温措施:①物理降温:温水擦浴(避开胸腹部)、头置冰袋(注意防止冻伤)、退热贴;②药物降温:体温>38.5℃时遵医嘱口服对乙酰氨基酚(剂量10-15mg/kg),或使用退热栓;
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