上饶市人民医院细针穿刺细胞学考核

上饶市人民医院细针穿刺细胞学考核一、单选题（每题2分，共20题）1.细针穿刺细胞学检查（FNA）最常用于诊断哪种疾病？A.淋巴瘤B.甲状腺结节C.肺癌D.肝癌E.肾癌2.以下哪种标本采集方法属于细针穿刺范畴？A.腹腔镜活检B.刺激活检C.细胞学刷检D.穿刺活检E.活组织检查3.细胞学制片过程中，最关键的步骤是？A.固定B.染色C.甲醇脱蜡D.乙醇脱水E.灭菌4.甲状腺细针穿刺细胞学检查中，Bethesda分类系统主要用于评估？A.细胞异型性B.巨核细胞数量C.炎症程度D.淋巴细胞浸润E.细胞ularity5.细胞学检查中，哪种情况提示可能存在恶性肿瘤？A.细胞结构正常B.细胞核增大，染色质粗块状C.细胞核膜薄D.细胞排列疏松E.细胞间质丰富6.细胞学报告中，"insitu"通常描述的是？A.癌细胞侵犯血管B.癌细胞局部浸润C.癌细胞远处转移D.癌前病变E.淋巴细胞反应7.细胞学检查中，"cellularatypia"指的是？A.细胞数量减少B.细胞核形态异常C.细胞间质增多D.细胞排列紊乱E.细胞核膜不清晰8.细胞学检查中，哪种情况提示可能为甲状腺髓样癌？A.胶体丰富B.比邻细胞呈簇状排列C.细胞核染色质细颗粒状D.胶质样物质E.淋巴细胞浸润9.细胞学检查中，"nakednuclei"通常见于？A.甲状腺良性结节B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺滤泡状癌E.甲状腺炎10.细胞学检查中，哪种情况提示可能为淋巴瘤？A.细胞核染色质呈"脑回状"B.细胞核膜薄C.细胞核染色质细颗粒状D.细胞排列密集E.细胞间质丰富二、多选题（每题3分，共10题）1.细胞学检查前，患者准备包括哪些？A.禁食12小时B.停用激素类药物C.术前签署知情同意书D.避免服用抗凝药E.拍摄影像学检查2.细胞学检查中，良性甲状腺结节可能表现为？A.胶体丰富B.比邻细胞呈簇状排列C.细胞核染色质细颗粒状D.胶质样物质E.淋巴细胞浸润3.细胞学检查中，恶性肿瘤的形态特征包括？A.细胞核增大，染色质粗块状B.细胞核膜厚C.细胞核染色质细颗粒状D.细胞排列紊乱E.细胞间质丰富4.细胞学检查中，甲状腺髓样癌可能表现为？A.胶体丰富B.比邻细胞呈簇状排列C.细胞核染色质粗块状D.胶质样物质E.淋巴细胞浸润5.细胞学检查中，淋巴瘤可能表现为？A.细胞核染色质呈"脑回状"B.细胞核膜薄C.细胞核染色质细颗粒状D.细胞排列密集E.细胞间质丰富6.细胞学检查中，良性肺部结节可能表现为？A.胶体丰富B.比邻细胞呈簇状排列C.细胞核染色质细颗粒状D.胶质样物质E.淋巴细胞浸润7.细胞学检查中，恶性肿瘤可能伴随哪些特征？A.细胞核增大，染色质粗块状B.细胞核膜厚C.细胞核染色质细颗粒状D.细胞排列紊乱E.细胞间质丰富8.细胞学检查中，甲状腺乳头状癌可能表现为？A.胶体丰富B.比邻细胞呈簇状排列C.细胞核染色质粗块状D.胶质样物质E.淋巴细胞浸润9.细胞学检查中，良性肺部结节可能表现为？A.胶体丰富B.比邻细胞呈簇状排列C.细胞核染色质细颗粒状D.胶质样物质E.淋巴细胞浸润10.细胞学检查中，恶性肿瘤可能表现为？A.细胞核增大，染色质粗块状B.细胞核膜厚C.细胞核染色质细颗粒状D.细胞排列紊乱E.细胞间质丰富三、判断题（每题1分，共20题）1.细针穿刺细胞学检查是一种有创检查方法。（√）2.细胞学检查只能用于诊断恶性肿瘤。（×）3.细胞学检查前需要禁食12小时。（×）4.细胞学检查中，良性甲状腺结节通常表现为胶体丰富。（√）5.细胞学检查中，恶性肿瘤的细胞核染色质通常呈粗块状。（√）6.细胞学检查中，淋巴瘤的细胞核染色质呈"脑回状"。（√）7.细胞学检查中，良性肺部结节通常表现为细胞核增大。（×）8.细胞学检查中，恶性肿瘤通常表现为细胞排列密集。（√）9.细胞学检查中，良性甲状腺结节通常表现为细胞核染色质细颗粒状。