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2025年心理咨询师之心理咨询师二级技能综合检测试卷B卷含答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.来访者主诉“最近一个月每天凌晨3点醒,再也睡不着,脑子像放电影一样回忆过去的失败经历”,咨询师回应“你提到早醒和反复回忆失败经历,这种情况持续了四周,对吗?”,该技术属于()。A.情感反应B.内容反应C.具体化D.共情答案:B2.使用MMPI-2进行测查时,若来访者F量表T分78分,最可能提示()。A.伪装疾病B.合作态度良好C.神经症倾向D.社会功能正常答案:A3.某抑郁来访者说“活着没意思,反正做什么都失败”,咨询师回应“你觉得自己的努力总是没有回报,这种无力感让你非常痛苦”,这体现了()。A.面质技术B.解释技术C.情感反应D.指导技术答案:C4.系统脱敏法的理论基础是()。A.精神分析B.行为主义C.人本主义D.认知理论答案:B5.以下不属于保密例外的情况是()。A.来访者有自伤计划B.司法机关要求提供资料C.来访者主动透露危害他人的具体计划D.咨询师与督导讨论案例(隐去可识别信息)答案:D6.对惊恐障碍进行诊断时,核心症状需满足()。A.发作无明显诱因B.发作时意识丧失C.发作持续超过2小时D.每月发作1次答案:A7.来访者因高考失利情绪低落,咨询师问“你说‘高考失败人生就完了’,这个想法是从什么时候开始出现的?”,此提问属于()。A.开放式提问B.封闭式提问C.间接提问D.引导式提问答案:A8.家庭治疗中“循环提问”的主要目的是()。A.明确家庭权力结构B.探索成员间的相互影响C.识别核心冲突事件D.评估家庭沟通模式答案:B9.贝克认知疗法中,“任意推断”的认知歪曲是指()。A.仅依据细节忽略整体B.无证据下得出负面结论C.将失败归因为自身D.夸大消极事件的影响答案:B10.对社交恐怖症进行暴露治疗时,正确的操作顺序是()。A.现实暴露→想象暴露→放松训练B.放松训练→想象暴露→现实暴露C.想象暴露→放松训练→现实暴露D.放松训练→现实暴露→想象暴露答案:B11.SCL-90因子分≥2分提示()。A.可能存在阳性症状B.肯定存在心理问题C.需立即转介精神科D.社会功能严重受损答案:A12.来访者说“我父母根本不理解我”,咨询师回应“你希望父母能更关注你的感受,对吗?”,这属于()。A.内容表达B.情感表达C.释义D.总结答案:C13.生物反馈疗法的关键是()。A.仪器的精准度B.来访者的主动参与C.咨询师的指导技巧D.环境的安静程度答案:B14.对创伤后应激障碍(PTSD)的核心症状不包括()。A.闪回B.情感麻木C.过度警觉D.强迫洗涤答案:D15.咨询中出现沉默,来访者低头搓手,呼吸加快,最可能的沉默类型是()。A.怀疑型B.情绪型C.思考型D.反抗型答案:B16.韦氏成人智力量表(WAIS-RC)中,“相似性”分测验主要测量()。A.言语理解能力B.抽象概括能力C.记忆能力D.知觉组织能力答案:B17.认知行为疗法(CBT)的核心假设是()。A.行为是强化的结果B.情绪由认知决定C.潜意识冲突导致症状D.自我实现受阻引发问题答案:B18.对进食障碍进行咨询时,首要目标是()。A.纠正体像认知偏差B.恢复正常进食行为C.改善家庭关系D.缓解焦虑情绪答案:B19.咨询师在咨询中发现来访者有严重的自杀倾向,正确的处理流程是()。A.立即通知家属并联系精神科B.继续咨询观察情绪变化C.要求来访者签署不自杀协议D.建议来访者自行调整答案:A20.罗杰斯的“无条件积极关注”是指()。A.完全认同来访者的所有行为B.接纳来访者的整体存在C.不评价来访者的任何表达D.满足来访者的所有需求答案:B二、多项选择题(每题2分,共10题)1.以下属于心理咨询中“具体化技术”应用场景的有()。A.来访者表述模糊时B.情绪体验笼统时C.行为描述抽象时D.咨询目标明确时答案:ABC2.危机干预的主要原则包括()。A.快速建立信任关系B.优先保证安全C.聚焦当前问题D.深入探讨童年创伤答案:ABC3.