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第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页内科护理学题库讲课及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分
一、单选题(共20分)
1.护理患者在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,首先应采取的措施是()
()A.立即执行医嘱,并向医生汇报
()B.拒绝执行医嘱,等待医生确认
()C.与同事讨论医嘱的合理性,再执行
()D.暂缓执行医嘱,并核实医嘱信息
2.静脉输液时,患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛,可能发生了()
()A.静脉炎
()B.空气栓塞
()C.淋巴回流受阻
()D.血管痉挛
3.对心力衰竭患者进行体位护理,通常建议采取()
()A.半卧位
()B.平卧位
()C.俯卧位
()D.头高脚低位
4.患者因糖尿病酮症酸中毒住院治疗,护理时需重点监测的指标是()
()A.血压
()B.血糖
()C.血氧饱和度
()D.心率
5.肺癌患者进行胸腔闭式引流时,引流瓶液面波动不明显,可能的原因是()
()A.引流管堵塞
()B.患者体位不当
()C.引流管连接处漏气
()D.胸膜腔压力过低
6.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护理时最重要的是()
()A.保持呼吸道通畅
()B.加强营养支持
()C.减少活动量
()D.控制体温
7.脑出血患者出现昏迷、喷射性呕吐,提示可能发生了()
()A.脑疝
()B.癫痫发作
()C.脑水肿
()D.中枢性呼吸衰竭
8.患者因肾衰竭需要进行血液透析,透析过程中出现寒战、发热,可能的原因是()
()A.透析液温度过低
()B.透析器反应
()C.血液流速过快
()D.透析时间过长
9.护理妊娠期高血压患者时,发现血压持续160/100mmHg,应首先采取的措施是()
()A.给予降压药物
()B.安抚患者情绪
()C.立即行胎心监护
()D.通知医生紧急处理
10.患者因急性胰腺炎入院,护理时需禁食的主要目的是()
()A.减轻疼痛
()B.减少胰腺分泌
()C.促进消化吸收
()D.预防感染
11.对糖尿病患者进行足部护理时,发现患者足部皮肤干燥、皲裂,应采取的措施是()
()A.涂抹保湿霜
()B.穿过紧的袜子
()C.使用热水泡脚
()D.立即使用胰岛素
12.患者因心力衰竭出现水肿,护理时需重点观察的部位是()
()A.手臂
()B.腿部
()C.眼睑
()D.胸部
13.护理脑梗死患者时,发现患者出现一侧肢体无力,应立即采取的措施是()
()A.按摩无力肢体
()B.抬高患肢
()C.建立静脉通路
()D.行肢体功能锻炼
14.患者因甲状腺功能亢进症入院,护理时需注意()
()A.避免情绪激动
()B.多吃高碘食物
()C.穿宽松衣物
()D.行颈部按摩
15.护理肝硬化患者时,发现患者出现腹水,应采取的措施是()
()A.限制水钠摄入
()B.给予利尿剂
()C.行腹腔穿刺放液
()D.卧床休息
16.患者因急性心肌梗死入院,护理时需立即采取的措施是()
()A.给予吸氧
()B.行心脏按摩
()C.开通静脉通路
()D.安抚患者情绪
17.护理COPD患者时,指导患者进行腹式呼吸的目的是()
()A.增加肺活量
()B.减少呼吸困难
()C.促进痰液排出
()D.降低心率
18.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染入院,护理时需重点观察的指标是()
()A.呼吸频率
()B.血压
()C.血糖
()D.心率
19.护理脑出血患者时,发现患者出现一侧瞳孔散大,提示可能发生了()
