泰州市中医院病原学检测分析考核

泰州市中医院病原学检测分析考核一、单选题（每题2分，共20题）要求：请选择最符合题意的选项。1.泰州市中医院在流感季节期间，应优先检测哪种病毒？A.冠状病毒（SARS-CoV-2）B.流感病毒（甲型、乙型）C.人呼吸道合胞病毒（RSV）D.副流感病毒2.采集呼吸道样本进行病原学检测时，以下哪种方法最适用于检测支原体？A.直接涂片镜检B.聚合酶链式反应（PCR）C.微生物学培养D.免疫荧光检测3.泰州市中医院接诊一位肺炎患者，痰液培养结果为肺炎克雷伯菌，初步判断可能耐药性最高的药物是？A.青霉素B.头孢他啶C.碳青霉烯类（如美罗培南）D.大环内酯类4.破伤风梭菌感染的主要传播途径是？A.呼吸道飞沫传播B.消化道污染C.皮肤或黏膜创口感染D.血液传播5.以下哪种检测方法最适用于快速筛查结核分枝杆菌？A.痰涂片抗酸染色B.聚合酶链式反应（PCR）C.微生物学培养D.免疫荧光检测6.泰州市夏季高发的肠道传染病中，轮状病毒感染多见于？A.成人B.老年人C.婴幼儿D.学生7.患者出现急性腹泻，大便培养发现产毒素性大肠埃希菌（EPEC），应重点关注哪种毒力因子？A.肠毒素（ST）B.菌毛（K88）C.V蛋白D.铁载体8.检测布鲁氏菌病时，常用的血清学方法是？A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.免疫荧光试验（IFT）C.免疫印迹试验（IBT）D.以上都是9.下列哪种病原体感染后易引起慢性感染？A.沙门氏菌B.乙型肝炎病毒（HBV）C.溶血性链球菌D.肺炎支原体10.泰州市中医院在夏季应警惕哪种寄生虫感染？A.阿米巴原虫B.疟原虫C.蛔虫D.钩虫二、多选题（每题3分，共10题）要求：请选择所有符合题意的选项。1.流感病毒感染时，哪些标本可用于病原学检测？A.咽拭子B.鼻拭子C.痰液D.血清2.以下哪些细菌属于院内感染常见病原体？A.肺炎克雷伯菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌3.结核分枝杆菌感染时，哪些实验室检查结果可能异常？A.痰涂片抗酸染色阳性B.T-SPOT.TB检测阳性C.肺部影像学可见浸润灶D.碳13尿素呼气试验阳性4.轮状病毒感染的临床表现包括？A.发热B.呕吐C.腹泻D.皮疹5.以下哪些药物可用于治疗支原体感染？A.阿奇霉素B.红霉素C.左氧氟沙星D.四环素6.布鲁氏菌病的实验室诊断方法包括？A.血清凝集试验（SAT）B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.微生物学培养D.动物实验7.沙门氏菌感染时，哪些标本可用于培养？A.粪便B.血液C.脑脊液D.尿液8.乙型肝炎病毒（HBV）的传播途径包括？A.血液传播B.消化道传播C.性传播D.垂直传播9.检测寄生虫感染时，常用的方法包括？A.粪便显微镜检查B.肠道影像学检查C.免疫学检测D.分子生物学检测10.院内感染防控中，以下哪些措施有效？A.手卫生B.环境消毒C.抗菌药物合理使用D.隔离措施三、判断题（每题1分，共10题）要求：请判断下列说法的正误。1.流感病毒主要在冬季流行，夏季不易感染。（×）2.肺炎克雷伯菌感染时，产ESBL菌株的耐药性通常较低。（×）3.破伤风梭菌感染后，只要及时注射破伤风免疫球蛋白即可完全预防。（×）4.结核分枝杆菌对紫外线敏感，紫外线灯可用于室内消毒。（√）5.轮状病毒感染主要引起呼吸道症状，而非消化道症状。（×）6.布鲁氏菌病感染后，患者通常会出现长期低热、关节疼痛等症状。（√）7.沙门氏菌感染主要通过食物污染传播。（√）8.乙型肝炎病毒（HBV）感染后，所有患者都会发展为慢性肝炎。（×）9.阿米巴原虫感染时，粪便中可见夏克-雷登氏囊。（√）10.院内感染防控中，加强手卫生能有效降低病原体传播风险。（√）四、简答题（每题5分，共4题）要求：请简述下列问题。1.简述泰州市中医院在流感高发季节，如何进行呼吸道病原学检测的标本采集与处理流程。2.列举泰州市夏季常见的肠道传染病及其主要预防措施。3.简述结核分枝杆菌的实验室诊断方法及其临床意义。4.