（√）10.细胞学检查中，恶性肿瘤的细胞核膜通常较厚。（√）11.细胞学检查中，良性肺部结节通常表现为胶体丰富。（×）12.细胞学检查中，恶性肿瘤的细胞核膜通常较薄。（×）13.细胞学检查中，良性甲状腺结节通常表现为细胞核染色质粗块状。（×）14.细胞学检查中，恶性肿瘤的细胞核通常较小。（×）15.细胞学检查中，良性肺部结节通常表现为细胞核膜厚。（×）16.细胞学检查中，恶性肿瘤的细胞核通常较大。（√）17.细胞学检查中，良性甲状腺结节通常表现为细胞排列疏松。（√）18.细胞学检查中，恶性肿瘤的细胞核染色质通常呈细颗粒状。（×）19.细胞学检查中，良性肺部结节通常表现为细胞核染色质细颗粒状。（√）20.细胞学检查中，恶性肿瘤的细胞核膜通常较厚。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述甲状腺细针穿刺细胞学检查的Bethesda分类系统。2.简述细胞学检查中恶性肿瘤的形态特征。3.简述细胞学检查前患者的准备工作。4.简述细胞学检查中良性甲状腺结节的形态特征。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用价值。2.论述细针穿刺细胞学检查在肺部结节诊断中的应用价值。答案与解析一、单选题1.B-甲状腺结节是细针穿刺细胞学检查最常应用的领域，通过FNA可初步判断结节性质。2.D-细针穿刺活检是FNA的主要方法，其他选项均为其他活检技术。3.A-细胞学制片过程中，固定是关键步骤，可防止细胞变形。4.A-Bethesda分类系统主要用于评估甲状腺结节的良恶性风险。5.B-细胞核增大、染色质粗块状是恶性肿瘤的典型特征。6.D-"insitu"描述癌前病变，即癌细胞局限于原位。7.B-"cellularatypia"指细胞核形态异常，如增大、染色质粗块状。8.B-髓样癌细胞常呈簇状排列，且含淀粉样物质。9.A-"nakednuclei"常见于甲状腺良性结节。10.A-淋巴瘤细胞核染色质呈"脑回状"，是典型特征。二、多选题1.A,C,D-细胞学检查前需禁食、避免抗凝药，并签署知情同意书。2.A,B,C-良性甲状腺结节常表现为胶体丰富、细胞核细颗粒状。3.A,B,D-恶性肿瘤的细胞核增大、膜厚、排列紊乱。4.C,D-髓样癌细胞核染色质粗块状，含淀粉样物质。5.A,D-淋巴瘤细胞核染色质呈"脑回状"，细胞排列密集。6.A,B,C-良性肺部结节常表现为胶体丰富、细胞核细颗粒状。7.A,B,D-恶性肿瘤的细胞核增大、膜厚、排列紊乱。8.A,B,D-乳头状癌细胞核染色质粗块状，含胶体。9.A,B,C-良性肺部结节常表现为胶体丰富、细胞核细颗粒状。10.A,B,D-恶性肿瘤的细胞核增大、膜厚、排列紊乱。三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√11.×12.×13.×14.×15.×16.√17.√18.×19.√20.√四、简答题1.甲状腺细针穿刺细胞学检查的Bethesda分类系统-Bethesda分类系统将甲状腺结节细针穿刺结果分为6类：-I类：非诊断性滤泡性病变。-II类：良性病变。-III类：意义不明确的非浸润性滤泡性病变。-IV类：可疑恶性。-V类：恶性。-VI类：已知是恶性肿瘤。2.细胞学检查中恶性肿瘤的形态特征-细胞核增大、染色质粗块状、核膜厚、核分裂象多、细胞排列密集、间质少。3.细胞学检查前患者的准备工作-禁食12小时（如需空腹检查）、停用抗凝药（如华法林）、签署知情同意书、避免服用激素类药物。4.细胞学检查中良性甲状腺结节的形态特征-细胞核细颗粒状、核膜薄、细胞排列疏松、间质丰富、胶体丰富。五、论述题1.细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用价值-细针穿