()A.脑水肿
()B.脑疝
()C.癫痫发作
()D.中枢性呼吸衰竭
20.患者因肾衰竭需要进行血液透析,透析过程中出现肌肉痉挛,可能的原因是()
()A.透析液温度过低
()B.血液流速过快
()C.电解质紊乱
()D.透析时间过长
二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)
21.护理心力衰竭患者时,需注意的体位改变包括()
()A.采取半卧位或坐位
()B.避免长时间卧床
()C.睡眠时抬高头部
()D.坐位时双下肢下垂
22.患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护理时需监测的指标包括()
()A.血糖
()B.血酮体
()C.血压
()D.血气分析
23.护理肺结核患者时,需注意的隔离措施包括()
()A.单间隔离
()B.佩戴口罩
()C.消毒患者用品
()D.保持室内通风
24.患者因脑出血入院,护理时需注意的病情观察包括()
()A.意识状态
()B.瞳孔变化
()C.呼吸频率
()D.血压变化
25.护理肾衰竭患者时,需注意的饮食管理包括()
()A.限制蛋白质摄入
()B.限制水钠摄入
()C.限制磷摄入
()D.限制钾摄入
26.护理妊娠期高血压患者时,需注意的护理措施包括()
()A.密切监测血压
()B.保证充足休息
()C.避免情绪激动
()D.立即给予降压药物
27.护理急性胰腺炎患者时,需注意的护理措施包括()
()A.禁食水
()B.胃肠减压
()C.静脉输液
()D.行腹部按摩
28.护理糖尿病足患者时,需注意的足部护理措施包括()
()A.每日检查足部
()B.避免穿过紧的袜子
()C.保持足部清洁干燥
()D.使用热水泡脚
29.护理COPD患者时,需指导患者进行哪些呼吸训练()
()A.腹式呼吸
()B.缩唇呼吸
()C.深呼吸
()D.胸式呼吸
30.护理脑梗死患者时,需注意的康复训练包括()
()A.肢体功能锻炼
()B.语言功能训练
()C.认知功能训练
()D.生活自理能力训练
三、判断题(共10分,每题0.5分)
31.护理患者在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应立即执行并向医生汇报。(×)
32.静脉输液时,患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛,可能发生了静脉炎。(√)
33.对心力衰竭患者进行体位护理,通常建议采取半卧位。(√)
34.患者因糖尿病酮症酸中毒住院治疗,护理时需重点监测的指标是血糖。(√)
35.肺癌患者进行胸腔闭式引流时,引流瓶液面波动不明显,可能的原因是引流管堵塞。(√)
36.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护理时最重要的是加强营养支持。(×)
37.脑出血患者出现昏迷、喷射性呕吐,提示可能发生了脑疝。(√)
38.患者因肾衰竭需要进行血液透析,透析过程中出现寒战、发热,可能的原因是透析器反应。(√)
39.护理妊娠期高血压患者时,发现血压持续160/100mmHg,应首先采取的措施是通知医生紧急处理。(√)
40.患者因急性胰腺炎入院,护理时需禁食的主要目的是减轻疼痛。(×)
41.对糖尿病患者进行足部护理时,发现患者足部皮肤干燥、皲裂,应采取的措施是涂抹保湿霜。(√)
42.患者因心力衰竭出现水肿,护理时需重点观察的部位是腿部。(√)
43.护理脑梗死患者时,发现患者出现一侧肢体无力,应立即采取的措施是按摩无力肢体。(×)
44.患者因甲状腺功能亢进症入院,护理时需注意避免情绪激动。(√)
45.护理肝硬化患者时,发现患者出现腹水,应采取的措施是卧床休息。(×)
四、填空题(共10空,每空1分,共10分)
46.护理患者在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应首先采取的措施是______,并向医生汇报。(暂缓执行医嘱,并核实医嘱信息)