说明院内感染中，多重耐药菌（MDRO）的检测与防控要点。五、论述题（每题10分，共2题）要求：请结合泰州市中医院实际情况，详细论述。1.分析泰州市中医院在病原学检测中可能面临的挑战，并提出相应的优化措施。2.结合泰州市的地理与气候特点，论述如何加强医院感染防控，降低病原体传播风险。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：泰州市流感高发季节应优先检测流感病毒，因其传播速度快，需快速识别并采取措施。2.B解析：支原体无细胞壁，PCR是检测支原体的金标准。3.C解析：肺炎克雷伯菌易产碳青霉烯类耐药株，临床需谨慎选择药物。4.C解析：破伤风梭菌通过皮肤或黏膜创口感染，需注意伤口消毒。5.A解析：痰涂片抗酸染色是快速筛查结核的方法，但敏感性较低，需结合其他检测。6.C解析：轮状病毒主要感染婴幼儿，夏季高发，需加强托幼机构防控。7.A解析：EPEC感染主要因肠毒素引起腹泻，需关注毒素检测。8.D解析：布鲁氏菌病检测方法多样，包括血清学、微生物学及免疫学方法。9.B解析：HBV易慢性感染，需长期监测。10.A解析：泰州市夏季高温高湿，阿米巴原虫感染风险增加。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：流感病毒检测常用咽拭子、鼻拭子、痰液，血清主要用于抗体检测。2.A、B、C解析：院内感染常见肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。3.A、B、D解析：结核检测方法包括痰涂片、T-SPOT.TB、碳13尿素呼气试验，影像学为辅助手段。4.A、B、C解析：轮状病毒感染主要表现为发热、呕吐、腹泻，无皮疹。5.A、B、C解析：支原体感染常用阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星，四环素效果有限。6.A、B、C解析：布鲁氏菌病检测方法包括血清凝集试验、ELISA、微生物学培养，动物实验较少用。7.A、B、C解析：沙门氏菌感染可从粪便、血液、脑脊液培养，尿液培养较少见。8.A、C、D解析：HBV传播途径包括血液、性传播、垂直传播，消化道传播少见。9.A、C、D解析：寄生虫检测常用粪便显微镜检查、免疫学及分子生物学方法，影像学为辅助手段。10.A、B、C、D解析：院内感染防控措施包括手卫生、环境消毒、抗菌药物合理使用、隔离措施。三、判断题答案与解析1.×解析：流感病毒全年均可感染，冬季高发。2.×解析：产ESBL菌株耐药性高，需谨慎使用碳青霉烯类。3.×解析：破伤风免疫球蛋白可预防，但已感染需注射破伤风类毒素。4.√解析：紫外线灯可有效杀灭结核分枝杆菌。5.×解析：轮状病毒主要引起消化道症状。6.√解析：布鲁氏菌病典型症状为长期低热、关节痛。7.√解析：沙门氏菌感染多因食物污染。8.×解析：部分HBV感染者可自愈，部分发展为慢性肝炎。9.√解析：阿米巴原虫感染时粪便可见夏克-雷登氏囊。10.√解析：手卫生是降低院内感染的关键措施。四、简答题答案与解析1.呼吸道病原学检测标本采集与处理流程-标本采集：咽拭子、鼻拭子用无菌棉签擦拭咽后壁和鼻腔后部，痰液需深咳咳出。-处理：标本采集后立即放入含保存液的无菌管中，4℃保存，24小时内送检。-解析：规范采集与处理可提高检测准确性。2.泰州市夏季常见肠道传染病及预防措施-常见病：轮状病毒、诺如病毒、霍乱弧菌。-预防措施：加强饮用水消毒、食物卫生监管、勤洗手、避免生食。-解析：夏季高温易滋生病原体，需加强公共卫生管理。3.结核分枝杆菌的实验室诊断方法及意义-方法：痰涂片抗酸染色（快速筛查）、PCR（高灵敏度）、微生物培养（金标准）。-意义：早期诊断可减少传播，PCR可缩短报告时间。-解析：综合检测方法可提高诊断准确性。4.院内感染中MDRO的检测与防控要点-检测：定期筛查高危患者、药敏试验、分子分型。-防控：接触隔离、环境消毒、抗菌药物合理使用、手卫生。-解析：MDRO感染风险高，需严格防控。五、论述题答案与解析1.泰州市中医院病原学检测面临的挑战与优化措施-挑战：夏季肠道传染病高发、MDRO耐药性增加、检测资源不足。-