家庭治疗中“边界”概念涉及()。A.代际界限清晰性B.成员间情感亲密度C.信息沟通开放性D.家庭规则灵活性答案:ABCD4.对抑郁发作的诊断需满足()。A.情绪低落为主症B.持续至少2周C.社会功能受损D.有自杀未遂史答案:ABC5.以下属于阳性强化法操作步骤的是()。A.明确目标行为B.监控目标行为C.设计干预方案D.实施强化答案:ABCD6.心理咨询中“阻抗”的表现形式包括()。A.迟到早退B.沉默寡言C.反复辩解D.过度依赖答案:ABCD7.MMPI-2临床量表中,与焦虑相关的量表有()。A.疑病(Hs)B.抑郁(D)C.癔症(Hy)D.社会内向(Si)答案:AB8.系统脱敏法的基本步骤包括()。A.建立焦虑等级表B.进行放松训练C.逐级暴露D.强化正性反应答案:ABC9.对强迫障碍的认知干预重点包括()。A.纠正“必须完美”的信念B.减少“灾难化想象”C.改善“过度责任感”D.消除“强迫意向”答案:ABC10.心理咨询记录应包含的内容有()。A.来访者基本信息B.咨询过程摘要C.评估与分析D.下一步计划答案:ABCD三、案例分析题(共4题,每题15分,共60分)案例一:来访者,女,28岁,公司职员,因“反复检查门锁3年,加重1个月”就诊。3年前因家中被盗开始出现锁门后反复检查,最初每天检查2-3次,近1个月增至每次锁门检查10次以上,否则心慌、出汗,必须返回检查。自述“知道没必要但控制不住”,为此上班经常迟到,与男友因“浪费时间”争吵多次。既往体健,无精神疾病家族史。SCL-90显示强迫症状因子分3.8,焦虑因子分3.2。问题1:该来访者的初步诊断及依据是什么?答案:初步诊断为强迫障碍(强迫症)。依据:①症状标准:存在强迫检查的行为(反复检查门锁)和强迫思维(明知没必要但控制不住),二者冲突导致焦虑;②病程标准:症状持续3年,符合“至少3个月”的诊断要求;③严重程度标准:社会功能受损(上班迟到、人际冲突);④排除标准:无器质性病变证据,无精神分裂症等其他精神障碍症状。问题2:需与哪些疾病进行鉴别诊断?答案:需鉴别:①焦虑症:以广泛焦虑或惊恐发作为主,无明确强迫行为;②精神分裂症:可能出现强迫症状,但伴有幻觉、妄想等阳性症状;③脑器质性疾病:如癫痫、脑肿瘤等,可通过头颅CT/MRI排除;④恐惧症:恐惧对象为特定情境或事物,回避行为为主,无强迫检查的矛盾心理。问题3:若采用认知行为疗法,可选择哪些具体技术?答案:①认知重构:识别“不检查就会被盗”的灾难化思维,通过苏格拉底式提问(如“过去检查10次后真的没被盗过吗?”)验证其不合理性;②行为实验:布置家庭作业,逐步减少检查次数(如从10次减至8次),记录实际结果与预期的差异;③暴露与反应预防(ERP):模拟锁门场景,阻止检查行为,体验焦虑情绪的自然消退;④放松训练:通过深呼吸、渐进式肌肉放松缓解检查前的焦虑。案例二:来访者,男,16岁,高中生,因“情绪低落、不愿上学2个月”由母亲陪同就诊。母亲反映:来访者近2个月成绩从班级前10名跌至30名,回家后关房门,拒绝与父母交流,上周称“活着累”。来访者自述“上课听不进去,作业写不完,同学都在进步,我肯定考不上大学了”,否认自杀计划,但对任何活动提不起兴趣。既往无重大疾病,家族中姑姑曾患抑郁症。问题1:需进一步收集哪些资料以明确诊断?答案:①症状持续时间的精确记录(是否满2周);②是否存在早醒、食欲改变等躯体症状;③是否有自伤行为或自杀意念的具体内容;④近期是否遭遇应激事件(如考试失利、人际冲突);⑤既往心理咨询或治疗史;⑥睡眠质量及日常活动减少程度(如是否能完成基本生活事务)。问题2:若诊断为抑郁发作,咨询目标应如何设定?答案:①近期目标:缓解情绪低落,提高日常活动参与度(如每天出门散步30分钟);②中期目标:改善认知偏差(如“考不上大学人生就完了”),恢复学习功能(如每天完成1科作业);③长期目标:建立适应性认知模式,提升心理韧性,预防复发;④具体可测量:如2周内情绪自评量表(PHQ-9)得分下降5分,4周内恢复规律作息。问题3:在咨询中如何处理

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