47.静脉输液时,患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛,可能发生了______。(静脉炎)
48.对心力衰竭患者进行体位护理,通常建议采取______。(半卧位)
49.患者因糖尿病酮症酸中毒住院治疗,护理时需重点监测的指标是______。(血糖)
50.肺癌患者进行胸腔闭式引流时,引流瓶液面波动不明显,可能的原因是______。(引流管堵塞)
51.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护理时最重要的是______。(保持呼吸道通畅)
52.脑出血患者出现昏迷、喷射性呕吐,提示可能发生了______。(脑疝)
53.患者因肾衰竭需要进行血液透析,透析过程中出现寒战、发热,可能的原因是______。(透析器反应)
54.护理妊娠期高血压患者时,发现血压持续160/100mmHg,应首先采取的措施是______。(通知医生紧急处理)
55.患者因急性胰腺炎入院,护理时需禁食的主要目的是______。(减少胰腺分泌)
五、简答题(共20分,每题5分)
56.简述心力衰竭患者的体位护理要点。
答:
①患者通常采取半卧位或坐位,以减轻心脏负担;
②避免长时间卧床,以免加重水肿;
③睡眠时抬高头部,以促进呼吸;
④坐位时双下肢下垂,以减少回心血量。
57.简述糖尿病酮症酸中毒患者的护理要点。
答:
①密切监测血糖、血酮体、血压、血气分析等指标;
②保持呼吸道通畅,防止误吸;
③加强口腔护理,防止口腔感染;
④做好心理护理,缓解患者焦虑情绪。
58.简述肺结核患者的隔离措施。
答:
①单间隔离,减少交叉感染;
②佩戴口罩,防止飞沫传播;
③消毒患者用品,杀灭结核杆菌;
④保持室内通风,降低空气中结核杆菌浓度。
59.简述脑出血患者的病情观察要点。
答:
①密切观察意识状态,防止脑疝发生;
②观察瞳孔变化,判断脑损伤程度;
③监测呼吸频率,防止呼吸衰竭;
④观察血压变化,防止高血压危象。
六、案例分析题(共25分)
60.患者李某,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院。患者入院时出现呼吸困难、咳嗽、咳痰,血气分析显示PaO250mmHg,PaCO270mmHg。护理时需注意哪些问题?请结合案例进行分析。
答:
案例背景分析:患者为COPD急性加重期,存在呼吸衰竭,需重点解决呼吸困难问题。
问题解答:
问题1:患者出现呼吸困难,护理时应采取哪些措施?(答:①保持呼吸道通畅,及时清理痰液;②给予吸氧,提高血氧饱和度;③指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸,改善呼吸功能;④密切监测血气分析,及时调整治疗方案。)
问题2:患者血气分析显示PaCO270mmHg,提示可能发生了什么问题?(答:PaCO270mmHg提示患者存在II型呼吸衰竭,需密切监测血气分析,及时调整治疗方案。)
问题3:患者咳嗽、咳痰,护理时应如何处理?(答:①指导患者进行有效咳嗽,促进痰液排出;②给予雾化吸入,帮助痰液稀释;③保持室内湿度,防止痰液干燥;④必要时行机械通气,辅助呼吸。)
问题4:患者入院时情绪低落,护理时应如何进行心理护理?(答:①耐心倾听患者诉说,了解其心理需求;②给予心理安慰,缓解患者焦虑情绪;③讲解疾病相关知识,提高患者依从性;④鼓励患者家属参与护理,给予患者情感支持。)
总结建议:
针对COPD急性加重期患者,护理时应重点解决呼吸困难问题,密切监测血气分析,及时调整治疗方案。同时,做好心理护理,提高患者依从性,促进康复。
参考答案及解析
一、单选题
1.D解析:根据培训中“医嘱执行原则”模块内容,发现医嘱可能存在错误时,应暂缓执行医嘱,并核实医嘱信息,再向医生汇报,因此正确答案为D。A选项错误,因为未核实医嘱信息前不可执行;B选项错误,因为拒绝执行医嘱可能延误治疗;C选项错误,因为应先核实医嘱信息,再与同事讨论。
