萍乡市人民医院儿童危重评分应用考核

萍乡市人民医院「儿童危重评分」应用考核一、单选题（共10题，每题2分）1.萍乡市人民医院儿童危重评分（PSCRS）主要用于评估以下哪类患儿的病情严重程度？A.普通感冒发热患儿B.急性阑尾炎患儿C.重症肺炎患儿D.婴儿肠绞痛患儿2.PSCRS评分系统中共包含多少个核心观察指标？A.3个B.5个C.7个D.9个3.若一名2岁患儿，呼吸频率为50次/分，血氧饱和度为92%，PSCRS评分为多少？A.2分B.4分C.6分D.8分4.以下哪项不属于PSCRS评分中的「生命体征」观察指标？A.呼吸频率B.脉搏C.体温D.血压5.若一名6个月婴儿，呼吸暂停次数为3次/小时，PSCRS评分为多少？A.1分B.2分C.3分D.4分6.PSCRS评分中，「精神状态」指标不包括以下哪项分级？A.清醒B.嗜睡C.木僵D.意识模糊7.若一名患儿PSCRS评分为6分，其病情属于以下哪级？A.轻度危重B.中度危重C.重度危重D.极重度危重8.萍乡市人民医院儿科通常在以下哪种情况下优先使用PSCRS评分？A.术前风险评估B.住院患儿日常监测C.重症患儿转诊评估D.儿童保健筛查9.PSCRS评分中，「外周循环」指标不包括以下哪项？A.脉搏强弱B.皮肤颜色C.肢端温度D.血压值10.若一名患儿PSCRS评分为10分，其病情可能符合以下哪项诊断？A.轻症肺炎B.中毒性休克C.上呼吸道感染D.肠梗阻二、多选题（共5题，每题3分）1.以下哪些指标属于PSCRS评分中的「呼吸」观察指标？A.呼吸频率B.呼吸节律C.血氧饱和度D.呼吸音2.PSCRS评分中，「精神状态」指标可能包括以下哪些分级？A.反应灵敏B.嗜睡C.反应迟钝D.木僵3.以下哪些情况可能需要及时使用PSCRS评分进行病情评估？A.患儿突然出现呼吸困难B.患儿面色苍白，脉搏细速C.患儿体温骤降至35℃D.患儿哭声明显减弱4.PSCRS评分中，「外周循环」指标可能包括以下哪些表现？A.脉搏强弱B.皮肤颜色C.肢端温度D.毛细血管再充盈时间5.若一名患儿PSCRS评分为8分，其病情可能存在以下哪些风险？A.休克前期B.呼吸衰竭C.代谢性酸中毒D.心力衰竭三、判断题（共10题，每题1分）1.PSCRS评分适用于所有年龄段儿童，包括新生儿。（×）2.PSCRS评分越高，患儿病情越严重。（√）3.PSCRS评分需要每30分钟评估一次。（×）4.若患儿PSCRS评分为3分，无需立即进行紧急处理。（×）5.PSCRS评分主要依据病史和实验室检查结果。（×）6.PSCRS评分适用于儿科门诊患儿常规筛查。（×）7.PSCRS评分中，「呼吸」指标仅关注呼吸频率。（×）8.若患儿PSCRS评分为10分，需立即进行抢救。（√）9.PSCRS评分结果与患儿的年龄无关。（×）10.PSCRS评分可用于评估患儿液体治疗效果。（×）四、填空题（共5题，每题2分）1.PSCRS评分中共包含______个核心观察指标，总分最高为______分。2.若患儿呼吸暂停次数为2次/小时，PSCRS评分为______分。3.PSCRS评分中，「精神状态」指标分为______级。4.若患儿脉搏细速（<100次/分），PSCRS评分为______分。5.PSCRS评分主要用于评估______患儿的病情严重程度。五、简答题（共3题，每题5分）1.简述PSCRS评分在萍乡市人民医院儿科的应用场景。2.若一名患儿PSCRS评分为7分，其可能存在哪些生命体征异常？3.PSCRS评分与AAP评分（新生儿危重评分）的主要区别是什么？六、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例：一名4岁患儿因「高热、咳嗽、呼吸困难」入院，查体：呼吸频率60次/分，口唇发绀，脉搏120次/分，皮肤湿冷，反应迟钝。血氧饱和度92%。请根据PSCRS评分标准，计算该患儿的评分，并说明其病情严重程度。2.案例：一名1岁婴儿因「呕吐、腹泻、精神萎靡」就诊，查体：呼吸暂停2次/小时，脉搏细速（120次/分），皮肤苍白，肢端凉。请根据PSCRS评分标准，计算该患儿的评分，并分析其可能存在的问题。答案与解析一、单选题答案1.C2.D3.C4.D5.B6.C7.B8.C9.D10.B二、多选题答案1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D三、判断题答案1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、填空题答案1.9个，20分2.2分3.4级4.4分5.重症五、简答题答案1.PSCRS评分在萍乡市人民医院儿科的应用场景：-适用于儿科门诊、急诊及住院患儿的病情快速评估，尤其适用于呼吸系统、消化系统及感染性疾病患儿的危重程度判断。-用于指导临床治疗决策，如是否需要转入ICU、是否需要紧急液体复苏或呼吸支持。-用于重症患儿转诊前的风险评估。2.PSCRS评分为7分可能存在的生命体征异常：-呼吸频率异常（如>50次/分或<30次/分）。-血氧饱和度低于94%。-脉搏细速（如>120次/分或<60次/分）。-皮肤湿冷或苍白，毛细血管再充盈时间延长。-精神状态异常（如嗜睡或反应迟钝）。3.PSCRS评分与AAP评分的主要区别：-PSCRS评分适用于所有年龄段儿童，而AAP评分（新生儿危重评分）仅适用于新生儿（出生28天内）。-PSCRS评分指标更全面，包含外周循环等指标；AAP评分主要关注呼吸、心率、肤色等新生儿特异性指标。六、案例分析题答案1.计算评分及病情严重程度：-呼吸频率60次/分：4分（异常）。-口唇发绀：3分（缺氧）。-脉搏120次/分：3分（细速）。-皮肤湿冷：2分（外周循环差）。-反应迟钝：2分（精神状态差）。-血氧饱和度92%：1分（轻度缺氧）。总分：16分（重度危重）。病情分析：该患儿存在严重呼吸衰竭、循环障碍及精神状态异常，需立即进行抢救。2.计算评分及病情分析：-呼吸暂停2次