2.A解析:根据培训中“静脉输液并发症”模块内容,患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛,可能发生了静脉炎,因此正确答案为A。B选项错误,因为空气栓塞通常表现为突发性呼吸困难、胸痛;C选项错误,因为淋巴回流受阻通常表现为肢体肿胀、皮温升高;D选项错误,因为血管痉挛通常表现为局部皮肤苍白、发凉。
3.A解析:根据培训中“心力衰竭护理”模块内容,对心力衰竭患者进行体位护理,通常建议采取半卧位,以减轻心脏负担,因此正确答案为A。B选项错误,因为平卧位会增加回心血量,加重心脏负担;C选项错误,因为俯卧位不利于呼吸;D选项错误,因为头高脚低位会增加静脉回流,加重心脏负担。
4.B解析:根据培训中“糖尿病酮症酸中毒护理”模块内容,患者因糖尿病酮症酸中毒住院治疗,护理时需重点监测的指标是血糖,因此正确答案为B。A选项错误,因为血压监测虽然重要,但不是重点;C选项错误,因为血氧饱和度监测主要用于呼吸系统疾病;D选项错误,因为心率监测主要用于心血管系统疾病。
5.A解析:根据培训中“胸腔闭式引流护理”模块内容,肺癌患者进行胸腔闭式引流时,引流瓶液面波动不明显,可能的原因是引流管堵塞,因此正确答案为A。B选项错误,因为患者体位不当不会导致液面波动不明显;C选项错误,因为引流管连接处漏气会导致液面波动过大;D选项错误,因为胸膜腔压力过低会导致液面持续下降。
6.A解析:根据培训中“COPD护理”模块内容,对患者进行护理时最重要的是保持呼吸道通畅,因此正确答案为A。B选项错误,因为虽然加强营养支持很重要,但不是最重要的;C选项错误,因为减少活动量虽然可以减轻心脏负担,但不是最重要的;D选项错误,因为控制体温虽然重要,但不是最重要的。
7.A解析:根据培训中“脑出血护理”模块内容,脑出血患者出现昏迷、喷射性呕吐,提示可能发生了脑疝,因此正确答案为A。B选项错误,因为癫痫发作通常表现为突然发作、全身抽搐;C选项错误,因为脑水肿通常表现为头痛、呕吐;D选项错误,因为中枢性呼吸衰竭通常表现为呼吸浅慢、节律异常。
8.B解析:根据培训中“血液透析护理”模块内容,患者因肾衰竭需要进行血液透析,透析过程中出现寒战、发热,可能的原因是透析器反应,因此正确答案为B。A选项错误,因为透析液温度过低会导致寒战,但不会导致发热;C选项错误,因为血液流速过快会导致不良反应,但不会导致发热;D选项错误,因为透析时间过长会导致不良反应,但不会导致发热。
9.D解析:根据培训中“妊娠期高血压护理”模块内容,护理妊娠期高血压患者时,发现血压持续160/100mmHg,应首先采取的措施是通知医生紧急处理,因此正确答案为D。A选项错误,因为盲目降压可能导致血压过低,影响胎儿供血;B选项错误,因为安抚患者情绪虽然重要,但不是首要措施;C选项错误,因为立即行胎心监护虽然重要,但不是首要措施。
10.B解析:根据培训中“急性胰腺炎护理”模块内容,患者因急性胰腺炎需要进行血液透析,护理时需禁食的主要目的是减少胰腺分泌,因此正确答案为B。A选项错误,因为禁食虽然可以减轻疼痛,但不是主要目的;C选项错误,因为禁食不会促进消化吸收;D选项错误,因为禁食不会预防感染。
11.A解析:根据培训中“糖尿病足护理”模块内容,对糖尿病患者进行足部护理时,发现患者足部皮肤干燥、皲裂,应采取的措施是涂抹保湿霜,因此正确答案为A。B选项错误,因为穿过紧的袜子会加重皮肤损伤;C选项错误,因为使用热水泡脚可能导致皮肤烫伤;D选项错误,因为立即使用胰岛素不会改善皮肤干燥。
12.B解析:根据培训中“心力衰竭护理”模块内容,患者因心力衰竭出现水肿,护理时需重点观察的部位是腿部,因此正确答案为B。A选项错误,因为手臂水肿虽然可能出现,但不是重点观察部位;C选项错误,因为眼睑水肿虽然可能出现,但不是重点观察部位;D选项错误,因为胸部水肿虽然可能出现,但不是重点观察部位。
13.C解析:根据培训中“脑梗死护理”模块内容,护理脑梗死患者时,发现患者出现一侧肢体无力,应立即采取的措施是建立静脉通路,以便及时给药,因此正确答案为C。A选项错误,因为按摩无力肢体不会改善症状;B选项错误,因为抬高患肢不会改善症状;D选项错误,因为行肢体功能锻炼虽然重要,但不是立即需要采取的措施。
14.A解析:根据培训中“甲状腺功能亢进症护理”模块内容,患者因甲状腺功能亢进症入院,护理时需注意避免情绪激动,以免加重病情,因此正确答案为A。B选项错误,因为甲状腺功能亢进症患者应避免高碘食物;C选项错误,因为甲状腺功能亢进症患者应穿宽松衣物,但不是首要注意事项;D选项错误,因为甲状腺功能亢进症患者应避免颈部按摩,以免加重病情。
15.A解析:根据培训中“肝硬化护理”模块内容,护理肝硬化患者时,发现患者出现腹水,应采取的措施是限制水钠摄入,以减轻腹水,因此正确答案为A。B选项错误,因为虽然利尿剂可以减少腹水,但不是首选措施;C选项错误,因为腹腔穿刺放液虽然可以减少腹水,但不是首选措施;D选项错误,因为卧床休息虽然可以减轻腹水,但不是首选措施。
16.C解析:根据培训中“急性心肌梗死护理”模块内容,患者因急性心肌梗死入院,护理时需立即采取的措施是开通静脉通路,以便及时给药,因此正确答案为C。A选项错误,因为给氧虽然可以缓解呼吸困难,但不是首要措施;B选项错误,因为心脏按摩通常用于心脏骤停,而不是急性心肌梗死;D选项错误,因为安抚患者情绪虽然重要,但不是首要措施。
17.A解析:根据培训中“COPD护理”模块内容,护理COPD患者时,指导患者进行腹式呼吸的目的是增加肺活量,因此正确答案为A。B选项错误,因为腹式呼吸虽然可以减轻呼吸困难,但不是主要目的;C选项错误,因为腹式呼吸虽然可以促进痰液排出,但不是主要目的;D选项错误,因为腹式呼吸不会降低心率。
18.A解析:根据培训中“COPD护理”模块内容,患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染入院,护理时需重点观察的指标是呼吸频率,因此正确答案为A。B选项错误,因为血压监测虽然重要,但不是重点;C选项错误,因为血糖监测主要用于糖尿病;D选项错误,因为心率监测主要用于心血管系统疾病。
19.B解析:根据培训中“脑出血护理”模块内容,护理脑出血患者时,发现患者出现一侧瞳孔散大,提示可能发生了脑疝,因此正确答案为B。A选项错误,因为脑水肿通常表现为头痛、呕吐;C选项错误,因为癫痫发作通常表现为突然发作、全身抽搐;D选项错误,因为中枢性呼吸衰竭通常表现为呼吸浅慢、节律异常。
20.C解析:根据培训中“血液透析护理”模块内容,患者因肾衰竭需要进行血液透析,透析过程中出现肌肉痉挛,可能的原因是电解质紊乱,因此正确答案为C。A选项错误,因为透析液温度过低会导致寒战,但不会导致肌肉痉挛;B选项错误,因为血液流速过快会导致不良反应,但不会导致肌肉痉挛;D选项错误,因为透析时间过长会导致不良反应,但不会导致肌肉痉挛。
二、多选题
21.ABC解析:根据培训中“心力衰竭护理”模块内容,护理心力衰竭患者时,需注意的体位改变包括采取半卧位或坐位(A)、避免长时间卧床(B)、睡眠时抬高头部(C),因此正确答案为ABC。D选项错误,因为坐位时双下肢下垂会增加回心血量,加重心脏负担。
22.ABCD解析:根据培训中“糖尿病酮症酸中毒护理”模块内容,患者因糖尿病酮症酸中毒住院治疗,护理时需监测的指标包括血糖(A)、血酮体(B)、血压(C)、血气分析(D),因此正确答案为ABCD。
23.ABCD解析:根据培训中“肺结核护理”模块内容,护理肺结核患者时,需注意的隔离措施包括单间隔离(A)、佩戴口罩(B)、消毒患者用品(C)、保持室内通风(D),因此正确答案为ABCD。
24.ABCD解析:根据培训中“脑出血护理”模块内容,护理脑出血患者时,需注意的病情观察包括意识状态(A)、瞳孔变化(B)、呼吸频率(C)、血压变化(D),因此正确答案为ABCD。
25.ABCD解析:根据培训中“肾衰竭护理”模块内容,护理肾衰竭患者时,需注意的饮食管理包括限制蛋白质摄入(A)、限制水钠摄入(B)、限制磷摄入(C)、限制钾摄入(D),因此正确答案为ABCD。
26.ABCD解析:根据培训中“妊娠期高血压护理”模块内容,护理妊娠期高血压患者时,需注意的护理措施包括密切监测血压(A)、保证充足休息(B)、避免情绪激动(C)、立即给予降压药物(D),因此正确答案为ABCD。
27.ABC解析:根据培训中“急性胰腺炎护理”模块内容,护理急性胰腺炎患者时,需注意的护理措施包括禁食水(A)、胃肠减压(B)、静脉输液(C),因此正确答案为ABC。D选项错误,因为行腹部按摩会加重病情。
28.ABC解析:根据培训中“糖尿病足护理”模块内容,护理糖尿病足患者时,需注意的足部护理措施包括每日检查足部(A)、避免穿过紧的袜子(B)、保持足部清洁干燥(C),因此正确答案为ABC。D选项错误,因为使用热水泡脚可能导致皮肤烫伤。
29.AB解析:根据培训中“COPD护理”模块内容,护理COPD患者时,需指导患者进行呼吸训练包括腹式呼吸(A)、缩唇呼吸(B),因此正确答案为AB。C选项错误,因为深呼吸虽然重要,但不是COPD的主要呼吸训练方法;D选项错误,因为胸式呼吸不利于COPD患者呼吸。
30.ABCD解析:根据培训中“脑梗死护理”模块内容,护理脑梗死患者时,需注意的康复训练包括肢体功能锻炼(A)、语言功能训练(B)、认知功能训练(C)、生活自理能力训练(D),因此正确答案为ABCD。
三、判断题
31.×解析:根据培训中“医嘱执行原则”模块内容,护理患者在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应暂缓执行医嘱,并核实医嘱信息,再向医生汇报,因此本题说法错误。
32.√解析:根据培训中“静脉输液并发症”模块内容,静脉输液时,患者出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛,可能发生了静脉炎,因此本题说法正确。
33.√解析:根据培训中“心力衰竭护理”模块内容,对心力衰竭患者进行体位护理,通常建议采取半卧位,以减轻心脏负担,因此本题说法正确。
34.√解析:根据培训中“糖尿病酮症酸中毒护理”模块内容,患者因糖尿病酮症酸中毒住院治疗,护理时需重点监测的指标是血糖,因此本题说法正确。
35.√解析:根据培训中“胸腔闭式引流护理”模块内容,肺癌患者进行胸腔闭式引流时,引流瓶液面波动不明显,可能的原因是引流管堵塞,因此本题说法正确。
36.×解析:根据培训中“COPD护理”模块内容,对患者进行护理时最重要的是保持呼吸道通畅,因此本题说法错误。
37.√解析:根据培训中“脑出血护理”模块内容,脑出血患者出现昏迷、喷射性呕吐,提示可能发生了脑疝,因此本题说法正确。
38.√解析:根据培训中“血液透析护理”模块内容,患者因肾衰竭需要进行血液透析,透析过程中出现寒战、发热,可能的原因是透析器反应,因此本题说法正确。
39.√解析:根据培训中“妊娠期高血压护理”模块内容,护理妊娠期高血压患者时,发现血压持续160/100mmHg,应首先采取的措施是通知医生紧急处理,因此本题说法正确。
40.×解析:根据培训中“急性胰腺炎护理”模块内容,患者因急性胰腺炎入院,护理时需禁食的主要目的是减少胰腺分泌,因此本题说法错误。
41.√解析:根据培训中“糖尿病足护理”模块内容,对糖尿病患者进行足部护理时,发现患者足部皮肤干燥、皲裂,应采取的措施是涂抹保湿霜,因此本题说法正确。
42.√解析:根据培训中“心力衰竭护理”模块内容,患者因心力衰竭出现水肿,护理时需重点观察的部位是腿部,因此本题说法正确。
43.×解析:根据培训中“脑梗死护理”模块内容,护理脑梗死患者时,发现患者出现一侧肢体无力,应立即采取的措施是建立静脉通路,以便及时给药,因此本题
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